书城养生心理医生讲述的88个故事
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第70章 迁徙的“候鸟”——季节性抑郁症

“经典故事”

不能过冬的张医生

在哈尔滨某医院内科工作的张医生,退休前夕在海南岛三亚市的郊区购置了一套住房,这个消息在科里透露后,顿时引起了大家的议论。很多人不明白张医生为何会舍近求远,跑去那么大老远买房。因为三亚的房价并不比哈尔滨,两地的风俗习惯也相差很多,他为什么要去三亚买房呢?其实,人们有所不知,最近几年来,在平静的表面背后,张医生的内心世界,每到某个时间段,他的精神就会遭遇痛苦的折磨。

事情还得从四年前说起,那年的冬天,张医生因为感冒导致了心肌病毒感染,同时出现早搏。作为内科医生的他知道,最好的方法是静养半年。于是,在那年的整个冬季张医生足不出户,安心养病。当然心脏是得到了休息,但张医生的情绪却因为寂寞、无聊、对身体的担心等因素而经常心烦意乱,对什么都缺乏热情,过去一贯对春节文艺晚会情有独钟的张医生,那次仅看了几分钟,就厌烦太吵闹而自行回房休息了,搞得妻子、女儿也很扫兴。春节本来应该走亲访友,张医生因为没兴趣,所以也免了那些繁文缛节。闲着没事干,胃口却不错,连张医生自己也感到奇怪的是,原本不喜欢吃甜食的他,现在不但想吃,而且每次都吃很多,几个月下来,人胖了一圈。就在这郁郁寡欢、心情沉重、自己感到生活乏味透顶之时,漫长的冬季最终过去了,春暖花开的季节又悄悄地来到了,说来也怪,张医生灰蒙蒙的内心世界似乎渐渐地云开雾散,情绪也逐渐地趋于平稳。后来随着身体的康复、天气的转暖,不久,张医生就恢复了正常的工作。

但是第二年冬天,张医生在精神方面又出现了问题。虽然生活中没有发生过什么事,但张医生的心情却渐渐地烦闷起来,注意力越来越不易集中,他发现自己就是在为病人看病时,有时也会出现走神现象;脑子里经常出现消极悲观的念头;晚上不是睡不着,就是好不容易睡着了,没多会儿又醒了,以后就再也睡不着了。这样的折腾,使张医生倍感痛苦,他不明白自己中了什么病邪?好在他的同学中也有从事精神医学工作的,于是,进行了医学咨询。由此,揭开了痛苦的奥秘。原来,这个所谓的病邪就是——冬季性抑郁症。

在朋友的推荐下,张医生在海南岛的三亚购置了一套住宅。他打算以后每年的冬季像候鸟一样,迁徙到温暖如春的三亚。而一旦四季返青,则再回到北国的哈尔滨。于是,张医生就成了“迁徙的候鸟”。

“心理解惑”

季节性抑郁症心理探源

季节性抑郁症是指发生于每年同一季节的重性抑郁障碍。如果患者还有躁狂或轻躁狂发作者称为季节性心境障碍。季节性抑郁发作大多数发作于冬季,缓解于春季。患者的抑郁发作除有季节性特点外,还可能有明显的愤怒、睡眠增多、进食增多、体重增加、喜好甜食等特点。

一般女性较男性更多患季节性抑郁症,在季节性抑郁症患者中,女性占60%~90%,而且季节性抑郁症也有些家族发生的倾向。季节性抑郁症每年较为糟糕的月份是阳历的12月、1月和2月。

季节性抑郁症的症状与抑郁症的一般症状一致,只是在日照时间缩短后就开始发病。一般面对寒冷、阴沉、荒凉的冬季,虽然正常人也不会感到非常振作,但是他们仍然会在昏暗的早晨按时起床,做他们每天要做的事情,铲除汽车挡风玻璃上的积雪,送小孩去学校,然后准备出发迎接新一天的工作。

季节性抑郁症患者则不同,他们感到心情沮丧,提不起精神做事,手臂和腿好像都很沉重,睡眠增加,食欲增加,同时体重也不断增加,还有些烦躁。许多季节性抑郁的人都要到春天才能回到正常状态。有季节性抑郁症的儿童可能会出现冬天成绩下降,春天一来又会回到正常的现象。

季节性抑郁症一个鲜明的特征是:该病的发生与季节有密切关联,因此,我们可以采取相应的措施,譬如,尽可能多地参加户外活动、多接触大自然,特别是多晒太阳;如果经济状况允许的话,像张医生那样成为“迁徙的候鸟”,也不啻是明智之举。冰岛、挪威等北欧地区,冬季性抑郁症的发病率相当高,那里所开设的阳光医院,就是为冬季性抑郁症患者提供专门服务的医疗机构,那里的治疗相当简单,医生根据患者的病情状况,开出阳光治疗处方,然后由护士进行具体操作。虽然,我国没有类似的医疗机构和服务,但是,其治疗原理是相同的。作为患者或者家庭成员,一定要想方设法给予这方面便利,必要时,也可与药物结合进行。临床观察发现,双管齐下,相得益彰。

“心理调节”

适应四季的轮回秘诀

目前常用的抗抑郁药物,如阿米替林、麦普替林、盐酸氟西汀、盐酸帕罗西汀等,在治疗冬季性抑郁症方面,都有可靠的治疗效果。具体选用何种药物,将取决于患者对该药物的敏感度和医生的临床经验。