书城医学疼痛护理手册
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第1章 序

每个人都经受过疼痛的折磨。

疼痛,无论是哪类性质的疼痛都会给人带来不同程度的痛苦。随着人类文明的进步,人民生活水平的提高和社会的发展,医学界人士对疼痛性疾病及不同疾病引起的疼痛症状的研究高度重视,并取得了重要进展。我国已于1989年成立了中国疼痛学会,《中国疼痛医学杂志》也于1995年创刊。2007年卫生部发布通知要求全国二级以上医院增设疼痛科,作为临床诊疗科室,疼痛受到社会的广泛重视。

全国医药院校及医疗单位共同努力,培养了一批又一批该领域的临床医疗工作者,经过多学科医学理论的学习和临床实践的培训,已基本培养出符合要求的疼痛专业医护人员。随着医学技术的进步,微创手术及介入治疗已成为临床疼痛治疗的重要技术,同时,作为医疗工作者也必须重视对患者的关怀和安慰。通过对患者病情的全面细致了解,个体化的分析,医护人员才能制订出适合患者个体的治疗方案。

加强医院疼痛管理,护士是主体,是疼痛管理的基石。护理工作在疼痛治疗过程中起着决定性的作用。首先,护士是患者疼痛状态的评估者。由于护士与患者长时间接触、交流,对患者疼痛的部位、性质、程度等有先期掌握的信息,是疼痛评估的重要依据。

其次,护士是疼痛治疗的落实者。临床上止痛措施的完成,是由护士来具体实施的。护士除了执行临床医嘱外,有时还需决定是否使用止痛药物及其使用的剂量,需决定非止痛药物方法的运用,如改变体位、活动肢体、简单按摩、热敷冷敷、分散注意等。因此,护士的基础知识、观察能力、技术水平都直接影响疼痛控制的效果。

再次,护士也是患者及其家属的宣传教育者。疼痛的治疗计划中,应包括对患者及其家属进行相关知识的宣传教育,这项工作大多由护士来承担。就疼痛而言,一些患者不愿报告疼痛、害怕药物成瘾、害怕药物不良反应,解除这些疑虑,保证疼痛治疗的效果,以及指导患者如何进行疼痛的自我管理、自我控制都需要护士与患者及其家属进行沟通协调,以使患者享有免除疼痛的基本权利。

本书作者从疼痛护理角度阐述并强调:护士必须掌握疼痛护理的理论知识及临床技能,促进疼痛管理水平的提高。同时,书中就临床常见疼痛的护理诊断及护理程序作了较详细的介绍,包括制订护理计划,实施护理计划,评估其效果等。本书无疑是临床护士的一部实用性指导用书。

但愿天下患者都能远离疼痛!

原华西医科大学党委书记

四川大学原党委副书记

四川省政协常委