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第1章 中药方剂学发展简史

中药方剂学的发展已经有2000多年的历史了。现存的方书,根据《全国中基图书联合目录》记载,仅从晋、唐至今已多达1950余种,至于与方剂有关的医籍就更多。这些书籍的相继问世,反映出方剂学这门学科不断发展的轨迹。

中药方剂是古时人们在长期生活和生产实践中,经过世世代代、日积月累的口尝身受,逐步积累的药物知识之大成。随着有意识地利用药物,自然涉及到药物的选择、配合和调剂,因而逐渐产生了方剂。早期的方剂,多数是单方,或仅由二三味药组成,十分简单。将两种或两种以上的药物组成复方加以利用,可以增强作用、提高疗效,并减轻不良反应和毒性,无疑是古代医药学发展过程中的巨大进步。两汉时期,方剂学有了较大的发展。其一是初步总结了治则和治法,并提出了对组方基本结构的要求,从而初步奠定了方剂学的理论基础;其二是形成了一批行之有效的著名方剂,为后世方剂的发展打下了坚实基础。东汉时以《神农本草经》为代表的本草学也积累了重要的药学成果,方剂的质量随之提高。汉末,由于疫病肆虐,张仲景出于“拯夭救枉”之心,“勤求古训,博采众方”,并以《内经》理论为基础,结合自己的独到经验,完成了当时最高水平的临床巨著——《伤寒杂病论》。此书经晋代王叔和及宋代林亿等先后整理编辑为《伤寒论》和《金匮要略》,并得以广为流传。在历代医家的钻研和完善中,方剂学逐渐发展、成熟。近代以来,特别是新中国成立以后,方剂学更加迅速发展,并且对一大批古代的重要方书,如《肘后方》、《小品方》、《千金方》《外台秘要》、《太平惠民和剂局方》、《圣济总录》、《普济方》等,进行了校刊出版、影印或辑复,为古方和方剂学史的研究提供了极大的便利。重新编辑的古今医方、验方、方书辞典及其他方剂工具书亦大量涌现。随着近半个世纪以来中医药高等教育的不断发展,不同层次医药院校的使用的方剂教材、教学参考书,更是不断更新;同时,有关治则、治法及组方原理、配伍规律和复方效用的研究,既有文献的整理、临床的观察,又有大量现代实验研究。方剂理论研究更加深入,方剂应用范围更加广泛。中药制剂学的分化,中成药在生产工艺、剂型改进、药效、药理、毒理、质量标准和临床应用等方面,都取得了举世瞩目的成就;新的产品不断研制成功,剂型不断改进和更新,设备、技术和检测手段更加先进,疗效可靠而安全的法定处方、协定处方不断增加。随着中医学的全面发展,方剂学的独特优势将会进一步得到发挥,并为人类的健康做出新的贡献。