书城养生家庭用药有问必答
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第41章 自我药疗除百病(18)

硝酸盐和亚硝酸盐具有松弛血管平滑肌的作用,从而扩张血管。皮肤表面涂以硝酸甘油可以很快吸收。有人以2%硝酸甘油膏涂在阴茎皮肤表面并以安慰剂进行双盲对照研究,在色情录像视觉刺激下观察,硝酸甘油组阴茎胀大明显,而且海绵体动脉扩张和血流增加明显高于安慰剂组,因此,硝酸甘油更适合治疗血管性阳痿。临床研究表明,以硝酸甘油为主要成分的药膏对76%阳痿患者有效,因为硝酸甘油加快了氮氧化物的产生,产生的分子可以松弛平滑肌细胞,但是心脏病患者不宜使用该药。

来自埃及的一项研究表明,各种紊乱引起的阳痿病人,其使用由氨茶碱、异山梨醇二硝盐酸和麦角碱为主要成分制的药膏后,58%阴茎勃起成功;该药对心理障碍而导致紊乱的阳痿病人82%有效。韩国正在研制一种浸膏,它由九种东方草药制成,此药在对早泄的治疗表明,89%的受试者成功勃起,平均持续时间是11.5分钟。

阳痿中医外治有何妙方?

利用中药外治法治疗阳痿有良效,下列几则经验方可供选用。

熏洗疗法蛇床子、五倍子、地骨皮各15克。用水煎3次,滤渣取汁,和匀,倾入搪瓷盆中,用时加温。于每天早、中、晚用毛巾浸湿,先敷阴茎头(晚上时间可长些,约30分钟左右),并用手抚摸,使阴茎勃起。15天为1疗程。此方还可治早泄。

阴茎涂药法方选兴阳搽剂:阳起石10克,花椒目3克,冰片2克,研末。加赋形剂制成糊状灭菌胶液20毫升,装瓶备用。用时先将兴阳搽剂搽于阴茎上,3分钟后,再用性功能康复机抽吸诱导10分钟。

敷脐疗法①取药用肉桂、干姜、川椒、皂荚各等份,共研细末,装瓶备用。用时以稠米汤做饼,敷入脐窝之内。阴茎勃起后除去。②取净硫磺、白胡椒、生附子、肉桂粉各3克,大蒜泥15克,合捣为饼,于房事前30分钟敷脐,加热水袋外熨,待阴茎勃起后除去热水袋。

药物腰带取药用巴戟肉、淫羊藿、葫芦巴、金樱子各10克,阳起石12克,柴胡6克,共研细末,做成腰带,病人可用此系缚于脐腹或小腹,日夜不去,直至病愈。

热熨疗法①取吴茱萸200毫克,白酒适量,拌匀,用布包成数小包,蒸20分钟,趁热以药包熨脐下、足心,袋冷即更换。每次20~30分钟,每天2次。②取生姜、小茴香、大葱各等份,捣碎后炒热装入布袋,趁热熨脐下,袋冷即换。每次30~40分钟,每天2次。

直肠给药 直肠给药治阳痿,药物吸收后对临近器官的作用更强,具有吸收快,吸收较完全的特点。是治疗阳痿的有效途径之一。据报道,用白山雄栓剂(人参皂苷、鹿茸提取物、淫羊藿浸膏、水蛭浸膏等,用现代工艺制成栓剂)肛门给药治疗阳痿取得了一定疗效。方法是每日排便后,温水洗肛门并塞药1枚,连续用药2周为1疗程。治疗阳痿120例,结果显效39例,有效64例,无效17例,总有效率为85.8%。

如何对付阴茎异常勃起症?

阴茎异常勃起症是指在无性交兴奋或性欲要求的情况下,阴茎呈非生理和疼痛性持续勃起。常见病因有神经性(如中枢神经系统疾病、外伤性截瘫)、机械性(如盆腔晚期肿瘤浸润压迫,阴茎外伤或外力持续压迫阴茎根部)、血液学异常及特发性等因素。

阴茎异常勃起属急症,必须尽快请医生处理,恢复海绵体静脉回流,避免和减少勃起组织的损害,以免造成严重后果。

一般处理:可局部冷敷,应用镇静药、雌激素、止痛药、抗凝药等联合治疗。局部可用0.5%普鲁卡因20毫升封闭阴茎;也可用消毒三棱针行阴茎海绵体直刺,每侧刺三针,针刺后用肝素盐水纱布湿敷并轻轻压阴茎使之出血、渗液。

中药治疗:阴茎异常勃起属中医“阳强”“强中”的范畴,是由于阴虚火旺、肝经湿热或瘀血阻窍所致。可选用大补阴丸或知柏地黄丸、龙胆泻肝丸、通窍活血汤、红花散瘀汤治疗。同时,可用芒硝50~100克,炒热后,以白棉布包好,置于关元、中极穴处热敷,每次30分钟,每天1~2次,或用鲜丝瓜汁(或丝瓜叶捣取汁)调五倍子细末30克,如意金黄散120克成糊状,涂敷于阴茎、阴囊与会阴部,外用纱布包缠,每天2次。

此外,针灸治疗也有一定作用,部分患者须到医院进行手术治疗。

如何防治遗精症?

遗精是指在没有性交或手淫的情况下,精液自然排出体外,多发于夜间睡眠时。现实生活中,80%以上的男子都出现过遗精现象,也就是说,多数属“精满自溢”的生理现象。将遗精作为一种病症,是指精液不正常地频繁遗泄,凡每周2次以上,或梦遗,或无梦而遗,或为美色诱惑而滑,或无因而遗泄,并伴有头昏、精神萎靡、腰腿酸软、失眠等症,应归属于病态,必须及时治疗。

前人论治遗精,多认为有梦遗精属“心火”,无梦而遗者属“肾虚”。总之,虚证居多,凡属虚者可选用具有补肾固精的中成药。

下消丸,每次6~9克,1天2次,早、晚温开水送服。功能为固肾、涩精、化浊。但阴虚火旺遗精,或湿盛小便混浊者不宜用本品。

金锁固精丸,浓缩丸每次15丸,1天3次,空腹淡盐水送下。适用于肾虚不固,遗精滑泄,神疲乏力,四肢酸软,腰酸耳鸣等。倘属相火偏旺、下焦湿热之遗精者不宜服用;正值感冒发热时勿服。

金樱子糖浆(膏),每次15毫升,1天3次;膏剂每次9~15克,1天2次。

此外,锁阳固精丸、锁阳补肾胶囊、茯菟丸、萃仙丹、六味地黄丸、左归丸等均可酌选。遗精除用药物治疗外,要注意调摄心神,不要看色情录像或色情书刊,勿令心神驰于外;要注意节制房事,禁戒手淫;注意营养,节醇酒厚味,才能有助于遗精的防治。

不射精如何选药治疗?

在房事时,男子阴茎能勃起进行性交,而不出现射精,没有性欲高潮,医学上称为不射精症。过去曾有性交射精史,为继发性不射精;过去从不能在阴道内射精,为原发性不射精。不射精症常见于青壮年,多数属功能性,一般都能通过合理调治而痊愈。除重视预防和心理治疗外,下列药物都被证实可治疗不射精症,患者可在医生指导下选用。

麻黄碱:可兴奋性中枢,使射精加速。用法为睡前口服25~50毫克,性生活前加服1次,但不宜久服。

左旋多巴:每次0.25克,1天3次,可连服15天。能提高大脑皮质的兴奋性,收到同房射精的效果。

新斯的明:对于因坐骨海绵体肌、球海绵体肌无力所致不射精症有效。用法:注射剂1毫升,肌内注射,1天2次,连用3~10天;有效者可改为片剂口服,每次15毫克,每天2~3次,连用2周。哮喘病患者禁用。

此外,对于精神抑郁型者可用丙睾;性欲低下和性能力减退者,可用人绒毛膜促性腺激素治疗。

如何运用中医药治不射精症?

古代中医文献中对不射精症尚无系统阐述,多在“阳强”病中有所涉及。中医认为,不射精症多由心肾不交,或肾虚肝郁,或气滞血瘀所致,故强调分型论治。

心肾不交者,性欲偏亢,阴茎易勃起,同房而不射精,阴茎胀痛,心烦不寐,五心烦热,舌红口干,脉细数。治宜滋肾阴,清心火。方用知柏地黄汤加减,药如:黄柏、生地黄、山药各15克,丹皮、山萸肉、茯苓、龟板各10克,黄连、枣仁各5克,水煎服,每天1剂。

肾虚肝郁者,阴茎勃起持久,交而不泄精,抑郁易怒,腰膝酸软,口苦咽干,头晕目眩,舌淡红,脉弦尺弱。治宜补肾疏肝解郁。方药:柴胡、枳壳、郁金各10克,白芍、茯苓、熟地黄、菟丝子、杞果、王不留行各15克,甘草6克,水煎服,每天1剂。

气滞血瘀者,同房时不射精,阴部疼痛,小腹胀闷,舌紫或有瘀点,脉沉涩。治宜行气活血,畅络通精。方用少腹逐瘀汤加减:当归、赤芍、柴胡、川牛膝各15克,桃仁、红花、川芎、延胡索、甘草各10克,水煎服,每天1剂。

早泄外治有何良方?

对于早泄,过去缺乏确切有效的治疗手段,直至近年来采用行为疗法为主,并配合中药外治等综合措施,才使得治疗成功率明显提高。现介绍几则中药外治法于后,供选用。

药酊外搽法药用蛇床子30克,丁香、细辛、五倍子各15克,上药共研粗粉,浸于75%乙醇200毫升中半天,过滤,装入瓶中密贮。性交前用棉签蘸药酒涂搽阴茎头,或装入带喷嘴的花露水瓶中喷洒阴茎头,反复4~5次,然后行房。

中药熏洗法用五倍子20克,文火煎熬半小时,再加入适量温开水,趁热熏洗阴茎阴茎头数分钟,待水温降至40℃时,可将阴茎头浸泡到药液中5~10分钟,每晚1次,15~20天为1疗程,一般1~2个疗程,待阴茎头皮肤黏膜变厚变粗糙即可。治疗期间禁止性交。

敷脐疗法①蜂白散敷脐:露蜂房、白芷各10克,烘干研末,以醋调成面团状,临睡前敷肚脐(神阙穴)上,外用胶布固定,每天1次。一般5~7次即有显效。②药用罂粟壳2克,五倍子3克,蜜炙为末,以醋调敷于脐部,7天换药1次。

药液足浴法药用仙鹤草30克,黄芩、丹皮各9克。水煎2次,取汁,和匀,趁热洗足,每晚睡前洗1次,每次浸泡30分钟左右。

发现血精怎么办?

正常的精液不含血,呈乳白色。如果排出的精液变成粉红色或夹带血丝,则称为血精。在显微镜下观察血精者的精液,可见到精液中含有大量的红细胞。

引起血精的原因很多,凡在精液输送过程中所经过的各部位组织发生病变,都可引起血精,如精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、精囊及附睾结核,前列腺及精囊肿瘤,精索静脉曲张等,其中精囊炎是血精最多见的原因。

肝硬化门静脉高压症、高血压病、血吸虫病以及性交过频、性放纵等也可引起血精。

发现了血精应停止性交。若血精是由生殖道系统炎症引起的,应常规用抗菌消炎药治疗。如:抗生素可选用复方新诺明,每次2片,1天2次,连服1~2周;或卡那霉素50万单位,肌内注射,每天2次。止血可用己烯雌酚1毫克,泼尼松5毫克,口服,每天3次,连服2~3周。维生素K34毫克口服,或安络血5毫克,口服,1天3次,7天为1疗程。

血精若为结核引起的,应抗结核治疗;若为性兴奋过度、性交频繁引起的,应适当节制性生活。因此,出现了血精,应及时到医院查明病因,以便针对病因进行及时、有效的治疗。

包皮发炎怎么办?

阴茎头包皮炎多发于有包茎的男性。发病初期可见阴茎头和包皮表面水肿、充血,尿道口周围发红并出现创面、糜烂,并可发展成浅表的溃疡,有脓性分泌物流出,病人自觉阴茎头处发痒或有灼热感,随后疼痛。

溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。

倘若为真菌感染的念珠菌性阴茎头炎,常表现为阴茎头黏膜红斑、局部水肿、表面光滑、边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成阴茎头糜烂。反复发作的念珠菌性阴茎头炎,可引起包皮干裂,纤维化和阴茎头硬化性改变。

阴茎头包皮炎药物治疗,局部可用1∶5000的高锰酸钾溶液浸泡阴茎头,早晚各一次,或用棉签蘸1∶1000的新洁尔灭轻拭渗液或脓液,注意不要用各种油膏和粉剂,否则反而易加重病情。

全身反应重者可加用抗生素治疗。对于急性浅表性包皮阴茎头炎和环状溃烂性包皮阴茎头炎的治疗首选红霉素和四环素,一般每服0.5克,每天4次。

对一般治疗效果不明显者,应注意特殊致病微生物的诊治。滴虫性包皮阴茎头炎的治疗首选灭滴灵,每服0.2克,每天3次,连用10天。对于白色念珠菌引起的包皮阴茎头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗:曲古霉素10万~20万单位,每天2次,伊曲康唑每服100毫克,每天2次,连服7天。疑有性病时,应于分泌物中检查淋病双球菌,并注意与硬性下疳、软性下疳相鉴别。因此,一旦包皮阴茎头发炎及时到医院做病原学检查,并由医生选择合理的治疗方案。

如何用药疗阴囊湿疹?

阴囊湿疹是夏季常见的一种阴囊皮肤病,俗称“绣球风”“肾囊风”。

它对称发生,常波及整个阴囊,患处奇痒,病程较长,反复发作,不易根治。

本病有急性、慢性之分,急性期相当于处在“糜烂型”阶段,慢性期相当于处在“干燥型”阶段。临床表现为阴囊皮肤上出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等多种临床表现,患者自己感觉灼热和瘙痒。常由于用力搔抓或以热水洗烫而出现急性肿胀或糜烂。此病病程较长,反复发作而使皮肤变厚、粗糙、色素沉着。

西药治疗干燥型局部用氧化锌软膏加入适量地塞米松软膏涂敷;糜烂型局部可吸尽渗出液后扑撒中药松花粉,每天1~2次。经常服用维生素B1、维生素B2及维生素C等药物,可以改善皮肤营养,促进皮损愈合。

中药治疗中医一般将阴囊湿疹分为虚实两种,对实证的治疗宜清热利湿,虚证则应养血润肤。

内治方:①加味二妙散,取白术10克,黄柏10克,荆芥10克,防风10克,蝉衣10克,每天1剂,水煎,分2次服,用于湿热下注之阴囊湿疹效果显著。②苦参合剂,取苦参15克,黄柏15克,蛇床子10克,金银花10克,每天1剂,水煎,分2次服。适用于湿热下注之阴囊湿疹。