书城养生健康预警与疾病信号
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第69章 老年人心绞痛的特殊信号

(1)头痛:老年人在劳累、情绪激动、睡觉不好的时候出现头部一侧或双侧一跳一跳地痛,有时还会伴随头晕,休息3~5分钟或情绪平稳后头痛也就缓解了。

(2)鼻痛:由于心肌梗死累及第8颈节至第1胸节脊神经,并可传入第Ⅴ脑神经及迷走神经上颌支,引起鼻痛。因此,对原因不明或不好解释的鼻尖或颌面部疼痛剧烈不缓解者,尤其是中老年人应做心电图检查。

(3)牙痛:如果老人一直没有牙痛的毛病,而且也没有吃酸、冷、硬的东西却出现牙痛,要注意可能是心脏病变引起的。这种牙痛往往是牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多,但很难确定到底是哪颗牙痛,牙龈、脸颊不红不肿,服用止痛药也无效。

(4)咽喉疼痛:咽部、喉头部、下颌或面颊疼痛,疼痛可沿食管、气管向下放射,一瞬间胸口发紧,但咽喉无红肿,上消化道检查时也没有发现疾病。

(5)耳痛:少数老年心绞痛患者可表现为单侧耳痛,多伴有胸闷、心悸、血压增高。

(6)颈部疼痛:老人颈部的一侧或双侧出现跳痛,或疼痛在很小的范围内来回动,疼痛的同时会感觉精神紧张、心情烦躁。

(7)肩痛:有时老年人的心绞痛会放射到左肩、左臂内侧,可一直到达左侧的无名指和小指,表现为短暂的酸痛。

(8)腹痛:有些老年人的心绞痛,疼痛位于上腹部,并伴有恶心、呕吐及腹泻等症状。这是因为心肌梗死发生时,迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低的影响,导致胃肠组织灌注不足,出现胃肠道反应。

(9)腿痛:心绞痛时出现腿部放射痛的也不少见,而且痛得有些特别:只发生在腿的前部,有时连脚趾都不能幸免,但不会放射到腿的后部。