书城养生健康预警与疾病信号
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第11章 瞳孔变化提示哪些疾病

(1)瞳孔扩大:多见于颅脑外伤、脑血管病、重症的乙型脑炎、化脓性脑膜炎等,若伴有对光反射消失、眼球固定、伴深昏迷或颈项强直,多为原发性脑干损伤或临终前征兆。

(2)瞳孔缩小:多见于乙醇(又称酒精)中毒、安眠药中毒以及老年人的脑桥肿瘤、脑桥出血,也可见于糖尿病。另外,有机磷中毒、吗啡中毒,甚至可出现针尖样瞳孔。若伴有对光反射迟钝、中枢性高热、深昏迷,为脑桥损伤表现。

(3)双侧瞳孔大小不等:常见于脑出血、脑梗死、脑肿瘤等。

(4)双侧瞳孔大小多变:伴有对光反射消失、眼球分离或异位,多为中脑损伤表现。

(5)瞳孔呈白色:见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、高度近视,或全身性疾病,如糖尿病等并发症,也可因外伤所致。

(6)瞳孔呈黄色:以手电光或灯光照射瞳孔,眼底深处发出一种像夜间猫眼的黄光反射,医生称这种症状为“黑蒙猫眼”,多半是视网膜母细胞瘤的表现,多见于7~8岁以下的儿童,有一定的家族性和遗传性。

(7)瞳孔呈红色:常见于眼外伤或某些眼内出血疾患。根据眼内出血的多少可有不同的形态,视力也有不同程度的损害。

(8)瞳孔呈青绿色:正常眼球内具有一定的压力,当眼压过高发生青光眼时,可由于角膜雾状水肿及眼内一系列改变,使瞳孔发生一种青绿色反光。青光眼(又称绿内障)即由此得名。青光眼病人的眼球会变得像硬橡皮一样,自己也会觉得双眼胀痛欲裂。