肠道易激综合征(IBS)是一组包括持续或间歇发作的,以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常为临床表现的肠功能紊乱性疾病,经调查,西方人群中有15%~20%的青少年和成人患有此症,女性尤为多见。在不同人群中其流行程度不同。IBS多呈慢性复发过程并伴有其他功能紊乱性疾病。
现代医学认为,使患者消除疑虑,取得其信任与合作是治疗的关键。对症治疗缺乏行之有效的治疗方法,这就给中医药治疗带来了机遇与挑战。我们临床观察发现,肠道易激综合征存在过敏性因素,中医认为是由于精神因素、劳倦内伤损伤了脾胃功能,出现肠道功能紊乱,代谢产物内停所致。对于此类疾病的治疗中医采用“通因通用”之法。“通因通用”是中医常用的反治法之一,《素问·至真要大论》说:“热因热用,寒因寒用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因,其始则同,其终则异。”“甚者从之”,“从者反之”。应用在胃肠病的治疗中,对于胃肠真实假虚证、邪盛正虚、虚实夹杂之证,根据不通则痛,痛则不通,六腑以通为用等原理治疗。如饮食停滞在内,胸脘痞闷,腹中胀痛,不思饮食,大便泄泻,须攻逐积滞,方用枳实导滞丸加减,药用枳实、大黄、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻治疗。如痢疾初起,里急后重,便下脓血,泻而不畅者,虽无便结,亦可酌加泻下之品,排除邪毒,可使病情迅速好转,在辨证论治的的基础上,酌加郁李仁、杏仁、五灵脂等,此即后世之“痢无补法”,“行血则便脓自愈,调气则后重自除”。就是对这种治法的高度概括。