书城亲子十月怀孕知识
11600200000007

第7章 怀孕每月方案

怀孕第1个月(1~4周)

优生要点

(1)受精后14日内,为最大毒性期。如遗传因素或环境因素等某一致畸因子作用于胚胎,大约能有一半左右可发生早孕流产。

(2)怀孕以后13~56日,是胚胎各器官分化阶段。胚胎对于各种致畸因子都高度敏感。不接触有毒物品,避免伤风感冒或感染性疾病,脱离噪音、放射线等有害环境,戒烟,忌酒等。

(3)注意营养平衡合理。

(4)保持良好的身心状态。

胎儿状况

(1)体格

第一个月末,胎儿的大小约为0.4~0.7厘米,体重约为1克。

(2)外表

属于胎儿成形前的“胎芽”阶段,头部较大。约占身体的1/2.因为没有颈部,头部直接连着身体,而且有着长尾巴及鳃,不像是胎儿,反倒像只“海马”。这时的手脚小得几乎看不见,眼睛、鼻子等也不明显。

(3)绒毛的发育

胎芽被一种称为绒毛(不久后会发育形成胎盘)的组织所覆盖。这种绒毛深植于厚软的子宫内膜中,吸收母体的营养,以供胎芽发育。

孕母状况

(1)孕母的生理变化

妊娠第1个月,孕妇的妊娠反应表现不出来,对大多数人而言,只有基础体温最能传达怀孕妇正确的信息。

每天早晨持续记录体温的孕妇,若发现高温(37%左右)持续2个星期以上,便应该想到,这是有喜讯的征候。

当然,妊娠的征候因人而异,月经该来而过了数天仍未来的,是最明显的特征。有人怀孕之后,特别容易感到头晕目眩、发热、腹部下方疼痛或感到不安、易怒,乳房变得很敏感,稍微一碰即痛,这些也都是胎儿呼叫妈妈的信号。

已婚妇女若未避孕的话,随时都有怀孕的可能,所以一旦发现身体不适,首先即应考虑到怀孕的可能性,不要把怀孕初期的头晕、目眩当成是感冒而服用感冒药,也不要把腹部下方的疼痛以为是患了便秘而服用泻药,这些都会对胎儿产生不良后果。所以,自结婚之后,女性应随时注意自己的身体状况,并留意基础体温的变化。早日得知妊娠的喜讯,对家人而言是一个好消息,同时也是抓住了胎教的最佳契机。

(2)孕母的心理

对于从未有过怀孕经验又对新生命充满期待的年轻母亲,当她终于从医生那里得到明确诊断自己已怀孕的消息时,其心中既高兴又紧张的心情是可以理解的。但是,很多孕妇此时却不知道从何处开始着手了解并胎教好腹中的宝宝,从而增加了无助和求教的心理负担。这种担心是很正常的,但若不能及时调整则对胎教不利。

一般情况下,当母亲得知自己怀孕的时候,那往往已是怀孕的第2个月了。在过去的1个多月的时间里,腹中的小生命已经历了从无到有、由快速发育到出现轮廓这样一个天翻地覆的变化。这期间,孕妇的内环境对胎儿来说特别重要,尤其是孕妇的心态直接影响了内环境的质量。

因此,准备怀孕之始,孕妇就应该拥有良好的心态,这是十分重要的。

我们说,胎教应该始于生命之初,准备怀孕的妇女由于没有一点妊娠方面的知识,最好在怀孕前就主动阅读这方面的图书,或求教别人,作好迎接妊娠的心理准备。如果在没有作好孕前准备工作的情况下就已经怀孕,孕妇也不要担心,这时,首先要调整好心态,认识到妊娠反应是一种正常的生理现象,要正确对待,努力保持心情舒畅,只要采取一定措施,就会减轻妊娠的不良反应。其次,要听取产科医生对妊娠知识的介绍,了解胎儿的孕育过程,尽量在思想上和心理上作好准备。再次,还可以经常与做了母亲的人交流体会思想,做了母亲的人对妊娠都积累了一些宝贵的经验,听取这些经验是十分有益的,这些都为胎教实施作好了总体的心理准备。

饮食起居

(1)生活起居

①淋浴

在怀孕的最初几周内,处于发育中的中枢神经系统,特别容易受到热的伤害。孕妇无论是何种原因引起的体温升高,如感染发热、夏日中暑、高温作业、洗热水澡等,都可能使早期胚胎受到伤害。有一项研究证明;孕妇体温比正常体温升高1.5℃时,可使胎儿脑细胞的数量增殖和发育停滞;上升3℃,则有杀死脑细胞的危险,丽且这种脑细胞的损伤,常常是不可逆的。

因此,从怀孕的第一个月起,孕妇就不要再洗热水浴(指水温超过42℃),因为洗澡水过热,可使孕妇体温超过正常体温,从而导致胎儿脑细胞损伤,造成智力障碍、发育畸形。据调查,凡妊娠早期行热水浴蒸气浴者,所生婴儿的神经管缺陷(如无脑儿、脊柱裂)比未洗热水浴或蒸气浴者大约高3倍。因此,为了防患予未然,减少畸形儿和低能儿的发生,孕妇尽量不用过热的水洗澡。通常来讲,孕妇的浴水以35℃~37℃之间为宜,而且最好洗淋浴澡。

另外,在洗澡时,不要用力搓腹部等部位,因为这样有可能会引起流产;要注意清洗会阴部位;还要注意不要用含有化学成分的洗浴用品,因为有些洗浴用品中的化学成分对胎儿有很大的危害,应使用天然无刺激的洗浴用品。

②睡眠

怀孕以后,为了给胎儿创造一个良好的环境,一定要保证充足的睡眠时间。应比平时多一些,每晚最少8~9小时,每日午间最少也能保证1~2小时的睡眠时间,但时问不宜过长。妊娠早期,孕妇的身体变化不大,此期胎儿在子宫内发育仍居在母体盆腔内。

外力直接夺迫都不会很重,不必过分强调孕妇的睡眠姿势,可随意选掼舒适的睡眠体位,如仰卧位、偶卧均可。但要注意的是,要养成良好的睡眠习惯,早睡早起,不熬夜,以保持充沛的精力。还要改变以往不良的睡眠姿势,如趴着睡觉或搂抱一些东西睡觉因为趴着睡觉或搂抱东西睡觉可造成腹部受压,导致胎儿畸形,更严重的会导致流产,一般来说,怀孕的第一个月很难察觉到,因此,最好在计划怀孕前就要养成良好的睡眠习惯,以免影响到胎儿的生长发育。

(2)本月食谱

清蒸鲤鱼

“原料”

活鲤鱼一条,重500克以上

“制作”

将鱼去鳞、肠、肚、腮,洗净放于菜盘中,在锅中放水蒸鱼15~20分钟,取出即可食用。

“特点”

禁用一切油盐调料,怀孕呕吐者愈吃愈感香甜可口,对治疗恶心尤有良效。

花生仁猪蹄汤

“原料”

花生米200克,猪蹄100克,老姜30克,盐25克,葱10克,胡椒粉0.15克,味精0.1克。

“制作”

①将猪蹄去毛、撩焦皮、浸泡后刮洗干净,对剖后砍成3厘米见方小块;花生米在温水中浸泡后去皮;葱切花、姜拍碎。

②把大锅放旺火上,加清水2.5千克,下猪蹄,烧沸后捞尽浮沫,放入花生米、生姜。

③猪蹄半熟时,将锅移至小火上加盐继续煨炖。待猪蹄炖烂后,起锅盛入汤钵,撒上胡椒粉、味精、葱花即可。

“特点”

汤白肉烂,富于营养。

西红柿烧豆腐

“原料”

西红柿250克,豆腐两块,油75克,白糖少许,酱油少许。

“制作”

有两种方法。

①先用开水把西红柿烫一下,去皮,切成厚片。把豆腐切成3厘米左右的长方块。待锅中油热后放西红柿片小炒片刻,放入豆腐块,加酱油适量,放白糠少许,待豆腐炒透即出锅。

②在炒完西红柿片后,加适量清水烧开。放入豆腐块、酱油适量,放糖、盐少许,开锅后放些绿色蔬菜,即可上盘。

“特点”

此菜红、白、绿相间,色美味鲜,可增加食欲。西红柿含有大量的维生素C,它对于骨、齿、血管、肌肉组织极为重要,可增加对疾病的抵抗能力。豆腐的营养价值也十分高。

冬菇菠菜汤

“原料”

冬菇50克,菠菜250克,姜片、上汤、盐、糖各适量。

“制作”

①冬菇用清水浸软,切片;菠菜切段。

②热锅下油爆香姜片,放入冬菇及上汤煲开,文火煲约15分钟。

③下菠菜滚熟,放入盐糖调味即成。

“特点”

富含铁、叶酸,营养丰富,味道香甜。

云南风味茄子

“原料”

鲜茄子(根据所需定量),鲜红辣椒(与茄子比例为1:10),蒸米粉肉的米粉(市声有售,自制也可,即用大米、八角、花椒、茴香等炒熟碾碎、混匀,香料的用量可根据个人口味而定。与茄子比例也为1:10),精盐、料酒各适量。

“制作”

①将茄子洗净,去蒂,切成0.5厘米厚、4~5厘米长的条,晒至七八成干;辣椒洗净,晒干水气待用。

②将晒干的茄子用无油的蒸锅蒸熟,放在干净的容器内,趁热拌上精盐,使盐吸收水蒸汽让茄干回潮。如做的量多,盐要多放些,否则时间长了容易发酸,再撒上少许料酒拌匀,晾晾。

③将凉茄泥与切细的辣椒、米粉一起拌匀,装入罐中压实,这样,又香双辣的茄子便成了,当天便可炒食。保管得好能吃到来年新茄上市。

④锅烧热,放入植物油(动物油冷了发腻,不爽口),油热后倒入茄子炒匀,放少许水焖一下(也可先把茄子蒸熟后再炒),水干后翻炒几下,一盘粉香茄糯的茄子即成。

“特点”

色香味俱全,开胃,可增进食欲。

青芹拌香干

“原料”

芹菜、绿豆芽各150克,香油15克,醋20克,精盐3克,蒜泥5克。

“制作”

①芹菜择洗干净,大的破开,切成3厘米长的段,放入开水锅内焯一下,用凉开水泡凉,沥水备用。

②绿豆芽掐去两头洗净,放入开水锅内焯一下捞出,用凉开水泡凉,和芹菜放在一起。

③香干洗净,切成细丝,放入芹菜、豆芽中,加入香油、醋、精盐、蒜泥。拌匀即成。

雪盖包龙

“原料”水发黑木耳150克,鲜牛奶50克,豆腐200克,面粉50克,素油750克,味精、精盐、干菱粉、素清汤、香菜适量,湿淀粉少许。

“制作”

①黑木耳用温水泡发,去泥沙洗净,挤干水分,剁成茸,然后放大碗里,加入适量的精盐、味精、面粉、清水搅拌均匀,制成厚糊。

②炒锅置旺火上,倒入素油750克,烧至六成热时,用竹刮在碗边将糊刮成海参形,逐条入锅炸至面结软壳,捞出沥油,即成素海参装进盘中。

③去豆腐的上下两层硬边,选中间嫩的部分,放大碗里,用手捏碎、搅拌,加适量的干菱粉、牛奶、精盐、味精,调成糊。

④锅置火上,下油50克,烧至八成热,把豆腐糊投入锅里煽炒,再添少量的素鲜汤,用湿淀粉勾芡,淋素油25克,再煽炒几下,然后盖在素海参上即成(上面放些香菜装饰)。

孕妇档案

(1)重要记录

①受孕时机

受孕时年龄:男岁女岁

本次为婚后年本次为第次怀孕

计划受孕是不是

受孕时间年月日时

受孕季节春夏秋冬

末次月经(第一天)时间年月日

预产期年月日

②健康检查

体重千克血压毫米汞柱

腹围厘米

(2)有无各种高危因素

①有无各种疾病

感染感冒流感巨细胞病毒感染风疹病毒感染,弓形虫感染梅毒活动性结核活动性肝炎风湿病其他

其他疾病贫血消化系统疾病胃溃疡气管炎肾功能障碍其他

②有无接触有毒有害因素

X线透视高热农药噪音

工业烟雾嗜烟嗜酒宠物其他

③有无服药无有(继续下列内容)

药物名称服用剂量

服药持续时间

(3)膳食营养

营养状况:改善一般差

进食量:增加不变减少

食欲:好一般差

(4)孕期作息情况

工作时间平均每天小时

工作内容

休息时间平均每天小时

(5)胎教内容

胎教安排:每天平均时间小时

胎教方法:怀孕第2个月(5~8周)

优生要点

(1)及早进行妊娠确诊和早孕检查。

(2)树立信心,战胜早孕反应。

(3)学会自我调节,保持良好的情绪。

(4)在医生指导下,积极治疗孕前已患有的各种慢性病。

(5)勿滥服药物和预防有毒有害因索的侵袭,防止胚胎致畸。

(6)禁止性交,防止流产及感染。

(7)如果发生无任何诱因的自然流产,这是一种自然淘汰,不要盲目保胎。

(8)如疑有遗传性疾病,尽早进行遗传咨询作出适当的处理。

胎儿状况

(1)体格

到了第2个月末时,胎儿的身长约3厘米左右,体重约4~5克。

(2)外表

尾巴变短,颈部已成形,且能以肉眼分辨出眼睛、耳朵、嘴巴等部位。

(3)绒毛的作用

绒毛会分泌出抑制排卵的激素,以及防止子宫过敏性收缩的激墨索,有助于维护怀孕的安全性。

孕母状况

(1)孕母的生理变化

妊娠4~5周内,孕妇胎盘的绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素经由尿道排出,若能确定这种激素的存在,即表示已怀孕。若孕妇发觉身体内部呈现妊娠现象时,应尽早到妇产科接受检查,月经若迟迟未来也要快快找医生做检查。如果检查结果确定妊娠时,即从那日起开始准备培育一个新生命吧!这里需要提醒广大孕妇的是,确定已怀孕后要进行下列检查:血型检查、贫血检查、梅毒检查、乙型肝炎抗原检查。根据需要进行弓形虫抗体检查和风疹抗体检查。

大致上说来,大部分人都是因为“呕吐”而开始留意到“怀孕”,的存在的。“害喜”对某些人而言,是相当难受的,但是它不是疾病,只能由孕妇自己来克服,不能因为“害喜”而扰乱了正常的生活,更不能让情绪深受其影响。

尽管如此,大部分妻子都会因真切地感到“妊娠”的具体存在而满怀期望,希望孩子早日诞生。但是也有些人则因深受“害喜”之苦而不能忍受,有的还责怪丈夫的不是,哭闹着找医生,希望能求得解脱,甚至连孩子也不想要了。这种心态很不好,会影响到胎儿早期的生成。

若是真的“害喜”得太严重时,还是须请医生诊断,看看是否是妊娠引起的异常现象。例如,“害喜”得太厉害而不能喝水,甚至吐血、体重减轻等,哪怕孕妇极力忍受,也可能产下不健康的宝宝,这一点孕妇须特别留心。如果孕妇因呕吐导致缺水,也不能大意,必须要摄取水分或注射点滴。

那么,是什么原因造成上述现象呢?就医学上丽言,可能是因妊娠所产生的激素而造成的影响。受精卵着床于子宫内膜后分泌如绒毛膜促性腺激素,由于这是母体从未有过的激素,母体一时之间不能适应,从而感到不安、不适。这种现象也可视为“个体移植”,即是由于母亲体内接受了来自父亲的遗传因子,因母体内产生不同的蛋白质,一时无法溶入母体,母体产生一种生理上的拒绝反应。大体上而言,这种现象延至妊娠的第一二个月即能痊愈。

此外,妊娠初期,孕妇除了恶心之外,还会由于骨盆充斑压迫到膀胱引起便秘、腹泻、多尿等现象,同时,也会常感到下腹发胀。这些若非便秘、腹泻、膀胱炎等病症,即是由于内部生殖器官引起的,是由于妊娠所引起的子宫不规则的收缩而引发的正常生理现象,并无大碍,孕妇不必担心。当这些现象带来不愉快时,孕妇可去医院就诊。

妊娠初期,孕妇一旦发现有轻微的出血现象,特别是因腹痛所引起的出血,往往可能是流产、胎死腹中、宫外孕等的征兆,这时孕妇要立即到医院就诊。

怀孕的第2个月,负责输送营养给胎儿的胎盘、脐带等组织逐渐发达,若孕妇不跷得已怀孕两在生活中过分疲惫,或做剧烈的运动,恐怕会引起流产。为了防止这种情况,我们要时时提醒孕妇,不要忘了“胎儿”的存在。

(2)孕母的心理

在怀孕早期(最韧3个月),大部分孕妇都会感到将做母亲的喜悦、幸福和自豪,这种有益的心理反应对胎教是十分有利的。但是也有一部分孕妇由于内分泌的变化,加上早孕反应十分严重,会产生紧张的心理。同时,恶心、呕畦、眩晕、食欲不振等因素,还会让孕妇产生种种担忧,担心妊娠失败甚至厌恶妊娠,担心胎儿流产或畸形,担心分娩的恐怖等,进而产生烦躁心理。

对于这种不稳定的情绪表现,妻子应正确认识和调整。积极主动地去多想一些愉快的事情,多看一些轻松、幽默的书籍,多听一些动听的音乐,进一步了解妊娠的呕吐多是出神经紊乱、精神过度紧张造成的,尽量让自己从紧张中放松下来,保持心情舒畅,保持心理平衡,和喜欢的入谈谈天,从丽减轻妊娠的不良反应和烦躁心理。

面对妻子妊娠反应时产生的烦躁,丈夫要多方面对妻子体贴和照料,既要在精神上给予妻子加倍的安抚和宽慰,又要在生活上多下功夫。为妻子准备一些适口、清淡、易于消化的食物,多和妻子谈心,讲一些幽默的故攀和笑话,使妻子心情开朗。如果这时妻子困烦躁对丈夫“怀恨在心”而使夫妻关系失和的话,丈夫千万不能和妻子一般计较,一定要多理解妻子,包涵妻子的所做所为。要知道,丈夫的一片爱心是妻子消除烦躁心理的一剂良药。爱,能让妻子度过妊娠早期最难熬的日子。

饮食起居

(1)生活起居

①淋浴

在怀孕的第2个月,母体为适应胎儿生长发育的需要,发生了一系列的变化,如皮肤的新陈代谢旺盛,孕妇的汗腺和皮脂腺分泌旺盛,并且由于盆腔充血,阴道白带也较非孕期明显多,常会导致不适感。所以应经常洗澡和更换内衣。保持皮肤和外阴清洁,避免感染。经常洗澡不仅可以促进皮肤的排泄功能,保持皮肤清洁,丽且还可通过温热刺激速速母体的血液循环,有利于消除机体疲劳,改善母子间的物质代谢。

孕妇洗澡最好采用淋浴的方式,因为洗盆浴有可能使洗浴的液体进入阴道,造成感染,危及胎儿。洗澡时水温不宜过离,以不超过40℃以上为最佳,因为永温过高,会使孕妇全身血管扩张,造成一时性子宫胎盘的血流量减少,也会给胎儿带来不良的影响。另外洗澡的时间也不宜过长,最好不要超过15分钟。

怀孕后,因为胎盘产生大量的雌激素,子宫和盆腔的血液供应丰富,自带比怀孕之前要多,这也是正常现象,不需治疗。可由于分泌物增多,使外阴经常处于濑湿状态,对局部皮肤有一定的刺激作用,因此宜常用温水清洗,保持外阴部干燥。每天用自己的专用盆和浴液及温开水清洗外阴2~3次,清洗时避免用普通肥皂。但要注意,如果白带质地异常,如呈豆腐渣样或凝乳块样,或是黄色脓样,有臭味,这都是不正常的情况,需及时到医院就诊,查明病因,进行治疗。

②睡眠

由于妊娠早孕反应,此期的孕妇很容易疲劳,所以要保证充足的睡眠时间。首先,卧房内要保持空气薪鲜,我国80年代的“环境质量与出生缺陷关系流行病学研究”结果表明:室内外空气的污染,对早孕胚胎致畸有显著的相关性。因此,在睡觉前应将窗户打开10~15分钟,让有害物质自然逸出窗外。其次,屋内摆设应整洁,床不能太软,也不能太硬,以孕妇自感舒适为宜。再次,孕妇睡觉时不能开着电灯,以防光源污染,因为电灯光对人体产生一种光压,长时间照射会引起神经功能失调,令人烦躁不安。目光灯缺少红光波,且以每秒钟50次的速度抖动,当室内门窗紧闭时,与污浊的空气形成污染;白炽灯光中只有自然光线中的红、黄、橙兰色,缺少阳光中的紫外线,不符合人体的生理需要;荧光灯发出的光线带有看不见的紫外线,短距离强烈的光波能引起人体细胞发生遗传变异,容易诱发畸胎或皮肤病。

由于此期子宫增大不明显,体位对胎儿的影响不存在,因此孕妇可采用随意的姿势睡眠,但可以经常采用左侧卧位的姿势,为将来做准备。虽然说以保证睡眠为前提,但也不要整天躺着不动,还要做一些适当的运动,做到劳逸结合。

(2)本月食谱

①止吐食品

橙子煎:取橙子一个用水泡去酸味,加蜂蜜煎汤服用。

甘蔗姜汁:取甘蔗汁加少量姜汁,频频缓饮。

葡萄藤煎:取于葡萄藤用水煎服,连服数天。

袖子皮煎:取柚子皮用水煎服,连服数天。

枇杷叶蜜:取枇把时洗净,在火上稍烤,抹去绒毛,加水煎取汁,兑入蜂蜜服蹋。

生姜米汤:取生姜汁数滴,放入米汤内,频服。

牛奶韭菜末:牛奶煮开,调入少量韭菜末服用。

紫苏姜桔饮:苏梗9克,生姜6克,大枣10枚,陈皮6克,红糖5克,煎水取汁当茶饮,每日3次。

益胃汤:取沙参、玉竹、麦冬、生地等适量,用水煎取汁,加冰糖,每日一次饮服。

竹菇蜜:将竹菇15克煎水取汁,兑入蜂蜜30克服用。

生地黄粥:用白米粥,将熟时,取地黄汁,搅匀食用。

白术鲫鱼粥:鲫鱼30~60克,去鳞及内脏,白术10克洗净,煎汁1000毫升,再将鱼和粳米30克煮粥,粥熟后加药汁和匀,每日一次,连服3~5天。

②安胎食谱

鸡子粥

“原料”

鸡蛋、阿胶、糯米、精盐、熟猪油。

“制作”

将鸡蛋打烂搅散,糯米用清水浸泡1小时。锅内放清水,烧开后加入糯米,待开后,改用文火熬煮成粥,放入阿胶、淋入鸡蛋,开后,再加入猪油、精盐,搅匀即成。“特点”

养血安胎。适用于妊娠胎动不安,小腹痛,胎漏下血,先兆流产。

艾生姜煲鸡蛋

“原料”

艾叶、生姜、鸡蛋。

“制作”

鸡蛋煮熟后去壳。艾叶、生姜与鸡蛋同煮。煲好后,饮汤吃蛋。

“特点”

温经止血,调经安胎。

乌贼鱼粥

“原料”

干乌贼鱼、粳米、精盐、葱段、姜片、花生油、清水。

“制作”

将乌贼鱼用水泡发,冲洗干净,切成丁块,粳米淘洗干净。炒锅放入花生油烧热,下葱、姜煸香,放入清水、乌贼鱼肉,煮至熟烂,加入粳米,继续煮至粥成,再放精盐即可。

“特点”

滋补养血,调经止带,养胎利产,适用于妇女血虚经闭、崩漏、带下,准妈妈虚弱,产生亏虚,是妇女调经、止带、养胎、得产的养生保健佳品。

③营养食谱

萝卜炖羊肉

“原料”

羊肉500克,萝卜300克,生姜少许;香菜、食盐、胡椒、醋各适量。

“制作”

将羊肉洗净,切成2厘米见方的小块;萝卜洗净,切成3厘米见方的小块;香菜洗净,切段。将羊肉、生姜、食盐放入锅内,加入适量的水,置武火烧开后,改用文火煎熬1小时,再放入萝卜块煮熟。放入香菜、胡椒。

“特点”

适用于消化不良等症,且味道鲜美,可增加食欲。

猪肝凉拌瓜片

“原料”

黄瓜200克,熟猪肝150克,香菜50克,海米25克。

“调料”

酱油、醋、精盐、味精、花椒油各适量。

“制作”

黄瓜洗净,切成3厘米长、0.9厘米宽、0.3厘米厚的片,放在盆内。熟猪肝去筋,切成4厘米长、0.9厘米宽、0.3厘米厚的片,放在黄瓜上。香菜洗净去根,切成1.5厘米长的段,撒在肝片上。海米用开水发好,倒入盆内。调料搅匀浇在瓜片和肝片上即成。

“特点”

猪肝含有大量的铁,与新鲜嫩黄瓜搭配,清香味美,增进食欲。

砂仁鲫鱼汤

“原料”

砂仁3克,鲫鱼1条,生姜、葱、食盐各适量。

“制作”

鲜鲫鱼去鳞、鳃,剖去内脏,洗净。将砂仁放入鱼腹中,投入锅内(沙锅最好),加水适量,用文火烧开。锅内汤烧开后,放入生姜、葱、食盐,即可食用。

“特点”

醒脾开胃,利浊止呕,适用于恶心呕吐、不思饮食或病后食欲振者。

雪里蕻烧豆腐

“主料”

水豆腐300克;雪里蕻适量。

“调料”

豆油30克,酱油100克,白糖5克,味精2克,鲜汤250克,淀粉20克,葱花、香油各少许。

“制作”

豆腐切成小长方条,摆在盘中。雪里蕻洗净用热水烫一下,用刀切成碎末。将切好的豆腐上屉蒸5~10分钟取出,去净水分。炒勺加底油,油热时投入葱花炝锅,然后把雪里蕻炒片刻,添鲜汤,加酱油、白糖,再把豆腐从盘中轻轻推入勺中,待汤沸后,用慢火再煨烧一会,加味精,调好口味,用淀粉勾汁,点香油即可食用。出勺时要轻轻装,以保持豆腐条形状整齐。

“特点”

软滑鲜嫩,清淡爽口,滋味甚美。

豆腐皮粥

“原料”

豆腐皮两张,粳米10克,冰糖150克,清水1000克。

“制作”

豆腐皮用水洗净,切成小丁块。粳米淘洗干净,下锅,加清水,上火烧开,加入豆腐皮、冰糖,慢火煮成粥。

“特点”

适宜肺热咳嗽、妊娠热嗽、自汗患者食用。

孕妇档案

(1)重要记录

①健康检查体重千克

血压毫米汞柱

腹围厘米

②早期妊娠反应

自我感觉

出现时间月日

末次月经后第天

反应程度轻中重

症状

③孕期症状

阴道流血;便秘;腹胀;痔疮;小腿抽搐;静脉曲张;腰背痛;失眠;其他症状

④有无各种疾病、接触有害因素、服药等

(2)膳食营养

营养状况:改善一般差

进食量:增加不变减少

食欲:好一般差

(3)孕期作息情况

工作时间平均每天——小时

工作内容

休息时间平均每天小时

睡眠时间平均每天小时

睡眠充足一般不充足

精力充沛一般疲惫

(4)胎教内容

胎教安排:每天平均时间小时眙教方法:

怀孕第3个月(9~12周)

优生要点

(1)切忌性交,以免引起感染或流产。

(2)适当的做些孕妇体操和坚持散步。

(3)注意卫生,经常温水淋浴,内衣、内裤、乳罩要用全棉制品,经常清洗。

(4)早孕反应仍未好转,则属病理性妊娠剧吐,会影响胎儿发育成长,必须及时就医。

(5)如有阴道流血或下腹痛等症状时,应警惕流产、宫外孕、葡萄胎。

(6)开始进行按摩胎教。

胎儿状况

(1)体格

身长约9厘米,体重20克。

(2)外表

尾巴消失,可分辨男女的性别。

(3)绒毛的发育

绒毛发育成胎盘,胎儿漂浮在被卵膜包围的羊水中。

孕母状况

(1)孕母的生理变化

这个时期孕妇的基础体温仍持续升高;尿频等早孕反应仍要持续一段时间,到第10~11周会逐渐减轻,12周后就会消失;另外,这一阶段易有腹胀、便秘、四肢无力和头晕等;部分孕妇可发生小腿肚抽筋。

①主要体征

乳房更加膨胀,在乳晕、乳头上开始有色素沉着、颜色发黑。么大,有的孕妇在下腹部骨盆边缘已开始可触及增大的子宫底部。按压子宫周围,会觉得下腹部有压迫感。阴道乳白色分泌物增多。

②功能变化

妊娠第三个月,由于胎儿的增长开始加速,因此母体内的新陈代谢和生理功能也将随之发生较大的变化。为了满足胎儿生长发育的需要,母体对某些营养素的需求增强。如对铁、钙、维生素B12叶酸的吸收都较孕前期高;因此,食欲和食量均较前有所改善。在此期间,要重视营养物质的供给,特别要注意均衡营养和蛋白质的补充。

为了排除胎儿的废物,母体的肾脏功能也发生了改变,肾小球的过滤功能增强,尤其是对尿酸、尿素、肌酸、肌酐等的排泄功能增强。

母体的血容量增加,血浆容量约增加10%,这主要与体内的水含量增加有关。这些水分主要分布在胎儿体内、胎盘、羊水、子宫、乳房和母体血循环。由于血容量的增加,心脏的负担和整个循环功能,都随之有所提高。

(2)孕母的心理

孕母经历了最初得知怀孕的喜悦和紧张之后,面对呕吐、眩晕等不适的妊娠反应时难免不产生烦躁、忧郁,多数孕妇都能积极调整自己的情绪,渐渐变得开朗起来,然而也不排除有少部分孕妇会产生情绪和心理上的另一个极端,即由烦躁而发展至暴躁、发怒。

怒是由强烈的刺激引起的一种紧张情绪,这时,丈夫就要了解妻子的心理变化原因,尽量避免让妻子受到这种强烈刺激,多创造缓解孕妇紧张隋绪的外环境,引导妻子学会自我放松和自我平衡。同时,丈夫要多开动脑筋,丰富妻子的业余生活,提高妻子的处世能力。

对丈夫来说,如果您的妻子孕后无法消除烦躁、紧张情绪,爱发脾气,好找碴儿和自己吵架,丈夫则不能拉开架式与妻子对吵,而要学会忍耐。为了孩子,丈夫理当先克制自己,然后劝妻子克制。丈夫不要多给妻子说大道理,要晓之以理,动之以情,用爱和温情疏通妻子心中的郁闷。对于发怒的害处,尤其对胎儿的害处,丈夫更要多加提醒。我们相信,明白了这个道理后,每一位妻子都会更加爱护腹中胎儿而放弃发火的。

饮食起居

生活起居

①淋浴

孕妇皮脂腺分泌旺盛,汗及油脂增加,妊娠期阴道分泌物增多,白带增多,外阴湿润,如果不经常清洗,易成为细菌的滋生场所。所以要特别注意个人卫生,勤洗澡,夏天最好每日1~2次,冬天2~3天一次,不能洗澡的日子,要每天用温水清洗外阴,保持外阴部清洁,预防感染。

同时要注意,应用淋浴,最好不用盆浴。如无条件淋浴,可用桶盛水冲浴,切忌坐入盆中洗浴,更不要到浴池内泡浴,以免污水进入阴道、子宫腔,引起感染。清洗外阴要从上往下即从会阴处往肛门处方向清洗,以免肛门污物污染会阴部,洗外阴的盆、毛巾和水要专用。不能与洗脸、洗脚共用盆、毛巾和水。并可使用温水和普通浴皂进行局部清洗,禁止进行阴道内冲洗,否则易引起继发感染,甚至流产。

洗澡温度、时间要适中,孕妇洗澡水不宜过热,以40℃左右为好,即稍比体温(37℃)高一点即可,洗澡时间5~10分钟即可。不要长时间淋浴,不要用蒸气罩、蒸气浴、桑拿浴,因温度太高,易引起胎儿异常,孕妇水分丢失导致脱水。

洗澡时防滑倒,注意出入澡堂要扶稳走好。

②睡眠

如果怀孕使你疲累,让休息占据一天很长的时间,无妨利用休息时间练习睡眠法,将让你不仅得到充分的休息,亦让母子二人充分获得健康、放松的功效。

睡姿的习惯虽然因人而异,但是,怀孕期间腹部逐日膨胀,趴着肚子睡觉,可能不很舒服;仰睡的姿势或许比较舒服,但是把子宫的全部重量分别放在背、肠和下腔静脉(负责把身体下部的血液送回心脏的静脉)等部位,这会使背痛或有痔疮的人,病痛更为恶化,而且会抑制消化功能,阻碍呼吸和循环,并且可能导致低血压。

因此孕妇应选择利于孕妇和胎儿的理想睡姿。近代医学所建议的健康睡姿是右侧而睡,佛陀有名的“吉祥卧”也正是右侧而卧的睡姿。

然而,很少人能以同一个睡姿一觉到天明。刚开始不习惯此姿势者,请不要担心,身体会很快自动调节来适应新睡姿。

睡眠法最重要的,还是以充分放松休息为原则。

(2)本月食谱

南瓜蒸肉

“原料”

老南瓜1个,带皮猪肉500克,酱油40克,酱豆腐汤15克,红糖、江米酒各15克,净葱、花椒各10克,净姜5克,黏米100克,汤25克。

“制作”

①将南瓜带蒂从把的周围划入四方形刀缝,取把作盖,挖净瓤;猪肉刮洗干净,切成0.3厘米厚、5厘米长的片;将黏米、花椒混合,入锅炒黄,磨成粗粉;葱、姜切末。

②猪肉片用葱、姜、酱豆腐汤、酱油、红糖、江米酒和汤拌匀,加入米粉再拌匀,装入南瓜内,盖上盖,放在盘内,上笼蒸烂取出即成。

什锦沙拉

“原料”

胡萝卜1根,马铃薯1个,小黄瓜两根,火腿3片,鸡蛋1个,胡椒粉、糖、盐各1茶匙,沙拉酱适量。

“制作”

①胡萝卜洗净切粒;马铃薯洗净去皮切片,煮10分钟后捞出压成泥。

②黄瓜洗净切粒,用少许盐腌10分钟;火腿切成细粒。

③鸡蛋煮熟,蛋白切粒,蛋黄压碎备用。

④马铃薯泥拌入胡萝卜粒、黄瓜粒、火腿粒及蛋白粒,加入其余调料拌匀,撒上碎蛋黄即可。

脆爆海带

“原料”

水发海带150克,面粉25克,香油5克,酱油8克,精盐2克,白糖3克,醋2克,料酒5克,水淀粉10克,蒜泥5克,植物油300克(约耗50克)。

“制作”

①水发海带择洗干净,切成斜块,用面粉挂糊,放入八成熟的油内炸至面糊略干后捞出;待油烧至八成熟,再放入炸至外壳色泽黄亮,捞起。

②锅内留油15克烧热,倒入用酱油、精盐、白糖、醋、料酒、蒜汤调好的味汁,烧开后用水淀粉勾芡,倒入海带,翻炒均匀,淋入香油,盛入盘内即成。

碧海珊瑚

“原料”

洋粉5克,什锦水果(菠萝、荔枝、橘子、樱桃等)适量,白糖100克,清水200克。

“制作”

①洋粉洗净,放入砂锅内,倒入清水,将其煮溶后过筛,加入白糖再煮溶,盛入盆内。

②什锦水果切成小丁,放入洋粉溶液内搅匀,分别盛入10个玻璃杯内,冷却凝固后取出即成。

孕妇档案

(1)重要记录

①健康检查

体重千克

血压毫米汞柱

腹围厘米

②孕期症状

阴道流血便秘腹胀痔疮小腿抽搐静脉曲张腰背痛失眠其他症状

(2)有无高危因素无有(继续下列内容)

名称

处理措施

结果

(3)膳食营养

①平均每日进食情况②自我评价

营养状况:改善一般差

进食量:增加不变减少

食欲:好一般差

(4)孕期作息情况

工作时间平均每天小时

工作内容

休息时间平均每天小时

睡眠时间平均每天小时

(5)胎教内容

胎教安排:每天平均时间小时胎教方法:怀孕第4个月(13~16周)

优生要点

(1)掌握测量宫高和填写妊娠图的方法。监护胎儿的生长发育青况,早期发现胎儿有无宫内发育迟缓。

(2)加强营养,防止碘缺乏。

(3)怀疑有胎儿畸形和遗传病的孕妇,及时作遗传咨询和产前诊断。如有异常,尽早终止妊娠。

(4)继续抚摩胎儿,开始轻轻摇荡的胎教法。

胎儿状况

(1)体格

胎儿急速发育,到了本月末,身长约18厘米,体重约120克。

(2)外表

近乎透明的皮肤略带红色,脸部长出细而柔软的毛。

(3)胎动

胎儿已开始会动,只是孕妇还感觉不到。

(4)心音

从本月中旬起,可利用超声波听取装置,听见胎儿心跳的声音。

(5)胎盘发育完成

胎盘发育完成可说是已脱离容易流产的时期了。孕妇不妨积极地做些轻松的家务,如此有助于顺利分娩。由于胎儿是通过胎盘吸收母体的营养,所以孕妇要多注意自己的身体情况,多吃东西以摄取充足的营养供胎儿吸收。

孕母状况

(1)孕母的生理变化

怀孕第四个月母体开始有了较明显的变化,主要表现在:

①子宫的变化

随着胎儿的迅速增长,子宫的体积也呈现出较明显的变化。此期孕母的腹部微微突起,但还不是很明显。子宫变大,致使子宫已长出小骨盆,宫底在肚脐与耻骨上缘之间,并时有不规则的无痛性收缩,这是妊娠期正常的肌肉收缩。

②乳房的变化

乳房明显增大,乳头及乳晕着深褐色,从乳头里可挤出一种淡黄色黏液。应随时保持乳头的清洁,若发生乳头凹陷,要特别注意卫生,必要时请医生处理,不要过度按摩乳房,以免诱发子宫收缩而流产。

③早孕反应消失

早孕反应逐渐消失,但分泌物、尿频、腰部沉重感依然存在。因腹部压力增大,影响下肢静脉回流,表现为小腿等部位“青筋”突出(轻度静脉扩张);由于腹压加大,因局部压迫出现多尿和便秘。

(2)孕母的心理

妊娠4个月时,妊娠的早期反应已渐渐过去,这时母亲会将心思逐渐放到腹中的胎儿身上,慢慢会产生各种各样的猜测和担心,孩子是否有缺陷?长得像爸爸还是像妈妈?是聪明健康还是愚笨体弱?是男还是女……这些担心都会造成孕妇心理上的压力。心态良好的孕妇会在猜测中,享受做母亲的甜蜜;容易紧张的孕妇,则会在担心当中增加心理负荷,从而产生悲观消极的情绪,给胎儿以不良的影响。

这时的孕妇,应以积极美好的遐想来体验做母亲的愉悦和对未来生活的憧憬,消除对胎儿不利的想法,也消除自己的心理负担。而这时的丈夫则要引导妻子多接触一些美好的事物,多做一些有益的活动,建立良好的心态,让妻子在丈夫积极的引导下产生美好的愿望,让胎儿在美好的愿望下逐渐成长。

饮食起居

(1)生活起居

①淋浴

怀孕的第四个月,孕妇最好每天洗澡。洗澡要选择淋烙因为盆浴有可能引起孕妇的感染,对胎儿有影响。洗澡水不要过冷或过热,以34℃~37℃为宜。许多孕妇在天气特别热的时候喜欢用凉水冲脚,以图凉快,却不知脚底因脂肪薄,血液循环差,是全身温度最低的部位,若经常用冷水冲脚,则会使脚进一步受冷遇寒,反射性引起呼吸道痉挛,容易患上感冒,而且还会使脚底较发达的汗腺遇冷后突然闭合,发生排汗功能迟钝,时间久了因血管急剧收缩,将导致关节炎等疾病。洗澡的水温也不能过热,一项研究检查了20%育龄妇女的阴道体温,发现在39℃水浴15分钟后或41℃水浴10分钟后,阴道内壁的温度就达到39℃,这一温度会危害胎儿的中枢神经系统。

②睡眠

从怀孕的第四个月起,孕妇的腹部一天天大起来了,这样很容易造成孕妇疲劳,因此获得足够的睡眠对此时的孕妇尤其重要。另外从胎儿方面来看,胎儿通过胎盘与母体进行气体和物质交换,获取氧气和养料,排出二氧化碳和废物,胎盘血液灌注与否,直接影响胎儿的发育与生存。孕妇只有获得充足的睡眠,才能保证胎儿健康发育成长。

此外,孕妇还要采用有利于胎儿发育的睡眠姿势。从这个月开始,子宫增大,仰卧或右侧卧位时,增大的子宫会因压迫腹主动脉及扭转子宫韧带和系膜,使子宫血流量明显减少,直接影响胎儿的营养和发育,从而导致胎儿宫内发育迟缓,所以主张左侧卧位休息姿势。每天睡眠时间不得少于8小时,在白天还应至少保证1个小时的午休时间,但要控制在2小时以内,以免影响夜间的睡眠。

(2)本月食谱

核桃仁炒韭菜

“原料”

核桃仁50克,韭菜250克,鲜虾150克,芝麻油150克,食盐3克。

“制作”

①将韭菜洗净,切成3厘米长的段;鲜虾剥去壳,洗净;葱切成段;姜切成片。

②将锅烧热,放入植物油烧沸后,先将葱下锅煸香,再放虾和韭菜,烹黄酒,连续翻炒,至虾熟透,起锅装盘即可。

“特点”

清香味美,补血养血。

黄焖羊肉

“原料”

大肥羊前腿肉(或羊腰肉)750克,大料、桂皮各5克,香油20克,鲜姜、白糖、精盐、高汤适量。

“制作”

①先将羊肉整块洗净。放开水锅中焯一下,然后捞出换置于锅中,另将葱净洗切段,姜洗净切大片,连同酱油、大料、桂皮一起放入锅内,用旺火煮开后,移至文火煮,约2~3小时,用筷子能扎透时即可捞出晾,横切成8厘米长、4厘米宽半圆形大片均匀地码在盘内,加高汤上笼蒸透、蒸烂,并在屉内用小火保温。

②汤勺上火,肉汤加酱油、白糖、味精,并再加高汤少许。看好色,将淀粉用水调开烧沸用勺勾成芡汁,加包尾油在盘内蒸好的肉片上,即可。

锅巴三鲜

“原料”

水发海参150克,熟鸡脯肉100克,熟金华火腿50克,冬笋40克,锅巴200克,料酒10克,精盐6克,味精2克,白胡椒粉1克,葱段10克,姜块(拍松)10克,熟猪油50克,花生油1250克(约耗100克),湿淀粉20克,鸡清汤适量。

“制作”

①海参洗净、切成大片,用开水氽透;火腿切成片;鸡脯肉切成大片;冬笋切成片。

②炒锅烧热放入鸡汤,加入葱、姜、海参,用文火煨10分钟,拣去葱、姜、海参,出水。炒锅烧热放入熟猪油;下鸡汤、海参鸡片、冬笋、火腿、料酒、精盐、胡椒粉、味精,烧沸调好味,用湿淀粉勾芡,盛入碗中。

③另取炒锅烧热,注入油,烧至七成热时,下锅巴,炸至酥脆呈金黄色,捞出装入汤盘内,浇上一点沸油,与三鲜汤一同上桌,将三鲜汤倒在锅巴上,发出喳喳响声即成。

酸子姜炒鳝片

“原料”

黄鳝400克,酸子姜10克,酸蕌头6只,红辣椒2只,蒜茸适量,胡椒粉少许,盐5克,生粉半茶匙,水2/5汤匙,醋半茶匙,麻油、糖各1茶匙,老抽半茶匙。

“制作”

①酸子姜、酸蕌头洗净,滴干水切片,加糖3/4茶匙腌半小时,减去酸味。

②红辣椒去籽,洗净切片。

③黄鳝放入将滚之水中,浸一浸立即捞起,用清水冲一冲,刮去黏液,洗净抹干水。在鳝背斜刀切花,切约3厘米长的片,加腌料腌10分钟,泡油(因为鳝背比鳝肚的肉厚,所以切花,煮时能配合鳝肚的时间,不至于厚肉的未熟,薄肉的过熟)。

④下油两汤匙,爆炒红辣椒、酸子姜、酸蕌头、蒜茸,下黄鳝,下酒1茶匙,炒数下,推匀上碟。

孕妇档案

(1)重要记录

体重千克

血压毫米汞柱

腹围厘米

(2)膳食营养

自我评价

营养状况改善一般差

进食量增加不变减少

食欲好一般差

是否补碘是否

补碘形式药物碘盐食物

(3)孕期作息情况

工作时间平均每天小时

工作内容

休息时间平均每天小时

睡眠时间平均每天小时

(4)胎教内容

每天平均时间小时

胎教安排:

胎教方法:

怀孕第5个月(17~20周)

优生要点

(1)多吃含钙和维生素D丰富的食物,促进胎儿骨发育。

(2)已经能够摸到胎体,感到胎动,听到胎心,应学会自我监护胎动、胎心和宫高,及时发现异常情况。

(3)做好乳房护理和异常乳头的矫正,以免发生哺乳困难。

(4)如有“高危妊娠”征兆,应开始进行特别监护。

(5)衣着要宽松、舒适。

(6)开始按时进行音乐胎教。

(7)本月末去医院接受定期检查。

胎儿状况

(1)体格

到了怀孕第5个月末,胎儿的身长约25厘米,体重约250克。

(2)外表

头部的大小约为身长的1/3.开始长出头发、指甲,全身长满细柔的胎毛。

(3)胎盘

随着胎儿的发育,胎盘也逐渐增大。

孕母状况

(1)孕母的生理变化

据妇科专家观测,正常胎动1小时不少于3~5次,12小时的胎动不低于30次。但由于胎儿个体差异大,有的胎儿12小时可动100次左右,只要胎动有规律、有节奏、变化不大,即证明胎儿发育是正常的。胎动正常,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿在子宫内生长发育好,很愉快地活动着。

如果孕妇发现胎动12小时少于20次,或每小时少于3次,则预示着胎儿缺氧,小生命可能受到威胁。如果胎动消失,以致胎心消失,则是垂危的指征,绝不可掉以轻心,应急诊去妇产科诊治,因为胎死官内绝大多数发生在胎动、胎心消失后的24小时左右。

(2)孕母的心理

怀孕至5个月时,大部分孕妇小腹已微微隆起并能看出来,这时有些孕妇常会产生害羞的心理,不想将孕身示人,有时甚至会因外观上的变化造成心理上的紧张和失衡。还有的孕妇这时仍不能从前期低落、忧郁的心理中走出来,总感到烦闷、沮丧、打不起精神。

根据英国妇产科学界的报告,母体的高血压将对胎儿产生负面影响。这时的孕妇若仍然情绪紧张,会造成血压升高,进而将加居这种影响力达6倍之多。而且,忧郁的情绪持续一段时间后,会造成孕妇失眠、厌食、性机能减退和植物神经紊乱,导致体内血液中调节情绪和大脑的各种功能的物质含量偏低,直接影响到胎儿的正常发育。由此可见,这时的妻子特别需要丈夫的精神安慰和支持。

对于丈夫而言,帮助妻子调节情绪是最大的任务。如果妻子是那种不愿到公共场所、不愿与人接近的人,丈夫应尽量多陪妻子到户外活动,多陪妻子做她喜欢做的事。丈夫还可以邀请朋友和亲人来家中小聚,制造一些气氛,畅快地谈心。同时,丈夫也不能妻子的不良情绪所感染,尽量多体谅和理解妻子,面对由于生理变化而引起情绪低落的妻子,表现出宽宏和理解,转移妻子的注意力,启发妻子对孩子的爱心。这些都有利于孕妇情绪调节,也十分有利于胎儿的发育。

对于妻子而言,千万不能钻进不良情绪的牛角尖,要主动找一些自己喜爱的事情做,如唱歌、看电影、和朋友聊天等,多和乐观开朗的人接触,心中有烦闷就要倾诉出来,随时分散自己对烦恼事情的注意力。

总之,孕妇的内心只有充满爱意和甜蜜,这种情感才会随时传递给腹内的胎儿,使胎儿在一片爱心中茁壮成长。

饮食起居

(1)生活起居

①淋浴

孕妇妊娠期新陈代谢旺盛,皮脂腺、汗腺分泌增加,常出现多汗的症状,主要表现为手脚的掌面、皮肤的皱襞、肛门、外阴以及头皮等汗腺分布较多的部位发汗增多。如遇炎热天气,还会出现浑身冒汗的情况,有可能发生多汗性湿疹。此时的孕妇要勤换洗内衣,勤洗澡,保持身体的卫生。全身清洁还可促进血液循环和皮肤的排泄。

孕妇洗澡时,不宜用浴盆,应该选用淋浴。淋浴不需弯腰,适合于身体不便的孕妇。盆浴可将细菌带入阴道,引起孕妇感染。公共浴盆更易传染阴道疾病。盆浴时,下身浸入热水之中,容易导致子宫充血,孕妇长时间盆浴更易升高阴道体温,危害胎儿中枢神经系统。孕妇洗澡时要特别注意行走稳当,以免滑跤。妊娠晚期,行动不便时,可以请擦澡。洗澡时,应该有人陪同在身边,以防不测。

此时阴道的分泌物也在增加,因此孕妇应该每天用温水清洗阴部,保持阴道的干净、清爽,可以避免湿疹的发生。

②睡眠

孕妇要保证充足的睡眠,每晚睡眠时间不得少于8小时,中午最好也要保证1~2小时的睡眠。睡觉的姿势应该采用左侧卧位,有利于胎盘血流的灌注,进而有利于胎儿的健康发育。孕妇不宜睡软床。另外,孕妇的睡眠时间要适度,也不能睡得太多。近年来,医院产房经常出现这样的情况:孕妇身体健康,胎儿生长发育情况良好,胎位正常,产道畅通,自然分娩应该没问题。但在临产时,产妇却宫缩无力产程进展缓慢,造成滞产,只得采取胎头吸引器助产,甚至发生有胎儿宫内窘迫,只好进行剖腹产。调查发现,发生滞产的主要原因是妇在妊娠期特别是妊娠中晚期卧床静养较多所造成的。

很多妇女在怀孕后,受到家中的特殊“待遇”,不仅增加营养而且什么都不用做,整天躺着不动,孕妇长期缺乏活动和锻炼,使肌体的肌肉,特别是那些与分娩有关的腰、腹及盆腔肌肉变得,松弛无力,再加上妊娠期营养充足或过剩,使胎儿在腹内生长过大,因而造成分娩困难。所以孕妇从此期就要注意,在保证适度睡眠的情况下,还要进行适量的运动锻炼身体。

(2)本月食谱

小烧什锦

“原料”

猪舌250克,猪肚500克,水发玉兰片150克,化猪油50克,酱油50克,菜油250克(耗75克),菌子50克,汤1500克,猪心250克,猪肉150克,鲜菜300克,食盐7.5克,味精1.5克,水豆粉125克,葱、姜30克。

“制作”

①将猪肚、舌、心出水,然后分别刮洗干净,煮熟,均切成长约5厘米、宽1.5厘米、厚1.2厘米的条。玉兰片及鲜菜(菜头、萝卜或者笋均可)切成条。瘦猪肉剁细,放入碗内,加少许味精、水豆粉拌匀,再在八成热油锅内炸成肉丸子。菌子用水发胀,淘洗干净,切成片,用滴水浸泡待用。

②炒锅置旺火上,放入猪油,烧至五成热时,先下葱、姜,然后依次下食盐、酱油、肉丸子,加汤烧开,再连汤倒入锅内,用小火慢烧。

③猪肝、舌等约烧两小时,加入菌子、玉兰片,再烧约半小时,然后加入蔬菜同烧,直烧至肚烂、菜熟时。随即下水豆粉,勾成二流芡,下味精起锅。

“特点”

色泽金黄,味浓可口。

炒素蟹粉

“原料”

水发冬菇15克,熟红萝卜125克,熟鲜笋12.5克,熟土豆20克,生油150克,白糖、精盐、米醋、姜末、味精、时令绿叶菜各少许(冬菇可用黑木耳代替)。

“制作”

①把熟土豆、红萝卜去皮揿成泥,鲜笋斩细,绿叶菜和水发冬姑切成丝。

②炒锅放生油烧热,投入土豆、红萝卜泥煸炒,炒到起酥,再放绿叶菜和冬菇、笋同炒,并随加白糖、精盐、味精、姜末稍炒,最后淋少许米醋,随即起锅装盘。

“特点”

含有大量维生素。

虫草鸭子

“原料”

脊背开膛填鸭一只。虫草25克,料酒、味精、胡椒面、葱、姜适量。

“制作”

①从鸭子的颈骨皮下剁断,在开水锅内煮片刻,再放入清水内冲洗干净。虫草用温水先洗两遍,再用少许水泡涨,捞出洗净泥沙。葱割开切成段,姜切成片。

②将鸭子头颈卷在鸭崖内,葱、姜塞入腹内向上放在加盅内,在鸭脯上用竹签扎满小眼,将虫草插入孔内,注入清汤,放食盐、胡椒面、料酒、调味。纱纸用水浸湿封严盅口并上笼炖约2小时,取出揭去纱纸,拣去葱、姜,加入味精即可。

“特点”

味姜,营养丰富。鲜肥头鱼汤

“原料”

鲜肥头鱼1000克,花生油1500克,猪油50克,葱50克,姜30克,蒜30克,料酒50克,盐5克,酱油30克,醋15克,白糖20克,豆瓣酱30克,汤250克,水淀粉80克,味精适量。

“制作”

①鱼切成条(或块),用盐、酱油、料酒腌好,葱切大葱花、姜蒜切末。

②烧沸花生油,放入沥干水的鱼炸至半熟,倒在漏勺内。锅内另注入油,油沸时,下姜、蒜、葱(留下一些),豆瓣酱炒到油变红色时,加入汤、酱油、醋、糖、料酒、鱼,汤沸后用文火烹熟,加味精勾芡,滴几滴醋盛盘,撒上留下的葱花即可。

红萝卜牛骨汤

“原料”

牛骨500克,红萝卜1个,番茄两个,椰菜100克,洋葱半个,胡椒3粒。

“制作”

①牛骨洗净切块备用;红萝卜去皮洗净切大块;番茄洗净切块;椰菜洗净切块;洋葱洗净切片。

②瓦煲中放入胡椒3粒,加入牛骨、红萝卜块、番茄块、椰菜、洋葱片,放入适量清水煲2小时,调味即成。

翡翠虾仁

“原料”

鲜活虾仁750克,马蹄100克,熟金华火腿40克,鸡蛋清两只,菠菜200克,料酒10克,精盐7克,味精2克,干淀粉8克,鸡汤少许,葱白4克,花生油适量。

“制作”

①虾仁漂洗干净,吸干水分;菠菜洗净,切碎捣烂,用洁净纱布挤出菜汁;马蹄、火腿均切成虾仁大小的丁;葱白切成马蹄形。

②菠菜汁用火烧开,将浮在上面的一层绿色沫用小漏勺捞出放入小盘内,其他水不要,将菠菜沫适量地放科虾仁内搅匀,待虾仁够绿后,再加入精盐、料酒、蛋清、干淀粉拌好。

③炒锅烧热,注入油,待烧至四成热时,下虾仁拨散滑熟,起锅,倒入漏勺,滤净后炒锅至火上,加少许汤,下马蹄、火腿、葱白,略炒,倒入虾仁,烹入料酒,放入味精,加少许油,翻炒均匀即成。

孕妇档案

(1)重要记录

①健康检查

体重千克

血压毫米汞柱

②胎心

开始听诊时间

每天次,每次分

结果正常次/分

异常(胎心减慢,增快,不规则)处理措施

③数胎动

自觉胎动时间,孕周

每天次每次小时

结果正常

异常(胎动减少、增多)

处理措施

腹围厘米

(2)膳食营养

营养状况:改善一般差

进食量:增加不变减少

食欲:好一般差

(3)孕期作息情况

工作时间平均每天小时

工作内容

休息时间平均每天小时

睡眠时问平均每天小时

(4)胎教内容

胎教安排:每天平均时间小时胎教方法:

怀孕第6个月(21~24周)

优生要点

(1)进食含铁丰富的食物预防贫血。

(2)继续让胎儿听音乐和给胎儿唱歌。

(3)开始进行与胎儿对话的胎教。

(4)注意观察阴道有无出血,预防晚期流产。

(5)定期测血压,量体重,查水肿,预防妊高征。

(6)月底接受孕期健康检查。

(7)为胎儿准备日常用品。

胎儿状况

(1)体格

到本月末,胎儿的身长约为30厘米,体重为650克。

(2)外表

身体发育均衡,但仍然瘦瘦的。头发已十分明显,眉毛和睫毛也正在生长。

(3)胎儿的姿势

胎儿虽然浮在羊水中,但与羊水量比较,胎儿显得小得多,所以能在羊水中自由转动,也因此容易造成胎位的不正。不过,到了怀孕7个月,胎儿多半会回到自然、正确的位置,所以不必担心。

孕母状况

(1)孕母的生理变化

妊娠六个月,母体的下腹部明显隆起,体重增长快,容易感到疲劳,乳房也有明显变化,整个身体变得丰满。

①子宫的变化

孕妇的子宫这时又长大了许多,从高度上看,在怀孕第六个半月左右,宫底应该是已长到了脐部上1横指,用尺测量耻骨联合上子宫长度为24(22.0~25.1)厘米。因此,腹部更加突出,体重也增加不少,腰部会感到有些笨重。孕妇行动开始不如以前灵活,甚至站立和坐下时也会感到吃力。由于子宫的压迫,会有排尿增多(尿频)的现象。这也是正常的现象,勿需过于担心。

孕20周以后,可经腹壁触到子宫内的胎体。妊娠周数越大,胎体触得越清楚。受孕24周以后,触诊时可区分为胎头、胎背、胎臀及胎儿肢体。胎头圆而硬;胎背宽而平坦;胎臀略不规则;胎儿肢体小且有不规则的活动。若因腹壁厚或羊水过多不易查清时,可用手指经腹壁轻轻触动胎体某一部分,得到胎儿漂动又回弹的感觉,尤以胎头明显,这种现象称为浮沉胎动或浮球感。

②乳房的变化

孕妇乳房发育很快,这个月又胀大了许多,稍稍用力,便能从乳头里挤出一种黄色的稀薄液体。随后不久,孕妇乳房的周围有时会出现一些褐色的小斑点,形成第二乳晕,这是正常的生理现象,孕妇不要以为是乳房出现病变,自寻烦恼。

在乳房内部许多新的管道分支正在形成,原来具有的管道网也迅速地生长发育。这些管道,就是将来哺乳时输送乳汁的通道,由于乳房的发育非常旺盛,皮下的静脉往往很明显。

③胎心的变化

孕20周时用一般听筒,经腹壁可以听到胎儿的心音。孕24周以前,胎儿心音在脐下正中或稍左右听到;孕24周以后胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。听到胎心是孕中期的一大特征,听到胎心即可确诊妊娠且为活胎。因此孕5~6个月时,不仅医生检查时一定要听胎心;只要可能家属也应当掌握检查胎心的方法。胎心呈现双音,第1音和第2音相接近,有如钟表的“滴答”,声,速度较快,每分钟120~160次。听到胎心需与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带杂音之间相鉴别。子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时所出现的吹风样低音响,强弱不一。脐带杂音为脐带血流受阻出现的与胎心率相一致的吹风样低音。只要留意这些杂音是不难与胎心相区别的。

每天听胎心后应当及时记录下来,一旦发现胎音明显变弱,或明显加快或减慢均应引起高度重视,如突然听不到胎心更需急诊前往医院检查。

(2)孕母的心理

这时,孕母的食欲逐渐转好,体重渐渐增加,因而常常感到很疲倦。特别是职业女性,常常工作后回到家里,还要进行胎教;往往对胎教的期望值又过激过高,所以第2天常感到疲惫不堪,特别容易产生热切不安的心理,从而影响情绪。在这种情况下,孕妇要调整自己的状态,保证充分的睡眠和休息,不要勉强做自己力所不及的事,对胎教的期望值不能超越现实,千万不能因家务过重和进行胎教导致体力不支、精神涣散,从而发生食欲不振,影响胎儿的发育。

这时,丈夫的职责就显得很重要了。丈夫不仅要在精神上支持帮助妻子,降低妻子对胎教过于热切的要求,还要在生活中体贴妻子,并实际地帮妻子分担一些家务,尽量让妻子好好地休息,保证体力的充沛。当然,孕妇本人也要端正认识,能动就要尽量活动活动,比如散散步,买买东西,购置一些婴儿用品等,以促进胎儿的发育。

在妻子进行胎教的同时,丈夫不能袖手旁观,不仅要积极参与,还要帮助妻子安排好胎教节奏。在妻子过分热衷时,丈夫要适时制止,把握好时间的长短和强度,并随时提醒妻子注意胎儿的反应;在妻子漫不经心时,丈夫要鼓励妻子耐心地与胎儿沟通,通过对妻子的爱心来影响胎儿,让胎儿感受到父爱,与胎儿建立起亲密的关系。

饮食起居

(1)生活起居

①淋浴

许多孕妇在天气特别热的时候喜欢冲个冷水澡,或是经常用冷水冲脚以图凉爽。却不知脚底因脂肪薄,血液循环差,是全身温度最低的部位。若经常用冷水冲脚,则会使脚进一步受冷遇寒,反射性引起呼吸道痉挛,容易患感冒,而且还会使脚底较发达的汗腺遇冷后突然闭合,发生排汗功能迟钝,时间久了因血管急剧收缩,将导致关节炎等疾病。所以在此时,淋浴要特别注意脚的洗浴,孕妇在淋浴完毕后,可用适度的温水对脚进行特殊的浸泡,时问在15分钟左右,如果有条件可用专用的按摩洗浴脚盆,进行合理的足浴。但洗澡或洗脚的水温不能太热,水温太热可能会导致胎儿的出生缺陷。因此孕妇在洗澡时,应把水温控制在35~E一37℃较为合适。

②睡眠

妊娠6个月时,孕妇的子宫明显增大,右侧卧位睡眠时可使下腔静脉受压,而平卧位睡眠可使腹主动脉受压,这些都可阻碍下肢、盆腔以及肾脏的血液回流入心脏;导致心脏向全身各组织器官输出的血量减少。若是大脑供血减少,孕妇会感到头晕、心慌;若是子宫供血减少,则使胎盘长期灌注不足,胎儿缺氧及养料,从而导致胎儿宫内发育迟缓或胎儿畸形。另外仰卧位睡眠还可压迫骨盆入口处的输尿管,影响尿液流入膀胱,致使尿量因此减少,不利于孕妇的代谢废物排出体外;还能够引起孕妇身体水肿。所以孕妇适宜采取左侧卧位的睡眠姿势,可避免增大的子宫对大血管的压迫,有利于回心血量增加,使孕妇全身获得充足的供血量,还可缓解水、肿发生。

(2)本月食谱

橘味海带丝

“主料”

干海带150克,白菜150克;白糖、味精、醋、酱油、香油、香菜段各适量。

“制作”

①干海带放锅内蒸25分钟左右,捞出,放热水中浸泡30分钟,捞出备用。

②把海带、白菜切成细丝,码放在盘内,加酱油、白糖、味精和香油,撒入香菜段。

③把干橘皮用水泡软,捞出,剁成细碎末,放入碗内,加醋搅拌,把橘皮液倒入盘内拌匀,即可食用。

“特点”

开胃,含碘丰富。

鱼香肝片

“原料”

猪肝250克,泡辣椒20克,葱25克,蒜15克,酱油15克,姜10克,盐2克,菜浦150克,醋10克,绍酒10克,水豆粉30克,汤25克,白糖10克,味精1克。

“制作”

①将猪肝切成长约4厘米、宽约3厘米、厚约0.3厘米的片,加盐及水豆粉(20克)拌匀。姜、蒜去皮,切成米粒。葱切成葱宅。泡辣椒剁成碎末。

②用1碗水豆粉(10克)、绍酒、酱油、醋、白糖、味精及汤调成芡汁。

③炒锅置旺火上,下菜油,烧至七成热时,放进猪肝炒散后倒泡辣椒、姜、蒜末。待猪肝炒伸展时,下葱花,芡汁,最后起锅入盘。

“特点”

颜色金红,肝片细嫩,姜、葱、蒜味醇厚,最宜佐餐。

金果银耳

“主料”

银耳10克,金果(梨、苹果、香蕉、橘子均可)200克;桂花少许。

“调料”

白糖、湿淀粉各适量。

“制作”

①银耳用温水发1小时,洗干净后,放入碗内,加水300克,二屉用中火蒸两小时。

②蒸好后,把原汁滤入锅内,加入白糖和适量清水,用小火略煮,使之溶解,撇去浮沫。

③鲜果切成指甲大小的块,放入锅内煮沸,用湿淀粉调稀勾芡,倒入碗内。

④吃时,碗上铺一层银耳,撒上桂花。

“特点”

维生素含量较高。

核桃酪

“原料”

核桃仁200克,粳米或糯米(香血糯更好)100克,白糖250克,清水600克,水淀粉适量,花生油300克(约耗25克)。

“制作”

①将核桃仁用水泡软,用竹签挑去桃仁之间的果隔(又名分心木、胡桃夹),洗净;将米淘洗干净,用清水泡2小时。

②炒锅放入花生油烧热,下核桃仁炸酥,捞出晾凉后,和泡好的米一起加水磨成核桃浆。

③炒锅置火上,放入清水和白糖烧沸,撇去浮沫,倒入核桃浆搅开,烧沸后撇去浮沫,用水淀粉勾薄芡,盛入碗内即成。

莲子百合煨瘦肉

“原料”

莲子50克,百合50克,猪瘦肉250克,葱、姜、食盐、料酒、味精各适量。

“制作”

①将莲子去心,用清水把莲子、百合洗净;猪瘦肉洗净,切成长宽约4厘米、厚0.5厘米的块。

②将莲子、百合、猪瘦肉放入铝锅内,加水适量,再加入葱、食盐、料酒。

③武火烧沸,文火煨炖1小时即成。

④食用时,加入少量味精,吃莲子、百合、猪肉,喝汤。

孕妇档案

(1)重要记录

①健康检查

体重千克血压毫米汞柱

②听胎心

正常次/分异常次/分

(胎心减慢,增快,不规则)

处理措施

③数胎动

自觉胎动时间,孕周

每天次每次小时

结果正常

异常(胎动减少、增多)

处理措施

腹围厘米

量宫底高度耻骨联合上厘米

胎儿发育指数

(2)膳食营养

营养状况:改善一般差

进食量:增加不变减少

食欲:好一般差

(3)孕期作息情况

工作时间平均每天小时

工作内容

休息时间平均每天小时

睡眠时间平均每天小时

(4)胎教内容

胎教安排:每天平均时间小时

胎教方法:

怀孕第7个月(25~28周)

优生要点

(1)开始触压、拍打胎教,做胎儿体操。

(2)孕妇和胎儿所受到高危因素影响最大,各种与产科有关的并发症,亦逐渐出现。故应严密观察。

(3)保证充分的睡眠,防止静脉曲张。

(4)避免重体力劳动,注意工间休息,避免夜班劳动。

(5)月底接受孕期健康检查。

胎儿状况

(1)体格

身长约35厘米,体重约1千克。

(2)外表

虽然已具有婴儿的模样,但脸上仍有许多皱纹。

(3)不易养育

由于尚未成熟,因此本月出生的婴儿,不会吸奶或喝奶。即使放入保箱中,生存的可能性也很小。

(4)位置与心音

如果到本月末,还听不见胎儿的心音,或不清楚胎儿的位置,就可能是发生异常了。

孕母状况

(1)孕母的生理变化

①子宫的变化

随着胎儿的迅速增长,子宫的变化也比较突出,此时宫底高度已在脐上3横指,尺测耻骨联合上的子宫长度达26厘米(22.4~29.0厘米)。由于孕妇的肚子越来越大,给人以一种非常突出的感觉,身体重心移到了腹部下方,意味着胎儿情况良好;大多数胎动不活跃的胎儿是慢性病态,如宫内发育迟缓等。

②全身的变化

由于胎儿长得很快,对营养的需求与日俱增,全身各系统均有相应的变化,主要表现为:

心脏负担日益加重因子宫增大迫使膈肌升高,心脏向左、向上、向前移位,表现为心界稍大,心脏血容量增加(约增10%,噌加的主要是血液中的液体部分,即血浆的含量),心率加快(增10~45次/分,使心跳由正常时每分钟65~75次增加到80~90次),心搏出量增加(最高达30%),血压正常或轻度升高,下肢静脉压升高等。

消化系统功能旺盛饭量往往会增加许多,但因受增大的子宫挤压,使胃肠蠕动减弱,胃酸分泌减少,经常出现饱胀感、“烧心”和便秘。肝的工作量增加,但肝功能无明显受损。呼吸系统的变化由于子宫增大,迫使膈肌上升和活动度减少,致使孕妇以胸式呼吸为主,呼吸也变得急促起来,这是氧气消耗量增加的缘故(比正常情况下增加了几乎近1/4);另外,孕期上呼吸道黏膜增厚,充血水肿,使局部抵抗力降低,易发生感染。

泌尿系统的变化由于妊娠血容量增加,孕妇及胎儿的代谢产物增加,肾负担加重。肾血流量和肾小球滤过率均增加,可出现生理性糖尿。膀胱因受压,易出现尿频,也容易发生尿道感染、小于受激素的作用。使孕妇体内出现明显的水钠潴留。

内分泌系统的变化垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和胰腺的体积均相应增大,分泌都有所增加。

(2)孕母的心理

到了妊娠中期,孕妇的身体、情绪一般都会很好,期待自己的孩子出生后就有良好的物质准备是每一个母亲对孩子表现出的最大爱心,所以,有些孕妇把为即将出生的孩子准备东西当成自己最大的乐趣和工作。这种想法是好的,但是我们要提醒孕妇注意,如果孕妇不能很好地调整自己过急的心理状态,整日忙个不停,甚至连孩子2岁内所用的东西都准备出来,不仅孕妇自己得不到良好的休息,更对胎儿不利。所以,这时期的孕妇要努力调整心态,不要太劳神。孕妇除注意好休息以外,还不能长时间坐着编织毛衣,以免压迫胎儿,使血液流动不畅,进而影响胎儿的供氧。为新生儿准备必要的用品也可由丈夫或家人代劳,不要经常去人多的商场,因为那里的空气不好,病原多,容易被感染或碰撞。

这时的丈夫,要努力把妻子从过多的准备工作中拉出来,自己尽量多做些或和妻子共同准备,最好为妻子安排一个舒适的环境,满足妻子迎接孩子的心愿。此外,丈夫还要抽时间与妻子一同继续胎教,让胎儿在母体内感受到浓浓的父爱,更要帮助妻子做好胎儿发育和变化的监测工作,如有异常情况,及时帮助妻子处理。

饮食起居

(1)生活起居

①淋浴

妊娠的中后期,孕妇由于体内激素的影响,导致汗腺分泌旺盛,容易造成孕妇多汗,所以孕妇应该经常洗澡以保持身体的清洁卫生。洗澡应该洗淋浴,以减少盆浴的感染机会。洗澡水温要合适,一般保持在35℃左右,水温过高对胎儿不利,水温过低可导致孕妇感冒。另外,此时的孕妇活动很不方便,一定要注意避免滑倒,所以洗澡时丈夫最好在旁边帮忙。

此外由于激素的影响,阴道的分泌物也会增多,使外阴部经常处于潮湿状态,对皮肤有一定的刺激,而且给细菌的孳生创造了良好的条件,所以应该经常用温水清洗,保持外阴部的清洁干燥,最好穿棉质、透气好的内裤。

⑦睡眠

孕妇的肚子越大,越不容易入睡,尤其是第一次怀胎,每当要躺下休息时,肚子里的宝宝也会跟着改变姿势或增加活动量,影响孕妇的睡眠。还有的孕妇由于担心即将到来的分娩或宝宝将来的养育问题也不容易入睡。

保证充足的睡眠对孕妇来说是非常重要的,睡眠中母亲的脑下垂体会不断产生促进胎儿生长的激素,这种激素是胎儿成长时不可或缺的激素。睡眠不但可以消除孕妇身心的倦怠感,而且能积存第二天活动的精力,这些都是因为脑下垂体激素的作用。妊娠中的孕妇必须有比平常更充裕的睡眠,就是为了使脑下垂体可以分泌更多的生长激素。采取合适的睡眠姿势是很重要的,由于仰卧位和右侧卧位都可造成下腔静脉受压,使心脏的回流血量减少,对孕妇本身和胎儿的生长发育都不利,所以孕妇最好采用左侧卧位的姿势。可以减轻上述的症状。

怀孕中后期的孕妇行动不便,很容易疲劳,所以更应该多休息,古人说“善睡的孩子长得大”,在妊娠中,善睡的孕妇也可帮助腹内胎儿快速成长。

(2)本月食谱

翡翠玛瑙

“原料”青蚕豆瓣200克,樱桃250克,白糖50克,桂花卤2克,冰糖200克。

“制作”

樱桃用水洗净,沥干水分,去柄核,用白糖腌渍2小时待用。

炒锅烧热,放清水烧沸,投入青蚕豆瓣氽熟捞起。另烧热炒锅,放清水250克,移微火上,倒入冰糖烧沸,撇去浮沫,收稠卤汁,用汤筛过滤,加桂花卤,起锅盛入碗内,倒入樱桃,蚕豆瓣即成。

“特点”

色彩艳丽光亮,翠绿鲜红,清香鲜甜爽口,富含维生素。

鸡茸黄瓜盅

“原料”

黄瓜500克,净鸡脯肉300克,猪肥膘肉50克,熟火腿25克,绍酒10克,水淀粉10克,熟鸡油10克,味精2克,盐少许。

“制作”

将黄瓜洗净,削去两头,切成6厘米长的段,再用小刀从黄瓜段的腰部戳一圈,分开为2个锯齿形边的黄瓜盅,再挖瓜瓤。鸡肉、猪肥膘肉分别剁成茸,同放碗内,加入味精、绍酒、鸡蛋清、精盐,一起拌成肉馅,挤成小圆球,分别酿入黄瓜盅内,火腿切成末,撒在黄瓜盅上面,放入盘内,上笼蒸熟后取出。

炒锅烧热,加入鲜汤、精盐、味精烧沸后,用水淀粉勾芡,淋入熟鸡油,起锅浇在盘中的黄瓜盅上即成。

“特点”

菜形如酒盅,色彩鲜明,肉馅细嫩味道鲜美。

鱼吐司

“原料”

面包、净鱼肉各150克,鸡蛋1个,猪油150克,料酒、淀粉、盐、味精、葱、姜各少许。

“制作”

①面包去边皮,切成厚4~5毫米的片4块;鱼肉剁成泥,加蛋清、葱、姜、酒、味精一起拌匀。

②将调好的鱼泥分4份抹在切好的面包上,用刀抹平。

③锅内放入猪油烧至五成热时,放入抹上鱼泥的面包,炸至呈黄色后出锅。

④每块切成8小块,盘边上加甜酱(甜酱加少许水、糖,用筷拌匀,上笼蒸5分钟,加麻油)。

“特点”

软嫩清香,味美可口,能增加孕期妇女的食欲。

红烧兔肉

“原料”

兔肉(带骨)100克,葱20克,姜15克,白糖5克,绍酒10,青蒜5克,桂皮0.5克,胡椒粉0.5克,八角0.5克,昧精1克,花生油100克。

“制作”

①将兔肉洗净泡去血水,剁成3厘米见方的块,放入清水锅中煮开后捞起,再冲洗1次。葱切块,姜拍松,青蒜切成末。

②中火烧锅,放油烧热,下兔肉块炒于水分,放入绍酒、酱油、精盐、葱、姜、白糖、桂皮、八角和开水(浸平肉块)一起烧开,撇去浮沫,盖上锅盖,改用小火烧至兔肉熟烂时,再用旺火烧浓汁汤,拣去葱、姜、八角、桂皮等,放入味精、青蒜末,撒上少许胡椒粉起锅即可。

“特点”

色泽红润,兔肉熟烂,鲜香味浓,富含营养素,肥而不腻,瘦而不硬。

人参汤圆

“原料”

人参5克,玫瑰蜜15克,樱桃蜜15克,黑芝麻30克,白糖150克,鸡油30克,面粉15克,糯米粉500克。

“制作”

①将人参加水润软切片,再微火烘脆,研成细粉;鸡油熬熟,滤渣晾凉;面粉放干锅内炒黄,黑芝麻炒香,捣碎待用。

②将玫瑰蜜、樱桃蜜用擀面杖在桌子上压成泥,加入白糖,撒入人参粉和匀,点入鸡油调和,再加炒面揉至滋润成馅备用。

③将糯米粉和匀,渗水淋湿,成滋润的粉团,搓成长条,分成小团(每个重12克),然后捏成小酒杯形,包上馅子,做成汤圆。④待锅内清水烧沸时,将汤圆下锅,文火煮至汤圆浮在水面后2~3分钟即成。

人参菠饺

“原料”

人参粉5克,猪肉500克,菠菜750克,面粉3000克,生姜、葱、胡椒面、酱油、香油、食盐各适量。

“制作”

①将菠菜清洗干净后,去茎留叶,在容器内搓成菜泥,加入适量清水搅匀,用纱布包好挤出绿色菜汁,待用;人参研成细末,过筛待用。

②将猪肉用清水洗净,剁成茸,加食盐、酱油、胡椒面、生姜末拌匀,加适量的水搅拌成糊状,再放入葱花、人参粉、香油,拌匀成馅。

③将面粉用菠菜汁和均糅匀,如菠菜汁不够用,可加点清水揉匀,使面光滑为止,然后按常规做成饺子。

④待锅内水烧开,将饺子下锅煮。

茄汁虾片

“原料”

净虾肉250克,黄瓜60克,番茄汁75克,味精25克,盐5克,香油50克,葱、姜各50克,糖适量。

“制作”

①将净虾肉用刀在背脊处一剖两瓣,不要剖断,从虾尾部往前每隔3毫米切一片,依次完全切好,放在碗里,加味精、盐拌匀,稍腌使其入味。

②在锅内放上净油,至六成热,将虾片拉油,捞出滤油。

③葱姜切成末,锅内放香油为底油,油热将葱姜末下锅,煸炒出香味,再放番茄汁煸炒,炒熟后,加入盐、糖、味精,把虾片倒入锅里,翻炒几下,加包尾油即可。

④装盘时,把黄瓜洗净消毒,斜刀切成片;围边装入盘里,中间放入番茄虾片。

四物炖豆腐皮

“原料”

豆腐皮250克,香菇10克,当归25克,枸杞25克,人参20克,红枣10颗,料酒、盐、味精适量。

“制作”

①将豆腐皮切成条,每条折成四叠挽成一个结;香菇泡软。

②将豆腐皮结、香菇和四种药材入炖锅内,加入料酒、盐煮。

③移至文火炖1小时即可。

孕妇档案

(1)重要记录

①健康检查

体重千克血压毫米汞柱

听胎心每天次,每次分钟

②结果

正常次/分异常(胎心减慢,增快,不规则)处理措施

③数胎动每天次每次小时

结果正常异常(胎动减少、增多)

处理措施

腹围厘米宫底高度耻骨联合上厘米

胎儿发育指数

(2)膳食营养营养状况:改善一般差

进食量:增加不变减少

食欲:好一般差

(3)孕期作息情况

工作时间平均每天小时

工作内容

休息时间平均每天小时

睡眠时间平均每天小时

(4)胎教内容

胎教安排:每天平均时间小时

胎教方法:

怀孕第8个月(29~32周)

优生要点

(1)膳食以细软清淡为主,保证高营养饮食。

(2)积极防止早产和各种并发症。

(3)每日进行计数胎动,听诊胎心,量宫高,详细记录。

(4)最好不要外出旅游。

(5)注意日常动作,防压伤腹部和摔跤。

(6)进行光照胎教。

(7)每两周去医院接受健康检查一次,并再次作全面检查。

胎儿状况

(1)体格

身长约40厘米,体重约1.5千克。

(2)外表

脸部仍有许多皱纹。但由于已具吸吮能力,所以即使早产生下未成熟儿,也可用保温箱养育胎儿。

(3)姿势

大部分的胎儿此时头部都朝下,如是到本月份头部仍朝上,就是胎位不正(逆产)。孕妇可俯卧、抬高腰部(膝肘位)使胎儿自然回转,或由医师、助产士替胎儿做外回转术。如果这样仍无法矫正胎儿的资势,不妨顺其自然,以逆产的方式分娩或许会比较安全。

孕母状况

(1)孕母的生理变化

进入第八个月时,孕妇的腹部会更加突出,这给孕妇的生活带来许多不便。孕妇挺起肚子,重心后移,渐渐成为习惯,而身体稍微前倾都会感到异常困难。

①子宫的变化

子宫体积继续迅速增大,子宫底的高度已达肚脐和剑突之间,尺测耻骨联合上的子宫长度达29厘米(25.3~32.0厘米)。由于子宫体的迅速胀大,使腹部的表皮也跟着膨胀,因而孕妇腹壁的皮肤时常处于绷紧的状态,当皮肤张力超过弹力纤维的弹性限度时,弹力纤维便会发生断裂,而使皮肤上出现裂纹,这就是妊娠纹。在乳房区域,也会出现这种裂纹。对初产妇来说,这时产生的妊娠纹通常是紫红色或青紫色的,因而有些孕妇会把它们与某种疾病联系起来,三天两头去找医生,其实,完全没有这种必要。因几乎所有的孕妇在这期间都会出现妊娠纹。在分娩以后妊娠纹会逐渐减弱变成乳白色。

②羊水的变化

羊水量最初随孕期而与日俱增。孕16周时约为800毫升,妊娠晚期达1000毫升(800~1200毫升),而最近4周开始逐渐减少。过期妊娠可减至550毫升。

在妊娠的任何时期内,羊水量超过2000毫升者,称羊水过多。最多者可达15000~20000毫升。羊水多占分娩数的0.5%~1%。大多数情况下,羊水量增加的称为慢性羊水过多;在数天内羊水量急剧增加的称急性羊水过多(极少见)。

羊水在宫内并不是静止的,而是在母体和胎儿间进行交换,维持动态平衡,每小时交换可达400毫升,吞咽羊水和胎儿排尿问保持羊水量的正常关系。一旦交换失去平衡,即可发生羊水过多或者过少。

羊水量增多可见于下列五种情况:

原因不明的,占30%~40%。

胎儿畸形,约占25%。其中尤以中枢神经系统消化道畸形合并羊水增多者最为常见。

多胎妊娠。其合并羊水过多者为单胎妊娠2倍,尤以单卵双胎者为多见。

母子血型不合。由于绒毛水肿,影响液体交换,以致羊水过多。

糖尿病。可能与胎儿血糖过高引起多尿有关。

慢性羊水过多多见于妊娠的第28~32周,羊水量一般在3000垂升以上者才出现临床症状。主要表现为腹部明显大于妊娠月份,腹壁皮肤发亮。触诊时,皮肤张力大、胎位不清,有液体震颤感,胎心遥远,有时扪及胎儿部分浮沉感。此时应前往医院检查,并配合B超和X线等检查,协助作出判断。

当羊水量少于300毫升者称为羊水过少。最少者仅有几十毫升占稠、混浊、暗绿色的液体。羊水过少比较少见,仅占分娩数1%。

③腹围的变化

随着妊娠的发展,孕妇的腹围在有规律的逐步增大。一般情况下,腹围和宫底的高度是成比例地变化着,在一定程度上可反映胎儿的发育状况。因此,孕妇应当关注自己腹围的变化。

孕妇每周固定时间,用皮尺绕脐一周测量腹围,并及时做好记录,最好按孕周记在妊娠图内,其曲线应基本上沿在背最斜线的倾斗度增长,如超小或下降5厘米,为增长过速或过缓。

统计资料显示;孕6~40周平均每周腹围增长0、8厘米。24周以前增长较快,每周平均增长1.6厘米,34周以后减慢为0.25厘米。

④全身的变化

由于子宫的增大压迫肠、胃及膀胱,孕妇胃口不好,尿频,同时容易患肾盂肾炎等疾病。因激素的影响,有的人长出褐斑或雀斑,耳朵、额头周围出斑点。乳头周围、下腹部外阴部颜色也越来越深。有的人已在腹壁长出妊娠线。这些外表的变化都属于正常的范围。

8个月的妊娠孕妇身体比较笨重,在活动时要注意安全,尤其是走路要注意脚下,千万不要摔倒。要量力而行,不要过于疲劳。在饮食上除了富含营养的要求之外,口味上不要吃得太成。睡眠上孕妇一定要充足,一般母亲睡觉胎儿也在睡觉,胎儿生长所需要的激素是通过下丘脑一垂体部位制造的,只有在充足的睡眠条件下,才能促使胎儿正常生长。

(2)孕母的心理

怀孕到了第8个月,孕妇身体不便,行动受到限制,这时还要坚持胎教,而且有时还不一定能够接收到胎儿的反馈。

饮食起居

(1)生活起居

①淋浴

进入妊娠第八个月孕妇身体各组织、系统均发生了一系列的生理变化,汗腺和皮脂腺分泌旺盛,所以孕妇应该注意保持卫生,常洗澡。孕妇洗澡要注意选择恰当的方式,仍要选择淋浴,因为淋浴可防止污水进入阴道,避免孕妇感染。由于孕妇身体笨重,进出澡盆、浴缸时注意不要滑倒,以免腹部受到撞击。洗澡时水温要与体温接近,以35℃左右为宜,太凉或太热的水对皮肤造成的刺激,会影响孕妇的周身血液分布,不和母体健康及胎儿发育。在饥饿或饱食后1小时以内不宜洗澡。夏季酷热,每天洗澡不可少于2次;春秋气候宜人,每周1~2次即可;寒冬腊月每两周1次就足够了。

此时还要注意乳头的清洁,要经常用温水清洗乳头,洗后抹上油脂,这样可使皮肤滋润而有韧性,分娩后经得起婴儿吸吮,否则容易发生乳头皲裂。孕妇的外阴部发生了明显的变化,由于激素的影响,阴道上皮细胞通透性增高,子宫颈腺体分泌增加,使阴道分泌物明显增加,所以孕妇应该经常清洗外阴部,以保持外阴部的清洁干燥。清洗时要用温水不可用热水烫洗,最好用专用清洗液清洗,也可用清水,但一定不要用肥皂水洗,也不可用高锰酸钾液洗。

②睡眠

妊娠8个月时,由于孕妇行动不便,很容易疲劳,所以更应该多加休息,每天最少保证8小时以上的睡眠时间,中午最好也要保证1~2小时的睡眠。不管是夜晚睡眠,还是白天躺卧,孕妇必须采取左侧卧位。因为日渐增大的子宫在孕妇仰卧时会压向脊柱,使各脊柱两旁的大静脉和大动脉受压,从而使大静脉中的血液不能顺畅地流回心脏,造成回心血量减少,导致心脏向全身输出的血量减少,出现头晕、心慌、发冷、出汗、血压下降等症状,甚至神志不清和呼吸困难,这就是仰卧综合征。

仰卧综合征不仅影响孕妇的健康,对胎儿也同样有危害。由于心输出量的不足及大动脉的受压,都会减少对子宫的供血,胎盘的血液供应因而也减少,导致胎儿缺氧,很快出现胎心或快或慢或不规律,以致胎儿发生窒息和死亡。所以孕妇要避免长时问的仰卧位,在牙科、美容院和妇科等处几乎都要采取仰卧,所以要警惕仰卧综合征的发生,如因仰卧发生了血压下降,孕妇应迅速改换体位,即由仰卧位改为左侧卧位或半卧位,症状就会缓解。母亲的行为大多会传达给腹内的胎儿,为了使宝宝能在母亲体内睡得安稳,在妊娠期间,母亲应该保持充分的睡眠,使宝宝也有一个甜美的梦。

(2)本月食谱

糖醋排骨

“原料”

排骨250克,油750克(实耗75克),酱油、酒、白糖、盐、醋、面粉、淀粉等各适量。

“制作”

①将排骨斩块,酒、盐、湿淀粉、面粉等拌匀待用,余料倒在碗中,加水50克调成汁待用。

②油锅烧至六成热,将排骨一块块放下炸2分钟,捞出,等油锅热至九成再炸1分钟,捞出。

⑧锅内留少量油,将糖醋汁例下,待汁浓倒入排骨翻炒几下即成。

“特点”

排骨酥烂,糖醋口味。

荷包鲫鱼

“原料”

鲫鱼350克,精肉200克,油100克,葱、姜、酱油、料酒、糖、味精各少许。

“制作”

①鲫鱼从背脊开刀,挖去内脏,洗净,在身上划几刀。

②将精肉切成细末,加盐、味精拌匀,塞入鲫鱼背上刀口处。

③片刻后将鱼下油锅,两面煎煮,放入料酒、酱油、糖、汤水。

④加盖烧20分钟,启盖后加味精,淋少量油起锅。

“特点”

鲫鱼味道鲜美,肉质细嫩,对妊娠期水肿有一定疗效。

莲子鸡头粥

“原料”

塘莲子50克,鸡头米50克,糯米100克,鲜莲叶1张,桂花10克,白糖150克,清水1500克。

“制作”

①鲜莲叶洗净,用开水烫过待用。

②将糯米淘洗干净后放入锅内,加入心塘莲子、鸡头米及清水,上火烧开,用小火煮成粥。粥好撤火,覆以鲜莲叶,上盖,5分钟后,拿掉莲叶,加入白糖、花卤即可食用。

“特点”

滋养之品,可补益心脾,治疗妊娠肿胀。

麻雀粥

“原料”

麻雀4只,籼米100克,葱、姜末10克,料酒10克,精盐10,味精2.5克,胡椒粉15克,麻油25克,清水1500克。

“制作”

①麻雀去毛和内脏,洗净,放入碗中,加姜、料酒、精盐等,上笼蒸烂,除去骨、头、脚、翅等物。

②籼米淘洗干净,下锅加清水烧开,熬煮成粥,再加入麻雀肉及汤汁、味精、胡椒、麻油等调料,稍煮片刻即可食用。

“特点”

性味甘温,富含蛋白质、脂肪、无机盐和维生素,对妊娠肿胀亦有疗效。

蜜汁甜藕

“原料”

藕750克,糯米150克,蜜莲子25克,蜂蜜50克,白糖200克,湿淀粉15克,蜜桂花5克。

“制作”

①将藕洗净,切去一端藕节;糯米用清水漂洗干净,浸泡两小时,捞起晾干。藕孔内灌入糯米,边灌边用筷子顺孔向内戳,使糯米填实孔。从中剖开,切成0.7厘米厚的块,整齐摆入碗中,加入白糖125克,再放入笼屉,置旺火上蒸10分钟。

②用清水浸泡2分钟,撕去藕皮晾干,切去一端藕节。

③待糖溶化取出,扣入盘内,再将炒锅置火上,放清水50克、白糖75克、蜂蜜、蜜桂花、蜜莲子烧沸,用调稀的湿淀粉勾芡,起锅浇在藕块上即可。

“特点”

糯米含有蛋白质、脂肪、钙、糖类、磷、铁及维生素,且富含纤维等成分,能增进胃肠蠕动。藕含丰富的蛋白质、维生素、天门冬素等,营养价值很高。加工后,呈粉红透明,香甜似蜜。

二龙戏珠

“原料”

活鲫鱼2条(重约750克),虾仁300克,猪肥膘肉100克,鸡蛋2个,熟冬笋片50克,水发木耳50克,熟猪油125克,绍酒10克,精盐5克,味精2克,葱节1个,姜片、姜米10克,姜葱汁10克,虾籽2克,醋100克,水淀粉10克。

“制作”

鲫鱼刮鳞,挖去鳃,剖腹去内脏,刮去腹内黑膜,削去额下硬皮,洗净待用。虾仁、肥膘肉分别剁成茸,放入碗内,放入2个鸡蛋黄、1个鸡蛋精,加精盐1克,绍酒5克,姜葱汁、水淀粉,搅匀成虾仁馅待用。炒锅上火烧热、舀人熟猪油75克,烧至7成熟时投入姜片、葱花炸出香味,加精水1000克,汆入鲫鱼,加绍酒5克、虾籽,盖上锅盖烧沸3~5分钟后,移小火焖透出味,再移至旺火,加熟猪油50克,使汤呈乳白色时,放入木耳、笋片,将虾馅做成虾丸放入锅内,煮至虾丸浮起,再加精盐,盛入大汤碗内即成。带姜米、醋碟上桌。

“特点”

蛋白质丰富,汤汁醇厚,鲜嫩入味。

孕妇档案

(1)重要记录

①健康检查

体重千克

血压毫米汞柱

②听胎心

每天次,每次分钟

结果正常次/分异常(胎心减慢,增快,不规则)处理措施

③数胎动

每天次每次小时

结果正常异常(胎动减少、增多)

处理措施腹围厘米

宫底高度耻骨联合上厘米

胎儿发育指数

(2)膳食营养

营养状况:改善一般差

进食量:增加不变减少

食欲:好一般差

(3)孕期作息情况

工作时间平均每天小时

工作内容

休息时间平均每天小时

睡眠时间平均每天小时

(4)胎教内容

胎教安排:每天平均时间小时

胎教方法;

怀孕第9个月(33~36周)

优生要点

(1)增加健脑食物,促进胎儿大脑发育。

(2)继续坚持各种胎教训练。

(3)持续适当运动及孕期体操。

(4)严禁性生活,防早产。

(5)有异常情况的孕妇按医嘱提早住院。

(6)了解分娩的知识,作好分娩准备。

(7)每两周去医院接受一次孕期健康检查,

胎儿状况

(1)体格

到本月末身长约40厘米,体重约2千克。

(2)外表

皮下脂肪增加,已具有婴儿般可爱的容颜及体态。皮肤上细柔的毛也不再脱落。

(3)姿势,位黑

如果是初产,由于大部分胎儿的头部都位于骨盆的入口,所以不必担心胎位不正的问题。但若为经产,胎儿的头部多半尚未固定。

(4)生活能力

由于已具备吸吮能力,所以即使早产,多半也能正常发育,但仍需潜助保温箱。

孕母状况

(1)孕母的生理变化

孕妇的子宫还在继续增大,到了这个月,子宫已增长到胸骨的剑突和肚脐之阉,约在剑突下2横指,足测耻骨联合上子宫长度为32厘米(29.8~34.5厘米),这个月来,甚至会升高到心脏的位置。这时,心脏可能会受到压迫,导致心跳加速等,孕妇也会因此丽有心慌的感觉。

同时,子宫体积增大,往上顼压孕妇膈肌,胸廓的体积因而减小。这样一来,孕妇的呼吸便会发生困难,经常出现气短、呼吸急促等现象,并有一种窒息感。子宫也会挤压胃部,影响胃内消化液的分泌,这就是此时孕妇食欲减退的原因。

此外,由于子宫和骀儿的重量增加,使位予子宫前面的膀胱时常受到压迫,造成孕妇的尿频。而且,在这一时期,孕妇极易发生下肢及外阴静脉曲张。所以,这可以说是孕妇最易觉得痛苦的时期。

到这个月,由予孕妇的子宫底已达到了最高点,子宫充满了整个腹腔,子宫往往会奇妙地发生旋转。通常,这种旋转的方向都是向右的。子宫阵发性收缩最初也在这个月开始出现。

(2)孕妇的心理

孕妇怀孕至第9个月时,身体负担变得很重,不仅行动不便,也容易疲倦,因此一些孕妇便产生焦急心理,希望早一点把孩子生下来,卸下负担。可“十月怀胎,一朝分娩”是急不得的事,若妻子无法排遣这种心理,无疑会影响胎儿的心智发育。这时,丈夫要努力帮助妻子调整心理和情绪,做好妻子的思想工作,陪妻子愉快地度过分娩前的最后一段日子,和妻子一起把胎教坚持到底,共同走完孕期最后的时光。

此外,妻子分娩前行动不便,丈夫还要多方照料,体贴入微,每日陪妻子活动、散步,以有利于妻子的宫缩,但要注意,不能让妻子太疲劳。

饮食起居

(1)生活起居

①睡眠

怀孕第九个月,是孕妇的身体接近最笨重的时候,很容易感觉疲劳,所以要保证足够的休息时间。每天晚上至少要有8~9小时的睡眠时间,有条件的话,中午还可以小睡1~2小时,使孕妇有一个饱满的精神状态和充足的体力。但休息并不等于整天躺着静养或者坐着不动,每天除了适当的休息以外,还必须有一定的运动时间。

睡觉的姿势往往会影响睡眠的质量,妊娠晚期尤为重要。孕妇的姿势对自身与胎儿的安危都有重要关系。要避免长时间的仰卧,以免增大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量及心输出量减少,发生低血压,使孕妇出现头晕、心慌、恶心、憋气等症状,且面色苍白、四肢无力、出冷汗等,还会影响胎儿的发育。一般采取左侧卧位的姿势,此种姿势可纠正增大子宫的右旋,能减轻子宫对腹主动脉和髂动脉的压迫,改善血液循环,增加对胎儿的供血量,有利于胎儿的生长发育。起床时,如果你原来的睡姿是仰卧的,应该先将身体转向一侧,弯曲双腿的同时,转动肩部和臀部,再慢慢移向床边,用双手撑在床上、双腿滑下床下,坐在床沿上,少坐片刻以后再慢慢起身。

(2)本月食谱

黄鱼羹

“原料”

黄鱼500克,精肉100克,韭菜50克,鸡蛋1只,酱油、料酒、味精、姜末、醋、淀粉各少许,食油100克。

“制作”

①黄鱼去头、尾、骨头,留皮用清水洗净,放盘内,上放姜片、料酒少许,上笼蒸10分钟,取出再理净小骨,弄碎备用;精肉切成丝。

②锅烧热,放入食油100克,肉丝下锅煸炒,加入料酒、酱油,即将鱼肉下锅,加汤水1碗,滚后加入醋、淀粉,最后放打散的鸡蛋、韭菜、生姜末,加上熟油50克,出锅即成。

“特点”

此菜具有蟹肉的味道。

干贝珍珠笋

“原料”

连棒嫩玉米500克,干贝40克,菱形嫩丝瓜12片,熟精火腿末5克,水发小香菇12片,猪油500克(实耗50克),绍酒10克,精盐3克,味精1克,葱段1根,姜片3克,水淀粉5克,鲜汤50克。

“制作”

干贝去老肉洗净,放入碗内,加鲜清汤、葱、姜、绍酒上笼蒸透取出,拣去葱,嫩玉米棒去壳、蒂、须,洗净,顺长分成4片。

炒锅上火烧热,舀入熟猪油,投入丝瓜片焐透捞起,再投入玉米棒块焐透,连油倒入漏勺内。炒锅复放火上,倒科原汁汤、干贝及玉米、香菇,加热猪油25克,焐透,加盐、味精,放入丝瓜烧沸,水淀粉勾芡,用手勺推匀离火。用筷子将丝瓜,香菇拣出围边,玉米、干贝倒在中间,撒上火腿末即成。

“特点”

色彩明亮,精香脆嫩,汤鲜爽口。

香炸核桃鸡片

“原料”

鸡胸肉500克,姜少许,酒1茶匙,蛋1个,生粉1汤匙,核桃肉300克,盐适量,花生油500克,西洋芹菜1小棵。

“制作”

①将鸡肉切成薄片后放在碗中,加酒、姜茸、盐和匀后腌渍1小时,西洋芹菜带叶切成段;核桃肉切成细块。

②将蛋清打散后,放入生粉搅匀待用。

③将蛋清及生粉和成的浆汁涂抹在鸡肉及核桃肉上。在锅里放入油烧至滚热后,把已涂上浆汁的鸡片核桃肉放进锅里炸(注意不要炸焦),待呈金黄色后捞出沥干油置于盘中,盘边配以西洋芹菜做点缀即可上桌。

黑米埋珍珠

“原料”

黑糯米200克,粟米粒100克,鲜椰汁200克,冰糖约250克,细盐少许。

“制作”

①黑糯米用清水浸30分钟,洗净。

②椰汁、细盐同拌匀待用。

③将清水约8杯煮滚,放入黑糯米、冰糖,待滚后转中火,煲至黑糯米熟(约1小时)。

④将粟米粒放入上项材料中拌匀,倒入深碗中,待进食时加入椰汁便成。

红糟鸡胸

“原料”

鸡胸肉250克,红糟30克,香菇3朵,青椒1只,笋30克,蛋白1个,米酒2茶匙,白糖1茶匙,盐、生粉、清汤少许。

“制作”

①香菇泡软和青椒、笋均切片备用。

②鸡胸肉切薄片,以少许蛋白、盐、生粉拌匀备用。

③烧热油锅,将鸡胸肉炒至熟盛出备用。再次起锅,把冬菇、青椒、笋片略炒,加少许清汤煮约5分钟,盛出备用。

④再烧热油锅,放入红糟,边炒边加糖、酒、清汤及生粉水,加入鸡片及香菇、笋等,迅速炒一下即可上碟。

茄泥肉丸

“原料”

猪肉250克,酱油3汤匙,酒1汤匙,盐半茶匙,胡椒粉少许,生粉2茶匙,葱2棵,姜5片,油5汤匙,蛋2个,茄子500克。

“制作”

①葱洗净拍碎、姜5片拍碎浸泡在一饭碗冷水内。

②猪肉绞碎放入大碗,加入酱油、酒、盐、胡椒粉及生粉仔细拌匀。

③茄子洗净切条,隔水蒸约20分钟待熟软取出,加入少许葱、姜汁水,捣成泥状,拌入肉泥中,同一方向搅拌至糊状。

④鸡蛋两个打在碗内调匀,茄泥肉酱挤成小丸。

⑤烧热油锅,将茄泥肉丸醮蛋液粘上生粉炸,先用中火炸,后改小火炸熟内部,起锅前,再用大火炸脆外皮,捞起放于盘中即成。

孕妇档案

(1)重要记录

①健康检查

体重千克血压毫米汞柱

②听胎心

每天次,每次——分钟

结果正常次/分

异常(胎心减慢,增快,不规则)

处理措施

③数胎动

自觉胎动时间,孕周

每天次每次小时

结果正常异常(胎动减少,增多)

处理措施

腹围厘米

量宫底高度耻骨联合上厘米

胎儿发育指数

(2)膳食营养

营养状况:改善一般差

进食量:增加不变减少

食欲:好一般差

(3)孕期作息情况

工作时间平均每天小时

工作内容

休息时间平均每天小时

睡眠时间平均每天小时

(4)胎教内容

胎教安排:每天平均时间小时

胎教方法:

怀孕第10个月(37~40周)

优生要点

(1)合理营养预防巨大胎儿或低体重儿。

(2)做好分娩前心理准备。

(3)准备好产时和产后所需的一切物品。

(4)注意临产征兆,防止早期破膜。

(5)护理好乳房,以便产后进行母乳喂养。

(6)注意预产期,防止过期妊娠。

(7)继续做好各种胎教。

(8)每周去医院接受孕前健康检查。

胎儿状况

(1)体格

身长约50厘米,体重在2.5千克以上。

(2)外表

大致上已发育成熟,模样与婴儿十分类似。脸部大小约为身长的1/4.

(3)胎动

接近分娩时,胎动会逐渐减少,但仍持续活动。一般要等分娩到达相当进度,才会完全不动。

(4)胎盘

重量约500克。一般都附着在子宫的上方(底部)或侧面。如果附着的位置接近子宫口,就会造成早期出血的现象。

(5)姿势

头部位于骨盆的入口,呈现待产的姿势。

孕母状况

(1)孕母的生理变化

①子宫的变化

这个月孕妇已近临产,胎儿顺着骨盆口下降,子宫底的位置也跟着回落,胃和心脏所受的压迫减小,食欲会有所增加,由于腹部压力减弱,呼吸也比上个月容易了,孕妇浑身变得轻松起来。但是,由于子宫对膀胱和直肠的压力增加,因此排尿次数会增加,而且容易出现便秘。此外,肚子也会有发胀变硬的感觉。

自怀孕开始到现在,孕妇的子宫纤维长了几十倍,而且越来越粗,使得子宫弹性不断增加。子宫壁静脉也变得非常粗大,它能迅速地将含有大量二氧化碳的血液运回心脏进行处理加工。子宫颈在怀孕前是比较坚硬的,现在变得非常柔软、光滑而坚韧。在胎儿娩出时,子宫颈口可从正常的2厘米一下子扩大到10厘米。

到了预产期,子宫容积可达4~5升,高度约32厘米,宽约24厘米,重量约1200克左右。孕妇的腰部出现钝痛,出现临产的各种征兆。

②乳房的变化

乳房也在迅速的发展,现在它已做好了哺乳的一切准备。在孕妇体内的催乳素(一种雌性激素)的作用下,它在生产后第3天就可以给新生儿喂奶。

③骨盆的变化

骨盆的各个关节在不断松弛。这样,在生产时骨盆可以拉宽好几个厘米,使胎儿能顺利地降临人世。

④阴道的变化

这时孕妇的阴道纤维也会变长,弹性在逐渐增加,阴道壁愈加柔软了。由于这一区域直管的扩张,阴道和外阴会因为充血而略带紫色。同时,阴道的分泌物也会增加,以便胎儿顺利地通过。

(2)孕母的心理

随着胎儿一天天临近生产,孕母的身心负担越来越重。孕母在期待孩子出生的同时,会担心分娩是否疼痛、选择顺产还是剖腹产、孩子生下是否健康、奶水是否充足、如何养育孩子等问题。这种紧张的心理负担,如不加以及时疏导,就会产生忧郁的心理障碍。忧郁主要表现为情绪不好,常为一点小事不称心而感到委屈甚至落泪,烦躁焦虑,睡眠不好。

这时,预防忧郁的心理就显得尤为重要。我们建议,当孕妇在孕末期出现忧郁心理时,丈夫、家人及孕妇本人要有足够的认识,尽量早作心理准备,主动排遣忧郁情绪。尽量打消孕妇不必要的担心,把孕妇所担忧的问题尽早解决,让孕妇消除对生产的恐惧和紧张。在妻子情绪不平衡时,丈夫要全力照料好妻子的生活,尽量耐住性子顺应妻子的情绪,以宽容来包容妻子。

只要丈夫和妻子共同努力,克服不利于生产恶劣情绪,就一定能平安度过分娩的关口,迎来健康、可爱、聪颖宝宝的诞生。

饮食起居

(1)生活起居

①淋浴

此期有的孕妇已经分娩,分娩后的产妇在洗澡时要注意:刚刚分娩的孕妇,若会阴部位没有伤口,身体疲劳已经恢复,随时都可洗浴,但洗浴时间不宜太久,每次5~10分钟为宜,水温要适宜,冲洗后丈夫应该帮助产妇赶快擦干身体和头发,及时穿好衣服,以免受冷后引起肌肉、关节酸痛。不要洗盆浴,避免脏水流入阴道而引起生殖器官的感染。产后体质较虚弱的孕妇最好先不做冲洗,让丈夫用温水进行擦浴。

②睡眠

此期的孕妇还是要采用左侧卧位的姿势睡觉,此种卧位可纠正增大子宫的右旋,能减轻子宫对腹主动脉和髂动脉的压迫,改善血液循环,增加对胎儿的供血量,有利于胎儿的生长发育。由于身体沉重加重了腿部肌肉的负担,会使腿部抽筋或疼痛,所以睡觉前可以按摩腿部或将脚垫高。另外此时由于马上要临产了,很多孕妇在精神上有很大的负担,所以会导致失眠,这时不必为此烦恼,要减轻心理负担,用积极的心态去面对分娩,如果实在睡不着,可以看一会书,转移一下注意力,心平气和自然能够入睡。判断预产期是否已过,然后做B超检查胎儿的成熟度,如果确实已过预产期,胎儿也已成熟,继续发育,可能过大造成难产或引起窒息,所以,需请医生帮助尽快分娩,早日结束妊娠。

(2)本月食谱

虾子海参

“原料”

干海参150克,盐3克,干虾子15克,味精3克,肉汤500克,淀粉6克,葱、姜各15克,猪油30克,料酒30克,酱油6克。

“制作”

①将干海参放入锅内,加入清水,加盖用小火烧开后,将锅端离火位,待其发涨至软时捞出,剖肚挖去肠,刮净肚内和表面杂质,洗净,再放入锅内,加清水,用小火烧开,又将锅端离火位,待其发涨(按此方法多次反复进行,海参即可发透,但在此发涨过程中,切忌沾上油和盐,因油对海参起溶化作用,盐对海参起收缩作用,均会影响海参的发涨),然后将发透的海参肚内先划十字花刀,入开水锅内氽一下,捞出,沥干水分备用。

②将虾子洗净盛入碗内,加入适量的水和酒,上笼蒸约10分钟取出。

③将锅烧热,放入猪油,投入姜、葱,煸炒后捞出,烹入料酒,加入肉汤、盐、酱油、海参、虾子,煨透成浓汤汁,用淀粉勾芡,加味精,起锅,整齐地装入盆内即可。

“特点”

象牙白色,鲜糯,味浓,四季均宜。

红烧甲鱼

“原料”

活甲鱼500克,酱油15克,猪油40克,料酒5克,葱、蒜各10克,姜4克,干团粉5克,好肉汤50克,白糖、味精各1克。

“制作”

①将干团粉5克加水10克调成湿团粉,姜、蒜切成片,葱切成段。

②将活甲鱼仰放在菜墩上,等它的头伸出来要翻身时,立刻用钳子钳着头部,剁下头及颈,沥干血液后,用清水洗净,放进锅里,倒上开水,盖上盖。在旺火上煮,开锅后,立即离开火口,焖半小时取出。

③用刀刮去附在甲鱼肚上和四周软肉上的厚膜,揭开甲鱼的硬盖,去五脏,剁下指甲和尾巴,用清水洗净,然后剁成3.5厘米见方的小块,再在开水锅中氽一下,冲洗一次,以去腥味。最后把甲鱼块放入肉汤锅中在旺火上煮开后,移开火口;放进葱、姜、蒜、料酒、酱油等佐料,在微火上慢慢炖烂,等快好时,放进白糖、味精及湿团粉等,略搅几下,淋上猪油即成。

炒肚片

“原料”

熟猪肚200克,水发木耳30克,油菜100克,葱段、蒜片、姜汁、酱油、盐、黄酒、醋、淀粉、花生油、鲜汤各适量。

“制作”

①将熟猪肚斜刀切成片,入沸水中烫一下捞出。油菜切成段。把酱油、黄油、盐、味精、醋、淀粉、葱和鲜汤调成芡汁。

②锅内放花生油烧热,放入肚片稍炸,随即放入油菜、木耳略炸捞出,将锅内油盛出,放入肚片、油菜、木耳、芡汁翻炒一会儿即成。

爆炒腰花

“原料”

猪腰200克,笋片酌量,木耳酌量,葱丝少许,蒜片少许,料酒25克,醋少许,酱油25克,味精1克,植物油25克,水团粉少许。

“制作”

①将猪腰劈成两半摘去腰臊,切成麦穗形花刀,改刀4块。

②将料酒、酱油、味精、盐、水团粉、葱丝、蒜片、高汤兑成汁。

③将改花的腰花,用急火热油炸一下,马上倒在盛有笋片、木耳的漏勺里。

④将主副料及兑好的汁,倒入锅内翻炒几下,加包尾油出锅即成。

孕妇档案

(1)重要记录

①健康检查

体重千克

血压毫米汞柱

听胎心

每天次,每次分钟

②结果正常次/分

异常(胎心减慢,增快,不规则)

处理措施

腹围厘米

量宫底高度耻骨联合上厘米胎儿发育指数

(2)膳食营养营养状况:改善一般差

进食量:增加不变减少

食欲:好一般差

(3)孕期作息情况

工作时间平均每天小时

工作内容

休息时间平均每天小时

睡眠时间平均每天小时

(4)胎教内容

胎教安排:每天平均时间小时

胎教方法: