第10章 驱虫药
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
使君子
别名：使君肉、炒使君子仁、君 子仁
甘、温，归脾、胃经
煎服10～15g
杀虫消积。用于蛔虫证，蛲虫证，小儿疳积
1．肠道滴虫病：使君子去壳，炒黄，成人嚼服，儿童研末服。1岁以下每日3g，1～3岁每日4.5g，1～2次分服。成人每次15g，每日1次，连服3～5日为1个疗程，必要时隔3～5日再服。
2．恙虫病：使君子肉生用或炒脆，儿童每岁1粒，成人每次10～15粒，空腹嚼服。每日2次，连服3日。
3．小儿脱肛：使君子，去壳取仁，捣烂加入适量饴糖，制蜜丸服
大量服用可引起呃逆，眩晕，呕吐等胃肠道反应，与热茶同饮可导致呃逆，腹泻，严重者可引起抽搐，呼吸困难，血压下降，甚至死亡
不宜大剂量服用，避免与热茶同服
苦楝皮
别名：苦楝根皮
苦、寒，有毒，归脾、胃、肝经
煎服6～15g；鲜品15～30g，外用适量
杀虫疗癣。用于蛔虫、蛲虫、钩虫证，疥癣湿疮
1．钩虫病：新鲜苦楝树二层皮60g，水煎2～3小时，煎药液20～30ml，1次服，连服3日。
2．头癣：用药棉浸高锰酸钾溶液洗局部，剥后痂，露出淡红色头皮，用苦楝子油膏涂头发（2～3mm厚），每2日换洗1次
可引起中毒症状，口渴，恶心，腹泻，黄疸，心悸，房颤，头晕，视物模糊，四肢乏力，麻痹，抽搐，呼吸困难，及肝肾毒性
控制用量，治疗胆道蛔虫不超过20g，给药时间间隔要长，维持剂量要小，体弱及脾胃虚寒者禁用
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
槟榔
别名：花槟榔、大腹子、榔片、玉片
苦、辛、温，归脾、胃、大肠经
煎服6～15g。单用驱杀绦虫、姜片虫时，可用60～120g
驱虫消积，行气利水。用于多种肠道寄生虫，食积气滞，泄泻后重，水肿，脚气肿痛，疟疾
1．绦虫病：槟榔片60～120g，切碎，先用热水浸泡数小时，用温水煎至200ml，于清晨空腹1次服下。服药前1日晚禁食或进少量流质，服药后可视具体情况在30分钟至2小时服硫酸镁20～30g。
2．蛔虫病：槟榔切片水煎服，14岁以上60～90g，10～13岁50g，7～9岁40g。
3．急性充血性及慢性单纯性青光眼：槟榔200g制成眼药水（每100ml含生药100g，甘油5g，三氯叔丁醇0.3～0.5g，硼砂0.8g）滴眼，每次1～2滴。
4．幽门螺杆菌感染：取新鲜干槟榔果8g，加水煎煮至50～70ml，上午空腹1次内服，2周为1个疗程
可引起中毒反应，流涎，恶心呕吐，上腹疼痛，腹泻，眩晕，抽搐，心跳减慢，血压下降，瞳孔缩小，尿频，尿痛，呼吸困难，哮喘，可因心搏骤停，呼吸衰竭而死亡
不宜与地西泮同时服用，气虚下陷者慎服，支气管炎，帕金森综合征，消化道溃疡，胃肠疾病及心脏病患者慎用，不宜过量服用或长时间嚼食
南瓜子
别名：南瓜仁、白瓜子
甘、平，归脾、大肠经
研粉60～120g
杀虫。用于绦虫证，血吸虫病
1．绦虫病：南瓜子100～150g，晨起空腹嚼食南瓜子或冲服南瓜粉。
2．膀胱刺激征：病人每日服用南瓜子1包（250g），分3次服完，7～14天为1个疗程
少数患者初服时有头晕，恶心，呕吐，腹泻，肠鸣等不良反应
鹤草芽
别名：牙子、狼芽
苦、涩、凉，归肝、大肠、小肠经
研粉吞服，每次30～50g。小儿按每千克体重0.7～0.8g计算
杀虫。用于绦虫证及阴道滴虫
1．绦虫病：单用鹤草芽50g，研末，于早晨空腹时，用温开水1次送服，不需另服泻药。
2．滴虫阴道炎：将鹤草芽制成栓剂，置于阴道内，每日1次。
3．滴虫肠炎：单用研粉吞服
可引起视神经炎导致失明，呼吸困难，皮疹，休克等
应避免用蓖麻油导泻，并忌食油腻食物及饮酒
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
雷丸
别名：雷矢、雷实、白雷丸
苦、寒，有小毒，归胃、大肠经
6～15g，宜入丸散剂
杀虫。用于绦虫病、钩虫病、蛔虫病
1．绦虫病：雷丸研末，加白糖调匀服下，每次15～20g，每日3次，连服3日。
2．肠道滴虫病，阴道滴虫病：雷丸生药水煎。成人每日12g，10～15岁每日6g，5～10岁每日6g，2岁以下每日3g，饭前服，3日为1个疗程，未愈者停药4日后再服1个疗程
偶有短暂腹痛，轻度恶心，大便稀溏等
注意剂量，应空腹服用，服药期间忌食生冷油腻之物，避免与四环素同食
鹤虱
别名：南 鹤虱
苦、辛、平，有小毒，归脾、胃经
煎服5～15g
杀虫消积。用于虫积腹痛
1．钩虫病：鹤虱90g，水煎2次，混合浓缩至60ml（每10ml相当于原生药15g），过滤加糖，成人每晚睡前服30g，连服2日。
2．急性黄疸型肝炎：用鹤虱鲜品带根全草120g，生姜2片，加水煎煮至300ml，分2次空 腹服
头晕，恶心，腹痛，腹泻，过量服用引起中毒，恶心呕吐，食欲缺乏，头痛，四肢无力，语言困难，痉挛抽搐
有小毒，使用剂量不宜过大，辨明品种，配伍应用