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第69章 体重增长悠着点

肥胖者为什么易患高血压、冠心病呢?这是因为体重过度增加,使血管老化加快,血管壁沉积增多,血管壁增厚,血液流通不畅造成血压上升和心脏负荷加重。由于过多摄入高能量食物,体重增长过快,使患者的血脂、血压水平增高,冠状动脉粥样硬化形成并加重。而且肥胖后体力活动减少,又妨碍冠状动脉粥样硬化者侧支循环的形成。所以,对于高血压患者来说,体重增长一定要悠着点。

控制体重的增长可以减少高血压、高脂血等危险因素,也可减轻心脏负担,增加冠心病患者的运动耐力。既然身体超重是高血压、冠心病的危险因素,那么,科学地控制体重即是一项重要的预防措施。一提到控制体重,很多人就会联想到几天不进食,或者不吃早餐和晚餐等。其实,这种盲目控制体重的方法不但不会起到防病治病的作用,反而会造成精神负担,营养不良,抵抗力下降而导致患其他疾病。

要控制体重,必须控制饮食,而控制饮食是指在满足机体需要的前提下避免摄入过多的能量。每人每天能量的正常需要量为:中等度体力劳动者或脑力劳动者每天每千克体重为35~40千卡(1千卡=4.184千焦),轻体力劳动者每天每千克体重为30千卡,重体力劳动者每天每千克体重为45~75千卡。在计算能量消耗时,还应考虑年龄因素,即从35岁开始,每增加10岁,每天饮食应减少100千卡能量。如果已有比较明显地肥胖且患有高血压病,饮食的热卡应较正常量少30%~50%。

控制饮食中的能量,就要科学调整饮食结构,使蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例平衡。总能量的10%~15%来自蛋白质,15%~30%由脂肪提供,另外的50%~60%由碳水化合物提供。蛋白质中要有一半的动物蛋白,脂肪绝大部分要来自植物油,碳水化合物主要从植物食物中获得。要注意多进食新鲜水果和蔬菜,不但可以充饥,而且可补充大量的维生素、矿物质、微量元素以及大量的纤维素等。

要控制体重,还应注意餐次的安排和体育锻炼。从减肥的角度看,每天4~6餐比较合理,如果配合体育锻炼,就可更明显地提高减肥效果。

因此,为了预防冠心病,应坚持体育锻炼,注意控制体重,并在中年以前,甚至更早的时候就开始实施预防性措施。