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第8章 心脏疾病的预防(2)

不过冠心病病人是否要绝对禁酒呢?美国加利福尼亚州研究人员在研究了12万名住院病人的病历后提出:“绝对戒酒可能是产生冠心病的一种新的危险因素。”他们认为,适度饮酒而发生冠心病的人,比绝对戒酒者少30%;适度饮酒者血压也比绝对戒酒和大量饮酒者偏低。夏威夷的研究者又发现,适度饮酒者心绞痛的发作次数比大量饮酒者要少。但饮酒者在绝对戒酒后,心绞痛的发生次数却增多。那么,饮哪种酒最适宜呢?果酒特别是葡萄酒为最佳,适量饮用不但有益于防治冠心病,而且对人体有营养保健作用。当然,冠心病人如患有心功能不全或心肌梗塞时,或合并溃疡病时,是绝对不能饮酒的。

膳食合理身心宜

五味宜全不宜偏

合理的饮食应是品种多样。古人说:“五谷为养、五肉为益、五果为助、五菜为充。”人体对营养物质的需求是多方面的,营养物质主要有蛋白质、脂肪、碳水化合物(糖类)、矿物质(含微量元素)和水等五大部分。各种食物所含的营养成分各有侧重,只有品种多样,才能获得人体所需的各种营养物质。饮食五味的不同,对人体的作用也不同。中医认为,饮食五味各有所入,酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾。若饮食五味有所偏嗜,必然导致脏腑功能的偏盛偏衰,使阴阳失调,或因某些营养物质的缺乏而发生疾病。所以,饮食应博食广饮,做到不挑食、不偏食,若过食肥甘油腻,或偏嗜辛辣,或饮食偏咸等,都是发生心血管疾病的重要饮食因素。

什么时候吃比吃什么更重要

一日三餐,合理安排其饮食比例,对预防疾病十分重要。一般而言,早饭宜吃好,午饭宜吃饱,晚饭要吃少。目前有一种新潮说法。即早餐吃得像国王,午餐吃得像平民,晚餐吃得像乞丐。养生谚语云:“晚饭少一口,活到九十九。”但实际生活中,不少人却反其道而行之,晚餐安排得十分丰盛。这种饮食习惯,引起的变化首先是发胖。研究表明,每天早餐进食8000千焦热量的食物,对体重影响并不明显,而晚餐进食同样多的食物,体重就会明显增加。因此,对控制体重来说,什么时候吃比吃什么更重要。为什么会这样呢?原来人体内的各种生理功能、代谢变化都有其内在的生理节奏,如基础代谢都是下午高于上午,迷走神经的兴奋性晚上高于白天。而迷走神经的兴奋促使内分泌旺盛,使各种消化酶含量增高,消化吸收增强。若晚餐过饱,或晚餐过迟,一方面因吸收过多导致体内血糖、氨基酸及脂肪浓度增高,刺激脂肪合成;另一方面,晚间活动减少,“夜游”的胰岛素加速脂肪转化,因而可使人发胖。因此,晚餐不宜过饱、过迟,否则会因发“福”使糖尿病、高血压、冠心病等“成人病”随之而来。

合理食用食油

日常生活中离不开油,食油是人体脂肪的主要来源之一,又是一种较好的调味品。但因油的种类繁多,营养各异,科学合理的食用,对预防疾病和辅助治疗疾病会大有好处。首先,过量食油危害大。各种食用油都是主要含中性脂肪的,油脂过多是使人发胖的因素之一。同时不仅皮下,而且心、肝、肾、肠道等器官的外面也堆积大量的脂肪,并使各脏器加速早衰和病变,特别是加速血管的硬化,从而引起高血压、冠心病等。

其次是乱食问题。对于一些油,如大麻油、生棉籽油等虽有人食用,但易引起中毒,所以这类油应严禁食用;另外,一些食用油因放置时间过长或存放不当而易引起酸败变质,用肉眼可看出其油色变浅、油混浊、油粘度增大,还可闻出特殊的异味,对变质的油不应再吃,以防中毒。所以食用油不宜贮存时间太久。

食用油大体可分动物油和植物油两大类,对心血管疾病的患者,应严格控制动物油,合理选用植物油。

菜子油:主要由甘蓝、油菜、芥菜籽加工而成,所含芥酸高达48%左右,其被吸收利用率很低,所以营养价值也低。高芥酸茶籽油会影响人体的生长发育和繁殖能力,特别有损心脏,会造成心肌脂肪沉淀、脂肪浸润、纤维细胞增生。欧共体规定菜子油中芥酸含量应低于5%。

豆油:由大豆加工而成,是以不饱和脂肪酸为主的油脂,含量高达85%,其中亚油酸为。50%,亚麻酸约占10%。这些都是人体生长发育及维持生理活动的必需品。

在脂类和胆固醇代谢中可增加胆固醇和胆酸排泄,有助于人体降低血脂、降低胆固醇。经常食用能预防心血管硬化性疾病及癌症,对非胰岛素依赖型糖尿病防治亦有一定作用。豆油中含的磷脂是细胞膜和神经组织的构成物质,有利于脂肪在胃肠中消化吸收;所含维生素A和维生素E,有利于人体生殖、视觉、免疫系统,能抗感染防衰老。

花生油:含约78%的不饱和脂肪酸,其中亚油酸26%。该成分有保护皮肤微血管内通透性作用,保护皮肤免遭放射线照射的损害,能防治皮炎,也有抗血栓形成和抗血凝作用,能降低血浆中胆固醇和甘油三脂,可有效防治心脏血管系统疾病。花生油中所含维生素E和维生素B族及微量元素锌、硒等能增强免疫力,提高抗病、抗感染、抗癌、抗衰老能力。

芝麻油:富含不饱和脂肪酸、亚油酸、油酸、棕榈油、花生酸等三甘油脂和维生素E及丰富的蛋白质、脂麻酚、卵磷脂、蔗糖及钙、磷、铁等,对维护机体的新陈代谢,增强机体活力,调整机体各器官系统的功能活动有重要作用,能够抗衰老。其中不饱和脂肪酸有预防心脑血管疾病、治疗血小板减少性紫癜和出血等作用,是良好的促凝血剂。

棉籽油:由棉籽加工精炼而成,主要含一种酚类,对人体健康不利,是品质较差的植物油。

粟米油:含有丰富的天然维生素,可使人体细胞分裂增加一倍左右,可防衰老,延年益寿。

葵花籽油:由葵花籽加工而成,是一种营养价值很高的食用油,其熔点低,容易被人体吸收,故有“健康油”之称。葵花籽油主要含不饱和脂肪酸,其中亚油酸占55%。而东北地区出产的葵花籽,亚油酸的含量可高达70%。此外还含有维生素E,可防止动脉硬化、高血压、冠心病等。葵花籽油中的胡萝卜素,可在人体内转化成维生素,具有一定的抗癌作用。

食用调和油:由多种植物油混合而成,含有不饱和酸,不含胆固醇,适于患心血管疾病和高血压及胆固醇高的老年人食用。

心脏病有益的食物

蔬菜类

古代分蔬菜为荤菜、柔滑、瓜菜、水菜等。现在蔬菜大多分为陆地生者,还有水生的,野菜也包括其中。

蔬菜除菌、藻植物外,绝大多数为草本植物。食用部分又分叶、根茎、瓜果等不同,因种类和食用部分的差异,功能不一。除韭菜、葱、蒜等荤辛的蔬菜性温,能温中散寒、开胃消食外,大多数性质偏于寒凉,并以清热除烦、通利大便、利小便、化痰止咳等功能为多见。柔滑的蔬菜尤善通利二便。许多野菜和某些柔滑蔬菜有清热解毒、凉血的功能。瓜菜长于生津止渴。藻类多以化痰、软坚、利尿为功能特点。菌类则有较好的滋养补益作用。有益于心血管疾病的蔬菜如下:

(1)西红柿:西红柿营养成分非常丰富,维生素C和维生素P的含量是蔬菜中的第一名。您可能服用过“芦丁”,芦丁即维生素P,具有降低毛细血管的通透性、防止毛细血管破裂及预防动脉硬化和高血压的特殊功效。维生素C和芦丁一样,也具有增强毛细血管的功能。西红柿是增强小血管功能、预防血管老化的最理想食物,故有“血管的卫士”之称。由于维生素等营养物质易被烹调所破坏,故合理的食用方法尤其重要,以生吃或凉拌为最佳,并应少放盐或糖。番茄酱由于浓缩,营养物质浓度增高,可作西红柿的浓缩剂。

(2)芹菜:芹菜的药用,历代医籍均有记载,《神农本草经》说芹菜有“止血养精,保血脉,益气,令人肥健嗜食”作用。中医临床经验证明,芹菜具有健胃、镇静、利尿、降压、清热的功效。芹菜的主要营养成分除含多种维生素外,矿物质含量以钙、磷的含量较高。所以,芹菜有一定的镇静和保护血管、降血脂的作用。常吃芹菜对于高血压、血管硬化、神经衰弱、小儿软骨病等大有益处。

(3)菠菜:《本草纲目》说:“菜及根,气味甘辛无毒,利五脏,通肠胃热,解酒毒,通血脉,开胸膈,下气调中,止渴润燥。根尤良。”菠菜含有大量的胡萝卜素及维生素C。100克菠菜可满足机体一昼夜对维生素C的需要,两昼夜对胡萝卜素的需要。高血压和糖尿病患者吃菠菜会大有益处。菠菜所含铁和钙质也较多,一般认为吃菠菜可以补血,但菠菜中含“草酸”,易同钙质起作用,形成草酸钙而沉淀。故吃菠菜时不宜同豆腐同煮。菠菜在烹调时应先用开水煮数分钟,可使草酸80%留在水中,这样能保全其营养成分。

(4)黄瓜与冬瓜:皆味甘淡,性寒,有清热利尿之功。两味蔬菜有“减肥佳蔬”之称。黄瓜是含水量最高的蔬菜,其所含丙醇二酸,可抑制糖类转变为脂肪,故多吃黄瓜可减肥,并可作美容剂,多食黄瓜可降低胆固醇。临床实践及动物实验证明,黄瓜藤也具有良好的降压、降低胆固醇的作用。冬瓜与其他菜不同的是不含脂肪,含钠量低。不但肥胖者常食冬瓜可以减肥,对心、肾病水肿、糖尿病也大有好处。

(5)茄子:《随息居饮食谱》说茄子:“甘凉,活血,止痛。”茄子所含有的维生素,能对动脉硬化、高血压、冠心病、咯血、紫癜和坏血病等患者有辅助治疗作用。

(6)海藻类:如海带、紫菜等,营养成分较全面,其中以碘含量高,是补充碘的食物之一。常吃海带可降低胆固醇,因而对血管硬化、冠心病、高血压和肥胖症有一定的预防和辅助治疗作用。

(7)食用菌:如木耳、蘑菇等,是高蛋白、低脂肪的“健康食品”,被誉为“素中之肉”。现代研究表明,香菇具有抗癌作用,其所含的一种核酸物质,能抑制血中胆固醇增加和降低血压,因而对防治心血管疾病有积极作用。木耳具有滋养、润燥、活血、补脑、强心等功效,对冠心病、高血压、神经衰弱有较好的辅助治疗作用。其中黑木耳抗凝作用较强,故心血管疾病患者,最好在菜中添加黑木耳,常食为佳。