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第6章 健康充实每一天(1)

女性青春期卫生保健

青春期卫生保健的意义

处在青春发育期的女中学生,在神经内分泌系统的调节下,身心发生了巨大的变化,但她们的性知识却很贫乏,因此重视青春期卫生保健教育有其重要意义:青春期性卫生保健教育可使她们认识生理与性生理的自然发展规律,保持身心健康发育;使她们认识心理与性心理发展的规律,保持性心理正常发展,从而减少性无知、性困惑;使她们认识到性卫生保健是一种社会化行为,务必和高尚的情操结合在一起。性行为必须考虑到后果和社会责任,自觉地使性行为受社会道德规范和法律的制约,有利于树立正确的卫生保健观念,有利于健康发育,有利于家庭和睦幸福,有利于社会主义精神文明建设。

青春期卫生保健的内容和特点

青春期卫生保健的内容

卫生保健涉及的内容较为广泛。它包括德、智、体、美教育以及生理、性生理、心理、性心理等方面的内容。

德育方面

通过道德规范及法律规范的学习,自觉培养符合社会要求的道德品质,提高社会适应能力。正确认知、培养自己的性别特征;正确区分友情与爱情;正确区分性爱和情爱的关系等。

智育方面

通过对性知识的学习,了解性器官的结构与功能、男女性发育的特点、性行为的差异、性与生殖、性的卫生知识,从而消除对性的神秘感和性无知。

体育方面

通过对两性卫生保健、性器官与卫生等知识的学习、指导,使其身体健康,性发育正常;自觉养成良好习惯,注意卫生,保持健康,加强体育锻炼,防止性传播疾病的发生。

美育方面

平时注意培养自己的形体美、心灵美和审美观,以提高对美的鉴赏能力;在社会生活和欣赏文学艺术等方面涉及到性的问题时,能保持高尚的审美观念和思想情操。

青春期卫生保健的特点

青春期是身体各系统,特别是生殖系统发育迅速、功能逐步健全的时期,是开始萌发性意识的时期,也是性心理发育滞后于性生理发育的一个时期。因此,在这个时期要抓住卫生保健的特点:

(1)首先进行生理卫生教育。告诉她们性欲望、月经是怎么回事,如何对待生理上出现的各种变化。

(2)注意性角色的正确发展。这个阶段是性角色进一步形成的又一个关键时期,应该按照社会规范、家庭期望和个人倾向,使其性角色更鲜明地发展起来,使她们成长得更富个性和魅力。纠正幼年时可能形成的性角色认定错误,防止性变态的发生。

(3)教育男女中学生相互尊重,平等对待,友好相处,鼓励两性间的正常交往,破除性神秘,确立健全性观念。在友好相处、正常交往的环境中成长起来的男女生,其身心会健康地发展。

(4)注意引导培养青少年健康向上的思想情操,防止产生有关性方面的不良习惯,如看“黄色”影碟、小说和照片,热衷于低级趣味的言谈等。主要方法是积极引导。

有关青春期卫生保健,女生们提出了很多最关心的问题,现筛选了36位同学的提问,由专科医生简要解答。

生理与性生理卫生保健选题解答

芳芳:少女长出了“青春痘”怎么办?

医生:“青春痘”是青春期发育过程中的常见现象,不应有思想负担,过几年后可自然消退。长了“青春痘”不能用手挤压,以免细菌扩散,形成软组织脓肿,甚至引起败血症。预防“青春痘”,应少吃高脂肪食物,少吃甜食,不饮酒,少食或不食刺激性的食品,如辣椒等。保持良好的消化功能,多饮白开水,预防便秘,均可减轻“青春痘”的发生与发展。保持皮肤清洁卫生,经常洗脸洗澡,不滥用化妆品,对防止“青春痘”的发生也有好处。如“青春痘”已经化脓或炎症严重,则应去医院门诊,在医生指导下进行治疗。

小燕:如何正确对待少女发胖与节食?

医生:在青春期,如果饮食过度,尤其多吃甜食和脂肪含量多的食品,而活动量又小,就容易发胖。只要饮食不过度,多吃蔬菜、水果、瘦肉,少吃甜食,同时适当增加体育锻炼,就会将体重控制在正常范围之内。

青春期女孩节食危害极大,节食谷物导致蛋白质摄入不足,使生长发育迟缓、消瘦、抵抗力下降,智力发育亦会受到影响。节食蔬菜水果导致各种维生素摄入不足,缺乏维生素A,可出现夜盲症;缺乏维生素B2,会发生口角炎、舌炎;缺乏维生素C,可导致坏血症;缺乏维生素D,身体长不高或者骨骼变形。节食可造成钙、磷摄入不足,影响骨骼发育;缺铁可导致贫血;缺锌可影响人体生长和性腺发育。

青春期活动量大,新陈代谢旺盛,对营养的需要相对增多,既要满足生长发育的需要,又要满足每日学习、活动的需要,青春期的体质强弱将影响一生的健康。如为了单纯追求外表美而不科学地节食,是不可取的。

丽丽:女孩初潮来迟是否是发育不良?

医生:通常女孩18岁时仍无月经来潮就可能是不正常的,可能与机体局部或某一器官存在障碍有关。极个别女孩发育迟缓,到19岁甚至20岁才来月经。女孩发育多在11~15岁最为明显,如果女孩在16~18岁还没有女性性征发育,还没有初潮,就属于发育延迟或发育不良。女孩发育不良与发育延迟是有区别的——发育延迟者最终可以发育,而发育不良者则永远不会发育。发育延迟不是疾病,随着时间推移,女性多种特征将逐渐出现;但到正常发育年龄而不出现女性应有性征,应就医体检,找出影响发育的疾患,进行治疗。

丹丹:汗毛多就是“多毛症”吗?

医生:青春期的少女,除了正常的副性征阴毛、腋毛的生长之外,还有少数女生的手臂和腿上汗毛很多,甚至嘴唇上也长出一层浓浓的像男性的胡子一样的汗毛,这使她们忧心忡忡。只要第二性征明显,身体健康,不必为此而苦恼。如觉得不太美观,可试用正规医药公司销售的脱毛剂去掉汗毛,不可用刀片乱剃乱刮,否则会使汗毛长得更多更快。假如是上唇周和面颊长出长毛,胸部、乳晕、大腿和下腹黑色汗毛增长增多,原倒三角型的阴毛变成像男性的阴毛分布,一直延伸到脐部,布满下腹,这可能是患了多毛症。同时,还会出现月经不调、喉结突出、阴蒂肥大、声调变粗等男性化症状。遇到这种情况,应尽快请医生诊治。

宏钰:有的少女为何无阴毛,这会影响健康吗?

医生:生长于女性阴阜、大阴唇,在耻骨联合上呈倒三角形分部的毛为阴毛(亦称性毛)。极少数女性无阴毛生长,可有两种情况:其一,虽无阴毛,仍是正常的女性,具有典型的女性副性征,月经正常,有生育能力。不长阴毛是由于外阴部毛囊缺乏相应的激素所致,这类女性仍可以认为是正常的。其二,既无阴毛,又缺乏女性副性征,或身体发育异常(如身材矮小、智力差、月经不调等),应及时就医查明原因。少女的乳房发育之后,开始出现阴毛。阴毛的发育一般在12岁以前,阴阜上长出细茸毛,称为“幼稚型”阴毛。在12岁左右,首先出现在大阴唇,继之在阴阜上开始长出浅色、稀疏的阴毛。随着年龄增长,阴毛颜色逐渐变深,毛体变粗、变长而且卷曲,覆盖在外阴表面,女性局限于阴阜之上,不再向外扩展,多呈“倒三角型”。阴毛的多少是反映第二性征的一种表现,对健康和性功能无直接影响。

琳琳:什么是青春期功能性子宫出血?对身体有何影响?

医生:正常的月经周期多为28~30天,每次出血3~7天,自然出血。有些女孩没有这种规律的月经周期,而是不规律的阴道流血。常常先有时间不定的停经,继之长期出血可达数月之久,血量时多时少。到门诊进行全身和妇科检查却查不出任何疾病,这就是青春期功能性子宫出血。

青春期功能性子宫出血,会对身体带来不良后果。如果出血时间长、量多,可造成失血性贫血。患者可出现头晕、乏力、心慌、失眠、多梦、食欲减退等症状,影响劳动与学习。长时期的出血使患者阴道抵抗力下降,易于细菌侵入,不能有效抵抗而感染扩散,会引起骨盆炎、不排卵、不能生育等不良后果。

因此,疑有青春期功能性子宫出血的少女,要到妇科检查确诊,积极进行治疗。

小俊:少女患雀斑与蝴蝶斑如何防治?

医生:青春少女面颊上出现了不高出皮肤表面,形似雀卵的斑斑点点,叫雀斑。雀斑产生的原因与遗传、暴晒和分泌激素等因素有关。皮肤内的色素细胞对日光、紫外线的反应敏感,所以,雀斑一般发生在外露部位。少女无需忧虑,春夏外出时,要戴遮阳帽或打遮阳伞,少饮或不饮浓茶、咖啡,少吃油腻不易消化和刺激性强的食物,多吃含维生素丰富的蔬菜、水果和含钙质多的海带、虾皮、芝麻酱等,并可在医生指导下进行治疗。

有些少女的鼻头和鼻两侧出现对称的淡褐色斑块,形似蝴蝶,故称蝴蝶斑。产生蝴蝶斑的对象多为:因日光暴晒或体内缺乏维生素A和维生素B的少女,患肝炎、疟疾等慢性病的女性,长期精神忧郁的妇女,从妊娠到产后的孕妇等都可能生长蝴蝶斑。

预防蝴蝶斑应避免烈日长久照射,少吃辣椒、姜、葱、胡椒等刺激性与温热性的食物,不用刺激性强的香皂,消除忧虑、抑郁情绪,经常食用卷心菜、黑芝麻、菜油、豆油等含维生素E的蔬菜及食品,西红柿、黄绿色蔬菜、山楂、橘子、鲜枣等含维生素C丰富的水果、蔬菜等,可使沉着的色素减退或消失。

艳丽:少女患有腋臭怎么办?

医生:腋臭亦称狐臭,是一种皮肤疾患,好发于腋下,故称腋臭。腋臭多发于青春发育期,女性患者多于男性。青春期的女孩大汗腺尤为发达,大汗腺分泌的有机物质,一旦和皮肤表面的细菌起作用,便产生了不饱和脂肪酸、氨气等,于是会发出强烈难闻的臭味。腋臭并不是什么严重的疾病,青春少女不必为此苦恼。不严重患者不须治疗,只要注意个人卫生,经常洗澡擦身,特别保持腋窝的清洁干燥,就可以减少臭味。如果腋臭较严重,对同桌、朋友影响较大,可请医生诊断后采取药物治疗或手术切除大汗腺,但要注意手术有时易造成上肢活动受限的后遗症。患者务必慎重考虑。

笑颖:白带是疾病吗?

医生:女生进入青春期后,卵巢功能逐渐成熟,白带自然出现。正常的白带是一种有益的液体,呈蛋清样或白色的黏液,无气味,量多少不一,有保持阴道湿润的作用。白带随体内雌激素水平的变化而变化,所以在排卵前白带清澈透明,量多;排卵后白带变为浑浊、黏稠,量少;妊娠期,雌激素增加,白带增多;绝经后卵巢功能衰退,白带减少或消失。这都是正常的生理现象。

霞:白带异常可判断哪些疾病?

生:①白带呈乳白色,豆腐渣样或凝乳状白色小片、小块,有时黏附在阴道壁上,不易擦掉,这样的白带多为真菌感染引起。②白带较稀薄,呈灰黄或黄绿色,有混有很小的气泡,这种白带多为阴道滴虫引起。③如果阴道流出的是带血的浆液性混有细小的烂肉样物,多为阿米巴原虫感染引起。④脓性白带,量较多,呈乳白色或淡黄色,有臭味,多为慢性子宫炎或子宫颈管内膜炎。⑤白带增多,呈淘米水样,浑浊有恶臭,混有血液时呈淡粉色,这种白带多为恶性病变所致,如子宫颈癌、阴道癌、子宫体癌等。⑥如果白带呈稀水样,大量地从阴道流出,如为白色清亮的液体,多为输卵管积水;如流出的液体浑浊且混有血液,可能是输卵管癌。平时应多注意观察白带的变化,及时发现,及时治疗。

海瑛:外阴瘙痒发生的原因?

医生:外阴瘙痒,一是局部单纯的瘙痒;二是疾病的症状。造成局部单纯瘙痒的原因:①经期不注意卫生,不经常清洗外阴,致使经血或阴道分泌物长期积存外阴部;平时穿化纤内裤,使外阴部经常处在湿热的状态下可引起外阴瘙痒。②最常见的局部瘙痒原因是白带增多,大量的白带刺激外阴部,使外阴发痒。③用碱性较强的肥皂或消毒药液(如高锰酸钾溶液)清洗外阴,致使外阴皮肤干燥,缺少油脂而发痒。

疾病症状引起的瘙痒:由滴虫或真菌感染引起的阴道炎,因排出异常的白带及分泌物刺激外阴部发痒;外阴湿疹、神经性皮炎、萎缩性硬化性苔藓、外阴皮炎等疾病亦可引起发痒;蛲虫病患者,由于蛲虫经常从肛门爬出,刺激肛门周围及外阴部引起外阴发痒;糖尿病患者,由于时常排出带糖的尿液,刺激外阴部使其发痒;患有黄疸性肝炎、维生素B2缺乏症、贫血或慢性肝炎等疾病患者,全身都发痒,外阴当然也痒。

萍萍:如何治疗外阴瘙痒?

医生:外阴周围不时有瘙痒发生,给女性带来很大的困扰,难以启齿,苦不堪言。外阴部真菌和阴道滴虫的感染,会阴部湿疹,阴情治疗。如对外阴太湿引起的瘙痒,解决外阴,勤换内裤(纯棉内裤),月经期应勤换卫生巾;阴道滴虫引起的瘙痒,发现迹象与家人的分开清洗,做到阴瘙痒,要在医生指导下治疗;全身疾病引起的外阴瘙痒,如糖尿病患者、过敏体质的患者有外阴瘙痒的症状,这种情况应及时到医院就诊。

玉芝:少女月经初潮来得晚有何原因?经期如何进行身心保健?

医生:在正常情况下,少女多在12~16岁会有月经初潮出现。少女月经初潮的早晚是其生殖系统和身体成长发育状况的综合反映。初潮晚至,可能有3种原因:

(1)遗传基因:月经初潮早晚与遗传因素有关,女儿的某些生理现象往往从母亲那里遗传下来。母亲的月经初潮滞后,女儿的月经初潮也多半来得晚。