书城医学风湿病中医诊治手册
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第11章 病因病机(8) (2)

第十章 病因病机(8) (2)

55.济生肾气丸《济生方》熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、附子、桂枝、车前子、牛膝,主治肾虚腰酸,小便不利。

56.大补阴丸《丹溪心法》熟地黄、龟甲、知母、黄柏、猪脊髓,主治肾虚火旺,腰膝酸软。

57.六味地黄丸《小儿药证直诀》熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻,主治肾精不足,腰膝酸软。

58.龟鹿二仙胶《摄生秘制》龟甲、鹿角、人参、枸杞子,熬膏,主治肾虚损极,头晕目眩、腰膝酸软。

59.天麻钩藤饮《杂病证治新义》天麻、钩藤、黄芩、石决明、炒山栀、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓、川牛膝,主治肝风上扰,头晕目眩、舌强、手麻。

60.羚羊钩藤汤《通俗伤寒论》羚羊角、钩藤、生地黄、桑叶、菊花、川贝母、白芍、茯苓、竹茹,主治发热、烦躁、神昏、抽搐。

61.二仙汤《方剂学》仙茅、淫羊藿、巴戟天、当归、知母、黄柏,主治肾阴、肾阳不足,虚火上炎,头晕、烦躁。

62.左归丸熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶,主治肾阴不足,头晕目眩,腰膝酸软。

沈丕安经验方

1.红斑汤(院内制剂)生地黄30g,生石膏30g,忍冬藤30g,黄芩30g,苦参30g,陈皮6g,佛手6g,生甘草3g,大枣15g。适用于红斑狼疮、干燥综合征、结节性红斑、皮肌炎、混合性结缔组织病等自身免疫病之阴虚瘀热证。

2.紫斑汤生地黄30g,水牛角30g,郁金12g,牡丹皮12g,羊蹄根30g。适用于红斑狼疮之栓塞性血管炎(紫斑、瘀点、蝴蝶形红斑、水肿性红斑、网状青紫、雷诺现象),以及结节性红斑、结节性多动脉炎等。

3.蠲饮汤葶苈子30g,白芥子12g,鹿角霜30g,桑白皮30g,炮姜炭12g。适用于红斑狼疮、类风湿关节炎、混合性结缔组织病等引起的胸腔积液、心包积液、腹腔盆腔积液、关节滑囊积液,以及手指肿胀等。

4.清肾汤生地黄30g,续断12g,杜仲12g,炙龟甲12g,金雀根30g,积雪草30g,接骨木30g,甘草3g。适用于狼疮性肾炎、慢性肾炎,蛋白血尿。

5.清肾化瘀汤生地黄30g,金雀根30g,莪术30g,南星30g,半夏30g,山豆根15g,藿香9g,甘草3g。适用于狼疮性肾炎引起的顽固蛋白尿。

6.肾衰汤生地黄30g,熟地黄15g,炙龟甲12g,续断12g,杜仲12g,生南星30g,生半夏30g,莪术30g,郁金15g,金雀根30g,虎杖15g,陈皮6g,生甘草3g。适用于狼疮性肾炎严重而顽固的蛋白尿、慢性肾功能不全,肌酐、尿素增高。

7.三石退热汤生地黄30g,生石膏60g,寒水石30g,滑石30g,青蒿30g,知母12g,生甘草3g。适用于红斑狼疮、斯蒂尔病等免疫病高热。

8.消斑汤生地黄30g,水牛角30g,羊蹄根30g,秦皮30g,白僵蚕30g,桑叶12g。适用于红斑狼疮、皮肌炎引起的面部红斑、色素斑。

9.强心汤生地黄30g,鬼箭羽30g,玉竹30g,五味子9g,郁金12g,石菖蒲12g。适用于红斑狼疮、病毒性心肌炎等自身免疫病引起的心肌损害,STT波改变、房性室性早搏、慢性心功能不全。

10.筋骨草汤筋骨草30g,积雪草30g,郁金30g,赤芍12g,莪术30g,碧桃干30g,石菖蒲30g,炙紫菀30g,炙款冬30g。适用于红斑狼疮等合并肺间质炎、肺动脉高压引起的咳嗽、气喘、胸闷。

11.夜交藤汤夜交藤30g,葎草30g,金雀根30g。适用于服用皮质激素后兴奋引起的失眠。

12.生骨汤生地黄30g,生石膏30g,肿节风30g,续断12g,杜仲12g,炙龟甲12g,鹿角霜30g,骨碎补15g。适用于皮质激素引起的骨质疏松、股骨头坏死疼痛。

13.促激素汤熟地黄30g,淫羊藿12g,肉苁蓉12g,炙龟甲12g,鹿角片12g。适用于皮质激素引起的肾上腺皮质功能减退。

14.地芦润燥汤生地黄30g,生石膏30g,黄芩30g,芦根30g,北沙参15g,麦冬15g,炙龟甲12g,郁金12g,牡丹皮12g,甘草3g。适用于干燥综合征、红斑狼疮引起的口眼干燥。

15.羌活三根汤羌活30g,金雀根30g,虎杖根12g,岗稔根30g,南五加30g,忍冬藤30g,川芎12g。适用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、狼疮性关节炎、干燥综合征关节炎、骨关节炎等各种关节炎。

16.鹿龟二灵汤鹿角霜30g,炙龟甲12g,淫羊藿12g,威灵仙12g,羌活30g,金雀根30g,南五加30g,独活12g,川芎12g,甘草3g。适用于强直性脊柱炎、未分化脊柱病。

17.马钱子汤马钱子3g,菝葜30g,甘草3g。适用于类风湿关节炎疼痛较重者。

18.鸡骨草汤鸡骨草30g,败酱草30g,女贞子30g,岗稔根30g,虎杖12g,柴胡9g,黄芩30g,郁金12g,枳壳12g,甘草3g。适用于多肌炎肌酶增高,以及皮质激素引起的高脂血症和脂肪肝转氨酶增高。

19.地黄生血汤生地黄30g,熟地黄30g,山萸肉30g,女贞子30g,鹿角12g,金雀根30g,羊蹄根30g,莪术30g。适用于白细胞减少、血小板减少引起的贫血。

20.土茯苓汤土茯苓30g,徐长卿30g,金雀根30g,黄芩30g,生蒲黄12g。适用于贝赫切特综合征、红斑狼疮引起的口腔溃疡。

21.抗敏汤生地黄30g,黄芩30g,郁金12g,牡丹皮12g,水牛角30g,羊蹄根30g,地肤子30g,防风12g,甘草3g。适用于荨麻疹、过敏性皮炎。

22.紫草去屑汤紫草30g,土茯苓30g,虎杖12g,白鲜皮30g,黄芩30g,蝉蜕12g,甘草3g。适用于银屑病。如诊断为银屑病关节炎,则与羌活三根汤同用。

23.固泻汤黄连9g,炮姜炭12g,乌梅12g,芡实12g,石榴皮12g。适用于因服用生地黄、石膏、虎杖等中药引起的泄泻。

24.新咳汤(院内制剂名新咳灵合剂)麻黄9g,杏仁12g,浙贝12g,黄芩30g,筋骨草30g,半夏12g,陈皮6g,生甘草3g。适用于感冒感染后引起的咽痒、咳嗽(有痰或无痰)。

25.坎炁散坎炁10条,蛤蚧2对,五味子30g。

26.清脑汤天麻9g,白蒺藜30g,钩藤30g,蔓荆子30g。适用于狼疮性脑损害早期轻症,头痛、头晕,偶有抽搐。

(沈丕安)