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第74章 消除4种影响胎儿的隐患

女性在准备怀孕前,应先消除体内的各种健康隐患,为胎儿提供一个良好的生长发育环境。否则,怀孕后将会使自身和胎儿的健康都受到很大的影响。

智齿牙周炎

智齿是指16岁以后萌出的或尚未萌出的牙齿,它没有什么咀嚼功能,常会给人带来一些危害或潜在危害。因为智齿在生长过程中如果受到阻碍,没有萌出,隐藏在牙槽骨内会成为阻生埋伏牙,在牙体与牙龈之间形成一个大缝隙。这个大缝隙容易残留食物残渣,为细菌滋生和繁殖提供机会和养料。最终,导致牙龈发炎肿胀,引发智齿冠周炎。

1.隐患危害

女性怀孕后,体内发生很大的生理变化,加之进食频率增加,喜欢吃零食,又偏爱酸甜食物,阻生的埋伏牙容易诱发炎症,形成孕期冠周炎。炎症会使孕妇的局部软组织肿胀,引起颌面部炎症。这时,不仅疼痛难忍,还会因张口受限而造成进食困难,影响营养摄入,不利于胎儿的生长发育。严重时还会引起发热、淋巴结肿大等全身症状,对胎儿健康造成不良影响。

对于引起反复发炎的智齿不宜采取拔除,因为引起的刺激会产生较明显的炎性反应,不仅伤口愈合较慢,还容易引起局部甚至全身感染。更让医生棘手的是,由于怀孕在用药会受到很大限制。治疗牙周炎的甲硝唑等抗生素,会对胎儿的生长发育造成不良影响,通常被禁止使用。除此之外,怀孕前3个月和最后3个月拔牙,容易诱发流产和早产。因此,孕期患了牙周炎等疾患,既给孕妇带来很大痛苦,不得不忍受折磨,也不利于胎儿正常生长发育。

2.消除隐患策略

(1)孕前去口腔科做检查

很多人认为,只要不疼无须治疗或拔除智齿,这种观点是十分错误的。还有一些人虽然知道智齿的危害,但总是害怕疼痛而迟迟不愿拔除。为了避免孕期发生麻烦,在有怀孕打算时,应先去口腔科很好地做一下检查,了解自己的智齿情况。

(2)及时拔除无法正常萌出的智齿

如果医生确认智齿无法正常萌出,并存在经常反复发炎的潜在危险,最好及时拔除,并治疗其他口腔疾患,彻底消除这种隐患,以良好的口腔及全身健康状态迎接怀孕。其实,只要进行局部麻醉,拔牙不会带来很大的疼痛,没有必要过于担心。

痔疮

一些门诊资料表明,经常会有很多妊娠期痔疮发作的孕妇就诊。其实,很多女性在怀孕前就患有不同程度的痔疮,特别是经常坐在办公室工作活动较少的白领女性。虽然在日常生活中没有表现出明显的症状,可能肛门只有轻微瘙痒或便血,但痔疮却常会在怀孕后“显山露水”。

1.隐患危害

女性怀孕后,盆腔内的血液循环量会有所增加。加之胎儿不断生长发育,子宫一天天增大,对盆腔静脉丛造成压迫,从而使血液回流受阻,导致直肠静脉曲张,形成或加重痔疮。

另外,怀孕后体内会分泌大量的黄体酮,使肠蠕动减弱,所以孕期容易发生便秘。这样一来,孕妇排便时就需要借助很大腹压,而腹内压力越大,盆腔静脉丛充血就会越严重,造成直肠下端肛门处静脉血管扩张增粗,并扭曲成团,血管破裂出血,出现剧烈疼痛和便血。特别是分娩时持续用力,会使痔疮更为加重。

孕妇患了痔疮或痔疮发作时,医生在治疗上同样会感到很棘手。治疗痔疮的药膏中通常含有麝香、牛黄、珍珠等药物成分,具有活血散结、止痛和催生下胎的作用。孕妇使用后,很容易引起流产或早产。

2.消除隐患策略

(1)孕前去医院检查有无痔疮

孕妇患痔疮的比例高达70%以上,加之怀孕的过程中痔疮会不断恶化。因此,在怀孕之前最好提前去医院检查一下,看看自己是否患有痔疮。

(2)孕前患有痔疮要积极进行治疗

对于痔疮不可掉以轻心,争取在怀孕之前消除这种隐患,以免怀孕后带来很大麻烦。平时注意合理饮食,少吃或不吃辛辣性食物,避免久坐,经常适量运动,以免患上痔疮。

弓形虫感染

如今很多人都养猫、狗等宠物,而这些宠物体内可能有弓形虫寄生,特别是猫。一旦猫被弓形虫感染,会排出大量含有弓形虫卵的粪便,污染土壤、蔬菜和水。如果食物被虫卵污染,人在食入后即会受到感染。当排出的弓形虫卵被猪、羊、牛等哺乳动物或家禽吞食,其肉中就可能含有虫卵或弓形虫。因此,食用没有煮熟的肉也会被弓形虫所感染。

1.隐患危害

如果身体免疫力较强,可抑制弓形虫繁殖,血清抗体虽为阳性却不一定有什么症状。但在人体免疫力下降时,如怀孕、紧张或疲劳,弓形虫会兴风作浪,通过孕妇的血液、胎盘、子宫、羊水、阴道等途径使胚胎受到感染。特别在早孕时期,感染弓形虫对胚胎影响尤其严重,会引起死胎、流产、死产或畸形儿等不良结果。

2.消除隐患策略

(1)孕前最好不要接触猫或其他宠物

猫是人体感染弓形虫的重要环节,因此,孕前最好不要接触猫或其他宠物。如果养有宠物,最好暂时与之分开。

(2)生活上注意预防感染

不吃生或不太熟的肉食或蛋类等食物;禁止猫舔食人的手及碗碟等餐具、舔食脸部或与其亲吻;不与宠物同居一室或与其睡在一个被窝里;经常给宠物洗澡;为猫专设窝盆等器具,并定期用沸水冲洗等。

(3)一旦被感染积极采取治疗

如果孕前经过检查确诊体内存在弓形虫感染,应该立即采取治疗,直到血清抗体转阴性后方可考虑怀孕。即使在孕前血清抗体检查为阴性的女性,虽然表明体内未曾被弓形虫感染,但也要特别防止孕期发生急性感染。

贫血

贫血是育龄女性经常容易发生的症状。有些女性在未孕时月经来潮使身体失血较多,加之不喜欢吃动物蛋白食物的习惯等,都容易造成体内贫血。另外,生殖器官的一些炎症,如子宫腔发生感染,使子宫内膜功能层再生受到障碍,造成出血量多而持久;又如流产后子宫内膜炎未及时发现和处理,可能使感染上行到输卵管及卵巢,影响卵巢的功能,进一步引起子宫不规则出血;某些炎症如慢性子宫内膜炎、子宫息肉等也常会引起阴道出血,这些都会导致女性发生贫血。

1.隐患危害

贫血分为缺铁性贫血和叶酸性贫血,女性以缺铁性贫血较为多见。孕前身体存在贫血,一旦怀孕后除了孕妇自身健康受到影响外,还会造成胎儿发育迟缓,严重者会出现流产、早产、死胎等不良结局。

特别指出的是,如果孕妇体内缺乏叶酸,引起的巨幼细胞性贫血会对胎儿发育造成非常严重的影响,可能会导致神经系统发育畸形,如脊柱裂、无脑儿等。

2.消除隐患策略

(1)饮食上安排富含铁的食物

怀孕之前多吃富含铁的食物,如猪肝、鹅肝、瘦肉、鸡蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。提醒一点,每周吃一次动物肝对于预防贫血十分有好处。

(2)养成科学合理的饮食方式

纠正以往不吃动物性蛋白、只吃素食的不良饮食习惯,并在每天饭后有意吃一些新鲜水果,借助其中含有的大量的维生素C,促进铁在肠道吸收;反之少喝茶和咖啡,以免其中所含的单宁酸抑制肠道对铁的吸收。

(3)去除引起身体贫血的原因

如果是月经血量增多引起,及早去医生那里查找原因,若是月经病所致马上进行治疗。采取可靠的避孕方法,避免意外怀孕做人工流产,积极治疗引起阴道出血的生殖器官疾病。

(4)孕前3个月开始服用叶酸增补剂

从准备怀孕的3个月起,在医生指导下每天服用适量的叶酸增补剂,如玛特纳、斯利安等。