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第81章 瞳孔发青

当你发现瞳孔发青时,千万不要掉以轻心,因为这已经是体内存在疾病的表现。下面将就造成这一现象的三个主要原因及治疗方法进行简单介绍。

1.先天性青光眼

原因:一般在幼儿或青少年时出现,如在3岁以前发病,可出现怕光、溢泪、眼睑痉挛、容易激动哭闹、汗多、呕吐;3岁以后发病,它的表现为近视、视疲劳、头痛、失眠,如不及时就诊,很可能引起失明。

应对方法:一般认为先天性青光眼适用于手术治疗,手术前常须应用左旋肾上腺素及噻吗心安等碳酸酐酶抑制剂,不但可以降低眼压,减轻角膜水肿,缩小瞳孔便于手术操作。

2.原发性青光眼

原因:原发性青光眼发病比较隐蔽,进展较为缓慢,非常难察觉,早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛,视力一般不受影响,而视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时,出现行动不便和夜盲。有些晚期病例可有视物模糊和虹视。应对方法:原发性青光眼多发生于40以上的人,25%的患者有家族史。发作时前房角开放。一旦西医确诊都已经出现明显的眼底改变,所以就必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者。

3.继发性青光眼

原因:继发性青光眼是由眼部及全身疾病引起的,病因比较复杂,种类也比较繁多,如近视、远视、眼内炎症、白内障、外伤都可能引起继发青光眼。

应对方法:由于青光眼是老年人致盲的主要疾病之一,因此老年人要特别注意疾病迹象,可以常摸自己的眼球、看灯光,因为青光眼的特点是眼球发硬,看灯光有虹圈,发现后即可及早治疗。另外,老年人最好每年要量一次眼压,尤其是高血压病人,发现白内障、虹膜炎也要及早治疗,以免引起继发性青光眼。