书城养生口腔保健专家谈
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第19章 “六龄齿”的特点及其重要性

第一恒磨牙,又称“六龄齿”,在6岁左右开始萌出,维持终生,是咀嚼功能最为重要的牙齿。

(1)第一恒磨牙位置很重要,为牙齿中发挥咀嚼功能最有力之处。当食物被置于后牙牙合面上时,第一恒磨牙为最适中的食物聚集地。

(2)当咀嚼肌肉运动时,在第一恒磨牙处所能产生的咀嚼力量最强。

(3)功能时间最长。第一恒磨牙为恒牙中萌出最早者,所以其功能时间的开始较任何其他牙齿时间为早。只要保护适宜,避免过早失落,则该牙的功能时间较任何牙齿为长。

(4)在所有牙齿中第一恒磨牙的牙冠最大,其产生的咀嚼作用亦最大。第一恒磨牙为维持整个牙列及颌骨发育的重要柱石。凡生长在第一恒磨牙前侧的恒牙,均系由乳牙脱落后所萌出的牙齿。自第一恒磨牙起,其后的牙齿是非乳牙脱落后的替换者,所以在该牙的前侧与后侧,其发育情况有显著的区别。当第一恒磨牙形成咬合时,乳牙即开始脱落,而其更代者亦即开始萌出,因而牙齿排列发生错位的机会亦最多。

(5)第一恒磨牙为恒牙中发生疾病最多的牙齿。在童年时期,恒牙所发生的龋齿常以第一恒磨牙为最多,在成年人中,第一恒磨牙的龋齿也常占第一位,并且疾病发生的年龄常很小,在8岁前即已毁坏者为数甚多。在恒牙早期失落和恒牙龋病的统计中第一恒磨牙均占第一位。第一恒磨牙之所以造成如此局面的原因包括如下几点。

①萌出最早:其遭遇环境因素影响与细菌作用的机会最多。

②负荷最重:第一恒磨牙因在咀嚼中系最重要的牙齿,同时又为整个牙列位置的支柱,故该牙所负担的力量亦最重。

③被误认为乳牙:一般地,人们对乳牙的重视与保护比较疏忽。第一恒磨牙的位置位于第二乳磨牙之后,当其萌出时,所有乳恒牙的更代现象均尚未发生,故常被父母误认为乳牙,遂在轻视乳牙的不正确情况下听任其疾病发生,不加注意及防治,以致病情逐渐发展,终于导致早期失落。

④裂隙最多:龋齿的发生部位,常与裂隙有关。第一恒磨牙的裂隙多而且深,故易于发生龋齿。

⑤牙垢沉积:第一恒磨牙因系食物聚积最多之处,且接近涎腺开口处,如果不注意口腔卫生,此处常沉积的牙垢最多。

⑥第一恒磨牙早期失落后所产生的后果最严重:当正常的第一恒磨牙健在时,即为恒牙中最重要的牙齿,一旦失落后,在完整牙列中即失去最重要的一部,故其造成的后果最为严重。