临床上预防根龋的途径包括两个方面，一是减少根龋的发生，二是将已发生的活动性根龋转化为静止龋。通常预防龋的方法包括如下几种。
（1）菌斑的清除。减少或消除菌斑对牙骨质的刺激是重要的预防措施。讲究口腔卫生是有效清除菌斑的方法。老年人应做到勤刷牙、漱口，早晚刷牙，饭后漱口；认真刷牙，科学刷牙，每次刷够3min。定期复查，定期洁治。
（2）氟化物和抗生素的应用。尽管牙根组织中氟化物含量较牙体其他部位高，饮水加氟和局部涂氟的方法对防止根龋的发生也是必要的。口腔卫生结合局部应用氟化物可影响正常根面及根龋表面的矿物质分布，从而阻止龋病的进展。
有文献报道，氯己定（洗必泰）具有较强的将活动根龋转化为静止龋的特性。氯己定（洗必泰）能直接抑制变异链球菌、乳酸杆菌及非变异链球菌。氯己定防龋制剂的浓度是：0.05%～0.20%的漱口水，0.5%～1.0%氯己定凝胶，10%～50%的氯己定涂膜。长期应用氢已定制剂的不良反应是可造成牙齿染色、龈炎的发生。
（3）预防根龋发生的危险因素。牙龈萎缩是根龋发生的重要危险因素，保持牙根面釉质和牙骨质界解剖结构的完整性，对根龋的预防有重要意义。为此，首先老年人应该戒除吸烟的习惯，因为吸烟是公认的引起牙龈萎缩的原因之～。其次是要治疗牙周疾病及影响牙周健康的全身疾病。第三是注意刷牙方法，正确选择牙膏、牙刷，多选用软毛牙刷；刷牙方法应科学，革除“横刷法”，推广上、下型的“剔刷法”，可起到消除菌斑、按摩牙龈的作用。第四是预防咬合创伤，松牙应及时固定。
（4）激光防龋。激光照射根面，改变其表面结构，增强根面牙质对酸的抵抗力。
（5）微量元素防龋。一些微量元素可增加牙齿的抗龋能力，报道较多的有钼、锶、锌、硒、镧、铈等，其与氟有相似的抗龋作用，有望为老年根龋的防治提供新的措施。