复发性口腔溃疡又叫复发性口疮,是最为常见的一种口腔黏膜疾病。其特点是在口腔黏膜发生圆形或椭圆形溃疡,呈淡黄色,表面有假膜覆盖,溃疡周边红肿,发作时疼痛明显,影响言语和进食。一般7~14d可自愈,但能经常反复发作。本病的确切病因至今尚不清楚,近年来有报道提出,影响发病的因素有:病毒或细菌感染、免疫功能异常、胃肠功能失调、内分泌因素、口腔局部损伤、精神因素、微量元素等。
目前,对复发性口疮尚无特效的根治性疗法,但不少治疗方法可有一定效果,全身治疗可选用左旋咪唑、转移因子、锌制剂和泼尼松(强的松)等。中医中药治疗复发性口疮也有较好的疗效。局部治疗目的是收敛消炎止痛,促进溃疡愈合。常用养阴生肌散、锡类散、口腔溃疡散、利福平口腔溃疡膜、金毒素口腔溃疡薄膜,以及一些含有皮质激素、抗生素及止痛药的软膏或口腔基质等,贴附于溃疡面。用含漱剂如1:5000氯己定(洗必泰)或5%四环素混悬液含漱。疼痛剧烈时饭前可用0.25%~0.5%达克罗宁含化5min止痛。体外紫外线或激光照射溃疡也有一定的疗效。对于反复发作的患者应在局部治疗的基础上,针对上述病因进行全身治疗。
这些治疗方法均有一定疗效,但各人反应并不一样,可根据当地的条件和患者具体情况选择应用。有些药物在应用前还要做些化验检查,因此,治疗应该在医生指导下进行。
复发性口腔溃疡应注意和其他疾病的溃疡,如白塞综合征、复发性坏死性黏膜腺周炎、口腔癌的溃疡、结核性溃疡等相鉴别。