书城养生生活方式与身心健康
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第1章 生活方式与身心健康(1)

各位首长、各位中老年朋友:

很高兴来和大家一起座谈关于“生活方式与身心健康”的问题。

按照世界卫生组织的定义:65岁以前算中年人,65岁至74岁算青年老年人,75岁才算正式老年人。我们在座的,有好多中年、青年老年人。那么,人的生理寿命应该是多大岁数呢?按照生物学的原理,哺乳动物的寿命是其生长期的5倍至6倍,人的生长期是用最后一颗牙齿长出来的时间(20至25岁)来计算,因此人的寿命最短100岁,最长150岁,公认的人的寿命正常应该是120岁。那么应该怎么度过呢?在120岁当中,应该是健康七、八、九(指70、80、90岁),百岁健康不是梦;人人都应该健康100岁,这是正常的生物规律。可现在的情况呢?应该平均活到120岁却只有70岁,整整少活了50岁。本应该70、80、90岁很健康,好多人40多岁就不健康,50多岁冠心病,60多岁死了,也整整提前得病50岁。现在提前得病,提前残废,提前衰老,提前死亡成为社会普遍现象。

我在北京调查,现在不少小学生已经有了肥胖、高血压,中学生有了脂肪肝、动脉硬化等病症,这就是我们今天要讨论的所在。为什么我们经济发展了,钱多了,物质生活水平提高了,有些人反而死得更快了呢?有人以为现在心脑血管病多、肿瘤多、糖尿病多都是因为经济发达了,生活富裕造成的。错了,完全错了!研究表明:这些病并不是因为物质文明提高了造成的,而是因为精神文明不足,健康知识缺乏而产生的。

美国的调查证明:白人跟黑人相比,白人钱多,物质生活好,但是白人高血压、冠心病、肿瘤明显比黑人要少,寿命要更长;美国白领地位高,收入也高,可是他们各种疾病远远低于蓝领,寿命也比蓝领长。因为白领受到较好的健康教育,卫生知识、自我保健意识强。

因此,现在我们得病越来越多,并不是因为物质文明不好,而是因为精神文明不足。如果我们提高了卫生保健知识,那么我们就可以在经济发达的同时更健康,而不是病更多。所以首先要跟大家讲清楚,病越来越多绝不是物质文明提高了收人多了钱多了的原因,而是因为卫生保健知识没跟上。

现在影响我们身体健康的主要是什么病呢?心血管病是第一位。去年全世界死于心脑血管病的是1530万人,占总死亡人数的四分之一,是全世界最大的疾病。前世界卫生组织总干事中岛宏博士指出:“只要采取预防措施,就能减少一半的死亡,也就是说有一半的死亡完全是可以预防的。”因此中岛宏博士说过一句话:“许多人不是死于疾病。而是死于无知。”他再三提出告诫:“不要死于愚昧,不要死于无知。”因为很多病是可以不让它发生的,可以避免死亡。

有一个例子:有位同志,患有冠心病,本来应该避免着急和突然用力。有一回他去搬书,很重的书。其实一回搬二、三本书一点事也没有,他一回搬一摞书,一使劲屏气,当即心跳停了。经过全力抢救以后,心跳复苏了,可脑子死亡了,变成了植物人。一个人四年医药费花了150万。如果他要是受过健康教育,知道老年人不能憋气、突然用力,搬书一回搬二、三本就行了,不去搬这摞书,就不会变成植物人,就不会一个人花150万元。

另外,一位北京同志在计划济时代,11月1日供应冬贮白菜,买了许多白菜回家放在墙根,结果11月3日下了一场雪,他旧白菜冻坏了,于是从三楼下来搬白菜。白菜一棵好几斤,第一次搬了三棵,从楼底搬到三楼阳台,感到气喘,第二次又坚持搬了两棵,更喘,第三次又搬了两棵,三次共搬了七颗白菜,50斤重。可是呢,因为平常不干活,一下子上下三楼,累得心跳气喘,越喘越厉害,咳嗽吐痰吐血,他知道不行,上医院吧!到安贞医院,一看不得了,急性心肌梗死,急性左心衰竭,赶紧抢救,打上一针,这一针药0.1克15000元钱。同志们,金子1克才100块钱,0.1克才10块钱,这个药0.1克就要15000元!药还挺好,打进去之后很快就好转了,最后出院时寸算花了6万块钱。病治好了,可一想,当时100斤白菜12块钱,50斤白菜才6块钱,为了抢救这6块钱的白菜共花了6万元医药费,命差一点就没了。如果他接受健康教育,要是知道这个事……唉啊!平常不大活动的人突然之间不要干重活,就可避免这个事了。

我们科学家还经常强调一句话:老年人要注意三个半分钟。三个半小时。三个半分钟是一句话,不花一分钱,可以少死多少人啊!很多人白天好好的,说晚上死了。嗯,昨天我还见过他,怎么就死了呢?他夜里起床上厕所太快了,突然一起床,唉哟,眼前发黑,脑缺血体位性低血压,脑缺血,天旋地转摔倒,有的颅骨摔碎了,有的心脏骤停。那么科学家怎么提出三个半分钟呢?因为我们在心电图监测时时,发现许多人白天心电图正常,晚上老是心肌缺血,期前收缩。是什么道理呢?因为,他突然一起床,一下子血压低了,心肌缺血,脑缺血,心律失常,心跳骤停了。

科学家就提出三个半分钟:醒过来不要马上起床,在床上躺半分钟:坐起来后又坐半分钟;两条腿垂在床沿再等半分钟。经过这三个半分钟,不花一分钱,脑缺血没有了,心跳也很正常,还减少了很多不必要的猝死,不必要的心肌梗死,不必要的脑卒中。有一次我们讲完课,有位老干部大哭,我说:“你哭什么呢?”他非常伤心地说:“我就是两年前夜里上厕所,上得快了一点,猛了一点,头晕。结果呢,第二天一早醒来发现半身不遂,整整在床上躺了8个月,背上长起褥疮来,儿子都不孝顺了。我要是早听这节课,就不至于半身不遂了,早知道三个半分钟,我哪至于受8个月的罪。”

三个半小时,首先是早上起来活动半个小时。打打太极拳,走走路,跑跑步,2-3公里。或者进行其他运动,但要因人而异,运动适量。

其次,中午睡半小时。这是人体生物钟需要。中午睡半小时,使血压有了个低谷,可以保护心脏,而且下午上班,精力特别充沛。老年人更是需要补充睡眠,因为晚上老人睡得早,起得早,中午非常需要休息。再次。晚上6至7时慢步行走半小时。可减少心肌梗塞、高血压发病率。老年人晚上睡得香,可减少心肌梗塞、高血压发病率。健康教育就是用一些很简单的办法,可以预防很多重要的病。

现在有人讲现代科学发达了,希望治病用高科技行不行?高科技好是好,代价太贵,而且只为少数人服务。我们说心脏移植,全国第一例成功的是在安贞医院做的,东北1个14岁的小女孩,心脏移植以后活了214天,花了20多万元,每天1000多块钱。有一种口服药,一小瓶100毫升5000块,打一针1500块钱,太贵了。现在说治冠心病,可以用根导管,再放个支架,确实高科技,好倒是好,这个支架长3厘米,内径3毫米,重量不到0.5克,但多少钱呢?25000元一个,一次放2个、3个,再搭一根导管,1万多元钱一根,用一次就得扔了,加上其他费用,做一回5万、7万甚至十几万,而且高科技不可能使病人恢复到原来没有病以前的状态,仍然是不如不得病好,正如再高明的裁缝也不能做到天衣无缝。我们控制高血压很简单,一天一片药,减少脑溢血。真正的脑溢血要开颅打洞抽血,就是存活了也是半身不遂。你还不如不得脑溢血多好啊!

有个女同志高血压12年,她的血压很奇怪,200mmHg不难受,可一吃降压药倒很难受了,她老不吃药,咨询了两个医生:一个医生说,你必须吃药;一个医生说,你既然吃药难受,就别吃药吧!她就不吃了。12年下来,肾动脉硬化、尿毒症,这可不得了,需要透析,一个礼拜血透三次,一年9万元钱,结果病了10年,花了90万元钱,她爱人也请了10年的假。她整天坐在轮椅上,十分痛苦,吃不下,活不活死不死,浮肿贫血,最后也去世了。其实呢,一天一片降压药,不到一元钱就控制住了,但没有按科学的办法,结果就花了90万。其实预防很简单,能减少很多病人,减少很多人的意外,从这个方面来讲,高科技远远不如预防好。

所以古人说“上医治未病”、“圣人不治已病治未病”,就是这个道理。

那么这里要谈到一个重要的东西,就是观念问题。同志们观念必须转变,什么叫观念转变呢?我们要充分认识到,现在这么多的各种各样的病,归根到底就是生活方式不文明造成的。如果我们坚持文明健康的生活方式,就可以不得病。这里我送大家四句话十六个字,就是维多利亚宣言的健康四大基石:合理膳食。适量运动。戒烟限酒。心理平衡。这四句话十六个字能使高血压减少55%,脑卒中、冠心病减少75%,糖尿病减少50%,肿瘤减少1/3,平均寿命延长10年以上,而且生活质量大大提高,还不花什么钱,因此健康方式很简单,但效果非常大。

为什么观念要转变呢?我1981年去美国芝加哥做访问学者,1982年专搞预防医学研究,导师是全美非常有名的斯坦默教授,世界权威。他带我到一个社区,在美国芝加哥一个公司开一个午餐会,老板说今天开会给55岁至65岁这十年当中不得病的退休人员发奖,一个人发一件T恤衫,一支网球拍,还有一个信封,里面装一张支票,是象征性的少量奖金。啊,大家鼓掌,都很高兴。

回去一想,美国这个企业家太聪明了,因为他的员工十年不得病、不花钱,可省多少医药费,你才给他一件T恤衫,一支网球拍,真是太合算了。他这个公司有游泳池、健身房、网球场,鼓励大家运动,大家都不得病。唉哟!我一回来后,到北京一看,我们的工会主席、支部书记一到过年过节,看的就是老病号,病越重越去看他,健康的人反而没人关心!唉,美国它关心健康人。我并不是说老病号不要关心,不是这个意思。在我们这里,你十年不得病,那你干活去,谁理你。美国这个公司所提倡和关心的是健康,让大家健康,大家不得病。

在我们这里,健康反而没人关心,你病越重,倒有人看,长期病假,每到春节总有人看他。我们的观念是重视医疗,医疗费花去5万、10万没问题。我管的病房住院干部一住院就几万。我国医疗费花100万没问题,但预防费却一分钱也没有。实际上有专家测算,心血管病预防花上1元钱,可节约医疗费8.59元,而终末期抢救费约100元,因此,预防是最明智的上策。

我在北京农村搞过一个调查,有户农民一年收入20多万,他很有钱,光过年给小孩买爆竹一花就2000多块钱。这么有钱的人到他家里一调查,全家7口人用一把牙刷。他认为刷牙是多余的。结果这家7口人有4个得高血压。实际上口腔的健康,可以减少很多病,如动脉硬化、心脏病。在国外口腔健康被认为是第一重要的,世界卫生组织也非常重视口腔卫生健康。所以观念要改变,从治病转变到预防上,不然就永远又花,又受罪。

下面再说说动脉硬化、肿瘤、糖尿病究竟怎么得的呢?得这些病有两个原因,一个叫内因,一个叫外因。内因就是遗传基因,外因就是环境因素,得病是内因和外因相互作用的结果。

首先讲内因。内因是一种遗传倾向,比如爸爸高血压、妈妈高血压,生出来的小孩45%得高血压;如果爸爸、妈妈有一个高血压,生出来的小孩28%得高血压。如果爸爸、妈妈都正常,孩子也有得高血压的,但只占3.5%。因为遗传是一种倾向,为什么有些人生出来胆固醇就高,血压就高呢?这是遗传,遗传有一定的影响。

遗传的影响我们简单用一个例子来说明一下:小白兔应该吃什么呢?本应该吃萝卜,但假如从今天开始让小白兔改吃鸡蛋黄拌猪油,蛋黄胆固醇高,猪油是动物脂肪,四个礼拜胆固醇增高,八个礼拜动脉硬化,十二个礼拜小白兔个个得了冠心病。下面我们换用北京鸭做实验,让它吃蛋黄拌猪油,结果很奇怪,鸭子怎么吃,天天吃,胆固醇不高,动脉也不硬化,更没有冠心病。这就奇怪了,怎么兔子一喂就动脉硬化,鸭子就没有动脉硬化呢?道理很简单,兔子是兔子,鸭子是鸭子,遗传不同啊!人也是一样:为什么张三一吃肥肉胆固醇就高,动脉就硬化,冠心病就来了,而李四天天吃肥肉,天天吃鸡蛋、猪肝,什么事也没有,胆固醇也不高。因为张三是兔子型的,李四是鸭子型的。鸭子型就没事,你兔子型就倒霉,先天性的倒霉。

为什么有人你看吃得并不多,可就减肥不下来,那个吃得多的人就是胖不了,就因为人的体质类型不同,有些东西遗传是100%,有些遗传只是个倾向,高血压、冠心病是一个倾向,即可能性较大,概率较高。

同志们,人和人表面看起来,高矮差不多,胖瘦也差不多,长相都是人,好像也差不多,其实人和人有天壤之别。例如,我们说人生吧,风风雨雨,每个人都会遇到着急不痛快的事,但是遇到生气着急不痛快的事,张三一生气就心跳加快,血压高,脸红,气得哆嗦;李四一着急,生气,但心跳不快,血压不高,可是胃疼,胃穿孔,胃出血;王二一生气着急得糖尿病了;第四个人生气着急,既不得心脏病也不得胃病,也不得糖尿病,但得了癌症。我们科有一个病人60岁,一辈子很健康。有一天他回家一听不得了,原来他大儿子骑自行车从胡同出去一拐弯,对面来辆大卡车一撞,把脖子撞断了,高位截瘫。他到医院一看可不得了,正抢救呢,身上插着七根管子,从鼻管、胃管到尿管,还有胳膊上、腿上到处都是。他儿子25岁准备结婚,医生告诉他儿子将高位截瘫,今后大小便都成问题,不说结婚,工作也不成了,生活也不行,以后一辈子都要人伺候。医药费要多少钱呢?3天1万元钱,可不得了,大儿子是这么一个状况,今后一辈子谁管呢?怎么办呢?回去之后真是吃不消,结果忧虑以后,不但吃不下饭,水都喝不下。哟,快上医院看,一拍片食道癌,食道堵塞了,赶快开刀,一开刀胃里还有两个癌。三个月前很健康,压力一来忧虑,三个月内两个部位三个癌,结果比儿子还死得早,截瘫孩子还在抢救。对他来说,压力造成了癌症;第五个人也是遇到压力变成精神分裂症了;第六个生气着急什么也没有,只是淡淡一笑过去了。都是人生气着急、遇到压力,有的人得心脏病、溃疡病、糖尿病,有的人什么也没得,人的承受能力不同,心理承受能力差异很大啊!

记得“文革”时,红卫兵每天一早第一件事就是批斗走资派。有一个党委书记是个女同志,前前后后斗了100多次,剃光头,坐“喷气式”。但是这个女同志非常不简单,斗完了回家以后该吃饭吃饭,该睡觉睡觉,若无其事,我从心眼里佩服她,她不愧是真正的共产党员,是特殊材料制成的。过不了几天又揪出护士长,是个上海人,模范护士长,待病人如亲人,真是非常好。她爸爸是历史反革命,跟她有关系,因为护士长特别孝顺,每个月给她爸爸寄20块钱,阶级阵线没划清楚。她是护士长,说她对病人如亲人。可她没经风雨见世面,一听明天也得把她揪出来剃光头,可不得了,当时一恐惧,精神就崩溃了。唉哟,与其明天这样受侮辱啊,还不如死了。死都没有地方死,最好的办法是放血吧?把动脉里的血放掉就完了,又怕把地弄脏了,怎么办呢?找一个塑料桶,用手术刀片,切手上桡动脉,两手的动脉都切断了,再将两手放在桶里放血,血放到一半,血压一低,动脉痉挛,血还出不来,想死还死不了。怎么办呢?天亮红卫兵又要来了,咬牙从五楼跳下来,头颅着地,粉碎性骨折,当时就死了。那个地方是我们上班必经之路,虽然尸体搬走了,但是一地脑浆一地血,惨不忍睹,谁见了都终身难忘。