痛经
痛经是妇科的常见病症之一。临床以行经期间或行经前后小腹疼痛及腰酸为主症,其主要病机为气血运行不畅,所谓“不通则痛”。引起气血运行不畅的原因不外于外感与内伤两大方面,属外感的如寒湿之邪侵袭,客于胞宫,血为寒凝,气为湿滞,以致气机不畅,血行受阻,经血滞于胞宫而作痛;也有因平素体弱,气血不足,或肝肾亏虚,经行之后,血海空虚,胞脉失养,以致小腹作痛。
本病辨证,关键是要分辨疼痛的部位、性质和时间,并结合全身症状进行综合分析,以分别寒热虚实。一般说来,经前、经期作痛者,多属实证;经后作痛者,多属虚证。疼痛拒按者,多属实证;疼痛喜按者,多属虚证。得热减者,多属寒证;喜凉恶热者,多属热证。当然,临床还须结合妇科检查以助诊断,使辨证与辨病有机结合,从而进行针对性的治疗,有利于提高疗效。
方一
“组成”艾叶35克,食盐12克。
“用法”上药用水煎,温洗腰腹部,每日1次。
“功用”温经活血止痛。
“适应证”寒凝型痛经。
“说明”艾叶有理气血,逐寒湿,温经止痛等作用。
方二
“组成”白芥子、吴茱萸、丁香各15克。
“用法”上药用水煎,下半身浸浴,每日1次。
“功用”温经理气止痛。
“适应证”寒凝气滞型痛经。
“说明”方中自芥子温经止痛,吴茱萸温经理气止痛,加之理气暖肾的丁香,有温经理气止痛功效。
方三
“组成”香附、红花各10克,鸡血藤100克,牛膝9克,益母草30克。
“用法”上药用水煎,浸浴,每日1次。
“功用”活血祛瘀,调经止痛。
“适应证”血瘀型痛经。
“说明”方中香附疏肝理气,调经止痛;红花、益母草、牛膝、鸡血藤活血祛瘀,通经。诸药配伍达到活血祛瘀、调经止痛的效果。
方四
“组成”月季花30克,鸡冠花10克,寻骨风15克。
“用法”上药用水煎,浸浴,每日1次。
“功用”活血调经,止痛。
“适应证”血瘀型痛经。
“说明”月季花温通行滞,有活血调经之功,再配以活血止血之鸡冠花和通络止痛之寻骨风后,调经止痛作用更强。
方五
“组成”山楂、乳香、没药、穿山甲(代)、川朴、白芍、甘草、桂枝各10克,葛根30克。
“用法”上药用水煎,加食醋50毫升,浸浴,每日1次。
“功用”调经止痛。
“适应证”各型痛经。
“说明”方中山楂活血化瘀,乳香、没药活血止痛;白芍养血收敛、柔肝止痛;穿山甲(代)活血通经;桂枝温通血脉、散寒逐瘀;加之葛根解肌,川朴理气燥湿,再佐以甘草补气、缓急止痛,并调和诸药,有调经止痛功效。
方六
“组成”香附、延胡索、桂枝、官桂、木香、红花、川芎、丹参、生姜各10克。
“用法”上药用水煎,浸浴,每日1次。
“功用”理气活血,调经止痛。
“适应证”气滞血瘀型痛经。
“说明”方中以有“血中之气药、妇科之主帅”之称的香附为主,理气活血,调经止痛;配以红花、川芎、丹参活血祛瘀;延胡索止痛,官桂、木香行气;桂枝温通血脉;生姜散寒。诸药合用,起到理气活血止痛功效,即中医所谓“通则不痛”也。
方七
“组成”乌药、砂仁、延胡索、香附、木香各10克。
“用法”上药用水煎,浸浴,每日1次。
“功用”疏肝理气,止痛。
“适应证”肝郁气滞型痛经。
“说明”方中乌药行气散寒、止痛;砂仁温中行气;香附疏肝理气、活血调经;木香行气止痛;更配以有良好止痛效果的活血药延胡索,有疏肝理气、止痛功效。
方八
“组成”益母草、车前草各30克,茺蔚子、黄柏、牛膝、通草各10克。
“用法”上药用水煎,浸浴。
“功用”清热利湿,调经止痛。
“适应证”湿热型痛经。
“说明”益母草辛开苦泄,能活血祛瘀以通经,其果实茺蔚子甘寒,调经止痛功似益母草,加之清热利湿的车前草、通草,清热燥湿的黄柏等药,从而起到清热利湿、调经止痛的效果。
闭经
闭经是指女子年逾18周岁,月经尚未初潮,或已行经而又中断达3个月以上者。前者称原发性闭经,后者称继发性闭经。
中医认为,本病多因先天不足或失血、多产、劳倦、七情内伤,以及感受寒湿等引起。临床可分气血不足、肝肾亏损、气滞血瘀、痰湿内阻等类型,一般以虚证为多见。
气血不足型,主症为月经由量少色淡渐至经闭,伴面色苍白,眩晕心悸,肢体麻木,精神疲乏,食欲不振,舌淡苔薄,脉细无力。肝肾亏损型,主症为月经初潮较迟,行后又出现闭经,平时常感腰背酸疼,足膝无力,头晕目眩,神疲乏力。若偏于阳虚者,伴见面色淡白,畏寒怯冷,小便频多,舌淡胖,脉沉迟无力;若偏于阴虚者,伴见身形瘦削,五心烦热,口干咽燥,舌红少津,脉细数。气滞血瘀型,主症为情绪急躁,腹胁胀痛,胸闷不舒,善太息,舌质紫暗,或有瘀斑,脉涩或沉弦。痰湿内阻型,主症为月经闭止,带下量多,形体肥胖,胸闷腹胀,食少神倦,苔腻脉滑。
方一
“组成”益母草50克,蚕砂适量。
“用法”上药加水1 000毫升,煎沸取汁,先温洗小腹,再取蚕砂适量炒热,布包熨小腹。
“功用”活血调经,祛瘀生新。
“适应证”闭经。
“说明”益母草有活血祛瘀之功,为妇科经产要药,而蚕砂则有祛风除湿的作用。二药合用,可治血瘀或痰湿型闭经。
方二
“组成”生地、当归、赤芍、红花、五灵脂、大黄、丹皮、茜草、木通各20克。
“用法”上药加水1 500毫升,共煮,去渣取汁,淋洗脐下。每日1次,每次30分钟,7日为1个疗程。
“功用”清热凉血,活血,行气通经。
“适应证”热结血闭的实证闭经。
“说明”本方以红花、大黄、五灵脂、木通活血化瘀,破血通经为主;辅以赤芍、丹皮、茜草清热凉血,活血通经;佐以当归、生地养血活血,使诸药活血而不伤正,更佐以大黄泄热逐瘀。如此配伍,血闭能破,热结能开。
带下病
带下病是指带下明显增多,色、质、气味异常,伴有全身或局部症状者,常出现女性生殖器系统炎症性疾病。
中医认为本病的发生,主要是由于脾肾功能失常,任脉不固,带脉失约所致。临床辨证一般分虚实两型,虚证为脾肾虚型:主症为带下色自如涕,伴有头晕乏力,面色不华,饮食少进,腰酸无力,或下肢浮肿,舌淡苔薄腻,脉濡缓;虚寒型:主症为带下清稀,淋漓不断,少腹冷痛,伴有眩晕,腰酸如坠,足膝无力,舌淡苔薄,脉沉弱。实证为湿热蕴结下焦型:主症为带下色黄如脓样,或黄白相兼,质多黏稠,气味腥秽,伴有阴道瘙痒或灼热,小便黄赤,舌红苔腻,脉滑数。
方一
“组成”鲜马齿苋120克(或干品60克),大蒜15克,黄柏30克。
“用法”马齿苋去杂质洗净,与大蒜、黄柏一并入锅中,加水2 000毫升,煎煮约10分钟后,去渣取汁,倒入浴盆中,令患者趁热熏之,待水温后,坐浴之。
“功用”清热利湿解毒。
“适应证”带下属湿热型者。
“说明”马齿苋功擅清热解毒,又可祛湿热,破瘀血,黄柏具有清热利湿的作用,大蒜长于解毒杀虫,与马齿苋相合,清热利湿解毒之功尤著,故治湿热型带下证颇为适宜。
方二
“组成”蒲公英30克,蛇床子、苦参、金银花、连翘各20克,败酱草35克,紫花地丁15克。
“用法”上药加清水适量,煎沸后,倒入盆内,趁热先熏后洗外阴、阴道。每晚熏洗1次,每剂连用3日。同时加服加味逍遥丸(中成药),每服6克,每日2次,白开水送服。
“功用”清热解毒,燥湿止带。
“适应证”细菌性阴道炎。
“说明”蒲公英、金银花、连翘、紫花地丁草均有清热解毒,消炎灭菌的作用;蛇床子、苦参、败酱草能清热燥湿,杀虫止痒。
方三
“组成”蛇床子、地肤子、土茯苓各15克,苦参12克,黄柏10克,川椒6克。
“用法”上药布包水煎取汁,倒入盆内趁热先熏后洗阴部。每日2或3次,每次15分钟。
“功用”清热燥湿杀虫。
“适应证”阴道炎。
“说明”方中蛇床子、苦参清热解毒,杀虫止痒,辅以土茯苓、地肤子、黄柏清热燥湿,祛风杀虫止痒;更佐以川椒逐寒利湿,杀虫止痒。全方共奏清热燥湿、杀虫止痒之功。
方四
“组成”苍术、百部、蛇床子、黄柏、苦参、连翘、明矾各6克,荆芥、土槿皮各15克。
“用法”上药加水浓煎成250毫升,用灌肠器做阴道冲洗。每日1或2次,6日为1个疗程。
“功用”清热解毒,燥湿祛风,杀虫。
“适应证”阴道炎、宫颈炎。
“说明”方中以苦参、蛇床子、百部、土槿皮为主,清热解毒,杀虫止痒;辅以黄柏、苍术清热燥湿以解湿热下注;佐以连翘清热解毒;荆芥祛风胜湿;明矾收涩止带。
方五
“组成”鲜石榴根皮50克,鲜桃树叶、苦楝皮、生黄柏各30克,鲜桉树叶25克,花椒20粒,冰片3克(后下)。
“用法”上药水煎弃渣后加入冰片,趁热先熏蒸,待水温后外洗。每日2次,每次20分钟,5日为1个疗程。
“功用”清热解毒,杀虫止痒。
“适应证”阴道炎。
“说明”方中以鲜石榴根皮、鲜桃树叶、苦楝皮、鲜桉树叶为主,清热解毒,杀虫止痒,其中石榴根皮还具有收敛止带作用;佐以黄柏加强清热燥湿;花椒逐寒湿、杀虫;冰片消炎止痛。
方六
“组成”白花蛇舌草60~90克,冰片3克,黄柏、苦参、土槿皮各15克,蛇床子50克,花椒9克。
“用法”上药加清水适量,煎沸5~10分钟,将药液倒入盆内,再加入冰片溶于药汁中,待温后坐浴。每日2次。
“功用”清热解毒,燥湿杀虫。
“适应证”老年性阴道炎、滴虫性阴道炎。
“说明”本方以白花蛇舌草为主,清热解毒利湿,现代药理学研究表明该药抗菌消炎作用明显;辅以苦参、蛇床子、土槿皮、黄柏清热解毒,杀虫止痒;佐以花椒逐寒湿杀虫,冰片消炎止痛。
方七
“组成”白鲜皮、鸡血藤、首乌、生地各30克,麻黄9克,红花6克,仙灵脾15克。
“用法”上药水煎过滤去渣,倒入盆内坐浴。每日2次,每次半小时。
“功用”养血生津,止痒。
“适应证”老年性阴道炎及外阴白斑。
“说明”白鲜皮清热解毒,祛风燥湿;鸡血藤、首乌、生地、红花养血活血,润燥止痒;仙灵脾温肾益精;麻黄祛风胜湿。
方八
“组成”蛇床子50克,花椒1克,白矾5克。
“用法”将上药加水1 000毫升,煎汤留汁,洗浴阴部。每日2次。
“功用”杀虫止痒。
“适应证”滴虫性阴道炎。
“说明”本方重用蛇床子以祛风燥湿,杀虫止痒,现代药理学研究表明,该药对滴虫有抑杀作用;辅以花椒杀虫止痒,白矾收敛止带。
方九
“组成”蛇床子30克,野菊花15克,苦参12克。
“用法”将上药加水适量,煎汤过滤去渣,倒入盆内,趁热熏洗阴部。每日1剂,每日洗2或3次。
“功用”清热燥湿,杀虫止痒。
“适应证”滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎。
“说明”方中蛇床子祛风燥湿,杀虫止痒;野菊花性味苦辛微寒,能清热解毒;苦参清热燥湿,杀虫止痒。全方有清热燥湿、杀虫止痒功效。
方十
“组成”蒲公英、黄柏、苦参、生大黄、紫槿皮各20克,生黄精30克,川椒15克。
“用法”将上药煎30分钟,趁热熏蒸外阴,待温度不烫手时,把一部分药液倒入另一干净水盆中,用少量纱布缠在右手示指上,蘸药水洗外阴、阴道。每晚熏洗1次。次日在药渣中再对入水至半盆,熬开后继续如上法使用。
“功用”清热解毒,燥湿止痒。
“适应证”真菌性阴道炎。
“说明”本方以蒲公英、黄柏、大黄清热解毒为主;辅以苦参、紫槿皮、川椒清热燥湿,杀虫止痒;更佐以黄精益阴润燥。适用于热毒较盛而兼见阴伤者。
方十一
“组成”土茯苓、苦参、苦楝根皮、百部、蛇床子、乌梅、川黄柏、地肤子、土槿皮、儿茶各等量。
“用法”上药共研粗末,加清水适量,煮沸5~10分钟,将药液倒入盆内,趁热先熏后洗再坐浴,反复擦洗外阴、阴道。每日早、晚各1次,每日1剂。
“功用”清热除湿,杀虫止痒。
“适应证”真菌性阴道炎。
“说明”苦参、百部、苦楝根皮、土槿皮、蛇床子清热解毒,除湿止痒;土茯苓、川黄柏清热燥湿,解毒;佐以地肤子祛风胜湿,止痒;更用乌梅味酸收敛止带,并改变阴道酸度,合儿茶清热祛湿。
方十二
“组成”苦参、鹤虱、黄柏各30克,硼砂、冰片(后下)各5克。
“用法”上药加清水适量,煮沸10~15分钟,将药液倒入盆内,趁热熏洗阴部,每次熏洗30分钟,每日早晚各1次。
“功用”清热解毒,燥湿止痒。
“适应证”真菌性阴道炎。
“说明”苦参、鹤虱、黄柏清热燥湿,杀虫止痒,辅以硼砂、冰片清热解毒,祛腐生肌。
方十三
“组成”蛇床子、防风、透骨草、苦参、川椒、蒺藜、黄柏、金银花、槐花各10~16克。
“用法”上药用水煎,取汁趁热熏洗和坐浴外阴。每日2次,10日为1个疗程。
“功用”祛风除湿,清热止带。
“适应证”带下病。
“说明”方中以苦参、蛇床子清热燥湿、杀虫止痒为主;辅以白蒺藜、防风、透骨草祛风除湿;佐以黄柏、金银花、槐花解毒凉血;少用川椒杀虫止痒,能祛风除湿,清热止带。
方十四
“组成”吴茱萸、杜仲、蛇床子、五味子各30克,木香、丁香各15克。
“用法”上药用纱布包好,加水1 000毫升煮沸,取汁趁热熏洗小腹患部,先熏后洗,并可坐浴。每日早晚各1次。
“功用”温阳行气,燥湿止带。
“适应证”带下病。
“说明”吴茱萸散寒除湿;丁香、木香行气温阳;杜仲补肝肾,固冲任;五味子秘精气,收敛止带。全方能通温阳行气,燥湿止带。
方十五
“组成”乌梅、苦参、忍冬藤、鹤虱各30克,苍术、自矾、蛇床子、雄黄、威灵仙、川黄柏、川椒、防风、白芷各15克。
“用法”上药加清水适量,文火煎沸5~10分钟,将药液倒入盆内,趁热熏蒸阴部,待不烫手时,再浸洗阴部。一般每晚熏洗1次,重者2次。
“功用”清热除湿,解毒杀虫,祛风止痒。
“适应证”滴虫性阴道炎。
“说明”方以苦参、忍冬藤、防风、威灵仙祛风除湿止痒;黄柏、苍术、白芷、蛇床子、川椒清热燥湿,杀虫止痒;雄黄败毒杀虫;乌梅、白矾收敛止带。
方十六
“组成”苦参、蛇床子各30克,白头翁、百部各15克,冰片(后下)、雄黄(后下)各5克。
“用法”上药,加清水适量,煮沸5~10分钟,将药液倒入盆内,趁热先熏后洗外阴、阴道。每次熏洗30分钟,每日早晚各1次。
“功用”清热解毒,燥湿杀虫。
“适应证”带下病(滴虫性阴道炎)。
“说明”据现代药理学研究,苦参、蛇床子、白头翁、百部都有抗滴虫作用,故被本方列为主药,起清热解毒、杀虫止痒之功;雄黄亦能解毒、杀虫,更佐以冰片解毒生肌。
方十七
“组成”苦参、蛇床子、野菊花、土茯苓各30克,百部、川椒各15克。
“用法”上药加清水3 000毫升,煎沸5~10分钟去渣(药渣备作第2次用,因1剂药可用2次),将药液倒入盆内,趁热先熏后洗再坐浴,每次熏洗15~20分钟。
“功用”清热利湿,杀虫止痒。
“适应证”带下病。
“说明”方用苦参、蛇床子、野菊花、百部清热解毒,燥湿杀虫;土茯苓祛湿解毒;川椒杀虫止痒。
方十八
“组成”柴胡12克,陈皮、鸦胆子、炒荆芥穗各10克,党参、山药、薏苡仁各15克。
“用法”每日1剂,加水400毫升煎服,早晚各服150~200毫升。晚睡前再加水2 000毫升浓煎,坐浴熏洗,7天为1个疗程。治疗期间忌食生冷、油腻、刺激食物。
“功用”疏肝健脾,除湿止带。
“适应证”带下病。
“说明”方中柴胡、陈皮疏肝理气行气;党参、山药健脾益气除湿;薏苡仁利湿清热,炒荆芥穗收敛止带;鸦胆子清热燥湿,杀虫解毒。诸药合用,有疏肝解郁、健脾益气除湿功效。
方十九
“组成”狼牙(仙鹤草根芽)300克。
“用法”将上药洗净,晒干剪碎,用6倍量的水煎煮2次,每次2小时,合并2次煎剂,过滤,装入瓶中,每次50毫升灌入阴道冲洗。
“功用”清热燥湿,杀虫止痒。
“适应证”滴虫性阴道炎。
“说明”临床实践证明,狼牙不仅能杀灭滴虫,而且还有较强的抗菌作用,是滴虫性阴道炎的首选药。
方二十
“组成”功劳叶、生大黄、苦参、土槿皮、土茯苓、蛇床子各25克,雄黄10克。
“用法”上药加水煎取汁,先熏洗外阴10分钟,后坐浴3分钟,每日1剂,每日洗2或3次。
“功用”清热燥湿,解毒杀虫。
“适应证”真菌性阴道炎。
“说明”方中苦参、蛇床子、土槿皮、土茯苓祛风燥湿,杀虫止痒;雄黄解毒杀虫,功劳叶、大黄清热燥湿解毒。诸药配伍,有清热燥湿、解毒杀虫功效。
方二十一
“组成”蛇床子、苦参各35克,白头翁、仙鹤草、乌梅各20克。
“用法”上药煎汤取汁,先用蒸气熏外阴,待水温适中时再用药液坐浴,并清洗阴道。
“功用”清热燥湿,杀虫。
“适应证”滴虫性阴道炎。
“说明”方中蛇床子、苦参清热燥湿,止痒杀虫;白头翁、仙鹤草可直接杀灭阴道滴虫;乌梅味酸,亦具有杀虫作用。
妊娠水肿
妊娠水肿是指妊娠6个月以后面部及肢体肿胀,又称为“子肿”。如在妊娠6个月以后,只是足部水肿,无其他自觉症状者,此为妊娠常有的现象,可不必治疗,待分娩后则自愈。其病因病机多因脾胃素虚,孕后又因饮食不节,或贪食生冷,以致使脾阳不振,运化失常,水湿不化,湿浊泛溢于肌肤而成。亦有因忧郁忿怒,肝失条达,气机不畅,孕后胎体渐长,有碍气机升降,两因相感而发为肿胀。故治疗以健脾、理气、利水为法。
方一
“组成”甘松100~300克。
“用法”上药加清水适量,煎沸数分钟,将药液倒入盆内,待药温40℃时擦洗患处。每日洗1或2次,每剂可洗2~3次。
“功用”健脾利湿。
“适应证”双足水肿者。
“说明”甘松,性味甘温,入脾、胃经,治脚气膝浮,其机制在于醒脾健胃,理气行滞,脾胃健旺则土能制水,且理气行滞,气顺水消。适用于脾湿气滞之子肿。
方二
“组成”赤小豆适量。
“用法”赤小豆加水适量煮烂取汁,候温浸浴脚膝。每日数次。
“功用”清热,利水,消肿。
“适应证”妊娠下肢肿胀。
“说明”赤小豆,性味甘酸、平,入心、小肠经,功能清热除湿,利水消肿。适于妊娠水肿偏热者,且肿在下部。
缺乳
缺乳是指产后乳汁甚少或全无,亦称乳汁不通。多因素体虚弱,气血不足,或乳腺堵塞不通所致。故治疗上主要以补益气血、疏肝理气为法。
方一
“组成”猪蹄2只,通草6克,葱白4寸。
“用法”将猪蹄洗净,加水煎汤,汤成去猪蹄不用,然后加入通草、葱白,再煎5分钟左右即成,以此汤外洗双侧乳房,1日2次,病愈乃止。
“功用”补虚通乳。
“适应证”产后气血不足,乳汁不下,或乳汁下而量少,质清。
“说明”猪蹄通乳作用较著,“助血脉能充乳汁。”配以能下乳通草、通阳之葱白,相辅相成,通乳之功益佳,故对产后体虚无乳者颇为适宜。如本方在制作过程中略加食盐、味精等,还可以供产妇内服。内服外洗兼用,则通乳汁的功效更佳。
方二
“组成”三棱15克。
“用法”上药水煎后,用布浸药液外敷乳房上,并同时熏洗乳房。每日2次,3天为1个疗程。
“功用”活血行气,通利乳络。
“适应证”瘀滞型乳汁不下。
“说明”乳汁由气血化生而成,如气滞血瘀,经脉不畅,则乳汁化生不足。方用三棱,性味苦辛、平,主破血、行气、消积。瘀化气畅积消,则经脉通畅,乳汁化生有源,自然充足。
方三
“组成”大葱30克。
“用法”上药加水500毫升,煎煮取液,以药汁洗乳房,再以木梳背推、擦、按摩乳房10余次(自乳根向乳头方向推)。每日2次。
“功用”通络下乳。
“适应证”产后缺乳。
“说明”乳房为肝经所主,肝气条达,气血充足,自然乳汁丰沛。大葱,性味辛温,功主理气通阳,更施加按摩,气通血畅,更有助于通乳。
方四
“组成”淘米水一脸盆。
“用法”将淘米水煎沸,待温,即将乳头放在温热的淘米水内浸泡片刻,旋以手慢慢擦洗之。如发现乳头中有白丝,可将其扯出,并挤出淡黄色液体少许,即效。
“功用”活血行气,通利乳络。
“适应证”产后乳汁不通。
“说明”淘米水,性味甘平,功主健脾和胃。脾胃为后天之本,气血生化之源。脾胃健旺,气血充足,为乳汁化生提供必要条件。而且擦洗按摩乳头有活血行气功效,气血冲和,经脉通利,乳汁化生有源,自然出乳通畅。
产后阴门不闭
产后阴门不闭是指妇女产后阴户不能闭合的病证,多因素体阳虚,气血不足,或复受风寒湿邪,导致宫门收缩功能失调所致。
方一
“组成”硫黄60克,吴茱萸、菟丝子、蛇床子各15克。
“用法”上药共研末,贮瓶备用。每次用15克加清水1碗,煎数沸,去渣,取药汁外洗阴户。每日洗数次。
“功用”温肾散寒,祛风止痒。
“适应证”产后阴门不闭。
“说明”硫黄其性味甘温,有助阳益火之功,菟丝子、蛇床子补肾壮阳;吴茱萸温经散寒。全方有温肾祛寒、祛风止痒功效。
方二
“组成”甘草适量。
“用法”上药煎汤,趁热先熏阴部,待汤温不烫皮肤时洗之,自闭。
“功用”补气摄纳。
“适应证”气血不足之失合症,见产伤阴肿疼痛、气虚回纳无力者。
“说明”脾胃为气血生化之源。甘草益气健脾,培补后天之本,气血旺盛,则摄纳自如。
方三
“组成”石灰1份,水2份。
“用法”石灰炒黄色,以水2份加入,搅匀澄清,令患者蹲在盆上,趁热熏之。
“功用”燥湿收敛。
“适应证”产后阴户不闭或脱出。
“说明”石灰辛温性涩,功主燥湿杀虫,收敛固摄,故适用于阴户不闭或脱出并见湿盛阴痒者。
方四
“组成”蛇床子、甘草、菟丝子、吴茱萸各等量。
“用法”上药研末,水煎后,趁热熏洗阴部。
“功用”温阳补肾,散寒。
“适应证”产后阴门不闭。
“说明”蛇床子、菟丝子补肾阳、益精血;吴茱萸温经散寒,甘草调和诸药。全方共奏温阳补肾、散寒,主治肾虚感寒之阴户不闭。
崩漏
崩漏是指妇女不在行经期间,阴道突然大量出血,或淋漓下血不绝等症,一般以突然出血,来势急,血量多的称“崩”;淋漓下血,来势缓,血量少的称“漏”。但在临床上两者常互相转化。如血崩日久,气血耗伤,可变成漏;久漏不止,病势日进,亦能成崩,故两者常常并称。其病因病机多因思虑过度,或饥饱劳役,损伤脾气,中气不足,气虚下陷,冲任不固,血失统摄而成;亦可因素体阳盛,或感热邪,或过食辛辣,或肝郁化火,以致火热内蕴,损伤冲任,迫血妄行而致。治疗首先以止血为要,再根据上述病因采用调理脾肾,使气血得复。
方一
“组成”吴茱萸、杜仲、蛇床子、五味子、海桐皮各50克,木香、丁香各25克。
“用法”上药共为粗末,每取药末25克,用纱布袋盛,以水3大碗煎数沸取汁,趁热熏会阴部,并用手淋洗。每日早、晚2次熏洗。
“功用”温肾散寒,收涩固崩。
“适应证”下焦虚冷,脐腹疼痛,带下五色,月水崩漏,淋漓不断。
“说明”蛇床子、杜仲温阳补肾,固护冲任;吴茱萸温散下焦寒气;丁香、木香协助温阳散寒,理气行滞;海桐皮辛散祛风除湿;五味子收敛固崩。有温肾散寒、收涩固崩。
方二
“组成”夹蛇龟适量。
“用法”上药煮汁,浴渍之。
“功用”补肝肾,固冲任。
“适应证”漏下赤白、崩中等。
“说明”夹蛇龟功主补肝肾,益精血,固护冲任。冲任固守,则漏下、崩中自止,主治女人漏下赤白崩中。
子宫脱垂
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈下垂到坐骨棘水平以下,甚至脱出于阴道口外的一种病症,在中医学中称其为“阴挺”、“阴脱”,俗称“吊茄子”。
本病多因劳倦、多产、房劳等原因,或平素体质虚弱,以致元气不足,冲任不固,或脾气下陷,升举无力,而使子宫下垂。
病因可分两大类型:一是气虚型,临床表现是子宫下垂至阴道或脱出阴道口外,初起时卧则入,立则出,病久症重则不能回纳,常伴小腹坠胀,面色苍白,倦怠乏力;二是肾虚型,主要症状为子宫下垂至阴道或阴道口外,伴头晕目眩,腰膝酸软、小便频多,阴道干涩不适,或见五心烦热,口干咽燥,舌质淡红或红绛少津,脉象沉缓无力或沉细带数。
方一
“组成”韭菜250克。
“用法”韭菜拣去杂质,洗净,入锅中加水煎汤,倒入盆中,趁热先熏后洗外阴部。
“功用”补中益气,活血固脱。
“适应证”妇女因气虚不足而致的子宫脱垂。
“说明”韭菜,生能行血,熟能补中,益肝。用韭菜煎汤熏洗,具有补益中气而散瘀血之功,使中气足而能固脱,血液流畅而脱垂之子宫易收。
方二
“组成”乌梅65克。
“用法”乌梅煎汤,取汁趁热先熏后洗外阴部,每日2或3次。
“功用”收敛固脱。
“适应证”子宫脱垂。
“说明”乌梅性味酸温,功擅收涩固脱。本方采用局部外洗法,能使药力直接作用于病所,促使子宫回纳,且使用方便,患者乐于接受。
方三
“组成”白胡椒、附子、白芍、肉桂、党参各20克,五味子、椿根皮各100克。
“用法”将上药加水煎汤,待汤温后洗浴阴部。
“功用”升提止陷,补益脾肾。
“适应证”气虚下陷与肾虚不固而致胞络损伤,不能提摄而使子宫脱垂者。
“说明”附子、肉桂温补命门,补肾壮阳;党参、白胡椒温中益气;白芍养血活血,制约温阳药物之温燥之性;五味子、椿根皮收涩止陷。全方能补益脾肾,升提止陷。
方四
“组成”金银花、紫花地丁、蒲公英、拳参、黄连、黄柏、蛇床子、枯矾各12克。
“用法”上药加清水先泡15分钟,后用文火煎煮过滤后,将药液倒入盆内,熏洗坐浴。每日1或2次,10天为1个疗程。
“功用”清热解毒,升提收涩。
“适应证”子宫脱垂并发感染、湿热下注者。
“说明”方用金银花、地丁草、蒲公英清热解毒;拳参、黄连、黄柏清热燥湿;蛇床子杀虫止痒;枯矾收敛固摄。全方以解毒杀虫为主,少佐收涩之品,主治子宫脱垂并发感染急性期。
方五
“组成”蛇床子、白鲜皮各20克,紫背浮萍、大蒜各30克。
“用法”将上药水煎后,取汁熏洗外阴部。每日1次,7天为1个疗程。
“功用”清热利湿。
“适应证”湿热性子宫脱垂。
“说明”蛇床子、白鲜皮、紫背浮萍清热杀虫,祛风止痒兼能利湿;大蒜行气滞,解毒杀虫。全方能清热利湿止痒,主治子宫下垂伴外阴瘙痒。
方六
“组成”蛇床子、石榴皮、乌贼骨、黄柏、八角茴香、乌梅、苏木、五倍子各10克,金樱子15克,蒲公英30克,炒枳壳9克。
“用法”布包上药,水煎取汁熏洗坐浴,每日3次。使用20剂后子宫即可收回原位,继续治疗半个月以善后。另外可配合口服中成药补中益气丸、人参归脾丸。
“功用”升阳举陷,益肾固脱。
“适应证”子宫Ⅰ或Ⅱ度脱垂。
“说明”本方罗列石榴皮、乌贼骨、乌梅、五倍子、金樱子,意在加强收涩固脱之功;辅以蛇床子、八角茴香补肾温阳;蒲公英、黄柏、苏木清热解毒,燥湿止痒,枳壳理气缩宫。
方七
“组成”生枳壳、益母草、黄连、金银花各15克,蛇床子、紫草根各9克。
“用法”用清水3 000毫升,将上药浓煎去渣,药水倒入盆中,先熏后浴。每晚1次,连续1~2周。
“功用”清热燥湿。
“适应证”子宫脱垂,带下量多者。
“说明”方用枳壳、益母草缩宫升提,现代药理学研究提示能兴奋子宫平滑肌。辅以金银花、紫草清热凉血解毒;黄连、黄柏、蛇床子清热燥湿。
方八
“组成”生枳壳6克,防风、艾叶、五倍子各3克,朴硝、当归、川芎、桑枝、地榆、苍术、白矾各15克,升麻、甘草各9克。
“用法”上药加水煎汤,过滤去渣,趁热熏洗坐浴。
“功用”通络燥湿,收缩固涩。
“适应证”子宫脱垂。
“说明”枳壳配升麻一升一降,调理气机,且枳壳有缩宫之效;五倍子、朴硝、白矾收涩固脱;艾叶、当归、川芎温经补血以固冲任,防风、桑枝、苍术祛风外散,升提阳气;地榆主气虚下陷。
方九
“组成”麻黄、小茴香各6克,炒枳壳12克,透骨草9克。
“用法”布包上药,温水浸泡15分钟,煎煮数沸取汁,趁热先熏后洗,然后将子宫脱垂部分轻轻还纳,卧床休息。
“功用”祛湿消肿,通络固脱。
“适应证”子宫脱垂。
“说明”方用麻黄利水消肿;透骨草祛风胜湿,升提阳气;枳壳理气缩宫;小茴香理气温阳,通络散寒。全方能祛湿消肿、通络固脱。
方十
“组成”升麻、枳壳、当归、蛇床子、乳香、没药、赤芍、赤小豆各40克,五倍子15克。
“用法”上药煎汤取汁,趁热熏洗、坐浴外阴。
“功用”理血固脱。
“适应证”子宫脱垂。
“说明”升麻、枳壳升阳提陷;当归、赤芍养血活血;乳香、没药活血化瘀、止痛;蛇床子杀虫止痒;赤小豆利水消肿,五倍子收敛固脱。全方能理血固脱。
方十一
“组成”嫩苦参、生枳壳、丝瓜络、石榴皮各30克。
“用法”以清水3 000毫升,将上药浓煎取汁,先熏后坐浴洗外阴,每晚1次。同时用蓖麻子仁粒,捣烂做成小饼,敷于百会穴。
“功用”收涩升提。
“适应证”子宫脱垂。
“说明”石榴皮收涩固脱;枳壳收缩升提;苦参清热燥湿,丝瓜络通络利水消肿。全方有收涩升提功效。
方十二
“组成”金银花、蒲公英、紫花地丁、蛇床子各30克,黄连6克,苦参15克,黄柏、枯矾各10克。
“用法”上药共煎过滤取液,倒入盆中先熏后坐浴洗外阴部。每晚1次。
“功用”清热解毒,燥湿固托。
“适应证”子宫脱垂伴有黄水淋漓,湿热下注者。
“说明”本方主治子宫脱垂伴湿热下注证。方以金银花、蒲公英、紫花地丁为主清热解毒、消炎杀菌;黄连、黄柏清热燥湿;蛇床子、苦参清热燥湿、杀虫止痒;少佐枯矾收敛固涩。全方能清热解毒、燥湿固脱。
宫颈炎
子宫颈炎是妇科常见的炎症病变之一,临床可分急、慢性两种,以慢性者为多见,常发生于经产妇女。本病以白带增多为特点,故属中医“带下病”的范畴。
本病的病因多由于分娩、流产、手术后子宫颈损伤,或产褥期、经期不注意卫生,或不洁性交等,导致病原体侵袭而引起。
急性宫颈炎的主要临床表现为带下增多,呈黄色、脓性,伴小腹胀痛,腰背痛、低热等症;慢性宫颈炎除带下增多外,多数患者无其他自觉症状,白带呈黄白色、脓样、或挟有血丝,或有接触性出血;有些患者可伴下腹胀痛及腰痛。
根据临床症状,中医将本病分为湿热下注和肝肾亏虚两种类型。前者症见带下色黄或赤白相兼,黏稠臭秽,小便短赤,阴部灼热,口苦而黏,烦躁易怒,或有低热,舌质红苔黄腻,脉象滑数;后者症见带下量多,色白或淡黄,质清稀,常伴头晕目眩,腰背酸痛,舌淡红苔白,脉象沉弱。一般来说,急性期以实证居多,慢性患者每偏于虚,但以虚中夹实最为多见。
方一
“组成”仙人掌适量。
“用法”取仙人掌去刺,剁碎,每次用100克,加入食盐少许煎汤,待温度适宜时令患者坐浴,每日1次,10天为1个疗程。
“功用”行气活血,清热解毒。
“适应证”慢性宫颈炎。
“说明”仙人掌,性味苦寒,具有行气活血,清热解毒的作用。本方采用坐浴法,使药力直接作用于病所,药效得以进一步发挥。
方二
“组成”丝瓜叶、野菊花、紫花地丁、穿心莲各30克。
“用法”将上药加水适量同煎取汁,熏洗阴部。每日1次,7天为1个疗程。
“功用”清热解毒,消肿止痛。
“适应证”子宫颈炎。
“说明”丝瓜叶、野菊花、紫花地丁、穿心莲功在清热解毒,消炎杀菌,主治各种细菌所致病症。
方三
“组成”鱼腥草100克,甘草15克。
“用法”上药水煎冲洗阴道,每日1次,10天为1个疗程。
“功用”清热解毒。
“适应证”热毒郁结型的宫颈炎。
“说明”本方重用鱼腥草,功擅清热解毒,现代药理学研究表明:该药抗菌作用明显。配以甘草清热解毒。
方四
“组成”虎杖、半枝莲、金银花藤、野菊花、蒲公英各250克,艾叶60克。
“用法”上药煎水后,每次取1/4加温水1倍,冲洗阴道。每日2次,10次为1个疗程。
“功用”清热解毒,消肿敛疮。
“适应证”宫颈糜烂。
“说明”方用虎杖、半枝莲、金银花藤、野菊花、蒲公英,加强清热解毒,消炎杀菌;艾叶能杀虫祛湿。
方五
“组成”黄连、苍术各1 000克,苦参、蛇床子各2 000克,白芷、花椒各500克,枯矾90克,薄荷脑60克。
“用法”上药除后2味,煎汁,溶入枯矾,过滤、浓缩至约3 000毫升,加入薄荷脑,再加入95 9,6乙醇500毫升,静置3天,吸取清液,分装灭菌备用。每次取500毫升,加热水至2 000毫升,趁热熏洗患处。每日2次。
“功用”清热解毒,燥湿止痒。
“适应证”宫颈糜烂,各种阴道炎。
“说明”方用黄连、苍术清热燥湿;苦参、蛇床子清热燥湿,杀虫止痒;白芷、薄荷祛风散邪;花椒杀虫止痒;枯矾收敛疮面。
方六
“组成”金银花、生地、乌梅、石榴皮各50克,蒲公英、忍冬藤、生地榆各20克,仙鹤草、赤芍各15克,黄柏10克。
“用法”将上药之煎液滤出200~300毫升,置盆中徐徐浸入阴道。每次20~30分钟,5次为1个疗程。重者可进行第2疗程,轻者每日1次,重者每日2次。
“功用”清热解毒,收敛止血,祛腐生新。
“适应证”宫颈糜烂。
“说明”方中金银花、蒲公英清热解毒;生地、忍冬藤、生地榆、仙鹤草、赤芍凉血解毒;石榴皮、乌梅收敛止血;黄柏清热燥湿。
乳裂
乳裂是指乳头、乳颈及乳晕部裂口,疼痛,出血,或流出黏液,或结黄痂,又称“乳头皲裂”。中医认为,本病多因肝郁火或脾胃湿热内蕴而致。
方一
“组成”鲜马蹄适量。
“用法”将上物洗净,捣烂,绞取汁,频搽洗患处。
“功用”清脾胃湿热。
“适应证”妇女乳头破裂。
“说明”马蹄即荸荠,其性味甘寒,具有良好的清热之功,以此汁搽洗患处,能使郁于脾胃之湿热消除而病自愈。
方二
“组成”硼砂5克,蜂蜜6克。
“用法”先将硼砂研细,入蜂蜜调匀,放入净锅内蒸15~20分钟后,冷却,入瓶。使用时先用温开水将乳头洗净后,再取本药涂洗患处,哺乳前洗去药层方可吸乳,吮乳后再涂药。
“功用”抑菌防腐,消炎生肌。
“适应证”哺乳期乳头皲裂。
“说明”方中硼砂甘咸性凉,具有较好的解毒防腐效果,对皮肤黏膜有收敛保护和抑制细菌生长的作用;无刺激性;蜂蜜味甘、性微寒,亦有解毒抑菌之功,并能收敛营养和促进愈合创面的作用,用之临床,每收佳效。
方三
“组成”乳香、乌梅、马勃各15克,三七6克,浙贝母12克,蜈蚣1条。
“用法”上药加水煎煮取汁,外洗乳房。
“功用”清热解毒,活血化瘀,通络止痛,生肌敛疮。
“适应证”乳头皲裂。
“说明”方中乳香、三七行气定痛,活血化瘀而消肿,乌梅生肌敛疮,马勃、浙贝、蜈蚣清热解毒,化痰散结。诸药合用,有清热解毒,活血化瘀,通络止痛,生肌敛疮功效,故用后疗效较佳。
方四
“组成”黄连、黄芩、黄柏、当归各10克,生地30克,麻油500克。
“用法”上药入麻油中浸泡3天后,文火煎熬至药焦枯为度,去渣,涂洗患处,每日1或2次。
“功用”清热解毒,凉血消肿。
“适应证”产妇乳头皲裂。
“说明”方中黄连、黄芩、黄柏皆有清热解毒的作用,生地凉血消肿,麻油润燥解毒。诸药合用,有清热解毒、凉血消肿功效。
方五
“组成”炉甘石、花蕊石、寒水石各9克。
“用法”上药共研细末,加冰片少许,和匀备用,勿泄气,勿受潮。使用时每取本散少许,用菜油调和,外洗患部。每日涂2~3次。
“功用”清热活血,生肌敛疮。
“适应证”乳头皲裂。
“说明”方中炉甘石味甘性平,生肌敛疮,燥湿解毒,对于溃疡久不收口者确有显效;花蕊石酸涩,善疗金疮血流,有化瘀止血之功,寒水石味咸性寒,能清热泻火。诸药合用,疗效更佳。
方六
“组成”熟石膏、赤石脂各等份。
“用法”上药共研细末,瓶贮备用。用时将药末调麻油,涂洗患部。每日2或3次。
“功用”收敛生肌。
“适应证”乳头皲裂。
“说明”石膏、赤石脂均为矿物质,且石膏熟用收涩,二药相配伍收口生肌,疗效尤佳。
外阴白色病损
外阴白色病损是一种较为常见的妇科病。外阴白色病损中的外阴白斑病与外阴癌的发生有密切关系,一般认为此病是外阴癌的癌前病变,50%外阴癌伴有外阴白斑。因此防治外阴白斑对于预防外阴癌具有重要意义。
本病临床表现为外阴皮肤干燥、萎缩或肥厚,失去弹性变硬,由于角化亢进,皮色变白,并伴有阴部瘙痒,好发于中年妇女。其病因尚不清楚,可能与局部神经血管营养失调有关。中医认为,本病多由精血不足,阴部肌肤失养,或湿热蕴结下注,损伤冲任而为病。
方一
“组成”苦参、蛇床子、地肤子、百部各30克,赤芍、雄黄、蒲公英、防风各20克。
“用法”上药加清水适量,煎沸5~10分钟,去渣,将药液倒入盆内,趁热先熏后洗再坐浴。每次熏洗30分钟,每日早午晚各1次,每日1剂。
“功用”清热解毒,燥湿杀虫,祛风止痒。
“适应证”外阴白斑。
“说明”方用苦参、蛇床子、百部燥湿杀虫止痒;防风、地肤子祛风止痒;蒲公英清热解毒;赤芍清热凉血解毒;更配伍雄黄加强解毒杀虫功效。能燥湿杀虫,清热解毒,祛风止痒。
方二
“组成”三棱、莪术、补骨脂各30~40克,白鲜皮、苦参、蛇床子、红花、大黄各30克,何首乌40克,自芷15克。
“用法”上药加清水适量,煎沸5~10分钟,将药液倒入盆内,趁热熏洗外阴局部病变区,或用电热熏桶行局部熏蒸治疗,疗效更为明显。每日2次,每次熏洗30分钟。
“功用”活血化瘀,养血祛风。
“适应证”女阴白斑。
“说明”本方适用于血虚生风兼有瘀血者。方中重用何首乌养血祛风;辅以红花、三棱、莪术活血化瘀,符合“治风先治血,血行风自灭”;佐以补骨脂补肾益精;白鲜皮、苦参、蛇床子、白芷祛风杀虫止痒;更加大黄活血解毒。
方三
“组成”射干、透骨草、苦参各25克,枯矾、食盐、龙骨、白矾、绿矾各5克。
“用法”其中白矾、龙骨、绿矾、枯矾交替使用。上药加清水适量,煎数沸,倒入盆内,待药液30~40℃时坐浴浸洗30~60分钟。每日1剂,30天为1个疗程。
“功用”清热祛湿,祛风止痒。
“适应证”外阴白斑。
“说明”本方适用于风湿内郁肌肤之外阴白斑证。方以苦参、透骨草清热燥湿,祛风止痒为主,射干能疗肿,食盐有解毒,凉血润燥,定痛止痒之效,龙骨、枯矾、绿矾则能收涩止痒。
方四
“组成”苦参片60克,白鲜皮、蛇床子、香艾叶各30克,千里光120克,生白矾15克(后下)。
“用法”先将前五味加清水适量,煎数沸,后人生白矾,煮成3 000毫升。将药液倒入盆内,趁热先熏后洗阴痒部。每日早晚各1次,每剂用2日。
“功用”清热祛湿,杀虫止痒。
“适应证”外阴白斑。
“说明”本方重用千里光为主,性味苦寒,功擅清热解毒,杀虫止痒,辅以苦参、蛇床子、白鲜皮、艾叶祛风燥湿,杀虫止痒;佐以生白矾解毒收涩。全方能清热祛湿,杀虫止痒。
方五
“组成”金银花、五倍子、红花各30克,黄柏20克。
“用法”每剂加水适量,煎煮2次,合并2次煎液,分早、晚各半外用,先熏后洗患处,或用毛巾蘸药汁趁热敷患处。每日2次,每次10~15分钟。
“功用”清热燥湿,活血祛风。
“适应证”外阴白斑。
“说明”黄柏清热解毒、燥湿;辅以金银花,加强清热解毒功效,佐以红花活血祛风,血行风自灭;五倍子收涩止痒。全方能清热燥湿,活血祛风。适用于湿热型,热偏重者。
方六
“组成”苦参、白鲜皮、野菊花、苍术、补骨脂、透骨草各25克,黄柏15克,狼毒、牙皂各7克,姜石粉90克。
“用法”上方除姜石粉外,加水共煎3次,将3次药液混匀,加入姜石粉。温度保持在温热状态,将外阴浸泡在药液中坐浴。每日1或2次,每次60分钟左右,每日1剂,行经期停用。
“功用”清热解毒,健脾除湿,杀虫止痒。
“适应证”外阴白色病损。
“说明”姜石主治外阴白斑,苦参、黄柏、苍术清热燥湿、杀虫;白鲜皮、透骨草、狼毒、牙皂祛风杀虫止痒;野菊花清热解毒;补骨脂扶正祛邪。
方七
“组成”鸡血藤、苦参、蛇床子、仙灵脾各35克,鹤虱、威灵仙、鹿衔草各25克,蝉蜕15克,明矾20克,狼毒9克,皂刺12克。
“用法”上药水煎,2日1剂,每日熏洗2次。
“功用”养血活血,祛风止痒。
“适应证”外阴白色病变。
“说明”方以蛇床子、苦参为主,清热燥湿,杀虫止痒;辅以鸡血藤、鹤虱、威灵仙、鹿衔草清热祛风,除湿止痒;狼毒、皂刺杀虫止痒,逐湿;明矾收敛止痒;仙灵脾扶正祛邪。
方八
“组成”补骨脂、蛇床子、枯矾各30克,白鲜皮、川椒各25克。
“用法”上药加水2 000毫升,煎至1 000毫升,用药液熏洗患处。每日2或3次。
“功用”温肾健脾,散寒除湿,止痒去痛。
“适应证”脾肾虚之外阴局部弥漫性萎缩的白色病变。
“说明”方以补骨脂、蛇床子温肾壮阳;辅以川椒温中散寒,杀虫止痒;白鲜皮祛风止痒;枯矾收涩止痒。全方能温肾健脾,散寒除湿,祛风止痒。
方九
“组成”仙灵脾、蛇床子、苦参、野菊花各20克,川椒、白芷各15克。
“用法”上药煎汤取汁,每日早晚熏洗外阴各1次。
“功用”清热燥湿。
“适应证”肝经湿热之外阴白斑。
“说明”方用苦参、蛇床子清热燥湿,杀虫止痒;辅以野菊花清热解毒;白芷祛风止痒,川椒解毒杀虫;仙灵脾温阳益肾,扶正祛邪。全方能清热解毒利湿,祛风止痒。
方十
“组成”花椒、玄参、白鲜皮各30克,苦参、鹿衔草、当归各20克,蛇床子、防己各15克,大黄、黄柏各9克。
“用法”上药加水、醋各半,煎煮取药液,早晚熏洗患部1次。
“功用”清热燥湿,杀虫止痒。
“适应证”外阴白色病变。
“说明”方用苦参、蛇床子、白鲜皮清热燥湿,祛风止痒;鹿衔草;防己、黄柏、大黄清热除湿;佐以当归、玄参养血活血,血气帅和,风气自消;花椒解毒杀虫。
方十一
“组成”苦参、蛇床子各30克,淫羊藿、白鲜皮各20克,土茯苓、金银花、黄芩各10克,花椒9克,野菊花15克。
“用法”诸药共入锅,加水适量煎煮,滤取药液倒入盆中,先熏后洗外阴,每日1或2次,每剂熏洗4次。
“功用”清热燥湿,祛风止痒。
“适应证”外阴白色病变。
“说明”方中重用苦参、蛇床子清热燥湿,杀虫止痒;辅以白鲜皮、土茯苓祛风除湿止痒;佐以金银花、野菊花、黄芩加强清热解毒;淫羊藿温肾益精,扶正祛邪。
方十二
“组成”苦参、蛇床子、白鲜皮、何首乌、淫羊藿、补骨脂各35克。
“用法”上药加水煎汤取汁,熏洗患部30分钟,每日2次,1剂用2次。
“功用”补益肝肾,燥湿祛风,止痒。
“适应证”外阴白色病变。
“说明”本方以苦参、蛇床子、白鲜皮燥湿祛风,杀虫止痒;以淫羊藿、补骨脂温肾阳,益下元;何首乌补肝肾,养血祛风。全方有补益肝肾、燥湿祛风、止痒功效。
不孕症
不孕症是指婚后同居,配偶健康,3年以上而不受孕者,或曾孕育而又隔3年以上未再受孕者。常伴有月经不调,或带下,或痛经,或输卵管阻塞。中医认为,其病因病机多由情志不畅,肝气郁结,疏泄失常,气血失调,冲任不能相资,以致不能摄精成孕;或因素体肥胖,嗜食厚味,痰湿内生,气机不畅,月经失调而不孕。
方一
“组成”蒲公英30克,黄连、苦参各15克。
“用法”上药放盆内,对入冷水半盆,煎煮半小时后取汁,趁热熏洗外阴,待温度不烫手时,用右手示指缠以纱布或薄细布蘸药水洗外阴、阴道。每晚熏洗1次。次日药渣中再对入水至半盆,熬开后继续如上法使用。1剂药可连用3天。
“功用”清热解毒,燥湿杀虫。
“适应证”真菌、滴虫、细菌性阴道炎所致的不孕症。
“说明”方中重用蒲公英清热解毒,消炎杀菌,辅以黄连、苦参清热燥湿,杀虫止痒。能清热解毒、燥湿杀虫,主治阴道、宫颈或盆腔炎症所引起的不孕。
方二
“组成”苦参、蛇床子、蒲公英、龙胆草各30克。
“用法”将上药加水煎取药液500毫升,再加开水1 000毫升,在排卵期每晚熏洗阴道1次,每剂煎3次,3剂为1个疗程。
“功用”清热利湿,解毒化浊。
“适应证”不孕症。
“说明”方以苦参、蛇床子清热燥湿、杀虫止痒;辅以龙胆草清泄肝胆湿热,佐以蒲公英加强清热解毒,消炎杀菌。共奏清热利湿,杀虫止痒,主治湿热下注之阴道炎症所致不孕。
方三
“组成”硫黄粉30克。
“用法”将药倒入陶土罐内,加清水3 000毫升,煮沸5分钟后,倒入盆后,先熏后坐浴,每晚1次。通常连续熏洗1~3周。
“功用”暖宫,散寒。
“适应证”子宫虚寒,月经不调,难以受孕。
“说明”硫黄性味甘温,温壮元阳,温阳散寒,主治下元虚寒之不孕。
盆腔炎
盆腔炎是由一般化脓菌引起的内生殖器和周围组织的炎症。包括子宫内膜炎、输卵管炎等,其中慢性盆腔炎病程较长,症状缠绵不断,时愈时发。中医虽无病名,但其症与热入血室、痛经、带下等有相似之处,其病多由“或产后余秽未尽,因而乘风取凉,为风冷所乘,血得冷则为瘀血也。”
说明本病的发病诱因由“房事不节”或“产后余秽未尽,邪毒入侵,容于胞脉,以致气血瘀滞,冲任受阻,带脉失调所致。
方一
“组成”黄连、青黛、僵蚕各15克,朱砂、牛黄、冰片各3克,蜈蚣10条。
“用法”诸药共研细末,每次取药末10克,开水冲泡,趁热熏洗阴部,每日早晚各1次,每次20分钟。
“功用”清热解毒,通络散结。
“适应证”急慢性盆腔炎。
“说明”方以黄连、青黛清热解毒为主;辅以牛黄、蜈蚣、朱砂清热解毒,杀虫止痒;佐以僵蚕化痰散结;冰片解毒消炎止痛。
方二
“组成”桑枝、槐枝、椿树、柏皮各90克,明矾3克。
“用法”加清水适量,煎沸10分钟,取药液趁热先熏后洗,再坐浴30分钟。
“功用”清热燥湿,祛风止痒。
“适应证”急慢性盆腔炎。
“说明”桑枝、槐枝、椿树、柏皮功专清热燥湿,祛风止痒,佐以明矾收涩止痒,效果更佳。
阴痒
阴痒是指妇女外阴部甚至阴道内瘙痒的一种症状,其临床特点是痒痛难忍,坐卧不安,常伴有不同程度的带下。古代妇科文献中所说的“阴门瘙痒”、“阴蚀”、“阴□”等病证皆属之。本病多由于湿热下注,或血虚生风化燥所致。现代医学称其为“女阴瘙痒症”,常见于滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎、外阴白斑等病症中。此外,糖尿病亦可引起阴痒。
本病临床可分两大类型,一是湿热下注型,其主要症状是阴部瘙痒,甚则肿痛或糜烂,带下色黄如脓,伴口苦心烦,小便短赤,舌苔黄腻,脉象滑数等;二是肝肾阴虚型,其主要症状为外阴瘙痒,局部干涩灼热,伴头晕目眩,耳鸣腰酸,五心烦热,口干咽燥,大便偏干等。
方一
“组成”大蒜适量。
“用法”大蒜洗净,入锅中加水煎汤,取蒜汤熏洗外阴,1日2次。
“功用”解毒杀虫。
“适应证”阴肿作痒。
“说明”现代药理学分析,大蒜是挥发性物质,大蒜浸出液对多种致病真菌(包括白色念珠菌)有抑制和杀灭作用。故用大蒜煎汤外洗治疗真菌性阴道炎疗效颇佳。
方二
“组成”食醋1毫升,凉开水1 000毫升。
“用法”将1毫升食醋加入1 000毫升的凉开水中,用此溶液冲洗阴道,每日1次。
“功用”杀虫解毒。
“适应证”滴虫性阴道炎所引起的阴痒。
“说明”醋具有解毒杀虫之功,能治阴部瘙痒。用醋对水冲洗阴道,治疗滴虫性阴道炎所致阴痒,疗效较好。
方三
“组成”苦参、蛇床子、白鲜皮、川黄柏各30克,白芷、花椒各9克。
“用法”上药加清水适量,煮沸5~10分钟,药液倒入盆内,趁热熏洗外阴、阴道约30分钟。药液凉后仍倒入药液渣中,下次用时加水再煮沸后如上法用之。每日熏洗2次。
“功用”清热燥湿,祛风止痒。
“适应证”外阴瘙痒症。
“说明”方以苦参、蛇床子、白鲜皮、川黄柏清热燥湿,杀虫止痒;辅以白芷祛风止痒;花椒解毒杀虫。能清热燥湿,祛风止痒,主治湿热型阴痒。
方四
“组成”蛇床子、地肤子、川黄柏、苦参各50克,荆芥、防风、白鲜皮、龙胆草各15克,薄荷、苍耳子、白蒺藜、苍术、蓖麻子各12克。
“用法”上药加水适量,煮沸,将药液倒入盆内,趁热先熏后洗患处。每日熏洗2次,每次30分钟,洗后换内裤,5日为1个疗程。
“功用”祛风利湿,杀虫止痒。
“适应证”外阴瘙痒症。
“说明”方以蛇床子、苦参、龙胆草、地肤子、黄柏、苍术清热燥湿,杀虫止痒;白鲜皮、白蒺藜、荆芥、防风、薄荷祛风止痒,更佐蓖麻子消肿拔毒,能祛风燥湿,杀虫止痒。
方五
“组成”蛇床子、白鲜皮、地肤子各20克,川黄柏10克,秦皮6克,川椒、薄荷各5克,枯矾12克。
“用法”上药加清水适量煎沸5~10分钟,去渣取汁倒入盆内,趁热先熏后洗再坐浴。每次约20~25分钟,每日熏洗1或2次,10日为1个疗程。
“功用”清热燥湿、杀虫止痒。
“适应证”外阴瘙痒症。
“说明”方以蛇床子、地肤子、川黄柏清热燥湿,杀虫止痒;辅以白鲜皮、薄荷祛风止痒,佐以秦皮、枯矾清热燥湿,收涩敛疮;更以川椒解毒杀虫。能清热燥湿,杀虫止痒。
方六
“组成”苦参30克,大黄、白芷、青蒿、艾叶各20克,大桉树叶25克,黄连6克。
“用法”将上药放入沙罐内,加清水1 500毫升,加盖煮沸15分钟后,将药液过滤装入小保温瓶(外洗专用)内,将瓶口对准患处熏蒸15分钟,然后将药液,缓缓冲洗患处,用消毒纱布擦干。每日早、晚各1次。
“功用”清热解毒,燥湿杀虫,止痛止痒。
“适应证”滴虫性和真菌性阴道炎、阴癣等各种原因引起的阴痒。
“说明”方以苦参为主,重在清热燥湿;杀虫止痒;辅以大桉树叶杀虫止痒;黄连、大黄清热解毒,清泄里热;青蒿、艾叶芳香辟秽,化湿止痒;白芷祛风止痒。
方七
“组成”透骨草35克,苦参、白鲜皮、蛇床子各25克,防风15克,荆芥12克,花椒20克,冰片3克。
“用法”上药除冰片外,加清水适量,煮沸5分钟,将药液倒入盆内,再入冰片,趁热熏蒸外阴10~20分钟。待药液稍凉后,徐徐洗涤患处。每日l剂,每日早、晚各1次,至愈为止。
“功用”清热燥湿,解毒杀虫,祛风止痒。
“适应证”阴痒。
“说明”方中重用透骨草祛风除湿,消肿止痒;辅以苦参、蛇床子、白鲜皮、防风、荆芥清热燥湿,祛风止痒;佐以花椒解毒杀虫,冰片消炎止痛。有清热燥湿,祛风杀虫,止痒功效。
方八
“组成”蛇床子30克,苦参15克,川椒、艾叶各10克,葱白5根。
“用法”上药加清水500毫升煎沸,将药液倒入盆内,趁热熏蒸外阴。待药温时再坐浴浸洗。每次熏洗30分钟,每日早晚各1次。
“功用”清热祛湿,杀虫止痒。
“适应证”湿热下注所致之阴痒。
“说明”方以蛇床子、苦参清热燥湿,杀虫止痒,辅以艾叶除湿止痒,川椒、葱白辛温通阳,杀虫止痒,能清热祛湿,杀虫止痒。
方九
“组成”蛇床子、地肤子各12克,苦参、川黄柏各9克,威灵仙、白鲜皮、枯矾各6克,地丁15克,薄荷3克。
“用法”上药共研粗末,装入布袋中,水煎2次,将药液混合后,倒入盆内,趁热先熏后洗再坐浴。每次熏、洗25分钟,每日1或2次。
“功用”清热燥湿,解毒杀虫,祛风止痒。
“适应证”女阴瘙痒。
“说明”方中以蛇床子、地肤子、苦参、黄柏清热燥湿、杀虫止痒;辅以白鲜皮、威灵仙、薄荷祛风胜湿止痒为主;佐以地丁草加强清热解毒;枯矾收涩止痒。
方十
“组成”蛇床子35克,黄柏、没食子各15克,枯矾10克。
“用法”先将前三味药加水2 000毫升,煎至1 000毫升,过滤后加枯矾(研细)溶化即可,备用。凡皮损呈湿烂,结痂者用纱布浸药液湿敷之。皮损呈红疹、干燥脱屑者擦洗之,粗厚性皮损局部浸浴之。每日2次,每次10~20分钟,7~10天为1个疗程。
“功用”清热燥湿,杀虫止痒。
“适应证”阴部瘙痒症。
“说明”方以蛇床子、黄柏清热解毒、杀虫止痒;辅以没食子治疮疡久不收口;佐以枯矾收涩止痒。能清热燥湿,杀虫止痒。
方十一
“组成”威灵仙、蛇床子、当归尾各9克,砂仁壳6克,苦参10克,土茯苓、胡葱头各30克。
“用法”上药煎汤取汁,趁热熏蒸外阴部,待水温时再洗患处。每日2或3次。
“功用”收湿,杀虫,止痒。
“适应证”阴道滴虫作痒。
“说明”方以苦参、土茯苓、蛇床子清热除湿,杀虫止痒;威灵仙祛风除湿止痒;当归尾养血活血,血行风自灭;葱头通阳杀虫;砂仁壳理气行滞。有除湿、杀虫、止痒功效。
方十二
“组成”地肤子、黄柏各35克,蒲公英、鹤虱各30克,白矾10克。
“用法”将上药煮沸30分钟,待药汁温后擦洗患处。每日早晚各1次。
“功用”清热解毒,燥湿止痒,杀虫。
“适应证”各类阴痒症。
“说明”本方中诸药均有清热解毒、燥湿止痒功效,诸药相合,以除湿热之病因。