书城养生新编家庭医生诊治大全(现代家庭生活指南丛书)
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第1章 表现症状

头痛

成人头痛

最常见的头痛起源于头皮和前额的肌肉,大多是精神集中过久、长途驾车或焦虑所致;头痛的部位多在前额、头顶或头后部。这类头痛在傍晚或精神疲倦时比较严重,但持续时间很少超过一小时,也不会引起失眠,并不需要看医生。有些人比别人更易患头痛。

然而,有时头痛也可因头颅内血液循环有所改变而引起。

即时护理

·在幽暗的房间内休息。

·服食适量止痛药。

何时去看医生

在下列情况下,应即诊治:

·头部受伤后,感觉头痛及瞌睡。

·突如其来的剧烈头痛。

在下列情况下,应尽快诊治:

·有呕吐或视力障碍等其他症状。

·头痛连带有颈项或背部僵硬。

·如果头痛在咳嗽、摇头或低头时加剧,并持续三天以上。

·如果头痛无明显原因而恶化或持续超过三天。

可能成因

常见成因:发热、偏头痛、焦虑。

较少见成因:鼻窦炎、高血压、脑震荡后症候簇、连续阵发偏头痛、脑肿瘤、脑脓肿、脑膜炎、脑硬膜下血肿、蜘蛛膜下出血。

面部疾患

面部出现的改变常反映身体其他部分有病,即使改变不是由严重疾病引起。也可令患者十分苦恼,因此应去看医生。

即时护理

·处理办法视疾患的成因而定。

何时去看医生

在下列情况下,应尽快诊治:

·剧痛

·突如其来的疼痛、无力或肿胀。

·面部肿胀、发红或感染,并连带有发热。

可能成因

·疼痛

常见成因:牙痛、疖(脓肿)、睑腺炎。

较少见成因:鼻窦炎、三叉神经痛、带状疱疹。

·面部肌肉无力、麻痹、松垂

常见成因:面神经麻痹。

较少见成因:中风、脑病、重症肌无力、肌营养不良。

·面无表情

常见成因:抑郁症。

较少见成因:柏金森氏病、黏液水肿。

·肿胀

常见成因:肥胖病、牙齿发炎、疖(脓肿)、睑腺炎、腮腺炎、过敏症。

较少见成因:鼻窦炎、腺热、服用皮质类固醇治病。

·肿块

常见成因:皮脂腺囊肿、疖(脓肿)。

较少见成因:皮肤癌。

·面色青紫

·潮红、呈红色或发炎

常见成因:脸红、过热、日炙、发热、疖(脓肿)、睑腺炎。

较少见成因:蜂窝组织炎、丹毒、酒渣鼻、猩红热、其他皮疹。

·苍白

常见成因:昏厥、休克、失血、缺铁性贫血。

较少见成因:恶性贫血(极少见)、慢性疾病。

·面黄

颌部疾患

若颌部觉得僵硬、疼痛或肿胀,应该及早去看医生或牙医,因为这往往是牙齿发病的症状。

眼部疾患

眼睛如有不适,应当重视并及早诊治。眼睛小而构造复杂,是极重要的器官,若有疾患,往往连医生也难以断定是否严重。

即时护理

·化学品或异物入眼,可引致严重损伤,必须立刻以清水冲洗。方法是把患眼睁开或用手指撑开,在水龙头下或用一碗清水冲洗。

·如果是别的症状,就应闭目,充分休息。

何时去看医生

·若眼部受伤,经急救后应即去看医生。

·如果忽然部分或全部、一眼或双眼失明,应即去看医生。

在下列情况下,应尽快诊治:

·一眼或双眼视觉模糊不清。

·眼球剧痛。

·两眼瞳孔大小不同(有些滴眼剂也会造成这种现象)。

·视物时发现复像。

·眼白离虹膜十分之一时(二点五毫米)以内的部位变红。

·突然眼痛,或可能有异物或焊接器的火花入眼。

·如眼部不适持续三或五天以上,就应去看医生。

可能由严重眼病引起的症状

可能成因

·眼睛刺痛不适

常见成因:结膜炎、异物入眼、损伤。

较少见成因:角膜溃疡、虹膜炎、急性青光眼。

·眼球发红

常见成因:结膜炎、结膜下出血、异物入眼、损伤。

较少见成因:角膜溃疡、虹膜炎、急性青光眼。

·眼睑痉挛、畏光、不能睁眼

常见成因:异物入眼、结膜炎、损伤。

较少见成因:虹膜炎、角膜溃疡。

·眼部不适持续三或五天以上,或视力失常。

常见成因:屈光异常、飞蚊症、斜视、偏头痛。

较少见成因:白内障、慢性青光眼、虹膜炎、糖尿病、高血压。

绝少由严重眼病引起的症状

可能成因

·眼睛多黏性分泌物

结膜炎、睑炎。

·泪溢

泪管闭锁、睑外翻。

·眼睑肿痛

睑腺炎、睑外翻、过敏症。

·眼痛、眼红或起鳞屑睑炎

失明

失去视力可能是逐渐形成的,也可能突然发生;可能一目失明或双目失明;可能部分失明或全盲。失明可能是严重疾病所致。

即时护理

·如果突然失去视力,应静坐椅上,闭上眼睛,等医生来处理。

何时去看医生

·尽快。

可能成因

·一目或双目突然全部或局部失明

常见成因:偏头痛(十至二十分钟后即恢复视力)。

较少见成因:眼部血管疾患、视网膜脱离、颞动脉炎、急性青光眼。

·一目或双目逐渐失明

常见成因:白内障、弱视。

较少见成因:青光眼、虹膜炎、视网膜脱离、眼部血管疾患、糖尿病、视网膜炎。

耳部疾患

耳部疾患包括耳痛、有排出物、皮疹及耳部损伤。

耳痛及流脓

十岁以下的儿童常会耳痛,通常表示中耳发炎。疼痛因脓液压迫鼓膜而起。脓液穿破鼓膜流出后,疼痛就会消失。

经治疗后,儿童患者可迅速痊愈。成人患者虽较少见,但也不容忽视,因会更易引起并发病。

即时护理

·在温暖的室内休息。

·服食适量止痛药。

·除非经医生指示,否则不可给流脓的耳滴药。

何时去看医生

·如果患者是婴儿或幼儿,因为他们不会表达何处疼痛。

·如休息四至八小时后,耳仍痛。

·如发现耳孔有脓液。

·耳朵流脓且疼痛。

·如果在乘飞机、潜水或患呼吸系统感染之后,耳部不适。

可能成因

常见成因:中耳炎、耳咽管阻塞,脓肿,异物入耳、鼻、喉。

较少见成因:慢性中耳炎。

任何年龄的人都有可能一耳或双耳失聪。聋症有两类:传导性聋,患在中耳;神经性聋,患在内耳。

即时护理

·不宜。由严重疾病引起的耳聋,大都不会骤然发生。

何时去看医生

·任何年龄的人,包括婴儿,怀疑有失聪可能时,应即诊治。

·如果有耳鸣。

·如果有脓液排出或耳痛。

·如果儿童在耳部受感染痊愈后,听觉不灵。

·儿童常会在患上简单的耳感染后,因慢性分泌性中耳炎而引致失聪。如果医生要求进一步检查,谨记带孩子去复诊。

可能成因

常见成因:耳咽管阻塞(如在乘飞机或潜水后)、耳垢栓塞(尤其多见于老年人)、中耳炎。

较少见成因:耳部损伤、鼓膜穿孔、耳骨硬化、先天性聋、老年性耳聋、梅尼埃尔氏病。

口舌病患

疼痛、斑疹和溃疡,都是口腔与舌头常见的疾患。

即时护理

·用漱口药和含服锭剂。

·服食适量止痛药。

·进流质食物。

何时去看医生

·如不适影响进食达两天以上。

·如口腔内有斑疹、出血或溃疡。

·如舌痛并有溃疡超过十四天。

·如面部、颌部、齿龈或口部肿胀起来。

可能成因

·疼痛及溃疡

常见成因:鹅口疮、口溃疡(口疮)、腮腺炎、牙齿疾患、口炎。

较少见成因:缺铁性或恶性贫血、舌癌。

·斑疹及溃疡

常见成因:鹅口疮、口溃疡、口炎、麻疹、牙齿疾患。

较少见成因:舌癌、扁平苔癣。

唇部疾患

如嘴唇发紫。

天气寒冷也可使唇皮裂开,或一再出现单纯疱疹。这些毛病虽恼人,但多无大碍,很快就会痊愈。不过如果唇上出现任何溃疡或肿块,超过两星期不愈,就应该去看医生。

口臭

口臭这种十分普遍、无害却恼人的毛病,往往是因牙齿和牙龈不卫生所引起的。想完全治好口臭,就要保持牙齿清洁,用过硼酸盐溶液漱口,听从牙医的指导。特别容易发生口臭的人,应避免吃洋葱、大蒜一类的食物。

牙痛

牙痛的成因常是龋齿、齿龈炎或其他牙病,但也可由鼻窦炎、神经痛等疾病引起。如果牙痛严重或持续不止,就应去看牙医。

鼻部疾患

鼻部常见的疾患包括出血、变形、阻塞及变色。

可能成因

·鼻出血

·鼻变形或肿胀

成因通常是受伤,尤其见于拳击(鼻骨折);也可能是鼻赘疣(酒渣鼻)。

·长期鼻阻塞

常见成因:感冒、腺样增殖体肥大(儿童)、过敏性鼻炎。

较少见成因:鼻中隔弯曲、鼻息肉、慢性鼻炎、鼻窦炎。

·蓝鼻

·红鼻

常见成因:经常擤鼻、感冒、疖(脓肿)。

较少见成因:喝酒过多、酒渣鼻。

流鼻涕

虽然无害,但令病人十分烦恼,而且可能很难治愈。

很多种鼻及鼻窦的感染,都会引起这种症状。

即时护理

·擤鼻子或用解除充血的滴鼻剂。

·开始时会稍有帮助;使用滴鼻剂勿逾十天,否则可能引起黏膜炎。

何时去看医生

·如鼻阻塞持续两至四星期。

·如果鼻子的排出物带血。

可能成因

常见成因:感冒、其他感染。

较少见成因:鼻窦炎、鼻息肉、慢性及过敏性鼻炎。

打喷嚏

这是人体的一种自动反射,作用是把鼻子里面的异物或刺激性物质喷出来。

喉痛

喉痛是十分常见的症状,因此诊断的时候,须要连带考虑其他症状。

即时护理

·休息。

·含喉糖或服适量止痛药。

何时去看医生

喉痛可能不需要看医生,但如患者年幼或年老,或医生曾表示他可能有危险。则应诊治。

可能成因

常见成因:感冒、咽炎、扁桃体炎、流行性感冒及其他类似病毒。

较少见成因:腺热、扁桃体周脓疡。

聋嘶

儿童和成人

即时护理

·尽量减少说话。

·吸入蒸汽或复方安息香酊。

·服食适量止痛药。

何时去看医生

·如果声音沙哑持续超过十四天。

可能成因

常见成因:急性喉炎。

较少见成因:慢性喉炎、喉瘤。

躯干

颈痛

突发性的颈部僵硬及转动时疼痛,在儿童和成年人中都很常见。患者通常不会有其他症状,休息一两天后就可消痛。纤维组织炎可能是成因,而由颈椎关节强硬引起的颈痛,则持续较久,或会复发。

有一类颈部僵硬,有时跟某种急性细菌或病毒感染有关。患者发高热,后颈僵硬,不能低头使下巴触及胸部,或屈膝坐着不能使鼻子触及膝盖。如果发现这些症状,应即去看医生,以断定是否患上脑膜炎。

肩痛

手臂活动时感到肩痛,通常跟受伤有关,由疾病引起的较少。

即时护理

·休息。

·尽量减少肩部的活动。

·服食适量止痛药。

何时去看医生

·如有受伤、变形及肩痛等情况,怀疑肩部可能发生骨折或脱位。

·如曾经受伤,肩痛持续不止。

·如无受伤,但肩部活动时疼痛,持续两三个星期仍不好转。

可能成因

常见成因:损伤、扭伤、纤维组织炎。

较少见成因:损伤引致骨折或脱位、凝肩、肩关节旋转环带损伤、颈肋症候簇、肩手症候簇、骨关节炎、风湿性关节炎。

胸痛

胸痛可分两类:与呼吸明显有关的,与呼吸无关的。后者可能不知何故引起,或可能与体力劳动或进食有明显关系。

因劳动引起的胸痛如果很强烈,又延展至颈、肩或臂,休息后就会消除。这种胸痛往往是心脏病的症状,有时称为心绞痛。

即时护理

·休息。

·服食适量止痛药。

·用热水袋敷胸部。

何时去看医生

在下列情况下,应立刻诊治:

·剧痛。

·有休克现象——苍白、出汗。

·怀疑是心脏病:患者曾有心脏病发作,或疼痛与上述心绞痛一样。

·休息一小时后,疼痛仍没消退。

大多数胸痛情况,都应去看医生,因为即使是轻微的胸痛,也可能是严重疾病的症状。

可能成因

·心脏病的胸痛

常见成因:心绞痛。

较少见成因:冠状动脉栓塞、局部缺血性心脏病、心肌炎、严重贫血、甲状腺功能亢进症、其他较少见的心脏病。

·与进食或吞咽有关的胸痛

常见成因:消化不良。

较少见成因:食道炎、十二指肠溃疡。

腹痛

引起腹痛的虽常是一些轻微疾病,但有时腹痛也可能是严重疾病的症状。例如消化系统、泌尿系统或女性生殖系统发生毛病,都可能引起腹痛。至于儿童腹痛。

即时护理

·休息,只进流食。

何时去看医生

在下列情况下,应立即诊治:

·腹痛经四小时仍不止。甚至恶化。

·患者是孕妇,或可能已怀孕。

·连带有呕吐、出血或月经异常。

在下列情况下,应尽快诊治:

·患者曾患过腹部疾病,如十二指肠溃疡,怀疑患上阑尾炎、胆囊炎等。

·腹痛严重,影响到睡眠或工作能力。

·患者若是老年人或六岁以下儿童,即使只有轻微腹痛,也可能是严重疾病的症状。

可能成因

·消化系统疾病

腹痛可在上腹部或下腹部发生,并与进食、呕吐、恶心或腹泻有关。

常见成因:消化不良、胃肠炎、扁桃体炎。

较少见成因:阑尾炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、结肠憩室病、肠梗阻。

·泌尿系统疾病

这类疾病会引致下腹部、肾(背后肋骨之下)或生殖器疼痛。尿中可能带血,尿频,或排尿时刺痛。

常见成因:膀胱炎。

较少见成因:泌尿道结石、肾孟肾炎。

·女性生殖系统疾病

这类疾病的疼痛部位大都在下腹部和腰背部。可能有月经不正常、阴道排出物多或不正常的出血等现象。

常见成因:月经异常、排卵症候簇、分娩。

较少见成因:流产、子宫外孕、输卵管炎、子宫内膜异位。

背痛

虽然背痛可能令人感到极其痛苦,其成因大多只是轻微拉伤或其他损伤,极少是因严重疾病而起。

腹股沟肿胀

腹股沟若有柔软而不痛的肿胀,可能是疝的症状。

如果肿块或肿胀处较硬,可能是淋巴腺肿大。

疖(脓肿)、腺热和一些影响到淋巴腺的较严重疾病,都会引致淋巴腺肿大。

即时护理

·平卧休息。

何时去看医生

·腹股沟的肿胀若复发,或持续二三天以上,就应该诊治。

脊柱异常弯曲

很多疾病会侵袭脊柱,而且多半引起背痛。有些虽可使脊柱变形及异常,但不会引起疼痛。这些病变会导致脊柱弯曲度改变,如胸椎后弯形成驼背或脊柱后凸,腰椎前弯形成脊柱前弯,侧弯形成脊柱侧弯等。任何年龄的儿童或青少年都可能发生这种异常现象,但也许并不感疼痛。十二岁以上的儿童若有此情况,很容易为父母及老师所忽略。

即时护理

·不宜。

何时去看医生

·如这种症状是最近出现的,连带有疼痛,或情况迅速恶化。就应诊治。

可能成因

常见成因:脊柱弯曲度稍微增加,未必是疾病的征象。有些发育中的儿童,可能有点曲背。

较少见成因:骨软骨炎、软骨病。

先天性脊柱缺陷或脊柱结核病则比较罕见。

四肢

关节疾患

有疾患的关节会痛、发烫、发红,或因积聚液体而肿胀,活动时可能不灵活、疼痛,并受到限制。有关问题,可按有疾患的身体部位参阅症状分类中各相关部分的说明。

即时护理

·让有疾患的关节休息。

·服食适量止痛药。

·用热水袋或糊剂热敷关节。

何时去看医生

·如症状严重,持续七天以上,或妨碍正常活动,就应诊治。

可能成因

引起关节疾患的成因包括损伤(扭伤、黏液囊炎、脱位、骨折)、衰老引起的关节磨损(骨关节炎)、发炎(风湿性关节炎、痛风、风湿热、风湿性多肌痛)。

总括来说,不同的疾病会侵袭不同的关节。骨关节炎主要侵袭老年人的髋、膝及脊柱;风湿性关节炎主要侵袭中年人的手、膝及脚;痛风主要侵袭拇趾及腿关节;多肌痛则侵袭老年人的手臂。

手臂疾患

手臂的病症如疼痛、肿胀及僵硬等,常与关节的活动或手臂的某些部位有关。例如,肩部活动时痛得最厉害,手部的震颤最明显。手臂的疾患,可参阅症状分类中有关手的各部分说明。

有时在乳房施过大手术后,整条手臂可能会肿胀和疼痛,若有这种情况,应即告诉医生。

肘部疾患

疼痛、僵硬和肿胀是肘部常见的病症。关节的毛病,也会见于肘部。

即时护理

·用悬带悬着手臂,让肘部休息。

何时去看医生

·如疼痛持续三至十天以上。

·如其他关节同时受影响。

·如有发热。

可能成因

常见成因:扭伤、小儿牵曳肘、骨折及损伤、桡肱骨黏液囊炎。

较少见成因:黏液囊炎、各种关节炎。手、手指及手腕疾患手、手指和手腕的病症,有疼痛、肿胀、无力、震颤、皮疹及变色。

即时护理

·大多数手部疾病的适当初期护理方法是休息、保暖和服食适量止痛药。使用悬带也有帮助。

何时去看医生

·手部毛病持续两三天以上就须诊治,如果受伤或感到剧痛,更应尽快就诊。

可能成因

·疼痛

常见成因:损伤、指头疽、脓肿、扭伤、冻疮。

较少见成因:风湿性多肌痛、腕管症候簇、骨关节炎、风湿性关节炎、颈肋症候簇、颈椎关节强硬。

·变形及肿胀

常见成因:损伤、扭伤、骨折(包括科勒斯氏骨折)、腿鞘囊肿、冻疮、脓肿、风湿性关节炎、骨关节炎、锤状指、杜普伊特伦氏挛缩。

·无力

常见成因:过劳、虚弱。

较少见成因:腕管症候簇、颈肋症候簇、颈椎关节强硬、中风、运动神经元病、脑脊髓多发性硬化、多发性神经病变。

·麻刺感、针刺感及麻木

常见成因:天气寒冷、冻疮。

较少见成因:腕管症候簇、颈肋症候簇、多发性神经病变。

·震颤

常见成因:酗酒。

较少见成因:柏金林氏病、甲状腺功能亢进症。

·寒冷苍白

常见成因:轻微雷诺氏病、冻疮。

较少见成因:严重雷诺氏病。

·手部皮疹

常见成因:冻疮、疥疮(奇痒)、损伤。

较少见成因:红斑性肢痛病、接触性湿疹。

指(趾)甲疾患

指(趾)甲剧烈疼痛加上甲下化脓,是急性甲沟炎的症状。指(趾)甲变形可能由慢性甲沟炎、牛皮癣、甲床损伤或年老引起。指(趾)甲脆弱易折则是指甲浸在水中过久,或长期患病所致。慢性心脏病或肺病患者的指甲,可能畸变成杵状,但较罕见。

指(趾)甲变形常见于老年人,虽无大碍,但也应去看医生。

跛行

儿童跛行

儿童跛行的成因虽然大都是小毛病,但有时也可能是严重骨病。

即时护理

·让患腿休息。

何时去看医生

·如果找不到明显的跛行原因,而且经过休息一至三天情况仍未改善。

·如果患腿剧痛。

可能成因

常见成因:损伤、割伤、水疱、扭伤、瘀伤。

较少见成因:佩特兹氏病及其他罕见骨病、先天性髋关节脱位、骨髓炎。

成人跛行

即时护理

·让患腿休息。

·服食适量止痛药。

何时去看医生

·如果老年人在跌倒后行走困难。

·如果经七至十四天休息后,仍因疼痛而跛行。

·若其他关节也受影响,或有其他症状显示患有影响较广的疾病。

可能成因

常见成因:损伤、扭伤、劳损、椎间盘脱出。

较少见成因:骨关节炎、风湿性关节炎、股骨颈骨折。

腿部疾患

腿部疾患大都明显地源于某一个关节,详情可参阅症状分类中各相关部分的说明。其他较为一般性的毛病,概述如下:

即时护理

·采取最舒适的姿势让腿部休息。

腿部疾患开始时多半需要休息,其中不少更可只靠休息不药而愈。

·如有需要,可服食适量止痛药。

何时去看医生

·如果新近受了伤,引致腿部变形,或造成大片瘀伤。

·如有剧痛,休息三天仍不好转。

·如无损伤,但症状严重、恶化,或休息三至七天仍无好转。

·如果从前曾出现同样的症状。

可能成因

·疼痛、酸痛、僵硬

常见成因:损伤、做不习惯的运动、纤维组织炎、椎间盘脱出。

较少见成因:腿破裂或肌肉破裂、骨折、间歇性跛行(小腿疼痛)、风湿性关节炎、急性骨髓炎、血栓性静脉炎。

·一腿肿胀

常见成因:损伤、疖(脓肿)。

较少见成因:骨折、静脉曲张、血栓性静脉炎、股白肿。

·双腿肿胀

常见成因:站立过久、妊娠、天气炎热、肥胖病。

较少见成因:静脉曲张、心力衰竭。

·无力

常见成因:疲劳及做不习惯运动。

较少见成因:椎间盘脱出、中风、脑脊髓多发性硬化、柏金森氏病、较少见的脊髓神经病。

·麻木及麻刺感

常见成因:坐椅边压迫坐骨神经。

较少见成因:椎间盘脱出、中风、脑脊髓多发性硬化、多发性神经病变。

·发红、红线

如果伤口、疖(脓肿)或蜂窝组织炎患处的皮肤发红或出现红线,都是感染蔓延的症象,应让该腿完全休息,及早诊治。

·局部红肿疼痛

此症状表示局部发炎,如疖(脓肿)、蜂窝组织炎或不寻常的过敏反应。

·不肿不痛的红斑

红斑可能是牛皮癣、盘状或静脉曲张性湿疹、红斑性肢痛病的症状。

·小腿溃疡

常见成因:损伤、静脉曲张。

较少见成因:股白肿、坏疽、动脉栓塞、糖尿病。

膝部疾患

膝关节若有毛病,无论是哪一种成因。患者通常最初都会感到疼痛,运动时疼痛加剧,以后逐渐僵硬不灵活,膝部发热,最后肿胀。

即时护理

·休息,服食适量止痛药。

何时去看医生

·如果膝关节剧痛。

·如果症状持续四至七天以上。

·如果妨碍到正常活动。

可能成因

常见成因:损伤、扭伤、骨关节炎。

较少见成因:软骨或韧带撕裂、风湿性关节炎、风湿热、痛风。

足踝疾患

痛与肿是足踝常见的症状,有时还会二者一同出现。症状大都因受伤或患者自知的某种慢性疾病而引起,如痛风或关节炎等。

即时护理

·让有疾患的足踝休息,并将有疾患的脚垫高。

·服食适量止痛药。

何时去看医生

·如果不能站立。

·如果足踝变形。

·如果患处有大片的紫色瘀伤。

·如果经过两天休息后,站立起来仍感疼痛。

·如果患处肿而不痛,双足皆受影响,而且并非由受伤而起。

患者若是老年人,更要留意。

可能成因

·疼痛

常见成因:扭伤、滑膜炎、某几类热病。

较少见成因:骨折、跟腿破裂、痛风、风湿性关节炎、骨关节炎、风湿热。

·双踝肿胀

常见成因:天气炎热、站立过久、妊娠、肥胖病。

较少见成因:静脉曲张、心力衰竭、肾炎。

足跟疼痛

如果足跟疼痛的成因不是损伤。

足部疾患

损伤、负荷过重、磨损、血液循环障碍等,都会影响到足及足趾,引致不适和变形。

即时护理

·让脚休息,勿穿不舒适的鞋。

何时去看医生

·如果足部疼痛、无力、肿胀或有其他症状,持续超过七天,或影响日常活动,便应诊治。

可能成因

·皮疹或水疱

常见成因:损伤、摩擦。

较少见成因:癣、接触性湿疹。

·疼痛

常见成因:扭伤、损伤、拇囊炎、扁平足、跖痛、嵌甲。

较少见成因:骨折、坏疽、痛风、骨关节炎、跖肌膜炎。

·无力、麻痹

常见成因:过度疲劳、虚弱。

较少见成因:椎间盘脱出、中风、脑脊髓中发性硬化。

·脚冷、肤色苍白

常见成因:天气寒冷。

较少见成因:雷诺氏病、黏液水肿。

·双足肿胀

常见成因:肥胖病、天气炎热、站立过久。

较少见成因:心力衰竭、肾炎、静脉曲张。

·一足肿胀

常见成因:扭伤、损伤。

较少见成因:骨折、骨关节炎、风湿性关节炎、痛风。

皮肤

皮肤疾患

皮肤疾患主要分为两大类:一类是长期无显著变化的,比如肿块、囊肿、痣和胎记之类;另一类是大小及性质天天变化的皮疹类病变。其他皮肤疾患包括组织及颜色变化、皮肤发痒等。

皲裂

很多皮肤病初期会使皮肤皲裂,如唇皲裂、湿疹等。

结痂

许多皮肤病痊愈时会结痂,且常轻微发痒,如脓疱病、湿疹等。

严重发痒

即时护理

·避免搔抓。可涂炉甘石乳剂或服食止痛药。

何时去看医生

·如果刺痒非常严重。

可能成因

常见成因:疥疮、湿疹。

较少见成因:扁平苔癣。

皮肤粗糙或变厚

湿疹或其他皮肤病痊愈时,皮肤可能变得粗糙或增厚。有时经长期刺痒或搔抓,也会产生同样情形。

溃疡

任何破开的疮或溃疡,如经两三星期仍不痊愈,便应去看医生。

肿块

大多数肿块、痣和胎记等,都是与生俱来,或慢慢地长出增大的。其直径通常为五分之一时至四时(五至一百毫米)。

即时护理

·不宜。

何时去看医生

在下列情况下,应尽快诊治:

·在乳房中发现肿块。

·出血。

·发觉肿块突然增大、蔓延,或其四周皮肤发生变化。

·出现其他类似的不正常肿块。

·如肿破开的疮或溃疡。

·如肿块有碍日常生活或不雅观。

可能成因

根据肿块的颜色辨别:

·色深红或蓝而隆起

常见成因:红斑、蒙古癍。

较少见成因:酒色斑、草莓状痣,蛛状痣。

·棕色而隆起

常见成因:皮脂漏性疣、着色痣、良性黑色瘤。

较少见成因:恶性黑色瘤光化性皮肤角化病。

·颜色正常而隆起,红肿或流脓

常见成因:疖(脓肿)、皮肤腺囊肿(软肿块)、瘢瘤(只在疤痕上产生)、皮肤结节、痤疮。

较少见成因:皮肤癌(硬肿块,或面上出现似有珍珠光泽的侵蚀性溃疡)、触染性软疣。

·不隆起的色斑

常见成因:雀斑、褐黄斑(妊娠期间出现)、白斑病、皮胀纹(疤痕状纹)、蒙古斑(蓝色)。

较少见成因:酒色斑。

水疱

引起水疱的原因包括摩擦、过敏症、烧伤或其他多种疾病。

皮疹

皮疹的性质和分布情况往往天天不同,多因物质刺激或过敏而起,例如受严重日炙后皮肤最初变红,继而出现发痒的荨麻疹或丘疹;如继续受到日晒,就会出现水疱,最后患处脱皮或结痂,然后痊愈。

因皮疹在每个阶段的变化这么大,诊断时就不能只根据其外表,必须考虑受侵袭身体的部位以及其他症状,比如发热或咳嗽等。

皮疹主要有三类。

全身出现皮疹,有发热、咳嗽等症状。

这类皮疹通常是感染的症状,患者以儿童为多。

即时护理

·卧床休息。

·进流质食物。

·把病人隔离。

·服食适量止痛药帮助退热。

何时去看医生

·如果症状严重。

·如果恐怕患上传染病。孕妇应避免接触患有德国麻疹的人。

可能成因

常见成因:德国麻疹、麻疹、水痘、猩红热。

较少见成因:腺热、伤寒、梅毒(限于成人)。

全身出现皮疹,但无其他症状

这类皮诊多由过敏症引起,大都发痒,患者以成人较多;皮肤可能起鳞屑,出荨麻疹或细小的红色丘疹。

即时护理

·停止接触或食用怀疑引起皮疹的东西。

何时去看医生

·如怀疑医生处方的药物或在工作中使用的物质引起皮疹。

·如果皮疹严重或持续不散。

可能成因

常见成因:日炙、药疹、湿疹、疥疮(这种皮疹奇痒)、刺激性物质及化学品。

较少见成因:牛皮癣、玫瑰糠疹、痱子、先天性的鱼鳞癣。

只于身体某部位出现的皮疹

皮疹出现的部位与其成因有关。

即时护理

·视成因而定。

何时去看医生

·如皮疹蔓延,或持续超过七天。

可能成因

常见成因:侵袭面部的脓疱病、单纯疱疹和酒渣鼻;侵袭乳房或腹股沟的念珠茵病。

较少见成因:侵袭腿部的盘状及静脉曲张性湿疹;侵袭腹股沟的癣;另有足癣、接触性湿疹、带状疱疹(伴有疼痛)等。

痒常与皮疹有关。

毛发问题

毛发常发生的问题包括秃发、头皮屑、虱、牛皮癣及多毛症。

头皮疾患

大多数身体健康的人,有时也不免头皮发痒、多头皮屑及头发大量脱落,这些现象大都是头皮太干或脱发率的自然变化所致。

但若情况严重或持续,就可能是头皮疾患的症状。

发痒

头皮发痒的成因可能是生虱,或其他产生头皮屑的局部皮肤病,如牛皮癣或湿疹等。

头皮屑过多

常见成因包括湿疹及牛皮癣。

婴儿头皮屑过多则往往是由乳痂引起。

肿块

头皮受伤后,特别是小孩子,头皮上可能突然出现大片肿块。这类肿块其实是瘀伤,通常不用治疗,二至十天后就会消失。持久的软肿块可能是皮脂腺囊肿的症状。

发绀

如果觉得冷,面部和手部常会呈青紫色。如果面和手都温暖,却呈青紫色,就可能是严重心、肺疾病的症状,例如肺炎、心力衰竭、先天性心脏病等。应该去看医生。

如患者是婴儿或幼儿,更必须去看医生。

即时护理

·把患者安置在温暖的室内,并尽量避免在受冷部位直接加热。

·如果在户外空旷之处,应设法保持患者全身温暖,至少也要避免体热继续散失。

黄疽

黄疸是身体组织内黄色色素太多造成的症状,在皮肤及眼白上都可看到。很多种严重的疾病可能引起这种情况。一旦发觉有黄疸时,应及早去看医生。