2.腰势
腰势,是指腰部所表现出来的姿势。不同的腰势可反映个体不同的身体状况。
①伸懒腰是人由于久坐、疲倦、刚睡醒或困乏时,舒展腰部、活动上身筋骨的动作。
这种动作在公共场所是应该避免的。②弯腰可以是一种病痛或由于高兴而导致的动作,如人在肚子疼、腰痛时都会弯下腰去;高兴时也会弯下腰。③鞠躬是上身与下身呈一定的角度的姿势,90°为最大鞠躬的角度,它表示向对方致以最高程度的敬意。鞠躬与哈腰的动作不同,后者是为了谄媚、讨好而做出的动作,腰部的弯腰频率和幅度有别于鞠躬。
3.背势
背势,是指背部所表现出来的姿势。不同的背势给人的感觉不同。
①挺直的背部给人一种精神饱满的感觉,所以,中国人对人体动作姿势的要求是“立如松,坐如钟,行如风,卧如弓”,就是说站立的姿势要如松树挺直,才能够显示气质和风度。 中国也有“挺直了腰板做人”一说,就是说要有精神,要坚强,要能够顶得住压力。
②弓背往往是疲软、沮丧心理的流露。弓身与人谈话,则透出亲切和谦和俯就的心态。如与老人交谈时,因老人耳背,稍弯下腰或附耳说话能体现护士的亲切。
(九)触摸
触摸,是指个人身体各部位之间或人与人之间通过接触、抚摸的动作来表达情感和传递信息的一种行为。从触摸动作的发出者和接受者的角度出发,触摸可以分为自我触摸和相互触摸。在护患交往中,触摸是一种有效的沟通方式,如握手、拥抱等。触摸也是护理评估和诊断健康问题的重要工具,如肝脾的触诊、脉搏、血压的测量、心肺的叩诊等都需要与患者的皮肤直接接触。
第四节 护理活动中应注意的语言
护理工作的对象是有思想、有情感的人。现代护理模式要求护士运用护理学、心理学、社会学等有关知识对病人实施全方位的整体护理,其中语言的作用就显得越来越重要。护士如能针对病人的不同心理特点,通过有效的言谈,给病人以启发、开导,使其树立战胜疾病的信心,则可起到药物所不能发挥的作用。因此,护士应重视语言的学习和修养,自觉地运用语言合理地愉悦病人的心灵,从而确保护理质量的不断提高。
一、在入院患者护理活动中应注意的语言
入院患者刚进入病房时,由于对病房环境不熟悉,对医生、护理人员不熟悉,会产生孤独、恐惧心理,同时又急需了解与自身疾病有关的各种信息。这时,护士应主动热情迎接,面带微笑,语言充满亲切、欢迎、尊重之意,行为稳重,让患者有宾至如归的感觉。尤其应注意,在工作紧张时不疏忽对入院患者的接待,注意讲话的语气勿急、语调勿高、语速勿快。护士在接待入院患者时,要起立让座,热情迎接患者,主动搀扶患者或接过患者手中的物品,引导患者到所住病房,介绍病室环境、生活设施、同室病友、医院和病区的各项规章制度及要求、患者的权利和义务、患者的主管医师及与患者有关的简要护理措施,进行健康教育。
二、在出院患者护理活动中应注意的语言
患者经治疗护理后病情好转,已痊愈或可回家休息,医生应及时通知出院。得知患者康复出院,护士应予以真诚的祝贺,并通知患者亲属办理有关出院手续,做好出院准备,并对病人进行出院健康教育,包括饮食、服药、休息、功能锻炼、定期复查等知识,辅导患者亲属掌握疾病护理知识及操作要点。同时,要诚恳征求患者对护理工作的意见,不断提高护理质量。
三、在日常护理活动中应注意的语言
临床日常护理包括患者的生活护理,如晨间护理、晚间护理、口腔护理、头发护理、皮肤护理等;落实治疗措施,如打针、发药、导尿等各种操作;观察、巡视病人。
在护理过程中,语言要热情,体现出关心病人之情,多使用安慰性语言、解释性语言、治疗性语言、灵活性语言,尤其在生活护理中应不怕脏、不怕累,动作轻柔,做好皮肤、口腔护理,防止并发症发生。
四、在健康教育护理活动中应注意的语言
健康教育是整体护理的重要组成部分,通过健康教育的手段,使病人了解增进健康的知识,改变其不健康的行为和习惯,使病人的行为向有利于康复的方向发展。护士是健康教育的主要执行者,护士通过健康教育的不同方式(讲授、阅读,指导或演示)向病人进行健康教育。不管用什么方式,都需要护士具有良好的职业素质,以积极热情的态度,使用科学、通俗易懂的语言进行说明和讲解,不照本宣科。同时,还应选择合适的环境、时间进行,配合正确、简单易行的操作示范,才能取得良好的效果。
五、在临终病人护理活动中应注意的语言
临终就意味着面对死亡。临终病人在生命的最后一段时间里,经历着生理上、心理上的折磨,此时,他们更需要护士的关心与照顾。临终关怀是全方位、多层次的,但护理工作却是最重要的。护理临终病人时,护士着装应整洁、素雅,不要过分修饰打扮;态度应和蔼、亲切、温柔,不要冷漠生硬;眼神应柔和、镇静、专注,不慌张,不四处乱看;表情应自然、真挚、和悦,不过分严肃和呆板;语言要亲切、清晰、规范,不要话多伤人;操作应轻巧、敏捷、稳重等。这一切都能给临终病人增加安全、信任感,减少恐惧、焦虑、孤独感,使他们感觉处于关怀体贴的慰藉之中,从而促进他们的心境逐步趋于稳定、安静。
六、在社区护理活动中应注意的语言
社区护理是一种综合性护理,表现在为社区卫生宣教、预防保健、治疗护理、情感指导等方面提供连续性、协调性、可及性和个人化护理。因此,向护理人员提出了更高的语言及身体语言美的要求。
(1)具备优良的护士素质:仪表端庄、大方、方便行走;具备精湛的护理技术,能独立地完成家庭护理、健康教育等社区护理工作。
(2)在家庭护理时,运用礼貌性语言、安慰性语言开展工作,不参与议论他人活动,具有良好的职业道德,不接受主人的赠、请、吃,爱护主人家庭的一切用物。
(3)协助其他社会工作团体,共同参与社区精神文明建设。
(4)为残疾人提供康复护理。
七、在其他护理活动中应注意的语言
(一)护理手术前病人时应注意的语言
病人术前渴望了解手术方案、麻醉方法、术前注意事项。因此,护士在术前应向病人说明有关情况,使病人醒来后不致惧怕。此外,在术前练习深呼吸,练习在床上使用便器、咳痰方法等,预防病人手术后发生肠黏连、肺部感染等,有利于健康的恢复。熟悉术后所住监护室的环境,向病人介绍手术医生和责任护士,增加病人安全感。
(二)护理儿科患儿时应注意的语言
儿科病人的心理特征:①恐惧不安心理;②爱的需要增强;③依赖性增强。护理人员应了解儿科病人心理特征,主动关心、爱护和亲近他们,使患儿感到温暖,感受到护士阿姨似妈妈。同时,鼓励患儿之间团结友爱,转移儿童的焦虑和不安。此外,护士在操作时应尽量减少患儿的痛苦,分散患儿的注意力,鼓励患儿勇敢地接受治疗,耐心讲述治疗的重要性,利用患儿之间积极的相互影响,培养患儿勇敢的精神,使患儿消除恐惧、紧张心理。
(三)在各种检查时应注意的语言
在疾病的诊断、治疗及观察疾病的进展过程中,只靠病人的主观感觉及医生的客观观察是不够的,还要靠科学的检查方法去检查,在实验室做各种检验分析,如血、尿、便、分泌物等。在检查中,病人会有不同的心理活动和要求,为了保证检查的顺利进行、达到预期效果,还要做好对病人的护理工作。护理人员在留取各类标本前,要详细向病人介绍有关留取标本的具体方法和注意事项,收到报告单后应向病人说明,尽早消除其疑虑。
第五节 护士的日常规范用语
俗话说:“言为心声”。护士的思想感情往往从语言中表现出来。“治病救人”是医护人员的神圣职责,因此,护士应树立全心全意为人民服务的思想,将病人的康复看作是自己的最大快乐,说话文明礼貌,态度和蔼可亲,处处体现对患者的尊重和理解,使病人深感温暖和安慰,从而增强战胜疾病的信心。相反,护士如果以恩赐者身份自居,对病人冷落怠慢,甚至恶语伤害,则必定损害病人的自尊心,不利于他们尽早恢复健康。
一、灵活运用文明用语
护士与病人的交谈是医疗服务过程的重要组成部分,其效果也是反映医疗卫生服务质量的一个重要标志,每位护士都应加强职业道德修养,坚持在工作中恰当地使用“您好”、“请”、“谢谢”、“对不起”、“再见”等五句十字文明用语。
1.“您好,您有什么事吗?”
2.“您好,您能告诉我您的名字吗?”
3.“对不起,我不会念您的名字,请您告诉我好吗?”
4.“您好,您哪儿不舒服?”
5.“您应该看内科。”
6.“请问您听过什么药吗?”
7.“请问您不舒服有多长时间了?”
8.“请您坐下,稍等一会,医生马上就来。”
9.“请不必顾虑,尽量放松,保持镇静。”
10.“您最好住进医院来,您需要做全面检查。”
11.“请别担心,您很快就会好起来的。”
12.“您别着急,痊愈需要一个过程。”
13.“请您稍等一会,检查结果需要20分钟才能出来。”
14.“您如果觉得难受,请随时到医院来,千万别耽搁了。”
15.“您明白了吗?您看哪些方面还需要解释呢?”
16.“请您记住,明早抽血检查前不要吃东西。”
17.“请脱鞋,躺下。”
18.“请您解开上衣的扣子和松开腰带。”
19.“请您解开裤子,我来为您扎针。”
20.“请放松,屈膝。”
21.“您好,我给您量量血压,请把袖子卷起。”
22.“您好,我给您测体温,请让我帮您把体温表夹在腋下。”
23.“您好,我是您的责任护士,让我自我介绍一下。”
24.“请把您过去的病史告诉我好吗?”
25.“您好,您就是李先生吗?”
26.“您好,您今天感觉怎么样?”
27.“张大娘,昨晚睡得好吗?”
28.“我来为您整理一下床铺好吗?”
29.“我把窗户打开透透气,您介意吗?”
30.“对不起,请您听大夫的话,暂时不要活动好吗?”
31.“请您一定要记着吃药,到时间我还会提醒您。”
32.“我需要从您的手臂上抽点血,请脱掉上衣卷起袖子。”
33.“我需要在您的耳朵上取点血,请摘下耳环好吗?”
34.“请别着急,我会先给您做个皮试看是否过敏。”
35.“您对哪些食物过敏?比如鱼、虾等。”
36.“请尽量多吃一些,这样有助您早日康复。”
37.“这是您的药,请拿好了。请按说明服用。”
38.“请记住,不要在饭前服用此药。”
39.“请记住服药,每天三次,饭后服用。”
40.“对不起,请别拥挤。”
41.“对不起,这个问题我也不明白,我帮您问问大夫好吗?”
42.“对不起,请您让一让,让我的治疗车过去,好吗?”
43.“对不起,我正在给另一个病人治疗,请您稍候,我马上就来。”
44.“对不起,我们这里的条件较差,但我们会尽力为您提供最好的服务。”
45.“祝您早日恢复健康!”
46.“祝贺您康复出院!日后还请您多保重。”
二、杜绝使用忌语
护士要提高护理质量,不但要改善服务态度,而且还要让自己明白在护患交际中应该说什么、怎样说?什么不该说、不该说什么?作为有文化、有知识、有教养的现代人,在交谈中,一定要使用文明优雅的语言,杜绝使用下列语言。
(一)粗话
有人为了显示自己为人粗犷,满口粗话。把爹妈叫“老头儿”、“老太太”,把女孩子叫“小妞”,把名人叫“大腕”,把吃饭叫“撮一顿”。显然讲这种粗话,是很失身份的。
(二)脏话
口带脏字,讲起话来骂骂咧咧,出口成“脏”。讲脏话的人,不但不文明,而且自我贬低,十分低级无聊。
(三)黑话
黑话是指流行于黑社会的行话。讲黑话的人,往往自以为见过世面,可以吓唬人,实际上却显得匪气十足,令人反感厌恶,难以与他人进行真正的沟通和交流。
(四)荤话
即说话者时刻把艳事、绯闻、色情、男女关系之事挂在口头,说话“带色”、“贩黄”。爱说荤话者,除证明自己品位不高外,还是对交谈对象的不尊重。
(五)怪话
有些人说起话来怪里怪气,或讥讽嘲弄,或怨人尤天,或黑白颠倒,或耸人听闻,成心要以自己的谈吐之“怪”而令人刮目相看,一鸣惊人。通常爱讲怪话的人,难以令人产生好感。
(六)气话
说话时闹意气,泄私愤,图报复,大发牢骚,指桑骂槐。在交谈中说气话,不仅无助于沟通,而且还容易伤害和得罪对方。
以上不文明语言在工作中都应禁止使用。护士的一言一行、一举一动,体现了自身的修养和对病人的态度。因此,护士必须注意自己的语言,绝不能以粗暴无理、冷漠无情、傲慢伤人的语言对待病人。热爱护理事业,忠于职守,充满爱心,是护士进行语言修养的基础。因此,护士必须首先加强自身的语言修养,视病人如亲人,尽心尽力为他们服务。
思考与讨论
1.什么叫语言?语言美的表现有哪些?
2.护士与患者沟通交谈时应注意哪些原则?
3.什么叫身体语言?常见的身体语言包括哪些?
4.在对患者进行健康教育时,你应如何体现语言美?