“十月怀胎，一朝分娩。”所有的准爸准妈都满心欢喜地期待着这一重要时刻的来临。健康分娩人人乐，避免难产学问多。准爸准妈要记住了哦！
一、推算预产期的重要性初次怀孕的女性，一定要记住自己末次月经开始的时间，这是推算预产期所必需的；还要记住妊娠早期出现恶心、呕吐等早孕反应的时间，以及初次感觉小生命在腹中活动（胎动）的时间，这对于月经周期不准的孕妇更为重要，因为它可以帮助推测预产期。明确了预产期，孕妇才能知道大约什么时候自己会分娩，在预产期里多加注意，这是保证孕妇安全分娩的必要条件之一。
关键词：末次月经/早孕反应/胎动/安全分娩二、安全分娩的要素孕妇分娩时，胎儿依靠产力的推动，通过母体的产道而娩出。在分娩的全过程中，产力、产道、胎儿和胎位是安全分娩的4个重要因素。在孕妇和胎儿基本正常的情况下，能否安全分娩，主要取决于产力的强弱，而产力又直接与产妇的精神情绪和健康状况有关。
1.产生产力是推动胎儿及胎盘娩出的动力。产力由子宫收缩、腹肌收缩及肛提肌收缩3种力量形成。其中子宫收缩是主要力量，作用于分娩的全过程。腹肌及肛提肌的收缩起配合作用。
（1）子宫收缩子宫有规律地收缩，简称宫缩。开始时宫缩时间短（几十秒），间歇时间长（5～10分钟）。随着产程的进展，宫缩持续时间相应延长，宫缩的力度也逐渐增强。到宫口开全时，宫缩持续时间可达1分钟以上，而间歇时间则相应缩短。子宫收缩与间歇的交替有利于母体与胎儿的血液循环和生理物质交换，尤其是气体、体能的交换。此时产妇切忌喊叫消耗体能，要抓紧短暂的间歇时间充分呼吸和放松身体；产妇感到饥饿时，还可利用间歇时间吃些容易消化、营养丰富的方便食品，以积蓄力量，安全、顺利地完成分娩。
（2）腹肌收缩宫口开全后，子宫收缩与间歇交替进行，胎儿在宫缩力量的作用下，以其头部向产道挤压。此时，产妇应用力屏气，使腹肌收缩、腹压增高，配合宫缩促使胎儿和胎盘娩出。
（3）肛提肌收缩这种力量可协助胎儿头部旋转和仰伸。
关键词：宫缩/腹肌收缩/肛提肌收缩2.产道产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道和软产道两个部分。骨产道为骨盆部分，软产道包括子宫下段、子宫颈、阴道、骨盆底软组织和外阴，两者组成弯曲的通道。分娩时，骨产道的耻骨联合会稍微张开，软产道及其周围的肌肉和韧带在激素的作用下同时变软伸开，胎儿就在宫缩力量的挤压下通过产道娩出。
关键词：胎儿娩出的通道/骨产道/软产道3.胎儿顺利分娩，除了母亲的功劳外，还有胎儿的功劳。胎儿会本能而巧妙地配合母体，采取下颌靠近胸部、缩肩抱团的姿势，让身体最大的头部先出来。在通过产道时，胎儿头部有变形机能，头部的几块颅骨可以合拢，使之变得小而长；适应产道的曲线，胎儿头部能够自己旋转和仰伸着出来。
关键词：配合母体/颌靠近胸部/缩肩抱团/头部变形机能4.胎位胎位有头位、臀位、横位3种方式。头位、臀位为纵产式，即胎体长轴与母体产道长轴平行，故头位与臀位分娩比较容易。横位为胎体长轴与母体产道垂直，因此难以自然分娩。孕妇经产前检查确认为横位者，应及早转位，使横位变成头位或臀位，最好是头位，因为头位比臀位更容易顺利娩出。
关键词：头位/臀位/横位三、分娩的几个阶段从子宫开始有规律的收缩到胎儿及胎盘完全娩出为自然分娩的全过程。不同的孕妇分娩所需的时间是不同的。临床上分娩的全过程一般分为三个产程。
1.第一产程子宫颈扩张期。指子宫口开始扩张到子宫口开全，即直径约10厘米。这个阶段，初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时。第一产程是整个过程中历时最长的。
关键词：子宫颈扩张期/子宫口开始扩张/子宫口开全/历时最长2.第二产程胎儿娩出期。指子宫口全开至胎儿娩出这个阶段。初产妇需l～2小时，经产妇约1小时以内，甚至仅几分钟。
关键词：胎儿娩出期/子宫口全开/胎儿娩出3.第三产程胎盘娩出期。指胎儿出生到胎盘娩出阴道这个阶段。初产妇和经产妇均需5～15分钟，一般不超过半小时。
胎头俯屈胎头内旋转已完成胎头已仰伸第三产程助产者一手在腹部捏住宫底，另一手牵拉脐带，协助胎盘娩出关键词：胎盘娩出期/胎儿出生/胎盘排出阴道四、分娩的4种方式分娩方式有自然分娩、产钳助产术、胎头吸引术和剖宫产术。
1.自然分娩自然分娩是产妇正常情况下采取的分娩方式，占分娩总数的70%～80%。产程中随着宫缩、胎头下降，产妇于子宫口开全后用力，胎儿即可娩出。自然分娩后，产妇的体力恢复较快，稍加休息即可活动自如。
2.产钳助产术采用产钳助产术者占分娩总数的5%～10%。多于宫口开全后因宫缩乏力或胎位不正时采用，以防止产程延长；或因有妊娠合并症而采用，以缩短胎头外旋转胎儿前肩娩出胎儿后肩娩出第二产程；有时胎儿出现异常，为抢救胎儿，采取阴道产钳助产；有时剖宫产胎头娩出困难，也可借助产钳。采用此方法时，为使产钳放正，使胎儿免受挤压，孕妇会阴的伤口要稍大些，出血量也稍多，故对产妇的损伤较大。
采用此方法时，如产钳使用不当，会造成产妇或胎儿产伤，必须十分谨慎，按程序操作。由于产钳术较剖宫产方便、快捷，且牵引力较大，是临床较多采用的阴道助产术。
3.胎头吸引术采用胎头吸引术者约占分娩总数的5%。一般用于胎儿即将娩出但产力不足者。由于其牵引力没有产钳大，虽然其使用适应证与产钳助产术相似，但使用率却低于产钳术。
4.剖宫产术一般孕妇有合并症或胎儿有问题时才采取此术。也有因孕妇怕宫缩痛或产程进展不顺利而行剖宫产的，但不提倡。因为行剖宫产时产妇出血多，术后恢复慢，可能引发泌尿系、心血管、呼吸系统感染，而且产后乳汁分泌少等多方面问题。
关键词：阴道自然分娩/产钳助产术/胎头吸引术/剖宫产术五、临产的先兆为了能够掌握分娩开始的时间，孕妇要知道什么是临产的先兆，什么是正式临产，并据此来决定入院时间。
1.假临产在分娩前2～3周，孕妇自觉腰酸，有较多的不规律宫缩，一天内可发生10次左右；两次宫缩相隔时间不定，持续时间短，常少于30秒；宫缩时有腹部下坠感，腹部较硬，但用手压之可下陷；宫颈不随宫缩而扩张，不伴有血性黏液和水从阴道流出，一般不影响孕妇休息和日常生活。
2.见红临产前1～2天阴道流出少量血性黏液性分泌物。这是由于宫颈口处的胎膜与子宫壁分离时毛细血管破裂所引起的。
见红是分娩即将开始的较可靠的征象。
3.临产临产的主要标志是规律性子宫收缩。即宫缩频繁，两次宫缩间隔约10分钟；宫缩逐渐增强，表现为腹壁硬，压之无凹陷；每次宫缩持续30秒以上。伴随宫缩，胎儿头颅下降，宫口开大。
孕妇有以上的临床表现应立即入院准备分娩。关键词：假临产/见红/临产六、产道异常与难产产道是指胎儿从母体娩出时所经过的通道，是分娩的要素之一。产道分软产道和骨产道两部分。如果产道畸形、狭窄或不通，会影响正常分娩。
（1）软产道软产道由子宫下段、子宫颈、盆底软组织、阴道、会阴组成。
子宫颈和子宫下段：怀孕5个月后，子宫颈的上半部开始向子宫侧伸展，逐渐形成子宫下段。怀孕足月时，子宫下段约有7厘米长。产程中子宫上段是主动收缩段，而子宫下段是被动牵引段，并随产程进展而逐渐变薄，子宫口开大。此时宫颈下半部逐渐变短、变软而松弛。
盆底组织、阴道、会阴：临产时胎囊和胎先露部先把阴道上部撑开，胎膜破裂后胎头下降压迫盆底组织，使产道形成向前弯的长筒。阴道位于骨盆下部的中央，开口于外阴部，前壁短、后壁长，上段较下段宽，有许多横皱襞，上端有前后左右4个穹窿，宫颈镶在中央。分娩时胎儿从阴道产出，将皱襞展平达阴道口，此时会阴被撑薄，以利胎儿娩出；如会阴保护不当，极易造成裂伤。
软产道的异常可造成机械性阻力，从而使胎儿难以通过产道而发生难产。软产道异常有下列几种状况：
①软产道疤痕：无论是宫颈、阴道、外阴，都可能因创伤、手术等造成疤痕。如病变轻，妊娠后疤痕可变软而不影响产道的扩张，病变严重者则须行剖宫产术。
②水肿：孕妇可因妊高症、妊娠合并心脏病或重度贫血等而产生外阴水肿。对于外阴水肿，除针对病因积极进行治疗外，临产后还可进行硫酸镁湿热敷，或在消毒情况下针刺放液。产程过长时，胎头压迫宫颈，易发生宫颈水肿，使宫颈停止扩大。对此可予局部注射1%奴夫卡因；如仍无效，则需以剖宫产结束分娩。
③子宫颈坚韧：多见于高龄初产妇。子宫颈组织弹性差或痉挛性收缩，均可致使宫颈口不开。对此，可予局部注射奴夫卡因以使局部组织放松，此时多可奏效，否则也需剖宫产。
④阴道先天性畸形：阴道先天性畸形分为横膈、纵膈两种情况。前者往往位于阴道的上半段，有小孔居其中或偏侧，产程中随胎头下降，横膈被撑薄而松，可行“+”字切开，胎头即可下降。阴道纵膈如合并双子宫双宫颈，而且纵膈松软，当胎儿头下降时，只要将纵膈推开即可，不影响产程；如纵膈紧或合并单宫颈，则纵膈会顶在胎体前阻止其前进，遇此情况则应于第一产程后半期将纵膈切除，胎儿即可下降无阻。
⑤肿瘤：常见的有阴道囊肿、宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
阴道囊肿：一般囊肿不大则无碍分娩；如有较大、有蒂的囊肿，可切除或穿刺吸出囊内物。
宫颈癌：子宫颈硬脆、无弹性，影响子宫颈扩张，易出血，故不应阴道分娩，而需采用剖宫产结束分娩。
其他肿瘤：如子宫肌瘤、卵巢肿瘤。凡阻塞产道影响正常分娩的，都需做剖宫产，否则可阴道分娩，待产后再处理肿瘤。妊娠早、中期发现的卵巢囊肿，应在妊娠4～5个月时手术摘除，避免囊肿在妊娠中期发生扭转而影响产道畅通。
关键词：子宫下段/子宫颈/盆底软组织/阴道/会阴（2）骨产道骨产道即骨盆。骨盆由骶骨（5节）、尾骨（3节）和左右两块髋骨所构成，每块髋骨各由1块髂骨、耻骨及坐骨组成，互相之间有韧带和关节相连。骨盆分入口、中腔和出口三个平面，其形状各不同：入口呈横椭圆形，中腔和出口呈长椭圆形。骨盆轴的走向为向前下方。因此，胎儿分娩时要经过不同的动作才能通过骨产道。
骨盆的形状异常或径线过短，会阻碍胎儿下降，发生机械性梗阻性难产。常见狭窄骨盆有以下几种情况：
①小骨盆：骨盆形态各径线均小于正常妇女型骨盆2厘米以上，可阻碍胎头下降，多见于身材矮小的产妇。但如果胎儿小，胎位正常，子宫收缩好，胎头与骨盆相称，仍可能从阴道分娩。
②扁平骨盆：常见的有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆两种。单纯扁平骨盆仅骨盆入口前后径短，其他径线正常。佝偻病性扁平骨盆是由于幼年患佝偻病，使骨盆变形，主要是骶骨岬向前，使入口前后径明显缩短，骶骨下段向后翘，骶骨变形失去正常曲度，骨盆出口横径变宽。扁平骨盆如无胎头不称，也只能以枕横位进入骨盆入口的横径，有时胎位呈前、后不均倾位。单纯扁平骨盆只要胎头能进骨盆入口，其他骨盆径线均正常。
③漏斗骨盆：骨盆入口各径线均在正常范围，入口可无头盆不称，但因骨盆呈漏斗形，越向下越小（中骨盆及骨盆出口窄），则会形成胎位不正而造成难产。
④横径狭窄骨盆：此类情况较少见，与类人猿型骨盆相似，三个子面的横径均短，若横径稍短，易产生胎位不正，从而造成产程延长，需行阴道手术助产。若横径明显缩短，则不能阴道分娩，需行剖宫产结束分娩。
关键词：骶骨/尾骨/左右两块髋骨/软产道异常七、临产时的检查孕妇临产后入院，医生都要为产妇做肛门检查，简称肛诊，并且在临产初期约4小时检查一次；经产妇或宫缩频而强者，间隔时间缩短。
临产后，随着子宫的收缩，宫颈口要不断开大，胎儿的先露部要下降。
医生通过肛诊来确定宫颈扩张和胎儿先露下降的程度，进而了解骨盆腔的大小，宫颈的软硬及厚薄，子宫颈口扩张的程度，先露部高低以及胎位等，以决定其分娩方式。
肛诊最好在宫缩时做。所以，在医生做肛诊及阴道检查时，产妇一定要密切配合。
关键词：肛诊/宫颈扩张/胎儿先露下降/骨盆腔/分娩方式八、分娩时灌肠的好处产妇入院后，如果没有禁忌症，初产妇可在宫口开大不到4厘米、经产妇宫口开大不到2厘米时，用温肥皂水灌肠。灌肠能清除粪便，避免在分娩时肛门放松，粪便排出污染产床、消毒物品以及会阴侧切口、会阴伤口、产道和新生儿，同时又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。
有以下几种情况者不宜灌肠：
①胎膜早破，灌肠能引起脐带脱垂。
②胎儿先露部尚未衔接，胎位不正者，灌肠能引起胎膜早破。
③有剖宫产史者。
④有急产史或宫缩过程，估计1小时之内即将分娩者。
⑤产妇患有心脏病或产前出血等妊娠并发症者。
关键词：温水肥皂水/清除粪便/避免污染/刺激宫缩/加速产程九、临产大小便注意事项临产后，产妇应注意排尿，一般每2～4小时就要排尿一次，以避免胀大的膀胱影响子宫收缩和胎儿先露部下降。如果产妇出现排尿困难，应及时告诉医生，医生要检查有无头盆不称的情况，必要时可用导尿管导尿。但产妇不要因排尿困难而蹲的时间太长。
临产妇大便时需要注意的问题：
①产程进展过程中，如果产妇宫缩时有大便感，征得医生同意后，可在有人陪同的情况下去解大便，但应注意蹲的时间不可过长，以免发生宫颈水肿。
②如果在宫口未开全时，产妇频频有排便感，应通过医生检查寻找原因，是肛门检查刺激所致，还是因为胎位不正所致。但无论是由哪一种原因引起的，在宫口尚未开全时产妇都不要过早屏气，也不要下地蹲，以免引起宫颈水肿，影响宫颈的扩张和产程进展。
③如果宫口已开全，产妇就要在医生的指导下，于子宫收缩时屏气如解大便样向下用力，此时，产妇千万不能自行下床解大便，以免发生危险。
关键词：宫颈水肿/不要过早屏气/不能自行下床十、分娩的疼痛和减轻疼痛的方法子宫收缩可使胎儿通过原本闭合的子宫颈口，经过产道脱离母体。期间伴随宫缩产生的疼痛是由于子宫颈、阴道和盆腔周围组织在子宫收缩时不断被伸展、扩张，胎先露下降对组织的挤压被组织中的痛觉神经末梢感受所致。
分娩疼痛除了上述客观原因所致外，在很大程度上也有精神因素的参与。对分娩过程缺乏了解，内心不安，精神焦虑、恐惧，都使得分娩疼痛被强化。
分娩时疼痛的程度和子宫收缩的强度并不成正比，这说明子宫收缩并不是疼痛的主要原因，而产时疼痛的程度却和精神紧张有很大的关系。精神越紧张，产痛就越厉害，过分的紧张、恐惧、烦躁会使轻微的刺激引起剧烈的反应。而产妇的紧张和不合作常常使子宫收缩不协调、乏力而发生滞产。因为精神紧张会使肌肉紧张度增强，疼痛神经末梢得到刺激后传出的信号也会增多，因而产生的疼痛感就强。人在紧张恐惧时，体内产生的紧张激素量增加，过多的紧张激素会削弱、抵消身体产生的用于促进产程进展和减轻不适感的激素的作用，增加神经末梢对痛刺激的敏感性，疼痛自然会随之增强。同时，恐惧紧张致血管收缩引起的反应也会抑制子宫的血液供给，使肌肉缺氧、疲劳、疼痛。
分娩会有疼痛，但宫缩痛的轻重却是自己可以控制的。恐惧、无知、消极等待情绪以及产房里的孤独感和隔绝感会加剧疼痛，甚至会使疼痛达到无法忍受的地步。假如产妇对分娩阵痛的发生原因和规律有所了解，在孕期学习一些缓解阵痛的技巧，做好了充分的思想准备，又有丈夫和医护人员在一旁的精神鼓励和产房安全温馨的氛围，那么产妇就会忘记疼痛，经历一次“无痛”分娩。当然，真正的无痛分娩并不存在，只能最大限度地减轻疼痛。
腹痛时产妇可以通过下列动作减轻疼痛感：
①深呼吸止痛法：安静地慢慢呼吸，一呼一吸大约6秒钟左右。
②腰骶部压迫止痛法：双手握拳压迫两侧腰骶部。
③按摩止痛法：用双手按摩下腹两侧或用双手轻轻揉摩腹部。
④侧卧位止痛法：采用侧卧位，也能减轻一些不适感。
另外，可以应用针灸或电针刺激穴位的方法止痛，如针刺合谷、三阴交、足三里穴等。对于烦躁不安的产妇，估计胎儿不能在4小时内出生者，可以应用安定或杜冷丁止痛镇静。
关键词：深呼吸止痛法/腰骶部压迫止痛法/按摩止痛法/侧卧位止痛法十一、会阴裂伤及会阴侧切术会阴是指阴道口到肛门之间的长2～3厘米的软组织结构，会阴裂伤是指在分娩过程中造成的会阴部皮肤黏膜肌肉等的损伤。
（1）会阻裂伤按其程度可分为三种情况：
①Ⅰ度裂伤；会阴皮肤、皮下组织及阴道黏膜的裂伤。
②Ⅱ度裂伤：会阴皮肤、阴道黏膜、盆底肌肉及筋膜有裂伤，但未达肛门括约肌。
③Ⅲ度裂伤：除会阴皮肤、肌层裂伤外，肛门括约肌部分或完全断裂，甚至伤及直肠。
会阴Ⅲ度裂伤因修补较困难，愈合不好，会引起严重的并发症如大便失禁，甚至需要二次手术。所以，分娩过程中如遇到胎儿过大、娩出过快、会阴过紧，估计会发生会阴严重撕裂伤者，助产者会行会阴切开术，以杜绝会阴Ⅲ度裂伤的发生，避免留下终身遗憾。
会阴侧切术是指在会阴部所做的一斜形切口，也就是人们常说的“在产门处剪一刀”。在产妇分娩过程中，为了防止会阴造成的分娩阻滞以及自然分娩所引起的严重的阴道裂伤或直肠裂伤，常常需要做会阴侧切术。它是产科最为常见的一种手术。但也不是所有产妇都需要做。
关键词：会阴皮肤/盆底肌肉及筋膜/肛门括约肌（2）有以下情况时才会行会阴侧切术：
①初产妇的产钳助产术、胎头吸引术及臀位（足月）助产。
②初产妇阴道口紧，会阴体过高。
③胎儿过大，胎头或者胎肩自然娩出受阻或能引起严重的阴道撕裂伤。
④胎儿宫内缺氧，需要尽快娩出。
⑤早产时预防胎儿颅内出血。
⑥产妇患有严重的妊娠高血压综合征或合并心脏病，为了预防分娩时发生“抽风”或心衰，及早结束第二产程。
会阴侧切术切口整齐，易于缝合，一般3～5天可愈合，疤痕小，恢复好，不留后遗症。反之，如果应该做会阴切开而没有做，发生了新生儿窒息或产妇严重会阴撕裂伤，则不仅影响孩子的健康，还可能给产妇造成更大的痛苦。产妇在分娩时是否需要行会阴侧切术，应听从医生的安排。
有的产妇和家庭不愿做会阴侧切术，认为这会额外增加产妇的痛苦，其实这是一种误解。因会阴侧切手术前要进行局麻和会阴部神经阻滞麻醉，且切开时要在宫缩时进行，所以大多数产妇不会感觉很痛。但当胎儿娩出后，强烈的宫缩得以缓解，会阴切口缝合时，产妇会感觉疼痛，术后产妇大多不用止痛药即能忍受这种会阴切口处的疼痛。如果有的产妇不能忍受，可以用一些止痛药。随着时间的推移，疼痛会越来越轻。一般4～5天拆线后，刀口会完全愈合。
目前我国由于计划生育政策的实施，90%以上的产妇为初产妇，会阴较紧，弹性较差，影响胎儿的娩出。另一方面，孕妇营养较前增加，使胎儿体重普遍增加，给自然分娩带来困难。以上因素使近年来孕妇分娩实行会阴侧切术的产妇越来越多。有人做过统计，目前经阴道分娩的产妇，会阴侧切比例已高达86%。
阴道是完成性生活的重要器官。阴道具有许多黏膜皱褶和丰富的弹性纤维，具有良好的弹性，在性交过程中，能自然适应阴茎的插入和抽动。而会阴在性生活的过程中所起的作用微不足道。一般情况下，产妇的会阴切开后，其阴道和会阴部位的伤口都能在5天左右愈合，经过一段时间后，可以完全恢复原来的弹性，对以后的性生活没有影响。
关键词：阴道口紧/胎儿过大/妊娠高血压综合征/合并心脏病十二、巨大儿不利于分娩新生儿出生体重等于或超过4000克时称为巨大儿。对这样的孩子，有人称赞其“长得大，又好玩，又好养”。其实，巨大儿分娩时对母子都没有好处。
胎儿过大，使正常骨盆相对狭窄而发生头盆不称，同时不正常胎位也会增加，像臀位、枕后位、枕横位、高直位等。临产后，若胎头迟迟不能入盆或胎头下降缓慢，子宫又过度膨胀，可引起子宫收缩乏力。
胎头大，阴道分娩时较困难，致使用产钳、胎头吸引器助产或剖宫产的机会增多，容易造成产伤。
胎儿双肩径线过大会造成肩难产。巨大儿肩难产的发生机会比正常儿要多10倍。由于操作时过度用力，可造成产妇软产道的损伤，或新生儿骨折和肌肉、神经撕裂，甚至引起窒息、颅内出血等。
过度膨胀的子宫使子宫肌肉收缩力减弱，易引起产后出血。剖宫产、困难的阴道助产时出血也多。
产妇因体力消耗大、出血多而全身抵抗力减低，容易发生贫血、产褥感染，身体恢复也慢。
怀有巨大儿的产妇属于高危产妇，应严密观察产程，按试产处理，放宽剖宫产指标，预防产后出血和感染，还要仔细观察新生儿的情况。
关键词：子宫收缩乏力/阴道分娩困难/软产道损伤/产后出血/产褥感染十三、滞产的危害及其预防从分娩时的总产程来衡量，初产妇超过24小时或经产妇超过16小时均称为滞产。造成滞产的直接原因是子宫收缩乏力，而造成子宫收缩乏力的原因有胎头与骨盆不相称、胎位异常、子宫发育畸形（双角子宫）、子宫肌瘤、精神紧张、疲劳、进食不足、用药不当等。
临产时间过长，子宫收缩乏力，产妇疲劳，体力消耗大，可致产妇肠胀气、排尿困难、脱水甚至酸中毒，容易造成产后出血及感染。胎儿长时间承受子宫收缩的压力，可造成胎儿缺氧、新生儿窒息，由此增加了手术分娩机会（剖宫产、产钳助产术、胎头吸引术），从而使胎儿产伤、宫内感染的风险也随之加大，出生后容易发生并发症。
为预防和减少滞产带来的危害，首先要做好产前宣传教育工作，使孕产妇了解怀孕、生孩子是女性正常的生理过程，了解产程的实际过程及自我感觉，掌握应对分娩中各种情况的具体措施，从而使孕产妇对分娩有信心，打消顾虑，主动配合分娩。
其次，分娩过程中，医护人员要严密观察产程，关心产妇的情绪及吃、喝、拉、撒、睡等情况。产程中注意宫缩、胎位与骨盆关系的动态变化，及时发现并加以处理，必要时改变其分娩方式。这样的话，滞产是完全可以避免的。
关键词：产后出血及感染/胎儿缺氧/新生儿窒息/手术分娩十四、产程中镇痛药或麻醉药的选用分娩时，产妇一般不需用麻醉药。但每个产妇对宫缩痛的耐受力不同，尤其是初产妇，对分娩有恐惧和紧张情绪，对宫缩疼痛的耐受力差。针对这些情况，临产后可于合适的时间用些镇静、镇痛药，以协助产程正常进展。
1.选择药物的原则①能减轻产妇的疼痛，使其得以安静。
②药物作用快，持续时间不长。
③对母、儿无害。
④不影响子宫血液循环、胎盘的血液灌注和胎儿营养的运输。
⑤不影响子宫收缩。
⑥对产程的进展有利。
2.可选择的药物①安定：其作用在于使产妇大脑对宫缩刺激的反应减弱，以减轻恐惧，使其精神放松。安定有较强的肌肉松弛作用，又能止痛，可加快宫颈扩张，促进产程。用法为10毫克静脉注射。
②杜冷丁：是强镇痛药，可使产妇精神放松。用法为当宫颈口开大3～4厘米时肌注100毫克，杜冷丁50毫克加异丙嗪25毫克肌肉注射，止痛、镇静效果更好。估计在4小时内能结束分娩者勿用。
③其他：国外有采用快速全麻止痛方法的，如氯胺酮、氧化亚氮气体吸入麻醉、连续硬膜外麻醉等。这些方法我国均不采用，连续硬膜外麻醉只作为剖宫产手术时的方法采用。
使用镇静、镇痛药需由医生掌握。用药后，须严密观察产妇的血压、脉搏、呼吸、胎心、宫缩以及产程进展。
关键词：减轻产妇的疼痛/药物作用快/对母、儿无害/安定/杜冷丁十五、产程中可能出现的症状1.尿潴留排尿的基本条件之一是尿路要通畅，其次是要有尿意。膀胱中尿充盈到一定程度，刺激膀胱感觉神经和膀胱肌肉收缩，才能将尿经尿道排出体外。
产程中，子宫收缩将子宫颈口逐渐拉开，胎儿先露部下降，正压在膀胱及尿道的后壁上，而膀胱及尿道前方紧挨着耻骨，膀胱组织本身柔软，被压在两个硬物之间，势必产生程度不同的水肿及淤血。产程时间不长尚不成问题，如果产程不顺利，膀胱肌肉乏力，而且又有胎头压迫，膀胱及尿道发生水肿，影响尿路通畅，则会出现排尿困难，造成尿潴留。所以，产程中的尿潴留意味着宫缩乏力，产程进展不顺利致滞产，排尿不畅。常同时合并肠胀气及其他宫缩乏力的表现。对此应当及时导尿，必要时留置导尿管，使膀胱得到充分休息，并查找产程进展缓慢的原因加以处理。
2.腹胀腹胀就是肠胀气，肠胀气是肠蠕动缓慢无力的表现，大都是由肠功能失调或便秘所引起的。一般在临产开始时要给产妇灌肠，之后肠内气体可随之排出；如果仍有腹胀，就要考虑到可能是肠功能失调。临产时肠功能失调，多由于产妇精神紧张、疲劳、进食不足而使子宫收缩乏力所致，因而出现肠胀气、膀胱胀满等症状。
产程中出现腹胀常伴有子宫收缩乏力，产程延长、进展不顺利，应当查找宫缩乏力的原因并加以处理。如因产妇进食不足，除鼓励产妇进食外，可给予高渗葡萄糖或氨基酸静脉点滴。当宫口开大在5厘米以下、胎先露在坐骨棘水平或以上时，可用10%温肥皂水500毫升灌肠，以助肠内积气排出，或采用针灸方法以助排气。
关键词：尿潴留/宫缩乏力/腹胀/产程延长十六、难产及其避免难产，医学术语叫做异常分娩。发生难产的原因很多，常见的有以下几种：
①骨盆狭窄，如骨盆形态异常或径线过短。
②胎位异常，如臀位、横位等。
③子宫收缩无力，常常与骨盆狭窄或胎位异常同时存在。
④软产道异常，如阴道有纵膈、横膈，宫颈坚硬不易扩张等。
⑤产道被肿物阻塞，如生长在子宫下段的肌瘤、卵巢肿瘤等，阻碍胎头进入骨盆。
⑥胎儿过大或畸形。
⑦产妇所患疾病的影响。
产道、产力、胎儿、胎位为决定分娩的4个主要因素，其中任何一个因素出现异常，均可造成难产。产道是固定的先天因素，其他因素都是可变的、可控制的，也是相对的。如骨盆不够宽大的孕妇，孕期不要过食甜食等，以免胎儿过大造成分娩困难；妊娠中晚期发现胎位异常者，应及时坚持脚膝卧位等措施，使胎位转至正常；骨盆入口稍小，而中骨盆和出口尚正常者，于临产后可试产，一旦胎儿头通过骨盆入口，则自然分娩问题不大，若出现异常，可及时处理或改变分娩方式。4个因素中最复杂的是产力。产力受产妇的情绪、食量及体力等多种因素的影响。对此，孕产妇应掌握有关知识，建立信心，做好各方面的准备，以便在宫缩痛时能镇定自若，不无端消牦体力，并及时补充能量，从而顺利分娩。
关键词：异常分娩/产道/产力/胎儿十七、自然分娩有什么好处自然分娩是在产妇自身产力的作用下，不用外力干涉，胎儿通过母体产道自然娩出的过程。自然分娩有下述好处：
1.避免并发症和创伤自然分娩避免了手术分娩时可能对母婴造成的并发症和创伤，如手术期间出血量增多，手术后易发生感染。剖宫产所引发的出血、感染、新生儿窒息或肺炎等，都远远超过顺产。临床病例表明，剖宫产大出血率是自然分娩者的3倍。而自然分娩后产妇活动自如，身体恢复快，子宫无瘢痕。
2.有利于婴儿正常呼吸胎儿自然分娩时，在子宫有节律的收缩及产道的挤压下，胎儿胸廓也发生相应的收缩与扩张，从而刺激胎儿肺泡表面活性物质加速产生，使胎儿娩出后肺泡富有弹性，容易扩张。在经过产道时，胎儿胸廓受压，娩出后胸腔突然扩大产生负压，有利于气体的吸入。同时，胎头不断受挤压，刺激胎儿呼吸中枢，有利于婴儿正常呼吸。
关键词：避免并发症/婴儿正常呼吸/器械损伤新生儿十八、丈夫是否应陪同分娩产妇在分娩过程中都有不同程度的心理紧张，当丈夫陪伴在身边时，可以以各种各样的方式来帮助产妇克服这种紧张心理。丈夫温柔体贴的话语可使产妇得到精神上的安慰，丈夫在身边，也让产妇感觉自己有了强大的支撑力。丈夫可以分担妻子的痛苦，也能分享婴儿安全分娩的快乐，这对于增进夫妻感情来说也是至关重要的。
限于目前条件，多数孕妇生产时丈夫并不能陪伴在身侧，不过现在很多大医院已经在努力改善条件，争取让丈夫们能够进入病房陪伴产妇生产。
关键词：温柔体贴的话语/精神安慰/支撑力/增进夫妻感情