尽管瞳孔的大小会随光线强弱或情绪影响而变化，但这种变化也是两侧瞳孔同时进行的，如果出现了瞳孔大小不一的情况，那就说明体内可能有某种疾病的存在了。
1.脑肿瘤
原因：脑肿瘤患者其中一只瞳孔的面积会出现变化。诱发脑肿瘤发生的因素有很多，如遗传因素、物理因素、化学因素和致瘤病毒。
应对方法：性质较良性、包膜较完整和较易于剥离的以及病程较短的脑肿瘤患者应采取手术治疗，手术后不宜过度移动头部，要注意休息，调整心态，保持良好心情。
2.虹膜睫状体炎
原因：虹膜睫状体炎的症状表现之一就是瞳孔大小不等。眼外伤、麻风、风湿病、构端螺旋体病等多种因素均可导致虹膜睫状体炎发生。
应对方法：在日常生活中起居要有规律，避免过度劳累及精神紧张，合理用眼，不和其他人共用毛巾，眼霜，眼药水等物品。
3.眼外伤
原因：碰撞，打击，跌撞、交通事故等都有可能造成眼外伤，从而导致瞳孔大小不一。
应对方法：出现眼外伤的人，要将伤口彻底清洁，细致缝合，尽量保存皮肤和组织，伤情重者卧床休息，进半流食。
4.脑溢血
原因：情绪紧张、吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重、过度疲劳、过度用脑都会诱发脑溢血，使颅内压升高，引起瞳孔大小不。
应对方法：日常生活中，尽多用左上肢及左下肢，减轻大脑左半球的负担，又能锻炼大脑的右半球，以加强大脑右半球的协调机能。生活要有规律，老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。避免过于激动，保持乐观情绪。体力劳动和脑力劳动不要过于劳累，饮食要注意低脂、低糖、低盐。多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋品。
5.脑血栓
原因：由于脑部的动脉血管壁粗糙、硬化、血流变慢、血液成分和粘度改变，致使血栓形成和血管闭塞，使瞳孔出现大小不一的表现。
应对方法：适当选用对于脑血栓的预防效果很好的食物，如大蒜、洋葱、芹菜、海带、紫菜、黑木耳、银耳、桃仁、山楂、草莓、柠檬、香瓜、木瓜、葡萄、菠萝、鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼等；饮水充足，每日正常饮水量应达2000～2500毫升，多饮水有利于降低血粘度，减少脑血栓具有浓、粘、聚、凝的特点；戒降烟酒，忌饭后就睡，要保持乐观、豁达、愉快的心情，切忌狂喜、暴怒、忧思、悲痛。