书城养生新编家庭医生诊治大全(现代家庭生活指南丛书)
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第5章 家庭处治(1)

乳腺脓肿

哺乳期间,乳头的皮肤可能破裂,如果细菌通过裂口进入乳房会引起腺脓肿。如不加治疗,即会蔓延扩大,更加疼痛。此病并不常见。

症状

·乳房渐觉疼痛,最后可能剧痛。

·乳房某部位一触即痛,而且变硬。

·乳房一触即痛,部位可能呈现红色。

·发热。

延续时间

·如加以治疗,可在二至下天内痊愈。

成因

·细菌自乳头破裂处进入乳房,引起感染。

在家护理

·戴上合适奶罩,使乳房得到适当承托。

·服食适量止痛药。

何时去看医生

·发现乳房疼痛。

医生会如何处理

·断定应否停止授乳,并教患者挤出乳汁。

·用抗生素治疗。

·抗生素常治不好脓肿,这时就需要动小手术治疗。患者全身麻醉,在乳房上切一小口(只会留下微小疤痕),放出脓液。此时必须停止哺乳。

预防方法

·应经常保持乳房清洁。

预后

·治疗后通常都能消除脓肿,但有时也会复发。

乳房胀满

妇女分娩后三四天,乳房乳汁分泌渐多,以致发胀难受。这种不舒适的感觉,几乎每个产妇都体验过。有时乳房胀得厉害,会使婴儿不能正常吮吸乳汁。

症状

·乳房一触即痛,而且有坚硬的感觉。

在家或产科病房护理

·用手指轻轻按压乳晕一带,即乳头四周呈粉红或褐色的部位,挤出少量乳汁。助产士会教你如何做。

何时去看医生或助产士

·如果胀满的乳房有碍哺乳。

医生或助产士会如何处理

·检查乳房,观察产妇哺乳情况,并指导产妇如何助婴儿正确吮吸,以及如何挤出乳汁。

预防方法

·无。

呼吸法

借着控制呼吸,从而促进身心健康的方法,古已有之,比如瑜伽有一部分,就是呼吸训练。现代不少治疗学家各有自己制定的一套呼吸训练法,这种方法也常用于治疗口吃,以及某些与精神紧张有关的病症。

臂位分娩

产妇分娩时,百分之九十五胎儿是头部朝下的,称为头位分娩,其余的百分之五是足和臂部朝下的,称为臂分娩。臂位分娩对胎儿危险性较大(约高三倍),如临分娩时发现胎儿臂部朝下,医生多决定作剖腹产术。

支气管扩张症

支气管扩张症,即支气管和细支气管(肺中通气管)扩大。这种疾病可能是先天性的,但最普通的成因还是由疾病或感染引起的,比如支气管炎会使肺组织面积缩减,支气管因而变弱及扩宽。

任何减少空气进入肺部的感染,都可能引起支气管扩张症,如百日咳、肺炎、肺结核、支气管炎等,都与这种疾病有关。有时更直接因有实物梗阻,以致进入肺部的空气减少,比如气管生瘤,或诸如花生米之类的异物误坠入气管,都会阻碍空气流通。

造成支气管扩张症的支气管感染,往往会在支气管中形成脓液,并引起严重咳嗽。细菌感染多以抗生素治疗,脓液则可用物理治疗法导出。

细支气管炎

细支气管发炎是未满十八个月大的婴儿在冬天常患的病。此病十分严重,使患者的气管充满黏液和脓细胞。

症状

·起初常常只是伤风或咳嗽,然后感染蔓延至肺部深处的细支气管。

·数小时内即会呼吸短促,有时还有喘鸣。

·婴儿呼吸越来越急促困难,吸气时下部的肋骨及上腹部显著下陷。

·烦躁不安。

·难以喂食,婴儿甚至连流质食物也不愿意吃。

·婴儿的肤色可能变得很苍白,甚至发绀。

延续时间

·一至二周。

成因

·很多不同病毒,都可以在婴儿中引起这种严重的感染。这一类感染,多数只停留在普通伤风的阶段,只在极少数的病例中,病毒才会蔓延,引起细支气管炎。

在家护理

·保持大致稳定的室内温度,不可让卧室在晚上变得过冷。

·经常给患病的婴儿喂少量食物,如婴儿不肯吃固体食物,可以只喂流质食物。

何时去看医生

·未满周岁的婴儿如有上述任何症状,应该立即请医生诊治。

·较大的婴儿以及学步幼儿,如果吸气时肋骨下陷,或呼吸急促有杂音,也应立刻去看医生。

医生会如何处理

·除非病情轻微,否则医生会将婴儿立即送入医院,因为他在那里可以得到专门的护理;如有必要,更可以立刻吸氧。

预后

·如能及早彻底治疗,预后良好。

树状的肺人的肺好像一棵树,黄色的气管就是树干。这主干分支成为主要的支气管,支气管再分为嫩枝似的细支气管。细支气管再分支,终端是一簇簇的微细气囊,称为肺泡。肺泡为微血管供氧,吸纳其二氧化碳。

支气管炎

肺部中较大的支气管发炎,分为急性支气管炎与慢性支气管炎两种。

急性支气管炎

症状

·呼吸有喘呜声。

·持久的咳嗽。

·痰可能含脓,以至呈黄色或略带绿色。

·全身不适,食欲不振,头痛,发热。

延续时间

·大多可于七至二十一天内痊愈。如患者是平时身体健康的成人,则病况多属轻微,不会恶化。

成因

·多种不同的病菌、病毒和细菌,侵入气管的内壁,引起发炎。气管内壁因而肿胀,以致气管变窄。此外,气管又大量分泌黏液(痰)和其他物质,使病情更恶劣。这种种刺激都会引起咳嗽,而病菌毒素则使全身感觉不适。

·出麻疹常会并发急性支气管炎。

并发病

·婴儿和老年人如患上急性支气管炎,多较为严重,因为病变在他们肺中蔓延,会导致肺炎。

在家护理

·在暖和的环境中卧床休息两三天。

·多喝热饮料,服食适量止痛药物。

何时去看医生

·如病情严重,或呼吸越来越困难,或呼吸时胸部疼痛。

·如果患者是婴儿或老年人。

医生会如何处理

·嘱咐患者减少体力活动,多作休息,以减低感染蔓延至肺部引起肺炎的可能。

·如有肺炎并发之症,即以抗生素治疗。

·让患者服食止咳药。

预防方法

·避免吸烟,少去烟雾弥漫的场所。

·老年人、婴儿等容易患上急性支气管炎的人,晚上睡觉时,卧室温度不宜过低,并且要避免接触正患伤风或气管感染病的人。

预后

·通常并无后患。

慢性支气管炎

保持气管畅通无阻的正常机制受到破坏,就会引起这种支气管内壁的病变,使支气管变窄。慢性支气管炎进展缓慢,渐渐破坏肺部的微细肺泡,余下的肺泡,许多就膨胀起来(肺气肿),以填补受到破坏的部分,这些肺泡随即丧失为血供氧的功能。病变妨碍血液在肺部流通,加重循环系统的负担,还可能导致心力衰竭。慢性支气管炎会引起极大痛苦,甚至死亡,而且目前仍非常普遍。患者多为四十岁以上的人,其中以男性较女性为多,而在灰尘弥漫环境中工作的人,更加容易罹患。

症状

·长期咳嗽,咳时有痰,痰通常呈白色,并且带很多泡沫。

·呼吸有喘鸣声。

·呼吸浅促越来越严重。初时仅于体力活动后如此,日久则甚至坐卧休息时也会呼吸浅促。

·急性支气管炎反复发作。

·全身不适,隐约感到胸痛。

成因

尚未彻底查明所有成因,但以下两种则已确知:

·空气污染,特别是含有工厂及家用火炉排出的二氧化硫的空气。

·吸烟者患慢性支气管炎的可能性较大。而所受的损害也较严重。

并发病

·肺气肿、心力衰竭、肺炎。

在家护理。

·在温暖的房间里休息。

·不要突然从温暖的地方走进寒冷的环境。

何时去看医生

·如果持续咳嗽两三个星期。

·如果一到冬天便常常咳嗽。

医生会如何处理

·给患者服食止咳药,吸入蒸气,或以抗生素治疗。

预防方法

·不要到烟雾弥漫或多尘的地方去。

·切勿吸烟。

预后

·一旦患上慢性支气管炎,就难以根治,但戒烟可减轻病情。

布鲁氏菌病

布鲁氏菌病主要是侵害牛、猪、羊等牲畜的病,但有时人类也会受到感染。布鲁氏菌病又称为波状热、流产热等。由一种称为流产布鲁氏菌的杆菌引起,母牛受到感染后,往往会流产。与带菌的牛只接触的人,如可能接触分娩中或流产牛只的农夫或兽医,以及在屠场工作的人,也很可能感染布鲁氏菌。如果喝了从带菌母牛身上挤出来的未经消毒的牛奶,也可能染上这种病。除了上述几类人以外,其他人绝少会患上此病。

症状

·一再发热。

·头痛。

·淌汗。

·怠倦疲弱,没精打采。

·关节痛。

潜伏期

·七至二十一天。

延续时间

·六个星期左右。如不加治疗,可能持续更久。

成因

·流产布鲁氏菌感染。

并发病

·通常并无并发病,但在极罕见的情况下,可能会使睾丸、肺或心脏受到感染。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·常与牛羊等牲畜接触的人,如果身体出现上述任何症状,便应去看医生。

医生会如何处理

·为患者验血,以作诊断。

·给患者服食抗生素一段时间。

·在一个短时期内连续为患者注射抗生素。

预防方法

·首先要提防牲畜受布鲁氏菌感染。可以给母牛做防疫注射,但人类无此必要。

·法律规定,染病牲畜须人道毁灭。

·切勿喝未经消毒的牛奶或羊奶。

预后

·治疗后多能在数周内完全康复。

·若不加治疗,可能一再复发,持续多年;患者会长期感到不适和怠倦,情绪低落,精神不振。

瘀伤

瘀伤是皮肤表面或皮层下的组织变了色,多由外伤引起。血液自破损的血管流出,渗入四周的组织,使之变色。有些人较易受瘀伤,这与血液循环状况及血管不够健全有关。

症状

·瘀伤通常呈蓝、紫或黑色。逐渐转为黄色,最后自行消退。

·瘀伤处可能轻微肿胀。

·瘀伤可能痛,也可能不痛。如果伤处就在骨头之上,则较为疼痛,因为充血的组织在该部位绷得较紧。

延续时间

·瘀血被重新吸入循环系统后。瘀伤就会消退。小瘀伤在两三天内即消退,面积较大的瘀伤则需两三个星期才消退。老年紫癜引起的手背瘀伤,可能会持续一个月以上不散。

成因

·瘀伤多因身体某部位受到打击、碰撞或强大压力而起。血液从受伤血管处向外渗透,因为受地心引力影响,血多往下渗。例如外伤在足踝,可能在脚趾附近造成瘀痕;眉部受伤则可能导致眼皮青肿。

·有几种血液疾病,会使患者身体在没受过任何外伤的情况下出现瘀伤。

·老年人的皮肤和身体组织由于失去弹性,皮内的微血管较易破裂。这种情形称为紫癜。手背和足背的瘀伤消退,多较其他部位的慢,因为四肢末端的积血,要较长时间才能被吸回血流。

并发病

·如果瘀伤处被割破擦损,皮肤裂开,就可能受到感染,引致溃疡。脚下部和足部的血液循环最差,因此最容受感染。

·如果伤者是老年人,即使只是轻微擦破脚部瘀伤,也可能形成慢性溃疡。

在家护理

·碰伤后立刻以冰袋冷敷伤处,可防瘀伤扩大,减少积血。

·瘀伤一旦形成,就无法使它快些消散;按摩伤处只有使情况更糟。但如果瘀伤在腿的下部,血液循环又差,可以将腿高搁休息,有助积血较快被吸回血流。

何时去看医生

·如果瘀伤部位剧痛,或在受伤二十四小时后,感到伤处活动困难。

·如并无任何外伤,身上却出现瘀伤。

·若老年人或血液循环不良的人小腿出现瘀伤。

医生会如何处理

·以x射线为伤者检查伤势。严重瘀伤可能连带有骨裂或韧带拉伤,必须治疗。

·为伤者验血,以断定血液是否有毛病,然后对症治疗。

预防方法

·采取所有普通安全措施,防止意外。老年人尤须格外小心。家中东西不可乱放,例如地毯必须铺平,电线不可四处拖曳,以免绊倒。

预后

·除非尚有其他疾病,否则瘀伤会完全消散。

血栓闭塞性血管炎

这是一种严重的进行性小动脉闭塞病,多发生于腿部及足部,手和手臂也常会受到影响。患者以四十岁以下、烟瘾大的男性为多。患者的动脉和静脉局部发炎及梗塞,虽然会长出新血管,但此病仍会在数年之内间歇复发。

症状

·休息及劳动时,腿部和足部都可能感到疼痛。

·足部冰冷,可能变色,呈红色或青色。

·足部麻木。

·足部感到灼热发麻。

·双足及足趾变色。

·腿部静脉经常发炎疼痛(血栓性静脉炎)。

延续时间

·如不加治疗,症状会持续,还会恶化。

成因

·尚未确知,但多与吸烟太多有关。

并发病

·坏疽,可能要切除坏肢。

在家护理

·停止吸烟。

·保持正常体重。

·对双足善加护理:经常小心修剪趾甲,穿合适的鞋子。

何时去看医生

·如上述任何症状出现,表示腿部及足部血液循环不佳。

·已知患上此病者,如果血液循环有任何突变,或皮肤出现溃疡、变色。

医生会如何处理

·安排用超声波或X射线检查患者的血液循环;将造影药液注射入患者血流,以显示动脉情况。

·给患者一般的医护指导,如劝导戒烟。

·如果已生坏疽,或开始有坏疽现象,医生会提议为患者施手术,切除控制动脉的神经,以改善血液循环。这种手术称为交感神经截断术。

预防方法

·戒烟,因为吸烟是目前已知与此病有关的唯一因素。

预后

·如不加以治疗,后果堪虞。足部及足趾可能发生溃疡,终至形成坏疽,必须施截肢术切除。若能戒烟并加以治疗,病情通常都会好转。

拇囊炎

拇趾关节肿胀,但并无大碍。患者尤以中年妇女为多,通常双足都会发病。

症状

·拇趾关节逐渐肿胀,患处皮肤变硬、发红,一触即痛。

·穿上鞋时,患处更痛。

·拇趾朝其他脚趾内弯。

延续时间

·如不加治疗,拇囊炎不会消退。

成因

·几乎全是因鞋不合穿而起的。儿童和青少年如果所穿的鞋不合适,特别容易罹患此病,因为他们的足部骨骼较成年人更易变形,而且即使拇趾弯也不大觉得疼痛。

在家护理

·穿比较宽松的鞋;到药房买护垫垫住患处。

何时去看医生

·如自行治疗未能减轻不适。

·如果患处发炎程度加深,而且越来越痛。

医生会如何处理

·送患者进医院施外科手术。

·叫患者转看手足科医生。

预防方法

·鞋一定要宽紧适中,年轻人更要注意这点。

·如果拇趾关节开始发炎或者肿胀,应该立即以护垫垫住患处,同时要注意穿合脚的鞋。

预后

·自行小心护理、动手术或经手足科医生治疗,多能减轻发炎肿胀,或彻底痊愈。

黏液囊炎

黏液囊是一个装有少量润滑液的囊,用以减轻皮肤或肌腱与骨骼之间的摩擦。如果黏液囊发炎,囊中就会产生过多润滑液,妨碍正常润滑作用。黏液囊炎多发生于膝盖骨(俗称女仆膝病)以及手肘(俗称学生肘)处。

症状

·患处肿胀,一触即痛,且有灼热感。

延续时间

·由数日至多月不等。

成因

·髌前囊炎(女仆膝病)多因常跪地工作而起。

·肘黏液囊炎(学生肘)是长期弯曲手肘写字所致。中年人若患此病,可能连带有痛风。

在家护理

·尽量少用发炎的关节。有时黏液囊炎也可以不药而愈。

何时去看医生

·如果肿胀持续两星期以上,或越来越严重。

·如果黏液囊变得疼痛,触摸时感觉灼热,或影响到正常活动。

医生会如何处理

·局部麻醉患处,然后用一支细注射针抽出多余的润滑液。

·抽出润滑液后,在空囊中注射类固醇药物,以减低复发的机会。

·如果受到感染,就用抗生素治疗。

·将患者送进医院施手术,切除黏液囊。这是一项小手术,只须局部麻醉。

预防方法

·尽量避免做需要长期弯肘或跪地的工作。

·假如不得不长期跪地,就跪在乳胶软垫上,以减轻双膝所受的压力。

预后

·经过治疗预后一般良好。

剖腹产术

这是对产妇施行全身麻醉,剖开腹壁和子宫取出婴儿的接生术。如果由阴道分娩可能伤及婴儿,便会施行剖腹产术。

钙化

1.指由磷酸钙形成骨骼的正常过程。

2.指组织内不正常的钙监沉积作用。关节钙化会引起疼痛,或须施手术治疗。如果血管钙化,则可能导致动脉粥样化。

肼胝

如果人体某部分长期受到不正常的压力或摩擦,该处皮肤就会变厚,形成胼胝。胼胝最常生于脚底骨头贴地的部位。几乎所有病例,都是因脚有毛病而引起的,例如脚趾受力不均匀,或走路时脚内弯等。

症状

·患处皮肤厚化、变硬,稍微凸起,失去感觉。

延续时间

·受压或摩擦不停止,胼胝不会消退。

成因

·鞋不合脚,造成压力。

在家护理

·应穿合适的鞋。在鞋底加上垫子,可以帮助减轻压力及痛楚。

何时去看医生

·如果胼胝相当疼痛。

医生会如何处理

·检查患者有没有引起胼胝的足患,指示患者去找适当的医生治疗。

·叫患者看手足科医生,把厚皮削去一部分。

·指导患者如何预防胼胝。

预防方法

·从小开始,就应穿合脚的鞋。

预后

·只要穿上合适的鞋,胼胝就会完全消退。

癌不是单独一种病症,而是可以影响身体任何器官的病变,其中每种病变都有不同的症状,以及不同的康复机会。

癌是人体某部细胞异常生长的病变。人体是由数以亿万计的微小细胞构成的,这些细胞各具特殊功能,各司其职。细胞的正常生长繁殖,都依循一定规律;一旦患上癌症,病变那个部位的细胞生长就会失去控制,繁殖得极快,如用显微镜观察,可知其与正常细胞不同。因为这些癌细胞反常增长。所以往往造成肿胀,甚至溃疡。

正常细胞严守本分,经常留在本身应处的地方,绝不越出所在器官的范围之外。癌细胞却不受限制,肆意侵害其邻近组织。

这种过度生长并不限于附近组织,有些癌细胞还渗入血管和淋巴管,从而蔓延到其他较远的器官,比如肺部、肝脏、骨骼、淋巴腺等,造成新的癌变区域。这种移动和“拓殖”的过程,称为转移(病变从原发部位转移至继发部位),而新的癌变则称为转移生长物。

由于这种不受控制的癌细胞异常活动。人体能量被滥用而浪费掉,如果不加抑制,就会耗尽身体的储备,终致死亡。不过,用现代治疗法可以治愈的癌症,达百分之三十以上。

哪些人易患癌症?

虽然任何年龄的人都可能患上癌症,但癌症患者似乎以年纪较大的为多。满四十岁后。患癌症的机会即与年俱增。根据一项统计,每一千个四十岁的人中,只有三个患癌,六十岁的每千人中有九个,而八十岁的每千人中就有十八个之多。

年纪越大,细胞就越容易发生癌变,目前仍未确知其成因。但从现代医学界对癌症所作的种种研究来看,相信在不久的将来,这个问题就可得到答案。

医学界的研究范围。包括细胞因吸烟所受的刺激;某些食物引起的有害化学反应;日常饮食中欠缺食物纤维;过度曝晒于阳光下,尤其在酷热天气中;工厂使用橡胶和石棉等物料所引起的有害反应等。

虽然癌症患者以中年人及老年人为多,但有几种癌症,如白血病(血癌)、脑癌、骨癌等,则儿童也会罹患。

患癌的机会,男女大致相等,但男女各有些器官较容易患上癌症。例如,乳癌主要发生在女性身上,而男性患肺癌的却比女性多,因为男性烟瘾较大,开始吸烟时一般也较年轻。

癌症早期症状

下列各种症状,可能是癌症的早期征兆。如果发现任何一种,应该立刻延医诊断。及早确认能增加治愈的机会。

咳出血来。

小便带血。

大便带血。

排便习惯改变,或便秘或腹泻。

阴道有带血的排出物。

两次月经之间、性交后或更年期后阴道出血。

长期咳嗽。

乳房有硬块。

颈部有硬块。

皮肤上出现经久不愈的疮(溃疡),尤以常接触到阳光的双手和面部为然。

不知何故,常感疲劳。

无端体重减轻。

不知何故,消化不良。

根据西方国家的一项统计,每四个因病致死的人中,有一人死于癌症,二人死于心脏病和中风,其余一人则死于别的疾病。

虽然各种癌症的确切性质和成因仍未确知,但是已有线索可追寻其中几种癌症的成因。

遗传趋向 尽管不少人有此想法,但癌症并非遗传病;然而,也许有些致癌的因素,是会一代传一代的。例如有些家族特别容易患上一种罕见的肠息肉,而这种病又会转变为癌症,因此必须尽早加以治疗。家中有烟瘾大的人,罹患肺癌的机会也较高。

容易致癌的职业 某些安全设备欠佳的化工厂和矿场,会使职工易患皮肤癌、膀胱癌和肺癌。

各种化学物质食物、饮用水或空气所含的某些化学成分,可能刺激人体一些细胞,使其产生癌变,不过这个问题尚未证实。酗酒、生吃为某些尚未辨明物质污染的食物、饮用水受到放射性和化学性物质污染、工厂或住所的空气受污染等,都有致癌之虞。

吸烟 医学界现已公认吸烟与肺癌的确有关联。一些易患癌症的人,在二三十年烟龄内,抽了成千上万根香烟,吸入的烟会刺激支气管细胞变为癌性。

传染在某些情况之下,动物也可因传染而患上癌症。中非洲有些儿童会受一种病毒传染,以致颈部生癌;也可能有一些致癌病毒,与某几种白血病和子宫颈癌有关。不过,癌症并不是传染病。

痣和疣皮肤上的痣和疣多半是无害的,但有些可能会变形变色,甚至变成癌性。

一些有关癌症的名词

如前所述,癌不是单独一种病症,因此有多个不同的名词,用来描述癌。“赘瘤”指由细胞形成的新生物;“肿瘤”是一个相类的名词,意指组织细胞大量增生,形成大得可见到或可触摸到的肿块;“恶性”指细胞肆意增生,侵害附近组织,并转移至身体其他部位。赘瘤和肿瘤分为良性(非癌性)和恶性(癌性)两类,但有些良性肿瘤,过了一段时间可能变为恶性,因此为了防患未然,有时良性瘤也须施手术割除。

有些癌症命名跟发生病变的细胞有关,比如肠道、支气管、腺体等管壁细胞的癌变。称为癌瘤;而生于肌肉、韧带和骨头纤维组织的,则称为肉瘤。

最易生癌的器官

人体最易生癌的器官是胃和肠,占癌症总数百分之二十四,其余顺次为肺(百分之十六),乳房(百分之十五),膀胱、肾脏和前列腺(百分之十三),皮肤(百分之九),如卵巢、子宫、子宫颈等女性生殖器官(百分之十九),身体其他器官和组织共占百分之十四。

目前,人体某些器官的患癌率正不断增加,这些器官包括肺、肠、前列腺、胰、乳房、卵巢和膀胱。

生于胃、口、唇、舌和子宫颈等处的癌,却逐渐减少。这种增多减少现象,医学界至今尚无圆满解释。

癌的症状与生长部位

癌的症状有很多种,须视原发部位而定,也须视其对附近组织及转移生长物所产生的影响而定。

癌变开始时,其体积甚小,可能并无任何症状;但是癌逐渐扩大,就会影响到所在器官的操作,以致出现局部症状,比如长期咳嗽,无缘无故消化不良,便秘或腹泻,腹痛,小便刺痛或排尿困难等。如肠癌或膀胱癌扩大至该器官表面,发生溃疡,会引起大小便带血,或带黏液状排出物。如果癌变的位置接近皮肤表层,如皮肤癌及乳癌之类,就可触摸到明显的硬块,这些硬块日后恶化,会成为溃疡。

妇女应每日检查乳房最少一次,如有硬块,就可及早发觉。

癌症早期,多无全身性症状,但是如果病情恶化,就会出现食欲不振、体重减轻、极度疲倦等症状。

癌症的其他症状,有疼痛(但并不一定是早期症状)、黄疸、情绪及精神起落无定、癫痫式抽搐发作等。

怎样探测及检查癌症

虽然迄今尚无可靠的医学检验方法,可以探测出所有早期癌症,但定期做全身检查,对及早发现癌症确有帮助。例如医生可以检查乳房的异样硬块,加以诊断。乳房和肺部可借助x射线检查,以断定是否生癌。还可以化验粪便中的血丝、唾液和小便,看看是否有癌细胞。此外,至少每三年一次子宫颈涂片检查,可以查出子宫颈有没有生癌。

一旦有所怀疑,即须寻找可能生癌的部位。找出癌变所在后,可切出该处一小片组织,利用活组织检验法检验,以确定是否有癌细胞。此外可用x射线检查怀疑生癌的器官,并用电脑加以分析和诊断;而只要癌肿长大到肉眼可见,就可用放射性药物和造影剂显现出来。

现有的治癌方法

治癌的目标,是在癌变未转移至身体其他部位,未形成转移新生物前,先将癌的原发部位切除或消减。

因为对癌的性质和成因尚无全面认识,所以也没有任何特效药可以治癌。因此,治癌的各种方法可以说仍十分不完善,兹略作介绍如下:

施外科手术切除 切除原发部位的癌肿,同时割除附近组织和淋巴腺,因为癌细胞可能已蔓延至这些部分。乳癌、肠癌、肺癌、肾癌、卵巢癌、子宫癌、睾丸癌、骨癌及皮肤癌,都可以施手术切除,但脑癌则无法开刀切除。

施行手术时,外科医生虽可看到及触摸到肿瘤,但无法确知微细的癌细胞蔓延至多远,惟有希望能在癌大规模转移前及时割除,然后以放射疗法或化学疗法杀死余下的癌细胞。手术切除的效果一般都很好。

放射疗法x射线和其他射线能消灭细胞,而不会伤害到正常细胞。因为反常及快速生长的癌细胞,极易感受轻微的放射效应,而较稳定的正常细胞则不受影响,所以放射线可以用来治癌。

某些蔓延面积很广的乳癌和皮肤癌,放射疗法是唯一的治疗方法。在施手术或化学疗法后,也有时会用放射疗法来加强治疗效果。使用有潜在危险的放射疗法仪器,必须由专家操作,并且计算一定要准确。

化学疗法有些药物可以消灭癌细胞,而不致伤害正常细胞,这类药物统称性药细胞毒,可以口服,也可以注射或滴注;但如使用过量,就会连正常细胞也消灭掉,危及病人生命。因此使用这些药物时,必须格外小心。

细胞毒性药治疗淋巴肉芽肿(主要影响淋巴结和脾)、某几种白血病和男女生殖器官的某些罕见癌症,甚有疗效。有时即使难以根治,也有助止痛,以及减轻某些恼人的症状。

非正统疗法 非正统的治疗方法也有许多,比如顺势疗法(给病人服食微量药物,这些药物能使健康的人也产生类似该种病症的症状),自然疗法(不使用药物,仅以特定饮食和运动治病),以及信仰疗法(依靠祈祷及信心的力量治病)。有些人在遍试各种治疗后仍无起色,就会去寻求偏方神药。虽然偶尔会有奇迹出现,患者得以康复,但其功效常可一不可再,因此绝不是治癌的灵丹妙药,而且治愈的病例也没有医学根据。

在某些罕见的病例中,人体本身能战胜和消灭癌细胞,使癌症不药而愈。这种难以解释的现象,大多数医生也遇见过,而且不止一次,因此越来越多人相信,癌症虽然仍是致命的病症,不过再不如过去所想象那样。是人类“无法战胜的死亡”。

无论采取何种疗法,总以尽早治疗最有效,就是说在癌变尚未蔓延时彻底加以治疗。因此,为了防患未然,定期检查身体,及早发现癌变,就更加重要。

肺癌、乳癌、肠癌、子宫颈癌、睾丸癌、皮肤癌、膀胱癌和血癌(白血病),可通过检查身体得知。定期验尿和验痰可发现其中有没有癌细胞。吸烟者应定期做胸部x射线检查,看有没有肺癌。

治癌的进展

以目前的先进医学知识和医疗技术来看,癌症再也不是绝症。现在每三个癌症患者中,就有一个在治疗后能活五年或更长时间(这是现行的治愈定义)。对治愈癌症的展望。是越来越乐观的。

某些癌症较其他癌症容易治疗和受到控制。根据英国一项统计,下列癌症的治愈率都很高:

皮肤癌:九成患者可治愈;

子宫癌:几乎一半患者可治愈;

膀胱癌:接近一半患者可治愈;

乳癌:三分之一患者可治愈;

血癌(例如白血病和淋巴肉芽肿):三分之一患者可治愈;

前列腺癌:四分之一患者可治愈;

肠癌:四分之一患者可治愈。

一九八一年,伦敦的帝国癌症研究基金会宣称,有好几种癌症的治疗获得重大进展,尤其是儿童患的癌症。新治疗法加上疗效更佳的药物,可使七成半白血病儿童患者免于死亡,十年前只有一成儿童患者得救。但肺癌、脑癌、骨癌、胃癌、胰癌、肝囊癌、肾癌等癌症,治愈率依然极低,医学界正继续研究,寻求治疗方法。

末期癌症患者的护理

虽然很多癌症患者最终不免一死,但是在患病的末期,仍有一些办法可以尽量减轻患者的苦痛和不适。如果有适当的药物和妥善护理,疼痛、呕吐、大小便失禁、失眠等症状,都可受到控制。

对待末期癌症患者,应该采取积极态度,鼓励他们尽量过正常生活。有些患者还能回家度过最后的日子;在家中他们仍然有医生、看护和社会工作者的照顾,更可得到亲朋戚友的安慰和鼓励。但如果条件不容许,医院或专门的疗养院,都可以照顾这些患者。

怎样预防癌症

要预防癌症,最重要的还是靠自己。有一些防癌办法,如能小心奉行,也可大大减少患上各种癌症的危险。

举例来说,戒烟可减少患肺癌的可能;多吃高纤维的食物,可以提供大量粗纤维,患肠癌的可能性也随之降低。(有些专家认为,乳制品一类刺激性少的食物或可致癌症。)

每个人都应当留心自己的身体状况,如果发现有体重无缘无故减轻,痣突然变大等现象,都可能是癌症的症状,应该立刻去看医生。总之,一有疑虑,应即查明。

神经衰弱性心脏病

患者虽自诉有心悸、气促、胸闷等与心脏有关的症状,经过各种检查,却查不出心脏有何病变,这是极为常见的事。对这种症状至今还没有统一的病名,有“心脏神经机能病”、“神经性循环衰弱”等。不过,一般说来。心脏神经机能病主要指精神性原因引起的,而神经性循环衰弱多指某些疾病变化引起的。

症状

·心悸、胸痛、气促,很容易疲乏。

·又可能有呼吸困难、手足发冷、头痛、失眠、盗汗等症状。

成因

·精神紧张,多愁善感,对疾病和死亡的恐惧、不安。不是人人都会患上此病,与个人性格和体质有关。

在家护理

·日常生活避免精神紧张。

·若与经历过的不安和恐惧等心理因素有关,要主动请教专科医生(精神科),听从医嘱。家人的关怀和帮助也很重要。

何时去看医生

·发现上述症状时。

医生会如何处理

·先听取患者自诉感觉,进行胸部x射线摄影、心电图、心回波图(用超声波反射波获得图像)等有关检查,以确定心脏有没有病变。

·检查后若发现心脏没有病变,为减轻症状,可服用镇静药物。

预后

·有症状持续不断的例子,但一般是没有生命危险的,也不会严重影响日常生活。

心肌病

这是一组心肌病变,可导致心脏逐渐衰弱,心律不整,终致心力衰竭,但冠状动脉则大致正常。任何年龄的人,甚至儿童,都可患上此病。

症状

·呼吸浅促。

·咳嗽。

·心绞痛。

延续时间

·心肌病是一种进行性疾病,通常延续数年。

成因

·心肌病的成因一般都不明确,不过其中有些可能是遗传的,另外一些则与其他疾病有关。

·酗酒。

何时去看医生

·如果无缘无故呼吸浅促、咳嗽,或从事体力劳动时引起心绞痛。

医生会如何处理

·根据不同的症状,给患者服食各种药物,也可能送患者往医院做特别检查。诊断疾病的确切性质,这样或须施行麻醉,切取一点心肌样本,在显微镜下仔细观察。

·有时可能要施行心肌手术,以缓和症状。

预防方法

·如家族中有人会患心肌病,或有某种遗传病,打算生育的人就应该小心考虑怀孕所冒的危险。

预后

·一旦出现症状,心肌病已颇严重;但在接受治疗之后,可将病情控制数年之久。预后则因心肌病的类别而不同。

腕管症候簇

自腕通至手的神经之一,在穿过腕小管时受压迫而引起的复合症状。腕小管是手腕中一个空腔,弯曲手指的腱也从这里经过。神经受到压力时会引起疼痛,并使手失去部分功能。在严重的病例中,可使拇指根部的小肌肉变得软弱无力。患者多为中年及老年女性,尤其是打字员、钢琴家、家庭主妇等常用手指工作的人,特别容易患上。

症状

·患手的拇指、食指及中指疼痛、刺痛、麻木。在晚上或身处极暖和的环境中时,疼痛会加剧。

·疼痛和刺痛可能延至前臂。

·做缝纫等精细工作时,手指笨拙不灵。

延续时间

·症状可能在一段时间中渐渐加剧,这段时间自数星期至数年不等。

·病症会一直持续下去,直到施小手术割治后,才会痊愈。

成因

·穿越腕小管的腱渐变粗厚,压迫神经。

·因其他病症而引致腕小管的空腔缩小,如手腕骨关节炎、黏液水肿、风湿性关节炎、妊娠等。

在家护理

·避免做会引起疼痛的动作。如晚上疼痛加剧,可用冷敷法敷患处或将手臂伸出床外垂下。

何时去看医生

·一旦发现上述症状。

医生会如何处理

·给患者服止痛药。

·在患者手腕上注射肾上腺皮质素。

·如果试用上述方法治疗无效,可能考虑将患者送往医院施手术,减轻腕小管神经所受的压力。

预防方法

·无。

预后

·良好。施手术后无不良后果。

晕车

不少人乘车时会恶心和呕吐,这就是晕车。车行时颠簸无定,乘客眼睛所见与其内耳平衡器官所感不调,以致眼睛及内耳发出和信息不相配台。

软骨撕裂

因突然扭动引致膝部一块软骨撕裂的损伤。膝部有两块软骨,稳固而有弹性,位于膝关节中骨头连接处之间,具有减震作用。足球员之类的运动员,以及矿工等须蹲下工作的人,特别容易撕裂软骨。

症状

·关节突然扭动后,膝部疼痛。

·膝部肿胀。

·膝关节有时会卡住,不能完全伸直。

成因

·膝关节弯曲,小腿及脚掌立定在地上时,突然扭动膝部。

延续时间

·除非将撕裂的软骨切除,否则膝部可毙受到更严重的损害。

在家护理

·受伤的膝部不可再受压力。

何时去看医生

·若有上述症状,立即诊治。

医生会如何处理

·叫患者休息。

·送患者入医院,开刀切除撕裂的软骨。

预后

·经适当治疗后,膝部通常都会痊愈。情况令人满意;但运动员的技能可能会受到影响。

·伤愈后十至二十年,膝部可能会患骨关节炎。

猝倒症

因精神受到刺激而突然倒下。

症状

·头向前倾,下巴松垂,双膝弯曲,患者可能不支倒地,但神志一直保持清醒。

延续时间

·发作为时可达两分钟。

成因

·狂喜、悲伤或愤怒等强烈情绪,都可能干扰到脑中控制肌肉的部分,引发猝倒症。患有发作性睡病的人,特别易患此症。

并发病

·除了可能因跌倒而受伤外,并无其他并发病。

在家护理

·不宜,但发作时可助患者免于跌伤。

何时去看医生

·如有猝倒症发作。

医生会如何处理

·送病人入医院检查,以确定是否患上猝倒症。

·给患者服食减少发作率的药物。

预后

·猝倒症并非严重疾病,但无法根治。患者多于青春期初次发病,终其一生都难以治愈。

白内障

白内障是眼球的水晶体混浊不清,但不会产生疼痛。通常双眼都会受到影响,而以其中一眼较为严重。大多数六十五岁以上的人,多多少少有点白内障,但大都不大严重,对正常生活影响也不大。

症状

·视觉变得模糊不清,尤以远望时为甚,通常其中一眼的病情会比较严重。发病初期,阅读、缝纫等较费跟力的工作,多未受影响。

延续时间

治疗白内障只有施手术割除,滴眼剂、药物或眼镜,都治不了白内障,而且此病也不会自行消失。有些白内障病情恶化十分缓慢,患者到八九十岁。视力才会出现问题;有些病情不断慢慢恶化。另外有少数患者的病情,在数月间迅速恶化,原因不明。

成因

·最普遍的成因是年老。年纪渐长,为眼球水晶体供血的机能渐衰,水晶体的透明度就会日减。

·糖尿病可引起白内障。虹膜炎、青光眼或视网膜脱离等眼疾,也可能引致白内障,但可能性不大。

在家护理

·白内障只能施手术割治,并无其他简易疗法;而施手术的日期则越晚越好。原因是两眼的水晶体如其一尚能视物无大碍,即使另一因白内障几近于盲,也总比其中一眼没有水晶体好。应当等到视力较好的那只眼睛也视物不清,以致影响日常生活时,才开刀割治。

何时去看医生

·如视觉模糊不清。

医生会如何处理

·为患者检查视力。给患者双眼(可戴上眼镜)轮流辨认视力测验大小不一的字母或数字,测知患者可以看到最小的字是哪一行。医生也会用检眼镜查看患者双眼。

·如证实是患上白内障,但其中一眼视力尚佳,医生或会告诉患者暂时无须治疗,到发现该眼看东西模糊不清时才复诊。医生也可能安排患者在六个月或一年后,再做检查。如果医生介绍患者去看眼科专家,专家也大多会说暂时不用开刀,只须经常检查病情的变化就行。

·但如果视力较佳的那只眼睛也看不清楚,影响到日常生活,眼科专家大都会提议开刀,把白内障割除。施手术割除后,患者须配戴特别眼镜或隐形眼镜,可能要经过一至两个月的调整,才能完全适应。

预防方法

·白内障通常无法预防,但糖尿病患者如任由病况恶化,不加控制,就会加速并发眼疾,导致白内障。

预后

·虽然年纪老迈多会发生白内障,但是每一千个七十五岁以上的人中,仅有十五人要因此去看医生。而且其中只有少数几个必须割治。割除白内障后,预后大都非常良好。

黏膜炎

黏膜炎通常指从鼻、喉呼吸道和鼻窦排出黏液,又称为卡他。

导管

导管是插入人体器官的一种细小柔韧管子,多用于膀胱和心脏。如因疾病引致排尿困难,可以用导管插入膀胱导出尿液。心脏导管则从臂部或腿部的动脉或静脉插入,通至心脏,以记录心脏的血压和抽取血液来分析检验。

猫抓热

一种影响身体各系统的罕见疾病。被猫咬伤、抓伤皮肤表面,或被荆棘擦损皮肤,都可能引起猫抓热。

症状

·在受伤数日后,伤处出现一个含脓小水疱。

·受伤二至六个星期之后,伤处变得肿胀疼痛。

·与受伤部位相连的淋巴腺可能会发炎、肿胀含脓,有时会有严重脓肿。

·体温可能稍微上升,还有头痛、寒颤、疲倦及浑身不适的感觉。

·有时手部和足部分出现皮疹。

延续时间

·症状可持续两星期至数月之久。如淋巴腺有严重脓肿,则可能需要一段长时间才能康复。

成因

·猫抓热的确切成因尚未清楚,但可能与一种病毒有关。

在家护理

·跟普通发热一样护理,卧床休息,吃易消化的清淡食物,多喝水。

何时去看医生

·若伤处出现含脓的水疱,并且肿胀疼痛。

医生会如何处理

·普通医生多不能诊断猫抓热这种病,会送患者进医院检查。

·医院医生或需切取一点水疱组织,在实验室显微镜下详细检查。

·可能需要导出淋巴腺脓肿中的脓液。

预后

·猫抓热通常会在四个星期内自行痊愈。

皱缩耳

因受伤而引致耳廓变为畸形,称为皱缩耳。拳击手和橄榄球员的耳朵最易受伤。虽然耳廓受伤可能很严重,但不会影响听觉。

灼痛

一种持续的强烈灼热痛感,常发生于受了伤的上肢下肢。受伤若损害到肢体中的神经,就会产生灼痛。这种灼痛可至伤处治愈后仍不消失。痛处不一定是受伤处,可能是神经延伸到达的部位。

烧灼

以高热、低温、腐蚀性物质或强烈激光施于病变或受伤的组织,以摧毁坏组织部分。常用于除去疣或小瘤。

细胞

细胞是构成所有生物的基本单位。人体大约有一百万亿个细胞,而每个细胞的直径大约只有数十万分之一时。人体每个细胞都由一层叫做细胞膜的薄组织包着。细胞内的主要成分是细胞质,是由蛋白质、碳水化合物盐类、脂肪和水分构成的浓浆。细胞的中央是细胞核,内含脱氧核糖核酸,这种酸促使细胞分裂繁殖,而在性细胞中,更负责将一个人的特征遗传给子女。细胞质和细胞核合称原生质。细胞的日常机能可从血液吸取氧和养料,将二氧化碳和其他废物排到血液中。

蜂窝组织炎

这是皮肤和皮下组织的蔓延性发炎。糖尿病患者特别容易罹此病。

症状

·皮肤因为肿胀而变红、灼热、触痛、紧绷得发亮。

·皮肤发炎处可能出水疱。

·自患处至最接近的淋巴腺,可能出现发炎红腺(淋巴管炎),例如沿着腿或臂向上延伸。

·最接近的淋巴腺或会肿胀,有触痛感。

·患者不久即会感到发热及不适。

成因

·最常见的成因是细菌感染。细菌自皮肤伤处或一个看不见的刺孔进入皮肤,迅速扩散。

·昆虫咬伤带来毒素。

·化学中毒。

并发病

·可能并发疖和痈。有时感染或会蔓延至血液或骨头。

在家护理

·让患处休息,将患处置于比身体其他部位较高之处,以减少蔓延的危险。

何时去看医生

·因为蜂窝组织炎的成因难以断定,所以最好还是去看医生。

医生会如何处理

·确定患者并非患上其他更严重的病症。

·如断定是由细菌感染引起,就给患者注射或服食抗生素;抗生素应能迅速控制病情。

预防方法

·意外感染是不易预防的。在肮脏的地方,较易染上蜂窝组织炎。

预后

·越早治疗,越快康复。

·感染治愈后,发炎最厉害的一处干燥皮肤可能剥脱,但是没有什么害处。

·不会留下疤痕。

头血肿

婴儿头骨膜下积血,形成肿胀,便是头血肿。新生儿最易患头血肿,因为出生时头颅往往受到压力。较大的婴孩,也会因碰撞跌伤引致头血肿。无论如何,此病在数星期内就会自行消散。

大脑性麻痹

大脑性麻痹一词,是指一种先天的永久性脑病,但不会恶化。不少所谓“痉挛”,是因大脑性麻痹而起。虽然大脑性麻痹患童的智商一般较正常儿童为低,但也有个别患童的智力正常,甚至有高于平均智商的。因此,在家人、朋友及师长的支持和鼓励下,患童也能很有成就,例如,有一些大脑性麻痹患者就曾完成大学教育。

大脑性麻痹患者,不免遭受重重挫折,但仍可与照顾他们的人一样,过有意义的正常生活。

子宫颈癌

生于子宫颈的恶性瘤,称为子宫颈癌。这种疾病较为少见。以往患者多为三十五岁以上的妇女,现在也有见于年轻女性,原因不明,但经常服食避孕丸或有可能是原因之一。

症状

·两次月经之间,阴道出血。

·性交后阴道出血。

·更年期后阴道出血。

·阴道有不正常排出物,可能呈褐色,有恶臭。

延续时间

·如不予治疗。病情不会好转。

成因

·男女杂交,尤其是性交时男方没有避孕套,会增加患子宫颈癌的机会。

·妇女十八岁前有性行为,也会增加患子宫颈癌的机会。

并发病

·癌变可从子宫颈蔓延到其他器官。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·不论是更年期之前或之后,阴道如有不正常出血或排出物。

医生会如何处理

·为患者做骨盆器官检查,并以金属窥器检查子宫颈。

·做子宫颈涂片检查,以确定不是患上子宫颈癌。

·烧灼糜烂部位,过程快速无痛。

预防方法

·无。

预后

·多数病例能自行复元,其余的用烧灼方法也可治愈患处。

颈肋症候簇

有些人天生多了一条肋骨,位于正常胸腔之上颈根处。这条肋骨称为颈肋,通常不会引起问题。

但少数人的颈肋则会压迫颈部神经,引起手臂内侧疼痛,特别是在用手提携重物,或感到疲倦时。有时手部也会感到轻微麻木或软弱无力;又波及眼部,引致眼睑下垂,瞳孔收缩。

如果出现这些症状,应立即去看医生。医生会叫患者去照x射线,检查有无颈肋;不过在大多数情况下,这些症状都是颈椎关节强硬或腕管症候簇引起的。

手臂疼痛也可能是颈部肌肉压着神经所致。不过,如果断定是患上颈肋症候簇,而且症状十分严重,医生就多会建议患者将颈肋切除。手术后多可彻底痊愈。

子宫颈涂片检查

这是检查子宫颈组织中有无癌前期细胞的方法。癌前期细胞如果不予治疗,日后就可能变成癌细胞。这种检查方法可在医生诊所或计划生育组织的诊所进行,只需几秒钟,而且毫无痛楚。医生会取出少许子宫颈组织作为样本,放在显微镜下检查,如发现有癌前期细胞,便会转请妇科医生从速治疗。

女性自有性行为开始,就应定期去做子宫颈涂片的妇科检查。医生会视实际情形,决定检查次数。

子宫颈涂片检查查不出子宫癌。因此即使新近的涂片检查显示并无异样,但如发现阴道有不正常排出物或出血,也一定要去看医生,因为这可能是子宫癌的症状。

颈椎关节强硬

此病会引起颈部那段脊柱疼痛,颈项活动受到限制。患者多为四十岁以上的人。有时连带有颈部椎关节脱出。

症状

·后颈或肩胛疼痛,尤以做某些姿势时为甚,例如躺在床上用几个枕头垫高头部。

·手指或手可能疼痛、刺痛或麻木。

延续时间

·如加以治疗,可于两三个月内痊愈。

成因

·年纪渐大,脊柱关节免不了会退化,所以如果颈部受伤,或受其他因素影响,例如睡觉时枕头垫得过高。就会引致颈椎关节痛。

并发病

·转头或向上望时,可能引致输往脑部的血液放慢,造成短暂头晕或一时性黑蒙。

在家护理

·服食适量止痛药。

何时去看医生

·如果服食止痛药后。患者头部或肩膊仍然不能止痛。

·如手或手指疼痛、麻木或无力。

·如果头部转动或仰望时,出现短暂头晕或一时性黑蒙。

医生会如何处理

·详询患者会否受伤,或是否因换了新车或新家具而改变惯常的坐姿。

·检查患者头部,测试上臂的反射作用及感觉,然后安排X射线检查。

·如病情轻微,医生会给患者服食止痛药,或加上物理治疗。

·如病情严重,则叫患者佩戴适当的颈圈,固定颈椎位置。

预防方法

·避免做出会拉伤颈部和上背部的姿势。

预后

·八成患者可根治,其余二成则可能在两年内复发。

颈神经症候簇

由颈部至肩、臂、手,出现瘾痛、麻木、发冷,有重压感、乏力感等症状的总称。

成因

·起因于颈椎及其周围组织的,多基于颈部脊椎病发、颈部椎间盘病变之类的疾病,中年以上者易患此病。

·起因于胸廓出口的,有胸廓出口症候簇(神经和血管在胸廓出口一带受压所致)。

·假如是肌原性、自律神经失调性的。常见于工作时要操作针孔机器的人,以及更年期的妇女。

在家护理

·减少颈项活动。

·睡觉时把枕头垫在头后处。

·保持安静

何时去看医生

·发现上述症状时,要尽快诊治。

医生会如何处理

·对起因于颈椎及其周围组织病变的,可采用牵引疗法和戴固定颈椎的颈圈。这些治疗无效时,可动手术治疗。

·如起因于胸廓出口症候簇,可用运动疗法,促使患者在日常生活中注意保持正确的姿势。这个疗法无效时,也可动手术治疗。

·如果是肌原性的话,患部宜少活动。对压痛点作局部麻醉注射。如果是自律神经失调的,就要服用药物。

预防方法

·由年龄增长导致的,无根本预防方法,要避免颈部运动过分。

·属肌原性的,注意勿过分疲劳。属自律神经失调的,无预防方法。

预后

·由病变导致的,即使症状改善,骨骼本身的变化不会改善。肌原性的,患部减少活动和通过治疗,能在较短的期间(几个星期)内治愈。自律神经性的,则视实际情形而定。

南美洲锥虫病

这是在墨西哥和南美洲一些贫瘠地区流行的一种病,由一种称为锥虫的寄生虫引起,同属的另一种锥虫可引起昏睡病。儿童患上南美洲锥虫病,常会死亡;在成人患者身上则会造成长期的心脏损伤,甚至影响脑部。由这种锥虫引起的感染,并无特效药可治,因此无昏睡病并不相同。

睑板腺囊肿

眼睑边缘油脂分泌腺堵塞,引起肿胀,就是睑板腺囊肿。这种肿胀使眼睑稍微变形和不适,但不会疼痛。以热敷法敷治患处,每天三次,每次十五分钟,多可消肿。但若经敷治数星期仍然不消肿,就应去看医生,有些情况或需施行小手术割除患腺。

下疳是一种无痛的溃疡,为梅毒的第一个症状。多生于生殖器上,但也有生于肛门、嘴唇、舌头或手指上的。

绝经期

绝经期是更年期的别称,指女性月经开始停止的一段时间。女生更年期多始于四十五岁至五十岁之间,为期约六个月到三年。

唇破裂

嘴唇疼痛、发炎、粗糙和裂开,通常是气候严寒及冷风吹袭所致,用润唇膏就可治愈。

有时唇破裂会跟疼痛红肿的单纯疱疹混淆。在别的情况下,口角可能长时期破裂或者生疮,这通常都是疣或溃疡,不过也可能会是癌。如果嘴唇肿胀,颜色鲜红,上下唇会合处破损,则称为唇干裂,其成因通常是缺乏维生素B,或其他营养性疾病,尤其是伴随有眼痛,及口角出现向外扩散的灰白色皮肤皱纹(口角炎)。要是唇皱裂经久不愈,且引起不适,最好还是去看医生。

唇干裂

唇干裂是嘴唇及口角处于裂,出现鳞屑的现象,相信是缺乏维生素B所致。肉类、乳类制品以及蔬菜,都含有维生素B,服用大量维生素B常可使病情好转。

化学疗法

用化学药物治疗疾病,叫做化学疗法。使用抗感染剂及抗癌剂治病,都可称为化学疗法,但习惯上并非指用抗生素治疗疾病。

红斑

红斑又称樱桃状血管瘤或德摩根氏斑,俗名老年斑,是老年人胸背常出现的小丘疹,呈鲜红或紫色,通常约宽八分之一时(三毫米),内有一些微细的血管。红斑不痛不痒,对身体也无害处,更不会像传说般演变成癌。

症状

·红斑不曾引致不适,但刺破后容易出血。

成因

·不明。

在家护理

·患处破损出血,可用清洁纱布轻按息处止血。

何时去看医生

·虽无碍健康,但若不安心,可去看医生。

医生会如何处理

·告诉患者不必担心,说明此病无害。

预后

·随着年龄的增长。红斑会渐多,但不会变大。

潮式呼吸

一段徐缓轻声的浅呼吸后。接着一段急促响亮的深呼吸,相互交替,如同潮水的涨退。浅呼吸过后,呼吸强能会完全停止片刻。严重心力衰竭的病人,常有这种症状。这样呼吸的病人大都在昏迷状态。

水痘

水痘是一种传染病,由水痘带状疱疹病毒引起。这种病毒也可引起带状疱疹。水痘患者大多是儿童,偶尔也有成人。此病每两三年流行一次,在学校或儿童集中的地方迅速散播开来。出过一次水痘后,可终生免疫。但病毒也会在体内潜伏,日后可能引起带状疱疹。儿童多半出过水痘,但也有些接触过病毒后,不但没有出水痘的症状,反而获得免疫能力。

症状

·胸背首先会出现非常刺痒的皮疹,继而蔓延至四肢、面部及头部。开始时患处出现许多凸起的红点,迅速形成水疱,然后水疱溃破或萎缩,干后结痂。

·皮疹约在四天内陆续出现,因此患者身上可能同时有各个阶段的皮疹病变。

·轻微发热。

·患者在一两天内,可能感到十分不适,尤其是成年人。

潜伏期

·十二至十四天。

延续时间

·水疱干后结痂,大致需时五天,再过两周后,痂皮逐渐脱落,回复正常。

·从出现皮疹前四天,到全部水疱结痂这一段时间内,患者最易将水痘传染给别人。

成因

·一种滤过性病毒,和患者密切接触即受感染。

并发病

·水疱会受细菌感染,发炎化脓。

·肺炎是较少见的并发病,后果严重。患者以成年人居多。

在家护理

·水痘患者多半不必看医生,在家里经适当的护理后,可自行痊愈。

·保持皮肤清洁干爽。

·每天淋浴一次。浴后要将皮肤轻轻拭干。

·在患处涂上炉甘石乳剂,每天两次,可减轻皮疹的刺痒。

·不要压挤水痘,否则结痂后会留下小麻点。

·大量喝水。患者若食欲不振,不必勉强进食,可吃流质食物。

·休息。

·按规定剂量服用止痛药物。可退热及舒缓不适状况。

·一般说来,不必将病童和其他孩子隔离开来,因为病毒在潜伏期中,即病毒还未出现皮疹时,可能早已传染给其他孩子。何况童年时代出水痘总比成年后为佳。不过,未满六个月大的婴儿和妊娠后期的妇女,应尽量避免受到传染。假如孕妇在分娩前数天内患上水痘,新生儿也可能患上水痘,病情会颇严重。

·妊娠期患上水痘,不会影响胎儿。

·老年人不可与水痘患者密切接触,否则可能受到感染,患上带状疱疹。

何时去看医生

·病童发高热、呕吐或剧烈咳嗽。

·眼睛本身(不仅是眼睑上)也出现水痘。

·皮疹受细菌感染发炎。

医生会如何处理

·如果皮肤、肺部或耳朵都已受细菌感染。则给以抗生素治疗。

预防方法

·水痘无免疫的接种疫苗。唯一的预防措施就是避免与患者接触。但不要过分担忧孩子得病,顺其自然好了。

·成人因其他疾病,正在服用抑制自然免疫功能的药物(如类固醇)时,如果和水痘病人接触,可能要注射抗体来增加抵抗力。

预后

·水痘可完全痊愈。除非用手指压挤患处引致发炎,否则不会留下疤痕。

冻疮

冻疮常长在脚趾、手指和小腿上面。患处皮肤变作紫红色,并肿起来。身体上其他部位也会生冻疮,例如穿上紧身裤子在户外工作的人,臀部容易生冻疮。妇女的小腿过胖,在严寒的气温中,血液循环不佳,也常会生冻疮。严重的冻疮可使皮肤溃烂。

症状

·疼痛。

·患处发炎,大小约一至二时(二十五至五十毫米)宽。

·肿胀。

·发痒。

·有灼热的感觉。

延续时间

·停止暴露于严寒中后,冻疮大都在二至三星期内痊愈。如不加护理,则可持续很长时间。

成因

·暴露于严寒中。

在家护理

·必须避免再受冻。宜戴手套,穿厚裤子及适当的鞋袜,保持四肢温暖干爽。

·不可搔抓患处。

何时去看医生

·若穿上足够的衣物也防不了生冻疮,或生了冻疮三个星期还未痊愈,就要请医生治疗。

医生会如何处理

·给患者冻疮药膏,以减轻不适。

·有几种罕见的疾病也会出现类似冻疮的症状,医生会检查患处,加以确定。

·少数病人的血液循环不良,可能要施行交感神经切断术,把控制血管收缩的神经切断。这种手术可以治疗脚趾上的冻疮,但是对小腿上的冻疮无效。

预防方法

·天气严寒时应穿足够的衣物,包括有衬裹的靴子及厚裤。如果卧室有中央暖气设备,则很少会生冻疮。

·保持足部干爽。

预后

·身体若能保持温暖,冻疮可十足痊愈。

·如腿部的冻疮溃烂,可留下疤痕。

按摩疗法

按摩疗法是一套手技,以按摩人体关节的方法,特别是脊柱的关节,进行治疗骨骼、关节、肌肉的各种疼痛或损伤,以及一些情绪不安或神经紧张的疾病。按摩疗法在很多方面类似按骨术,但按摩的手法较重。

此疗法在北美获得公众认可。按摩师要接受四年训练,还要向政府注册。在新西兰及西澳洲也同样得到承认。从一九七七年起,英国准许医生把病人介绍这种按摩师。

衣原体感染

衣原体是一类微小的细菌,可以引起多种炎症。衣原体是近年才发现的,现在其重要性已逐渐为人所认识。这一类疾病诊断较困难,但可用抗生素治疗。衣原体感染引起的疾病,有下列几种:

·沙眼,最常见的眼疾。若不加治疗,病况严重者,可引致失明。

·婴儿肺炎。

·单纯性尿道炎,性病之一,比淋痛更为普遍。患者日益增多。

·输卵管炎,可能导致不育。

·陵睾炎,位于睾丸旁边的附睾感染发炎。

·花柳性淋巴肉芽肿,也是性病之一。男女患者腹股沟部位的淋巴腺肿大。

·莱特尔氏病。患者同时患有关节炎、结膜炎和尿道炎。

·鹦鹉热。这是一种肺炎,从鹦鹉等鸟类传染而来。

褐黄斑

褐黄斑是女性面部出现的褐黄色斑块。怀孕妇女多有褐黄斑,所以也称为妊娠面斑。医学上又称为黑斑病。

症状

·有些妇女怀孕时,或服用含有雌激素及孕激素的避孕丸后,面部出现褐黄的斑块。

延续时间

·这种症状通常是暂时性的。分娩或停服避孕药后三四个月,便会逐渐消失。斑块若因香水而起,停用香水后,也会自然消失。不过也会有褐黄斑持久不散的。

成因

·妊娠期内,激素大增,刺激皮肤黑色素。

·避孕药物中的孕激素,也会刺激黑色素增加。

·很多香水中的佛手柑油,含有一种醑,可以使皮肤色素细胞在阳光照射下,产生强烈的反应。

在家护理

·这种现象是短期的,可用化妆品遮盖斑块。

何时去看医生

·患者感到焦虑不安,或褐黄斑成因不明确。

医生会如何处理

·诊断这种色素沉着是否由其他不寻常的疾病所引起。

预防方法

·化妆品或香水若引起皮肤色素沉着,应停止使用。

预后

·褐黄斑会在三四个月内慢慢消散,极少持久不退。

氯仿

氯仿俗称哥罗仿,是一种全身麻醉剂。医学界一度普遍使用,但因可引起肝脏损坏及心律不整,现已少用。

胆囊炎

胆囊炎的炎症。慢性胆囊炎可引致胆囊内结石。

霍乱

霍乱是一种急性传染病,可在世界各地流行。病原体是霍乱弧蓖,藏于患者和带菌者的粪便中。在卫生情况欠佳时,霍乱可借苍蝇和污水四处传播。每逢地震或洪水泛滥等天灾之后,霍乱疫症就迅速蔓延开去。

症状

·严重水泻。患者无腹痛,但情况严重。

·呕吐不止,但没有恶心现象。

·严重脱水,使体重骤减及肌肉痉挛。

潜伏期

·六至四十八小时。

延续时间

·二至七日。

成因

·饮用水和未经煮熟的食物,特别是蔬菜水果,受到带菌者污染。疫菌滋生。

在家护理

·若不能马上找到医生或送院治疗,先让患者躺下休息。

·给患者喝大量葡萄糖水及冷饮料,如柠檬水、薏米水等。

何时去看医生

·怀疑染上霍乱,应该立即去看医生。

医生会如何处理

·安排静脉滴注大量盐水,补充失去的盐分和水分。如能及时有效治疗,患者可迅速恢复健康。

·给患者注射或口服抗生素,但这是次要的,治疗主要还是补充腹泻失去的水分。

预防方法

·前往霍乱疫区旅行之前,应接受防疫注射,功效约可持续六个月。但即使接受了防疫注射,仍有可能染上霍乱。

·防疫注射分两次进行,中间相隔约十天。

·在霍乱流行地区,水应煮沸后才饮用,所有食物都应该煮到熟透。

·注意个人卫生及保持公众地方清洁,是防止霍乱的最佳方法。

预后

·若及时补充肠道中失去的大量水分,患者可完全痊愈,致死的机会很少。

·洪水泛滥或地震等天灾之后,霍乱会突然流行起来。在疫症蔓延早期,如果医院不能应付大量病人,则死亡率可高达百分之六十。

胆固醇

胆固醇是一种类似脂肪的物质,存于人体及多种食物中。在人体内的化学变化过程中,胆固醇是不可或缺的,但其实际功用尚未完全明。

染色体

染色体是细胞核中一种杆状小体。每个染色体含有一串基因,即遗传因子,决定个人的特征,如肤色,体高、血型及各种可从遗传得来的毛病。人类的细胞中各有四十六个染色体,一半来自父亲,一半来自母亲。

眼部血管疾患

视网膜上的血管因出血或血凝块而阻塞,可能影响视力。高血压或糖尿病患者较易患上。

症状

·眼睛内血液循环受阻,一只眼可能突然失明,但毫无痛楚。若是动脉阻塞,极可能突然完全失明;若静脉阻塞,则可能局部失明。

·视网膜中央的血液不足或有出血现象,患者视力会逐渐衰退,对阅读、编织等稍费眼力的细致工作,都感到困难。

·高血压或糖尿病患者,眼部也可能出现不显著的轻微出血。

延续时间

·康复的时间及程度,视乎视网膜受损的范围大小而异。视力在数星期或数月内可有若干改进。

成因

·视网膜轻微出血,可能是高血压或糖尿病的普通症状之一。动脉粥样化,或静脉被硬化的小动脉缠压,都会产生小血块,引起血管阻塞。

何时去看医生

·发觉视力突然减退,应该立即去看医生,以便找出原因。

医生会如何处理

·用视力表检查视力,检查视野,再用检眼镜检查眼睛的结构。此外,也要量血压及化验小便是否有尿糖。

·视觉突然丧失者,医生多会立刻送患者进医院转请眼科医生诊治。

·视网膜动脉发生阻塞,医生可能使用大量类固醇(可的松),以防另一只眼睛受损。如静脉出了毛病,医生将做进一步检查及治疗,预防变成慢性青光眼。

预防方法

·切勿吸烟。事实证明,吸烟会引起血管硬化,眼部血液循环疾患的根本原因,多半与大量吸烟有关。

·患有高血压或糖尿病(或其他重病)者,应该继续复诊,观察病况变化。

预后

·即使受损的一眼失去全部或部分视力,患者仍可逐渐习惯使用完好的眼睛。

·如果中部视觉受损害,不致全失明,还可看见道路行走,病人却无法阅读,只能担当些不需有良好视力的工作。

肝硬化

肝硬化是一种慢性病,常跟嗜酒有关。肝脏细胞受到损害以后,就会为瘢痕组织似的硬块状纤维组织所替代。这种病如果能及时医治,未受损害的肝是能够回复正常状态的。肝硬化患者以男性较多,症状通常在三十岁之后出现,至四十岁后逐渐恶化。

症状

·病发之初,可能没有明显症状。患者看来仍健康,并无任何不适。

·通常肤色苍白,看似蒙上“污垢”。

·慵倦无力,感到不适。

·贫血。

·手指和足部有刺痛麻木的感觉。

·皮肤现出微血管扩张形成的蛛状痣。

·男性患者乳房可能胀大,因为男人的身体本来都含有小量雌激素,在正常情况下,这些雌激素为肝细胞所抑制,起不了作用;但肝硬化患者因肝脏遭受破坏,不能抑制雌激素,于是引致乳房不正常地胀大。

·睾丸萎缩。

·失去性欲。

·食欲不振,体重减轻。

延续时间

·除非患者完全戒酒,否则由嗜酒引起的肝硬化不会痊愈。如果在戒酒后一年半内没有并发病出现,当可正常地安享余年,但不能喝酒。

·如果患者不肯戒酒,肝脏便会继续受到破坏,终致死亡。

成因

·大多数病例因酗酒而起。

·其他原因造成的肝硬化,也可因喝酒而恶化。

·麻醉剂、洗涤剂和某些药物等化学物品造成的损害。

·B型肝炎病毒感染。

·比较少见的成因包括心力衰竭、胆管阻塞,以及因其他物质和感染引起的肝细胞中毒。

并发病

·痔。

·腹水,即腹腔中积聚液体。

·肝癌。

在家护理

·不宜;一定要看医生。

何时去看医生

·如果酗酒,或经常接触工业用化学溶剂。

·如果出现上述症状。

医生会如何处理

·验血以断定肝脏受损的程度;如病症与喝酒无关,也要验血断定致病原因。

·视成因而定,叫病人转看专科医生,或向精神病医生或戒酒互助会求助。

·劝告患者戒酒,以免肝脏继续受到破坏,并建议患者注意饮食,多吃含有丰富维生素的食物,以及充分休息。

预防方法

·避免喝酒过多。或接触可能损害肝脏的物质。

·如果是酗酒者,应及早去看医生。

间歇性跛行

步行时腿部肌肉痉挛。

症状

·小腿肌肉紧绷,突然剧痛。这种痛症显然与步行有关,往往在走了某一段距离的路后发作。休息可以舒缓痉挛和疼痛。

延续时间

·病情大都会越来越严重,治疗也只能减轻。

成因

·供应血液给腿部的主要动脉粥样化。病发往往从腹部的动脉开始,向下蔓延到足部。

·给小腿供血的动脉形成血栓(血凝固)。

并发病

·一般治疗因腿患受到限制,有时还可能引致足部坏疽。

在家护理

·让腿部休息。如果在户外走路时发作,应即停步,待疼痛减弱后才可放慢脚步继续走。

何时去看医生

·一有这种疼痛,就应去看医生。

医生会如何处理

·确定引起症状的原因是动脉广泛有毛病及变得狭窄,还是动脉仅为一细小血栓所堵塞。

·安排患者接受x射线检查,以及在医院接受其他检验。

·如有必要,施手术切除受到阻塞的一段动脉,植入人造血管来替代。

预防方法

·戒烟。这是最重要的预防方法。

·避免饮食过量,因为部分多余的食物会变成脂肪沉积在动脉中。如果能保持符合本身体高和性别的理想体重,就表示饮食没有过量。

预后

·现有的治疗方法只能减轻症状,不能根治。

幽闭恐怖

这是一种不正常的恐怖情绪,患者在关闭的地方感到极度害怕。与此相反的是广场恐怖,患者在空旷的环境中,会产生莫名的恐怖。

爪形足

足底弓过分弯曲,医学上称为空凹凸,这种情况大都是先天性的。患者的足底弓深深凹陷,足呈爪状,在足骨凸出之处往往形成胼胝,足背疼痛。多数患者并不需要治疗,症状轻微的,只需去看手足医生,以及在足底放置软垫,使重量均匀分布,即可改善。较严重的病情则或要动手术加以矫正。

裂腭与兔唇

这是一种唇及腭的先天性畸形。这种畸形大都十分明显,但轻微的畸形病灶,就只有在婴孩张口啼哭,露出上腭时,才可以看到。这种畸形往往是遗传性的。

症状

·婴儿吮吸母乳或奶瓶时有困难(如有必要,可在出生后即用匙子喂哺)。

·说话别有一套特征。

成因

·大多数病例成因不明。

·孕妇在怀孕头三四个星期内服食某些药物,可能造成这种先天性畸形。

在家护理

·不宜。应该去看医生。

医生会如何处理

·建议患者转整形外科医生,做一次或一系列手术,矫正畸形。

·安排患童接受言语矫正治疗。

预后

·在大多数病例中,手术十分成功。

临床

这一个术语是指医生用一般简易的方法观察检查病人、下诊断,称作临床诊断。用这种方法检查观察到的情况,称为临床征象,以别于用x射线或其他方法检测到的征象。

畸形足

这是一种足部关节的畸形,患者站立时足底不能平贴地面。其中最常见的一种,医学上称为马蹄内翻足,足的前端自足踝以下向内并向下弯,患者在站立和行走时,不得不以足的外侧着地。有些病例是胎儿在子宫位置不正常所致,但许多其他病例的成因则不明。极少数病例是大脑性麻痹引起的。

这种畸形通常在出生时就显现,医生会检查脚的情况,看看能否借轻轻的推拿加以矫正;如果不能,就会转请矫形外科医生用夹板治疗。无论是推拿或用夹板。只要能及早治疗,都可把畸形矫正。

连续阵发偏头痛

这是一种严重的头痛,每晚复发达数星期或数月之久,然后多年不再复发。此病患者以男性较多见,比女性患者多四倍。

头痛常在入睡后两三小时开始,先是一只眼后面剧痛,把患者痛醒。头痛是持续的,而不像偏头痛那样阵阵抽动。患者眼睛充满泪水,鼻先是阻塞,继而流鼻涕,面颊可能肿胀。

这些症状会持续一两小时。连续阵发偏头痛不像偏头痛,不会引起恶心和呕吐。

这种头痛可因精神紧张或喝酒而发作,成因可能是脑部血液循环暂时发生轻微障碍。

如果患者去看医生,医生会给患者服食含有麦角的止痛药,以帮助脑部的血液循环恢复正常。晚上睡前服下这种药物,可预防头痛发作。

思骨(脊柱最低一节)或其一带疼痛

症状

·脊柱的末段疼痛,或坐下时疼痛,或坐下后疼痛加剧。

延续时间

·如果尾骨是由受伤引起的,疼痛可能持续几个星期。

成因

·通常是尾骨受伤所致。最常见的情况是突然跌坐在硬物之上,把尾骨弄伤。患者以女性较多,因为在女性身体结构中,尾骨所受的保护较少。

在家护理

·服食止痛药。

何时去看医生

·如果疼痛剧烈或持续不消,行动受到影响。

·如果服食止痛药无效。

医生会如何处理

·检查患处,可能包括检查直肠,以确定不是尾骨骨折或其他疾病。

·教患者采取正确坐姿。

·安排患者做X射线检查,看尾骨有无骨折;如有骨折则可能要施手术治疗。

预后

如果是因伤而引起,但没有骨折,尾骨痛通常都会不药而愈。

乳糜泻

乳糜泻是一种罕见的疾病。患者不能自肠道中吸收必需养料。此病有遗传性,患者多为婴儿,不过如果病情轻微,可能一直要到成年之后才会发觉。

婴儿患者的症状

·患婴断奶之后,在六至十八个月这段期间,发育几乎完全停顿。

·患婴精神不振,身体虚弱消瘦,肌肉无力,腹部膨胀。

·粪便异常松软,量多,颜色灰白,有恶臭。

成人患者的症状

·无故腹泻。

·粪便呈灰白色,量多,带有泡沫,多油脂,会浮在水面。

·经常有肠气,腹部膨胀。

·身体瘦弱无力。

延续时间

·儿童患者的症状可持续至青春期。在青春期,症状会消失,但日后可能复发。

成因

·乳糜泻是患者肠胃不能抵受质(是小麦、大麦、裸麦和燕麦所含的一种蛋白质)引起的,所以要到婴儿开始吃面粉制成的食物时才会发病。

并发病

·如果不加治疗,儿童的生长与发育都可能受到影响,而且容易染上各种传染病。

·由于缺乏维生素和矿物质,可能导致贫血,舌头和口腔溃疡,骨头细小。容易出血。

何时去看医生

·如果症状持续数星期。

医生会如何处理

·为患者做各种试验,以确定是否患上乳糜泻。

·指导患者吃适当的食物,包括不含泻质的特制食品和各种必需的维生素。可用米、玉蜀黍或黄豆粉替代面粉。

·建议患者的父母及家中其他儿童也接受检查。看看他们是否也不能接受泻质。

预后

·如果不再进食含有泻质的食物,病人就自然会恢复健康。

单纯疱疹

疱疹是人类最常见的传染病之一。疱疹病毒有两种。一型单纯疱疹病毒可以引起口、面和眼的感染,二型单纯疱疹病毒则会引起生殖器疱疹。超过半数成年人的血液,含有一型单纯疱疹病毒的抗体,换句话说,这些人受过此种病毒感染;不过,只有少数人记得自己出过疱疹。这种病毒潜伏在感觉神经细胞内,有时可以数年不会引起微状,但是一旦受到刺激,如发热、行经、受寒、日炙等,就会起活化作用。这种病有原发(第一次发作)与继发(复发)之别。成年人如果在童年没有受过感染,就可能随时染到。

原发单纯疱疹

六个月至五岁大的儿童,最易受到感染。

症状

·受到感染的儿童通常会持续三四天发热和不适,但不出皮疹。这种情况大都当做伤风治疗,只有验血才能发现是单纯疱疹病毒作祟。

·有些儿童会在嘴唇、口腔两边的黏膜、齿龈和舌头上出现水疱、疮和出血的溃疡。

·女童患者的外阴和阴道,也可能受到感染。

·在成年人中,特别是当护士、牙医和医生的,指甲周围的皮肤也会受到感染,十分疼痛,情形很像指头疽,但不会化脓。

延续时间

·疼痛不适的时间,可持续七至十天;溃疡可于三个星期内痊愈。

成因

·单纯疱疹病毒感染。

·成年人的生殖器原发疱疹,可能是一种从性交传染得来的性病。

在家护理

·口腔有疱疹者应该用稀释的漱口剂频频漱口。

·啜饮冰水。

·如果嘴唇破裂,可涂些滋润的乳霜。

何时去看医生

·如果患童出特应性湿疹,应立刻去看医生,因为这种湿疹会迅速蔓延开来。

·如果患童病况恶化,昏昏欲睡。

医生会如何处理

·给患者开含有抗生素的软膏。因患处常有继发性的细菌感染。

·可能需要验血,以确定感染的成因。

·如果患童十分不适,昏昏欲睡,应查明是否患有其他病症。

预防方法

·成人患者应避免和儿童接触。

·如果要接触别人身上怀疑患有疱疹的部位,应带上保护手套,以减低手指受到感染的机会。

预后

·绝大部分患者可以完全康复,只有极少数人可能并发脑膜炎和脑炎。

·这种病可能一再复发,称为复发单纯疱疹。

复发单纯疱疹

单纯疱疹常常在同一部位复发,最常见的部位是嘴唇及面部,但身体任何部分的皮肤都可能受到感染。

症状

·大都突然发作。在典型的水疱出现前数小时,会有刺痒烧灼的感觉。水疱会破裂结痂,还会因受细菌感染而引起疼痛。

延续时间

·在三至五天内患处会结痂,通常在十四天内完全痊愈。

成因

·由造成原发单纯疱疹的同一种病毒引起。这种病毒潜伏在人体的感觉神经细胞内,一受到某种刺激,例如感染、日晒、寒冷、行经或损伤,就会再起活化作用。

并发病

·并发病很罕见,但可能引起眼睛的疱疹性溃疡及脑炎。疱疹病毒还可通过直接接触或性交传给他人,或在分娩时传给婴儿。

在家护理

·涂抹酒精、凡士林或含有抗生素的乳剂,虽可使患处舒服一点,甚或使疱疹面积缩小,但不可能彻底治好。

何时去看医生

·如果疱疹靠近眼部,应及早去看医生,以免发生并发病。

·如果频频复发,也应诊治,因为患者可能有其他潜在疾病。

医生会如何处理

·当确定不是患上其他疾病后,医生可能给患者口服并外用抗病毒药,一发现有起水疱的迹象。立刻按时服用。

预防方法

·没有什么预防办法。但由于水疱内含有病毒,要避免和有水疱或水疱已破裂的疱疹患者接触。

预后

·每次发作后都会消退,但可能常常复发。

溃疡性结肠炎

大肠慢性发炎,引起溃疡。

症状

·初起时,不时会有带血的腹泻,这种腹泻可能突如其来,并且十分严重,但通常都比较轻微。同时连带下腹痉挛,常感内急,以及粪便带有黏液和血。

·如果受影响的范围大,病况严重,每天可能腹泻达十至二十次之多;有时只泻出水、血和脓。

·可能还会发热、不适、食欲不振、体重减轻,以及贫血。

成因

·成因不明,不过家中其他成员有时也可能患上同一病症。

并发病

·病变范围可能只局限于直肠,称为直肠炎,病况十分轻微,并发病也很少。

·病变也可能蔓延至整段结肠。

·常常引起出血。

·溃疡可能使肠壁穿孔,造成腹膜炎,患者会突然感到严重腹痛。如有这种情况,应该立即去看医生。

·可能引起非癌性瘤生长。

·可能引起关节炎眼睛发炎,及多种皮肤病。

·如果患者的结肠炎始终不愈,病变蔓延至整段结肠,并持续十年以上。患肠癌的可能性就会极高(几乎是普通人的二百倍),而一半以上的患者,在患结肠炎三四十年后也会患肠癌。如果得到适当治疗。这种危险性就会减低。

在家护理

·病况轻微的患者仍可照常饮食,但忌吃生冷水果和粗糙的蔬菜纤维。

·避免紧张和焦虑。

·剧烈发作时,卧床休息。

·服食适量的止泻药物,以减缓大肠蠕动。

何时去看医生

·如症状严重及迅速恶化,或腹泻一再复发,或持续达两三个星期以上。

·如果粪便有血或脓。

医生会如何处理

·用钡灌肠剂为患者做x射线检查,及用乙状结肠镜(一种有照明装置的检查设备)观察肠内情况,以确定是否患上这种病,以及病变的程度。

·给患者服食药物,以减少发作的次数。这些药物包括类固醇制剂,有片剂、栓剂或灌肠剂,灌肠剂可以由患者自己灌入,留在大肠中一夜。

·建议患者吃适当的食物,好让肠道休息,从而减少腹泻。

·严重或久病的患者,可能要输血,以对抗贫血和帮助康复。

·有些患者可能要接受回肠造口术。这种手术把整段结肠切除,在腹壁上开口,将小肠(回肠)引出来;排泄物从腹部的孔口流入固定在表皮上的特制塑料袋内,这种袋用过后即可弃掉。

预后

·约有百分之十的患者,初次发作就极其严重,出现出血、肠穿孔及感染等严重并发病。

·其余的患者可能时好时坏,长期不愈。

·六十岁以上的人甚少患此病,一旦患上,病情都十分严重,而且会致命。

胶原病

这是一组十分罕见的疾病,其特征是患者的胶原败坏。胶原是组成结缔组织的基本物质,结缔组织把皮肤、腱、韧带、软骨和骨头的细胞连接在一起。胶原病种类极多,影响也各有不同,包括红斑狼疮、硬皮症、皮肌炎等。

虚脱

因大量失血、脱水、中毒、患传染病等而引致心脏和血液循环突然衰竭的现象,主要症状是体温和血压下降,脉搏微弱,出冷汗,面色苍白等。

结肠蠕动迟缓

患者的大肠对满反应迟钝,蠕动缓慢,因而排便困难,以致大量黏软如油灰的粪便积聚在大肠之中。

症状

·便秘,但粪便软而不硬。

·排便困难。肠道不断受到刺激,分泌液体。以致可能发生水泻。

·肠气可引起腹内及直肠的痛性痉挛。

延续时间

·此病可能持续一生,虽然并无大害,却使患者非常烦恼,而且也难以治愈。

·老年人更可能长期患上此病。

成因

·年老体弱的病人若需长期卧床,不能上厕所,便很容易造成便秘,引起此病。

·长期卧床行动不便的病人,无法利用厕所或便桶,要在床上使用便盆,可能因而抑制了正常的排便功能。

在家护理

·服用轻泻剂。

·让大肠习惯定时排便,例如在每天早餐后半小时;尽量使用厕所或便桶。

·吃大量粗糙食物,例如水果和蔬菜。

·经常运动会有帮助。

·腹痛时俯卧在床上,可助排出肠气。

何时去看医生

·如果用上述的护理方法未能奏效。

医生会如何处理

·指导患者吃适当的食物和多做运动。必要时可用栓剂或灌肠剂帮助通便。

·安排护理人员替病人进行灌肠,或用手指挖出大便。

预防方法

·适当饮食和经常运动。

预后

·通常终生难以根治。

结肠造口术

这种手术把结肠(大肠)的一部分自腹壁的一个切口引出来,以造成一个人工肛门。引出的结肠切开后,接在腹壁的皮肤上,造成一个新的粪便出口。在出口周围装一个特制的塑料或橡胶袋,便可接存粪便;装载了粪便后,这个袋便可除下弃掉,换上新的。

如果肠道下段阻塞,有坏疽、发炎或因生癌而切除,就要施行结肠造口术。虽然大多数结肠造口是永久性的,但有时在肠的病变部分已切除或消炎之后,也可把造口缝合,让肠道和肛门恢复正常功能。

必须强调一点是,即使结肠造口或回肠造口是永久性的,患者若调节得当,仍可带着粪袋从事各种活动,包括行房,并不会造成太大不便。

色盲

色盲患者难以分辨色,尤其是红色和绿色。这是一种遗传性的缺陷。患者以男性远多于女性,约有百分之八的男性有此毛病,女性患者则只占全部女性的千分之四左右。

色盲很少会引起什么问题。色盲儿童可从学习得知草是绿色的,樱桃是红色的,因此自可分辨出二者。色盲的驾驶者会晓得,交通灯柱上最高的灯是红灯,最低的是绿灯,因此也不会有什么问题。

不过,如果色盲患者想从事必须具备十全十美色视觉的职业,这种缺陷就会成为障碍。例如飞机驾驶员、航海信号员、电气技师等,取录前都必须接受色视觉测验。

医生如要检查一个人的色视觉,大概会使用石原氏测验的一系列特制彩色图形。测验卡片上印有许许多多不同颜色大小不同圆点,其中有些彩图,只有色盲患者能看出某些图案,另一些彩图则只有色视觉正常的人才看见其中的图案。

大多数色盲患者在日常生活中,不会碰到多大困难。色盲患者可以驾驶货车或公共汽车;目前并没有证据显示色视觉缺陷与交通失事有何关连。有些色盲患者甚至可以成为画家,不少人相信英国大画家康斯塔伯是色盲的。

色视觉测验看到什么数字

应该在室内的自然光线下看这些测验彩图,如在电灯或阳光直射之下看,图中各圆点的颜色就可能有变化,致使测验结果不够准确。双眼应离开彩图三十寸(七十五厘米),同时图片应该与视线成直角,接受测试者必须在三秒钟内说出答案。就表示色视觉正常。如果看错了任何一个图的数字,就应该去看医生或。眼科专家,再做一次更全面的色视觉测验。为不懂看数字的人而设的,例如幼儿。

感冒

一种十分容易传染的病毒感染,虽然一年四季都有,在冬季却特别多见。感冒可以由很多种不同的病毒引起,这些病毒经常在改变,因此对某一种免疫力,并不能保证以后不受感染。尽管如此,经过多年,人还是会产生一点抵抗力,因此成年人没有儿童那么容易染上感冒。下述的各类人对感冒的抵抗力特别弱:年老体弱者、婴儿和幼童、有病在身或持续发热三天以上的人。感冒病毒侵袭整段上呼吸道,使鼻窦、咽、喉,特别是鼻部之内的黏膜肿胀发炎。

感冒患者的鼻涕,呼出、咳出和打喷嚏时喷出的空气都含有大量病毒。使患者附近的人极易受到感染。

症状

·喉痛、头痛、前额有胀满之感。

·流鼻涕;起初鼻涕清澈稀薄,其后变浓,呈黄绿色,堵塞鼻孔。经常打喷嚏。

·干咳,喉头发痒。

·食欲不振。

·虽然患者可能感到时冷时热,但体温仍维持正常,或仅稍微上升。

·整个人无精打采。

延续时间

·潜伏期约为两天。

·症状通常持续至少三天,在其后三至七天内逐渐减退。

·此后,流鼻涕和鼻孔阻塞等情况可能再持续达三个星期。

成因

·许多种不同的病毒。

·风寒和弄湿身体,不直接引起感冒,但如患慢性疾病、疲倦、精神上受到压力或者抑郁,身体的抵抗力就会减弱,因而较易受到感染。

并发病

·感冒可导致鼻窦、肺、耳等部位发炎。

在家护理

·设法降低患者体温;患者虽然可能感到寒冷,事实上可能在发热。

·不可穿太多衣服或多盖一两张毯子,室内温度不可太高,不可坐在火炉旁边,应当尽量让身体散去多余的热。婴儿易发高热,他的房间应适度暖和,尽量少穿衣服,以防脱水和惊厥。

·用温水替婴儿或儿童揩抹身体,可降低体温,以及减轻病情。

感冒患者须知

药物或滴鼻剂可以减轻不适感。

不用医生处方即可购置的治感冒成药,一般都十分安全;但有些可能不适用于患糖尿病、高血压、心脏病、甲状腺病或胃溃疡的人。

如果正在服食其他药物,在服感冒成药之前,应当先问一下医生或药剂师。

带痰的咳嗽表示感冒已近痊愈。

吸收潮湿的空气或水蒸汽,可减轻感冒的病情。

治感冒的成药可能引起不良的副作用。比如有些药会加强酒精的作用,饮酒再加服药,驾车更易闯祸。

药物并不能治愈感冒或加速其痊愈。

不一定要吃润喉的糖浆剂预防咳嗽。

并没有确证显示维生素C能预防或治疗感冒。

·多喝饮料。特别是冷饮,以补充失去的水分并助降低体温。少吃食物并不要紧,但如果身体失去过多水分,患者会更不舒服;若是婴儿就可能很危险。因此,应在喂奶时间之外给婴儿患者多喝水或调淡了的果汁,使婴儿在二十四小时内至少有三次小便。

·服食适当止痛退热药,以助降低体温。

·润喉的糖浆剂和止咳药可以减轻干咳和喉头发痒的症状。

·吸入蒸气会有帮助。如用沸水制造蒸气给儿童患者吸入,要特别小心,避免烫伤。

·不要吸烟,又应避开香烟的烟雾。

·不要用滴鼻剂,这些药物虽有即时缓和鼻塞的功效,但药力消失后,鼻塞可能更趋严重。

·在空气清新的地方散散步,可能会减轻症状。

·多睡觉或多在床上休息,有助康复。

何时去看医生

感冒会自行痊愈,医生并不能够治愈感冒。抗生素(如青霉素)也不能治感冒,只可用于治疗感冒的并发病。但若有下列情况,就应去看医生:

·患者有慢性肺病,如肺气肿等。

·咳出的痰呈黄或绿色。

·发热超过三天。

·耳痛或耳朵流出分泌物。

·颈部僵硬,不能低头。

儿童患者若出现下列情况,应该去看医生:

·如果已尽量少穿衣服、用温水揩身和大量喝水仍未能降低体温。

·如果患童啼哭不已。

·如果患童倦睡,反应迟钝。

·如果患童呕吐两次以上。

·如果呼吸困难或呼吸有杂音。

医生会如何处理

·检查是否有并发病,特别是肺部感染。如果是儿童,会检查耳部,看看有没有发炎。

·如果有并发病,会给患者服抗生素。

预防方法

·经常运动。

·戒烟。

·早些时,非医学界人士一直认为经常服食大量维生素C就可以预防感冒,但至今在医学上仍未能证明真正有效。

预后

·如无并发病,痊愈后不会有后患。

并发病

因其他疾病而诱发的疾患。例如糖尿病可以导致肾脏受损,肾脏损伤就是糖尿病的并发症。

强迫行为

这是极端夸张表现的一种正常行为。患者会无缘无故不断重复某些动作或念头;患者虽然可能知道自己有这种反常表现,却无法加以控制。

症状

·不断重复某一种动作,以致影响日常生活。

·患者在想其他问题时,总给另一个想法或意念三番四次打断思潮。虽然可以凭意志把它压抑下去,但很快又会不由自主地想起来。

延续时间

·可能持续数星期至数年,必须加以适当治疗,才能改正这种行为表现。

成因

·常因精神受压力而起。患者大多是过分小心谨慎、极注意小节的人,其中女性比男性多五倍。

·小小的自信人人都会有,但医学界至今仍然不知为什么会不断作出这种极端的强迫行为。

何时去看医生

·如果日常生活受到干扰。首先向医生报告这种不正常行为的,往往都是患者的亲戚朋友。

医生会如何处理

·与患者讨论其病情;开始治疗时,可能给患者服食宁神剂。

·转请精神病科医生诊治。

预防方法

·无。

预后

·病情轻微的,多半可以自行痊愈;严重的病例比较少见,任何治疗方法都可能无效。

脑震荡

因头部受伤引致意识障碍,称为脑震荡。有意识障碍表示脑部须休息一段时间才能完全康复。

精神混乱

精神混乱患者以老年人为多。患者不能弄清楚自己的处境,因此感到迷惘和糊涂。有时,精神混乱可能与记忆缺失有关。肉体和精神上的疾病都会引起这种情形。

症状

·认不出本来熟悉的人或地方。

·完成不了简单的工作。

·答非所问,做非所求。

·常伴有其他疾病的症状,例如发高热或全身感到不适。

·精神混乱可能忽然发作,也可能逐渐形成。

延续时间

·如果是由肉体方面的病变引起的,多会突然发作,只延续很短时间。

·因精神病而起的精神混乱,可能持续数星期以至数月。

·如果精神混乱因老年衰退的痴呆引起,则会越来越严重,此后也不会好转。

成因

·老年人如逐渐形成精神混乱,可能是老年衰退的痴呆引起的;但如果精神混乱突然发作,就可能有下列成因:

·头部受伤。

·发高热。

·癫痫抽搐发作。

·服食过量药物,例如巴比妥类和迷幻药(麦角副酸二乙醯胺)。

·精神病,如抑郁症和精神分裂症。

在家护理

·患者的家属和朋友应保持镇静,在可以范围内通知医生。如果精神混乱发生时,患者身处陌生的环境,或和陌生人在一起,病况就更加显著。

·患者若发高热,应替患者脱去多余的衣服,并给患者服溶性阿斯匹林(如果患者曾有胃病,则不可服食)。

何时去看医生

·除非患者早已患此病,否则如有上述症状出现就应诊治。

·如果症状突然出现,并可能是头部损伤、注射过量胰岛素或服食过量药物所致,应立刻诊治。

先天性胆管闭锁

由胎内发生感染、炎症、循环系统障碍,婴儿生下来可能患胆管闭锁症。

症状

·严重黄疸,皮肤呈黄绿色。

·大都在胎粪排泄将近完毕的时候,出现灰白色粪便。

·肝脏肿大。

延续时间

·出生后两个月之内,黄疸严重,如不治疗,在六个月大至三岁之间,会因肝硬化而死亡。

何时去看医生

·新生儿的黄疸不好转,反而渐趋严重,就要尽快诊治。

医生会如何处理

·最迟得在出生后两个月之内动手术。

预后

·手术能治愈的比率只占百分之十五。

先天性肮关节脱位

这种关节脱位是在婴儿出生前或出生时形成的,一般在产后的例行检查中发现。万一未能及早发现,婴儿长大后就会残废;不过,即使这样,也可能治愈。

女婴患者比男婴多五倍。在三分之二的病例中,只有一侧髋关节脱位。

症状

一只有在检查新生儿时忽略了这种毛病,没有加以治疗,日后才会出现症状。到患者开始学走路时就会发生问题:较晚开始学步,而且走起路来颠簸摇摆不定。

成因

·这种病可能是遗传的。

·也可能因难产而起。

何时去看医生

·如怀疑有此毛病,应该立刻诊治。

医生会如何处理

·推按患者的髋关节,仔细听听有没有发出咔嗒之声,有则差不多可以肯定是髋关节脱了位。

·把患者送去医院接受X射线检查以确定诊断,或转请骨科专家诊治。

·如果已经断定是髋关节脱位,而患者未足六个月大,就用夹板将双腿尽量隔开。三至六个月后才除下夹板。通常只要如此,就可以使髋关节正常发育。

·如果患者已超过六个月大,可能要用不同的治疗方法,也许要施手术。

预后

·如果在婴儿出生时或未满六个月大就发现这种毛病,加以治疗,则预后良好。

先天性心脏病

在每一百个婴儿当中,大概就有一个的心脏是天生构造异常的。有些患者病情轻微,并不影响日常生活;另一些则可能病况严重,以致不能过正常生活。在这两个极端之间,又有多种轻重不一的先天性心脏病。

症状

·有时并无症状,只是在例行体格检查中才发现心脏异常。

·体力劳动后呼吸浅促。

·发育不良。

·容易疲倦。

·皮肤发绀。

延续时间

·若不加治疗,症状不会消退。

成因

·大多数病例的成因不明。

·母亲在怀孕期内会患德国麻疹,或服食过某些药物。

·染色体不大正常。

并发病

·轻微的心脏异常容易引致感染;严重的则可能影响心脏供血的效能,以致呼吸越来越浅促,造成心力衰竭。

何时去看医生

·如果患童在休息、啼哭或体力活动时皮肤变成紫蓝色。

·如果体力活动后呼吸过度浅促。

医生会如何处理

·送患者到医院接受X射线检查和心电图检查。

·安排患者到心脏专科部门接受各种检查。

·某些患者可能要施手术来改进健康状况;另一些患者若不动手术,就无法生存。

预防方法

妇女如能依照下面的指示做,便能减低其子女患上先天性心脏病的机会:

·怀孕期间尽量保持身体健康。

·孕妇应当尽量避免服药,特别在妊娠初期。

·在准备受孕或怀孕期问,都不可吸烟。

·受孕前应接受预防德国麻疹的疫苗注射(妊娠期间不可接受这种防疫注射)。

·先天性心脏病的患者在接受手术或拔牙时,都必须服食抗生素。

预后

·视心脏异常的情况和治疗的方法而不同。

·一般来说,随着年龄的增长,心脏的劳损会逐渐加重。

·有些情形可于手术后彻底痊愈,另一些则只能动手术加以改善。

先天性巨结肠

大肠的一部分发生障碍,粪便和气体贮留,结果导致便秘、腹胀。这是先天性的疾病,没有预防方法。

症状

·持续便秘。在新生儿时,胎粪排泄迟,不灌肠则不能自行排出粪便。

·腹部膨胀,变得异常大,营养不良。

·呕吐。便秘严重时,会有呕吐现象。

·腹泻。便秘长期持续下去,会引起大肠炎,经常腹泻。

延续时间

·不动手术,则持续便秘,腹部膨胀等情形也不会转好。

成因

·缺乏使肠道蠕动以排出粪便的神经节细胞。神经节细胞位于直肠近肛门之处,一旦缺乏,下段的肠不活动了,粪便和气体便贮留在大肠上段,腹部因而胀大。

在家护理

·多喝果汁、砂糖水,多吃水果、蔬菜等。

·如有需要,可灌肠。

何时去看医生

·不灌肠则不能自然排泄粪便,腹部异常胀大,或者有呕吐现象发生,应即诊治。

医生会如何处理

·用x射线检查腹部,确诊是否患上巨结肠。诊断是此症后,要割除缺乏神经节细胞的那一部分直肠。

结膜炎

结膜是覆盖眼白及眼睑内表层的薄膜。结膜发炎是眼睛发红和产生黏性分泌物的最常见成因,有时并会传染。

症状

·症状通常逐渐出现。

·眼睛好像人了沙一样,刺痒不适。

·双眼充血发红。

·眼多黏性分泌物(眼屎),早上睡醒尤多。

延续时间

·如果不加治疗,结膜炎可能持续两三星期;若经适当治疗,则会较快痊愈。

成因

·最常见的是细菌或病毒感染。

·受到香烟烟雾、化妆品、某些治眼成药等等的刺激。

·结膜炎有时可能是严重眼疾的征象。

·偶尔也可能是过敏症的征象。

·如患者是婴儿,则可能是泪管闭锁引起的。

在家护理

·千万不要用跟罩盖住发红刺痒的眼睛,因为这样容易受到更严重的感染。后果可能不堪设想。

·如果眼睛太多眼屎,可以用温水冲洗。

·婴儿患者如果泪管闭锁,可按摩下眼睑近鼻子处,以疏通泪管。

何时去看医生

·如果眼睛太多眼屎。觉得好像入了沙似的,并且发红,两三天仍不恢复正常。

·如果患者最近到过热带国家,一发现有结膜炎的症状,便应立即去看医生,因为可能是由沙眼病毒引起的,也只有这种结膜炎可能影响视力。

·如果眼睛剧痛,应尽快去看医生,因为可能患上更严重的眼疾。

医生会如何处理

·检查患者的眼睛,以求取得正确诊断,并确定眼中没有任何异物;然后可能给患者开滴跟剂或敷眼的软膏,每日使用多次。

·如果治疗后情况没有好转。医生可能建议患者暂停使用药物,只用温水洗眼;一两天后,医生会取病眼分泌物的样本去化验;如果有需要,就改变治疗方法。

·如果医生怀疑患者可能有其他更严重的眼疾,就会转请眼科专家治疗。

预防方法

·如果眼睛容易感到疼痛,应避免接触香烟烟雾之类的刺激性物质,也不要在眼睛周围一带涂化妆品。

·不可使用不须医生处方即可买到的搽眼软膏、滴眼剂和洗眼剂,因为这些成药可能刺激眼睛。

·眼睛的炎症可通过直接接触传染,因此在滴眼或搽上软膏后,应当洗手。患者应该只用自己的毛巾,别人也不应使用他的毛巾。

预后

·单独一次结膜炎,经过治疗后很快就会痊愈;即使不加治疗,短期内也会自行消退。

·视力绝不会因而受影响。除非是患上热带眼疾沙眼。

·有时结膜炎可能持续不消退,治疗也无效,变成慢性结膜炎。这往往是一种过敏反应,极少由严重疾病引起。

便秘

粪便停留在直肠内数天,就会变干硬化,不易排出。很多人认为,每天必须大便一次,一天没有大便就是便秘。事实上,排便的频率并没有一定的标准,有些人每天大便三次,有些人每三天才大便一次,其余多半介乎两者之间,这样都属正常。至于婴儿,即使一星期才大便一次,仍属正常现象,而且十分常见,很少会引起什么问题。有时肛门周围的皮肤会撕裂,可用指尖在肛管内涂少许滋润的软膏,例如凡士林之类,以助裂口愈合。

症状

·排便困难,或多天才排便一次。

·老年人或虚弱的病人长期无法排便。可能引起假腹泻:干硬的粪便阻塞和刺激直肠,使直肠产生水状分泌物,自肛门漏出,弄污床单被褥。

延续时间

·如果不把饮食习惯适当地改变,便秘可能会持续一生。

成因

·患病或发热的人,常因食量减少而引起便秘。病人如长期卧床,或要在床上使用便盆,不能用便桶或上厕所大便,更易便秘。

·食物缺乏流质和粗糙物质。

·较罕见的成因有肠道狭窄、肠癌、肠梗阻等。此外,肛裂也可导致便秘;肛裂本身通常都因排出干硬的粪便而起,在痊愈前,排便时肛门定会非常疼痛,致使患者不愿大便,因而便秘。

在家护理

·患者应该多喝水,多吃蔬菜、水果和含有大量纤维质的食物。全麦面包和全麦面粉含有大量纤维质,有利于保持大便畅通。

·轻泻剂虽有助排便,一旦排便习惯恢复正常,就不宜继续服食。

·有些天然物质可在肠道中吸收水分,使粪便柔软成大块,容易排出,不会引起疼痛。市面上有这类结块剂出售,可补充粗糙食物之不足。

·婴儿如果便秘,可在奶中加少量糖。以软化粪便。每一瓶奶加一茶匙糖左右就足够;加糖太多会引起腹泻。

·如果患者因便秘而紧张苦恼,可将婴儿用甘油栓剂或一块约半时(十三毫米)长的肥皂塞入直肠,以催促粪便排出。

·老年人应保持定期大便的习惯。如有需要,可定期服食结块剂或轻泻剂,直至大便习惯恢复正常为止;也可采用甘油或肥皂栓剂。

·如果情况继续下去,应去看医生。

何时去看医生

·如排便习惯有任何变化,持续两三星期仍不恢复正常。

·如便秘严重,自行处理无效,或连带有腹痛。

·如果发生大便失禁或粪块嵌塞。

医生会如何处理

·指导患者进适当的食物,以及如何使用轻泻荆或栓剂。

·有时可能需要灌肠,但定期灌肠并无清除“毒素”的作用。

预防方法

·食物应含有大量纤维质。

预后

·如果饮食改善得当,预后良好。

避孕

采用自然或人工方法防止受孕,称为避孕。

四头肌挛缩

大腿的四头肌挛缩,不能端坐。多见于幼儿。

症状

·步行时,患足总是歪向外侧。

·不能端坐,坐时往往臀部轻抬或两膝分开。

·俯卧并弯曲膝关节至某一角度时,会产生臀部抬高的“臀突现象”。

成因

·主要是婴、幼儿时期做大腿肌肉注射所致。先天性患者极少。

·基于上述的原因,大腿四头肌组织有瘢痕而发僵,失去伸缩性。

在家护理

·避免过分弯曲膝部。

何时去看医生

·如步行和端坐有困难。

医生会如何处理

·进行物理治疗:用温热的湿布敷患处、按摩、弯曲练习等。

·根据挛缩的程度动手术。

预防方法

·避免在发育较快的婴儿期做皮下和肌肉注射。

预后

·多数是一旦发病,就不易治愈。

冷气病

夏天在有空气调节设备的室内,若其气温与室外的相差超过华氏九度(摄氏五度),易损健康。室外气温为华氏八十六度(摄氏三十度),室温宜维持在华氏七十七度(摄氏二十五度)左右。

为适应夏季的温度,人体自有调节系统。但是长久地呆在显著低温的室内,会使皮下小血管收缩,肌肉紧张,血液中的水分发生变化。细胞内的新陈代谢功能异常。结果,循环器官、消化器官、肌肉活动发生障碍,容易引起头痛、神经痛、腰痛、肩酸、关节痛等。这种因冷气引起身体不适的症状叫做冷气病。

铜疗法

传统的观念认为,戴上铜制饰物,通常是手镯,可以减轻风湿痛引起的疼痛。虽然有一些科学试验也显示风湿病可能与身体缺乏铜质有关,但并没有确证显示戴上铜饰真的有助于治疗风湿病。

鸡眼

鸡眼是增厚了的表皮,常于脚趾和脚底形成。骨头凸出的部位若经常受到摩擦,该处皮肤就会变厚角化。鸡眼都有一个核心,由一层层厚皮组织围着。脚趾间骨头凸出处互相摩擦,也可能形成软鸡眼。

症状

·按压鸡眼会引起疼痛,因为鸡眼的核心就在神经末梢之端。

延续时间

·即使经过治疗,若皮肤继续受到压力和摩擦,鸡眼仍会再次形成。

成因

·约大多数是因所穿的鞋子不合脚而起。

并发病

·软鸡眼常会发炎。

在家护理

·换穿舒适的鞋子或凉鞋,以及使用鸡眼垫,使患处不再受到压力和摩擦。

·用鸡眼贴膏和水杨酸软膏或涂剂,可促使鸡眼的硬皮脱落。

·将脚浸在水中,使鸡眼软化,然后用一把消过毒的锋利刀片,将鸡眼轻轻削除。如要这样做,必须非常小心,最好由手足医生来做。老年人和糖尿病患者都不可自行用此法削除鸡眼。削去周围的皮后,即可看到鸡眼的核心,可将之刮去。如发现核心有黑色小点,这就可能是内赘的小血管,所削的原不是鸡眼。

·请教一下手足医生往往很有用。

何时去看医生

·如果鸡眼发炎,或变成溃疡。

·如果足部的骨头变得过分畸形,以致穿什么鞋也不舒服。

医生会如何处理

·治疗感染。

·检查有否患上糖尿病或血液循环毛病,因为这些病容易引起溃疡。

·足部和足趾如果严重变形,就可能要施手术加以矫正。

预防方法

·穿着不使足部受压的合脚的鞋,可预防鸡眼。

·童年时所穿的鞋如果不合适,成年后足部就会特别容易变形和长出鸡眼。

预后

·如果患处不再受到挤压,鸡眼自会消失。

角膜溃疡

角膜(眼球前部的透明结构)溃疡会使眼睛剧烈疼痛,不过这种溃疡并不常见。一旦发生,应立刻去看医生,因为如果不加治疗或治疗不当,可能影响视力。

症状

·通常一眼剧痛流泪,眼睑痉挛,睁不开眼。

·如果和沙尘入眼、擦伤或化学物质烧伤有关,眼痛会突然发生。

·因病毒感染而引起的角膜溃疡,多逐渐恶化:这一类溃疡较为罕见,却更较严重。

延续时间

·如经适当治疗,溃疡可在三四天内痊愈。

成因

·病毒感染或外伤,如给小沙粒之类的物质擦伤眼睛,都可引起角膜溃疡。

·其他成因包括被化学物质灼伤,或被紫外线烧伤;紫外线烧伤可由紫外灯照射引起。也可由雪地的强烈反光造成。

在家护理

·如果有沙粒入眼,可请朋友或自己用一小块棉花或干净手帕一角,将沙粒拭去。如果不能取出沙粒,就应去看医生。

·如果化学物品(例如氨)误入眼中,应该立刻进行急救。立刻让伤者侧首至水龙头底下,用自来水冲洗眼睛,或把他的头泡入一桶水中冲洗。有时必须用手张开伤者的眼睛,才能彻底冲洗。

何时去看医生

·如果眼睛持续剧痛,不论有无明显原因,例如擦伤或沙尘入眼,都应该立刻去看医生,或直接到医院的急诊部门求助。

医生会如何处理

·医生会询问患者眼睛曾否受伤,然后用放大镜仔细检查眼睛。如果他怀疑角膜受伤或角膜上有异物,可能用滴眼剂把伤处染成黄色,使溃疡显现出来。

·断定是角膜溃疡之后,医生会给患者开滴眼剂或搽眼软膏,并嘱咐患者要用眼罩盖着患眼至少二十四小时,好让溃疡愈合。

预防方法

·如果工作时可能遭受各种机器、化学品或紫外线弄伤眼睛,应戴上护目镜。在家中工作,尤其在使用电动工具时,也应采取同样的安全措施。

预后

·如能及早治疗,大多数角膜溃疡可很快痊愈,而且没有后遗症。

·病毒引起的角膜溃疡有时会复发,但患者有过一次经验之后,再有同样症状时就会有所警惕,及早去看医生。

冠状动脉栓塞

在大多数富裕社会中,冠状动脉栓塞是最常见的心脏病发作成因,比其他疾病导致更多人死亡。病发的时候,供血往心脏的一条动脉梗塞。未满四十岁的患者很少,患者中男性比女性多。这种病也称心肌梗塞,有时见于心绞痛患者。

症状

·胸前有剧烈的紧缩性疼痛,常会蔓延至一臂或双臂,颈部及颌部。这种疼痛突然发生,虽然颇像心绞痛,但通常跟体力活动无关,也不会在休息后消失。

·在心脏病发作之前数星期,可能有一些初步症状,例如:非常疲倦、呼吸浅促、不寻常的消化不良等。

延续时间

·如果不予治疗,这种一发作就很剧烈的疼痛,可能持续多个小时,在两天内会逐渐消失。

·受损的心脏要几个星期后才能复原。

成因

·冠状动脉内有血栓形成,是动脉梗阻的最常见成因。这种血栓(血凝块)多在动脉管壁硬化的脂肪斑块上形成。

·冠状动脉栓塞不通,心脏的血液供应受阻,就会损害心脏。

·以下各种因素都会增加患上冠状动脉栓塞的危险:吸烟、过胖、糖尿病、高血压、缺少运动、饮食不当,以及家族中人有心脏病发作的先例。

并发病

·心力衰竭和死亡。

在家护理

·坐下或用枕头支撑靠坐在床上;这两种姿势可使心脏所受的压力减至最少。

何时去看医生

·若怀疑心脏病发作,应立刻去看医生。

·首次突然感到上述那种胸痛时,也应该尽快去看医生。

·如果上述症状在心绞痛患者身上出现,发作时间延续甚长,或情况比过去严重。

医生会如何处理

·用吗啡之类的药物来减轻患者的痛楚。

·决定患者应留在家里疗养,还是在医院的特别病房接受治疗护理。

·安排患者接受心电图检查及各种血液检验,以确定诊断。

预防方法

·最好的预防法是:保持标准体重;戒绝吸烟;经常做运动;如果患有糖尿病或高血压,应完全遵从医生的指示治疗。

·发生过冠状动脉栓塞之后,为免复发。应该改变生活方式。以求增进健康。医生会指导患者如何改善饮食习惯,以及做适量体力活动。家中其他成员也可能会患上此病,因此,改变全家的饮食和运动习惯,对全家都有益处。

预后

·即时预后 患者在病发后如果能安然度过最初数小时,痊愈率达百分之八十以上。

·短期预后 即使发作时情况非常严重,预后也十分良好;患者若未满四十岁,预后更佳。

·大多数患者可以恢复工作,不论工作多辛苦也没问题。

·少数患者则可能在体力劳动时感到心绞痛。

·有一部分患者必须大量减少体力活动。以免造成不良影响。

·长期预后 为减低复发的可能,患者必须遵从医生的指导,改善饮食习惯、减轻体重、戒烟,以及经常做适量的运动。