第21章 拔毒化腐生肌药
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
红粉
别名：升药、升丹、三仙丹、红升丹、黄 升丹
辛、燥，有大毒，归肺、脾经
外用适量，不用纯品，多与煅石膏配伍研末使用
拔毒化腐。用于痈疽溃后，脓出不畅，或腐肉不去，新肉难生
肛周脓肿：每日予1/5 000的高锰酸碱溶液坐浴1次，坐浴后填塞凡士林纱条或红粉玉红膏纱条，每大便1次（大便后先清洁肛门）增加1次
本品为中等毒性药物。粗制剂氧化汞对人的致死量为1～1.5g；氧化汞对人致死量为0.1～0.7g
不可内服，亦不可大量持续外用
轻粉
别名：汞粉、水银粉、腻粉
辛、寒、燥，有大毒，归肺、大肠经
外用适量。内服0.1～0.2g，入丸散
攻毒，杀虫，敛疮。用于疥癣，梅毒，疮疡溃烂，实证便秘
小儿头疮：葱汁调轻粉涂之
轻粉有毒，过量服用可引起急性肾炎，肾功能 衰竭
以外用为主，但外用亦不可过量和久用。内服宜慎，服后及时漱口，以免口腔糜烂及损伤 牙齿
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
砒石
别名：信石、砒霜、白砒、红砒
辛、大热，有大毒，归肺、肝经
入丸散剂0.002～0.004 g，外用适量
外用蚀疮去腐，内服祛痰平喘。用于癣疮，瘰疬，牙疳，痔，溃疡腐肉不脱，寒痰哮喘，疟疾 等证
淋巴结结核，骨、关节结核，肺结核，结核性胸膜炎：砒石10g。研粉，加水400ml，装入烧瓶中，瓶盖用橡皮塞闭严，从塞上插入橡皮管，胶管远端连个“T”形管。瓶下加热沸腾，蒸汽对准局部或手心进行熏治。每日熏20～90分钟，1.5～3个月为1个疗程
砒石剧毒，口服、外用均可引起中毒。口服中毒后，突然发生急性胃肠炎，口有金属味，咽部灼热感，口渴，全身剧痛，剧烈的恶心、呕吐、腹泻，导致脱水及循环衰竭
不宜与水银同用。不能过量及持续服用。孕妇忌服。不能作酒剂服用。外用也不宜过量，以防局部吸收中毒
炉甘石
别名：甘石、飞炉甘石、制炉甘石
甘、平，归肝、胃经
外用适量，水飞点眼，研末撒或调敷
明目退翳，收湿生肌敛疮。用于目赤翳障，烂弦风眼，溃疡不敛，皮肤湿疮
睑缘炎：炉甘石50g，火煅研为细末，过200目筛，装瓶备用，用时取适量炉甘石粉用麻油调匀，涂于睑缘上
为外用药，可引起接触性皮炎，出现皮肤瘙痒、发红、米粒 样皮疹，形成水疱
宜炮制后使用，专供外用
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
硼砂
别名：蓬砂、月石、煅 硼砂
甘、咸、凉，归肺、胃经
外用适量。内服1.5～3g
外用清热解毒，内服清肺化痰。用于咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障，痰热壅滞，痰黄黏稠，咳吐不利
1．舌肿胀：硼砂研末，取生姜切开，切面蘸硼砂粉，搽舌肿处。
2．口疮：硼砂末3g，蜂蜜3g，和匀涂患处。
3．癫：硼砂口服，发作次数稀疏者，每次0.3g，发作频繁者每次0.5g，均每日3次；大发作或持续性发作者每次1g，每日4次。
4．痱子：取熟透的苦瓜1根，掏出瓜瓤，灌入硼砂50g，硼砂液化后，取汁涂搽痱子
中毒表现为心脏血管、神经、胃肠，生殖、泌尿、体温调节和皮肤等多系统 症状
体弱者慎服。防腐生用，收敛煅用。