书城医学前列腺炎诊疗手册
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第4章 前列腺炎的临床表现

1.急性细菌性前列腺炎的临床表现

1)全身症状:突然发热、寒战、乏力、虚弱,厌食,恶心、呕吐等。

2)局部症状:会阴或耻骨上区域重压感,且向腰部、下腹部、背部、大腿等处放射,患者坐立不安。

3)尿路症状:尿频、尿急、尿道灼痛、尿滴沥和脓性尿道分泌物,膀胱颈部水肿可致排尿不畅,尿线变细或中断,严重时有尿潴留。

4)直肠症状:直肠胀满、便急和排便痛,大便时尿道流白。

2.慢性前列腺炎的临床表现

1)全身症状:发热及寒战症状比较少见,革兰阴性细菌感染所致的慢性细菌性前列腺炎患者,尤其是年老体衰者,表现为不明原因的长期不规则发热或低热症状,体温可不规则波动在37.5~39℃。

2)下尿路症状:主要表现为下尿路症状,常见有尿频、尿急、尿痛、排尿时尿道不适或烧灼感、排尿等待和排尿不尽等。

3)骨盆疼痛症状:表现为骨盆区域疼痛不适,为定位不明确的胀痛、隐痛,位置广泛,可为会阴部、耻骨上、肛周、阴囊、大腿根部内侧、阴茎等。患者可感觉下腹部憋胀、隐痛不适;会阴部坠胀疼痛,及腰骶部、耻骨上、腹股沟区、股内侧等也伴有酸胀感,也可有睾丸、双侧阴囊坠胀不适。

4)生殖系统症状:主要表现性欲减退、勃起功能减退、阳痿及早泄等。

5)神经系统症状:表现为头昏、记忆力减退、焦虑、多疑、失眠、忧郁等。对身体的不适和疼痛过度敏感。