第20章 中成药 (4)
治疗组40例，取穴：子宫、三阴交（均双）、中极。用鱼腥草注射液4ml，复方当归注射液1ml，穴位注射，每穴1ml，继用TDP照射中极穴及下腹部，每次30min。1/d；疗程间隔3d。月经期停用。对照组31例，用金刚藤糖浆20ml，经带宁胶囊3粒，3/d，口服。均10d为1个疗程。用2个疗程，结果：两组分别痊愈22，9例；好转16，14例；无效2，8例；总有效率为95％，74.2％。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.01）。[于东歌.穴位注射配合TDP治疗慢性盆腔炎40例临床观察.上海针灸杂志，2005，24（11）：19]
7.治疗支气管哮喘发作均取穴：风门、肺俞、膈俞、心俞、脾俞、列缺、孔最、肾俞（均双）；每次选2～3对穴。治疗组30例，用鱼腥草注射液（每支2ml）、黄芪注射液（每支10ml）；对照组30例，用曲安奈德注射液（每支5ml）；均穴位注射，每穴0.5～1ml；隔日1次。10次为1个疗程，疗程间隔3～5d，用1～2个疗程。结果：两组分别临床控制9，8例；显效10，12例；好转8，6例；无效3，4例。[甄强.穴位注射治疗支气管哮喘发作30例分析.中医药学刊，2004，22（4）：728]
8.治疗急性肾盂肾炎两组各30例。治疗组用鱼腥草注射液50ml，1/d；与对照组均用左氧氟沙星0.2g，2/d，均加5％葡萄糖液（或生理盐水）250ml，静脉滴注。体温＞39℃，均物理降温（或用退热药）。均7～10d为1个疗程。停用其他抗生素。结果：两组分别痊愈28，21例；无效2，9例；治愈率为93.3％，70％。治疗组疗效显著优于对照组（P＜0.01）。[姜明全，鱼腥草注射液佐治急性肾盂肾炎疗效观察.江西中医药，2006，37（3）：25]
9.治疗支气管扩张咯血两组各49例，均取穴：孔最（双）。分别用鱼腥草注射液、止血敏注射液，穴位注射，每穴4ml，1/d。用7d，结果：两组分别治愈38，36例；好转8，11例；无效3，2例；总有效率为93.9％，95.9％。[周佐涛.穴位注射治疗支气管扩张咯血98例疗效观察.新中医，2006，38（3）：63]
10.治疗慢性化脓性中耳炎取穴：翳风、听宫。用鱼腥草注射液（上海升开援生制药股份有限公司提供），穴位注射。每穴0.5～1ml，留观15～30min。每周1次，两耳交替使用，3周为1个疗程。用3％过氧化氢溶液洗耳，用0.25％氯霉素滴耳液，0.05％地塞米松滴耳液，2～3/d滴耳。结果：50例64只耳，用1个疗程，治愈54耳，有效6耳，无效4耳，总有效率93.8％。[黄国彪.鱼腥草穴位注射联合外用药治疗慢性化脓性中耳炎.中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2006，14（4）：241]
11.治疗瘾疹用新鲜鱼腥草50～100g。在容器中捣（或用手揉）出汁，将汁搽于患处，3/d。用清水500ml，煮干面条50～80g，将熟时加糖20～30g。吃面渴汤（或多喝面汤），2/d。2d为1个疗程。用1～5个疗程，结果：35例中，治愈25例，好转10例，总有效率为100％。[黄琼.鱼腥草外搽配合食疗治疗瘾疹35例疗效观察.云南中医中药杂志，2007，28（2）：22]
12.治疗糖尿病肾病两组各28例。治疗组取穴：肾俞、足三里。用鱼腥草注射液2ml，穴位注射，隔日1次。用灌肠1号（含生大黄、生牡蛎、龙骨、蒲公英等。湖北省武汉市中西医结合医院研制）150ml，保留灌肠，1/d。对照组用药用炭（爱西特）每次4片，3/d，口服。均常规降糖，20d为1个疗程。用1个疗程，结果：24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐、胆固醇、三酰甘油治疗组治疗前后及治疗后组间比较均有显著性差异（P＜0.01，P＜0.05）。[扬兴顺.穴位注射合灌肠治疗糖尿病肾病的疗效观察.湖南中医药大学学报，2007，27（2）：73，80]
紫金锭
【组成】红大戟、山慈菇、千金子霜、五倍子、麝香、雄黄、朱砂。
【制剂】锭剂：每锭重0.3g，3g。
【功用】清瘟解毒，祛痰开窍，消肿止痛。用于暑季发痧、神志不清、呕吐腹泻以及小儿痰壅惊厥等症。外用治痈疽疮毒初起肿痛。
【注意】
1.孕妇禁服。
2.老年体弱者忌内服。
【临床新用途】
1.治疗小儿流行性腮腺炎据报道，杨长林等用紫金锭治疗腮腺炎患者36例，均在用药后2～5d内痛止、肿消、热退。方法：视病情轻重，口服紫金锭每次0.6～1.5g，2～3/d，外敷每次0.9～1.8g，醋磨调成糊状涂于患处，1～2/d。另有人用紫金锭加六神丸醋调外敷治疗腮腺炎患者45例，亦获显著效果。
2.治疗食管癌、贲门癌山东北镇卫生学校肿瘤研究小组应用紫金锭紫硇合剂治疗食管癌、贲门癌患者635例（其中食管癌445例，贲门癌190例），效果较好。方法：用紫金锭研粉与紫硇砂粉等量混匀后装瓶备用。同时，每次1g，2/d，15d为1个疗程，每个疗程间隔3～5d，反应好者连用10～20个疗程。结果：治愈者2例，有效者452例，总有效率为71%。
3.治疗重度萎缩性胃炎有人用紫金锭治疗重度萎缩性胃炎患者10例，其中治愈者7例，好转者2例。方法：内服紫金锭，每次1.5g，捣碎冲服，早、晚各服1次。15d为1个疗程。
4.治疗带状疱疹及水痘据报道，朱乾福、程世明应用紫金锭治疗带状疱疹29例及水痘30例，亦获满意效果。方法：取紫金锭10～20片碾为极细末，加入温开水5～10ml，混匀后用毛笔涂在各型皮疹处，包括破溃及糜烂处，3/d，至干涸结痂后停用。全部带状疱疹患者及15例水痘皮疹广泛者，均加紫金锭（儿童每次0.15～0.3g，成人每次0.9g，3/d）。前者服至疼痛止，后者服3d。5例水痘患者初诊时体温在39.5℃以上而加服安乃近1次。所有病例未予其他治疗。外用加内服紫金锭者，于2d内停发新皮疹，单外用者于3～4d停发。两种病例的斑丘疹在涂药1～2次后停止向水痘演变，水疱及血疱在涂药2～4次后干涸，糜烂处在涂药24h内结痂。全部水痘病例4d内获得治愈。带状疱疹止痛时间为2～6d。治程中未见不良反应发生。作者认为，采用紫金锭治疗带状疱疹及水痘患者，具有疗效可靠，方便易行，价格便宜，值得推广等特点。[朱乾福，程世明.紫金锭治疗带状疱疹及水痘50例.中国医院药学杂志，1994，14（10）：474]
5.治疗皮肤及软组织急性化脓性感染据报道，用紫金锭外敷与内服治疗皮肤及软组织急性化脓性感染186例（其中急性淋巴结炎58例，疖肿54例，蜂窝织炎38例，急性乳腺炎24例，痈肿6例，急性淋巴管炎4例，丹毒2例），治愈162例，治愈率为87%。（陈奇.中成药名方药理与临床.北京：人民卫生出版社，1998：194）
青黛散
【组成】青黛、甘草、硼砂、冰片、薄荷、黄连、儿茶、人中白。
【制剂】散剂：每瓶1.5g，30g。
【功用】清热解毒，消肿止痛，敛疮生肌。临床上用于口疮、咽喉肿痛、牙疳出血等。
【注意】
1.孕妇禁用。
2.用药期间，忌辛、辣饮食。
【临床新用途】
1.治疗湿疹郑积才采用苦参汤坐浴加青黛散搽拭治疗肛门湿疹患者50例，一般均在1周后获得治愈。方法：以苦参汤水煎洗患处，坐浴2～3/d，每晚擦青黛散1次。[郑积才.苦参汤坐浴加青黛散搽拭治疗肛门湿疹.中国乡村医生，1995，10（9）：28]
2.治疗龟头溃疡裴业民应用青黛散外治龟头溃疡患者18例，其中治愈者14例，好转者2例，无效者2例，总有效率为89%。[裴业民.青黛散外治龟头溃疡18例.江西中医药，1995，26（3）：17]
3.治疗淋巴结核解放军某部队医院采用复方青黛散埋置治疗颈淋巴结核患者110例，其中痊愈85例，好转23例，有效率为98%。一般1次治愈，最长治愈时间为60d，半年后随访无复发。本药对淋巴结核形成或瘘管者效不佳。
蒲公英片（颗粒剂、合剂）
【组成】蒲公英。
【制剂】片剂：每片含干浸膏0.3g，相当于原生药2g。颗粒剂：每袋15g。合剂：每瓶500ml，含生药120g。
【功用】清热解毒。临床上常用于热毒痈肿疮疡等病症。
【注意】鲜品或生品用量过大，可引起缓泻等不良反应。
【临床新用途】
1.治疗化脓性中耳炎采用蒲公英片研末外用治疗化脓性中耳炎患者，效果显著。方法 ：将蒲公英片研为极细末，装入瓶内密闭备用。同时，先将患耳用双氧水洗净，再用消毒棉签拭干，吹入蒲公英片细末入耳内，每日换药1次，连续用药至痊愈止。结果：治疗50例中，治愈者45例，好转者3例，无效者2例，总有效率为96%。一般用药3～7d内获效。
2.治疗轻度烧烫伤运用蒲公英合剂治疗轻度烧烫伤患者19例，经用药4～6d后，全部获得治愈。用法：先将烧烫伤处清洗，待干后涂上蒲公英合剂适量，3～4/d。
3.治疗急性乳腺炎采用蒲公英片治疗急性乳腺炎患者87例，经用药3～7d后，其中治愈者84例，好转者2例，无效者1例，总有效率为99%。用法：内服蒲公英片，每次5片，3/d，温开水送服，连续服药至症状消失。
4.治疗消化性溃疡据报道，崔闽鲁等应用蒲公应合剂治疗胃溃疡、浅表性胃炎患者45例，其中伴幽门螺杆菌（Hp）阳性36例，占80%，平均病程7.4年。蒲公英40g，加水300ml，煎成150ml，冲白及粉30g调成糊状，分2次空腹服。疗程为8周。结果：内镜复查治愈35例，占82%；Hp阳性转阴29例，占80%。[崔闽鲁，等.蒲公英合剂治疗胃溃疡、浅表性胃炎45例疗效观察.福建中医药，1992，23（3）：17]
芙蓉膏（铁箍散、芙蓉抗流感片）
【组成】木芙蓉花、叶。
【制剂】膏剂：每支5g；10g。散剂：每包10g。片剂：每瓶100片。
【功用】清热解毒，消炎镇痛。临床上可用于痈疽肿疡等病症。
【注意】对于已溃烂的伤口不宜使用。
【临床新用途】
1.治疗带状疱疹将芙蓉散用鸡蛋清调成糊状外敷患处，每日换药1次。疗效：用上药治疗带状疱疹30例，均在用药3～5d内，全部获得治愈。另有人用芙蓉散治疗带状疱疹患者60例，其中治愈52例，好转8例，总有效率为100％。用法取芙蓉散适量，加韭菜汁、香油，将药调成膏状，2/d，外敷患处；7d为1个疗程。禁辛辣刺激之品。[刘阿敏.自拟芙蓉散治疗带状疱疹60例.中医外浴杂志，2006，15（5）：11]
2.治疗流行性腮腺炎采用芙蓉膏治疗流行性腮腺炎患者62例，用药后平均2～3d体温正常，4～6d肿胀消退，平均10d痊愈。方法：将芙蓉膏涂在消毒纱布上，外敷患处，每日换药1次，至症状消失止。
3.治疗痛风用芙蓉膏治疗痛风患者25例，显效21例，有效4例，平均用药7d获效。方法：将芙蓉膏外敷经温水洗净的患处，1/d。[韩瑞英，等.芙蓉膏外敷治疗痛风25例.安徽中医学院学报，1994，13（2）：35]
4.治疗软组织感染治疗组220例，用芙蓉膏；对照组120例，用金黄散，加蜂蜜调糊；均外敷患处，范围超过病变范围，避开病灶中央溃破处，厚度3～5cm，每天换药1次。均全身感染甚至有脓毒血症表现用抗生素。用1周，结果：两组分别治愈175，73例；好转41，36例；未愈4，11例；总有效率为98.2％，90.8％。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。见局部、全身不良反应分别4，2例；2，1例。[于庆生.芙蓉膏外敷治疗软组织感染临床研究.安徽中医学院学报，2009，28（1）：13]
季德胜蛇药片
【别名】南通蛇药片。
【组成】七叶一枝花、半边莲、蟾酥、蜈蚣等多种中草药。
【制剂】片剂：每片0.3g，每瓶20片。
【功用】解毒、消肿、止痛、化腐、生肌。临床用于毒虫、毒蛇咬伤等。
【注意】用于毒蛇咬伤，凡治疗过迟，已引起心力衰竭时，应予以强心剂。如有其他并发症时，宜采用对症处理。
【临床新用途】