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第16章 性病影响“性”福

性是现代潘多拉的盒子,它可以带给男性愉悦,也可以带给男性性病。这种说法并不是要男性连正常的性爱也放弃,而是提醒男性要管好自己,以免染病上身,给自己及家人带来不必要的麻烦。

性病是一种主要由不洁性行为引起的传染病,以艾滋病最为严重,但其中有一部分只要经过及时、正规的治疗是可以彻底治愈的,如淋病、梅毒、非淋球菌性尿道炎等。但是如果患者碍于面子,不及时到医院去接受规则的抗生素治疗,而是自己不规则用药,或者找没有行医资格的人去医治,就会因不能彻底治愈而耽误病情,使疾病转变成慢性过程,严重损害健康,甚至造成死亡,从而给自己及家庭带来沉重的负担。

然而最好的方法是要求男性必须以道德来约束自己的性行为,控制性病传播,让性病远离自己。

一 性病卷土重来

性病也称性传播疾病,是以性行为为主要传播途径的传染病。性病发生的因素包括:未婚者未经检查而同居;已婚者婚外性生活;已婚者配偶染上性病;同性恋;临时性非婚姻性交;嫖娼;卖淫。

全国性病疫情报告数据显示,1977年~2003年我国累计报告性病病例720.71万例。中国CDC性病麻风病防治技术指导中心调查结果提示,性病实际发病数是报告数的10~20倍。世界卫生组织估计,我国每年实际新发性病例数为1600万至2000万。1991年~2003年我国胎传梅毒报告例数逐年上升,已由1991年报告的两例,上升到2003年的1155例,2003年较2002年增长了18.95%,并在特定人群中发现了流行的态势。

据全国流行病学术会议统计资料显示,我国性病发病率逐年上升,全国性病发病率经已由1981年的0.02/10万人上升到目前的33.94/10万人,其中淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、梅毒四种性病的发病率就占全部性病总数的95%以上,尤其是梅毒,在有些地区呈现高速增长态势,成为解放后下降最快、如今又上升最快的性病。自1985年我国首次报告艾滋病病例以来,艾滋病的流行呈快速上升趋势。2003年,我国进行了全国范围的艾滋病流行病学调查,初步分析结果表明,我国现在艾滋病病毒感染者约84万人,其中,艾滋病病发者约8万例。

目前我国性病发病在传染病排序中已前移至第三位,在局部经济发达地区,甚至位居首位,发病形势十分严峻。

性病是一种社会性疾病,产生的原因不仅有医学上的因素,也有社会的因素。家庭是社会的细胞,得了性病,给本人及配偶、子女、亲属都会带来躯体上的疾患和精神上的痛苦,对社会也会造成巨大的损失。

曾经有一对同时患有性病的母女去医院看病。母亲怀抱着一个一岁左右的女婴。孩子的双眼肿胀、溃破,眼角聚着脓血、眼屎,脸上布满了紫红色的丘斑,这是典型的先天性婴儿梅毒。

医院没有灵丹妙药,况且渗入血液骨髓的病毒哪是几服药就能轻易消灭得了的?医生只能尽力而已。

性病对患者本人来说,首先带来的就是肉体痛苦。以梅毒为例,在梅毒病毒感染3个月后,全身出现倦怠感、微热、食欲不振等症状。然后,在身体温度和湿度较高的部位,出现红色的疹状物或黏膜糜烂,以及隆起湿疹。这些症状会以1~2个月为周期,规律地出现和消失。这种症状会持续3年左右。病毒外侵皮肤,局部肿起,破溃后疮面凹陷,边缘整齐,溃面腐烂不堪,经年累月,难以收口。在这些糜烂部和产生的分泌物及脓状物之中,含有大量的梅毒螺旋体,能通过接触传染他人。感染3~4年以上时,称为第三期梅毒或晚期梅毒。此时,虽不会有明显的发疹现象,但病毒已侵入体内。若侵入动脉血管,就会引起大动脉瘤,或心脏瓣膜病。若更进一步侵入大脑,就会造成知觉异常、判断力减低,或大小便失禁等。病毒侵犯头部颅顶,可引起头痛、眼胀,直到颅顶塌陷。侵犯口鼻者,可造成唇缺、鼻塌、硬腭穿孔与鼻腔相通。侵犯骨关节者,可造成筋骨疼痛,损筋伤骨。

更为关键的是一人患性病,全家人遭殃。首先是患者会将性病传染给配偶,患梅毒的第一年间,传染给对方的几率是92%,第二年为70%。得淋病后的人,与之有过一次性交的,得淋病的几率是20%,二次为40%,四次为80%。尤其是女性被传染淋病后,因症状轻微或不明显常被本人忽视而不去医院就诊,可以发展成为淋菌性输卵管炎和盆腔炎患者,导致不育。还会危害家庭其他成员和下一代,导致流产、不育和新生儿淋菌性结膜炎等。如淋菌性幼儿性外阴道炎患者,就是与携有淋球菌的亲属同床睡觉、同用洗澡盆而引起的。

性病的流行会给社会带来危害。如夫妇一方患有性病(指遗传方面)均会给夫妻生活带来阴影,如处理不当或对性病知识了解得不够,就会增加相互间的猜疑,进而造成感情破裂,许多性病患者的家庭都因此而破裂,甚至酿成悲剧,形成严重的社会问题。

因此性病成了众多男性挥之不去的阴影,让他们望“性”却步。

对性病的恐惧心理带给男人的影响有时甚至比疾病本身更大,它可以让男人倾家荡产和一蹶不振。对性病的恐惧最初来自于不洁性行为,或者在患有性病后所产生的各种不良情绪,如紧张、焦虑、神经质等,这些都与缺乏简单的医学常识有关,再加上江湖游医的“推波助澜”造成患者更大的恐惧,最终使部分男人出现不同程度的精神症状。

有一天,小林的高中校友小杨匆匆跨进小林的诊室,神情紧张地对他说:“哥儿们,我真有点儿害怕!”小林感觉很奇怪:“为啥?”他涨红了脸,环顾左右后神秘而惊慌地说:“你别笑话我,我去嫖过妓女,可能得性病了。”

小林赶紧安慰他:“戴了避孕套应该没事的,但你以后千万不要再乱搞了!”他仍不放心:“可书上说,戴安全套也不保险呀!最近我总感觉身上有些不对劲,恐怕我真的得性病了!”小林给他检查了一下,未发现性病的体征,劝他不要胡思乱想,可他还是不相信小林。“我虽然不是性病专家,但是诊治性病的常识还是知道的!”小林再三向他保证,他才将信将疑地走了。

十多天后,小杨又来了,一进门就哭丧着脸说:“我完了,彻底完了,我得艾滋病了!”他紧张得连说话都走音变调了。小林大吃一惊,忙问咋回事。“我发烧了,发烧好几天了,艾滋病的最早症状不就是发烧吗?”“简直胡扯!发烧就是艾滋病吗?”小林又好气又好笑。可他却坚信自己的判断:“我咳嗽、拉肚子、全身疼痛,这些不都是艾滋病的表现吗?这下我真的完了,我已几天睡不着了,一闭眼就做恶梦,满脑子都是艾滋病,我不能死,我不想死呀!”说完便抱头大哭。

小林介绍他到市性病监测中心的一个老同学那里,为他做了一次人类免疫缺陷病毒抗体检测,化验结果为阴性,可他并没有如释重负的样子,反而瞪着眼睛说:“会不会搞错了,没给他钱,会不会随便写个假报告来搪塞我?”气得小林差点吐血:“你自己去找人看吧!”

于是小杨跑遍本市几家能检测艾滋病病毒的大医院,结果都说他没得艾滋病,可他还是不放心,吃不下饭,睡不着觉,人瘦了十多公斤。后来他又跑去书店,看到有关性病的书就买,他不相信小林,也不相信别的医生,他只相信自己,于是便开始自己研究性病。

有半个多月时间,小杨没有烦小林,然而就在小林暗自庆幸摆脱了他的纠缠的时候,他又找上门来:“不得了,小林,我身上有梅毒了,这次可是千真万确的!看在同学一场的情分上,赶紧救救我!”小杨边说边捋起衣服说:“我的后背、腿上、手臂上冒出了不少红疙瘩,奇痒难忍,这不正是梅毒的表现吗?”

“你身上那么一片又红又痒的点点,根本就不是梅毒的表现,可能是被蚊虫叮咬所致,你真是草木皆兵。”小林在仔细检查后对他说。“老同学,你不要安慰我,书上说梅毒就是这样的,而且要早治疗,发展到晚期,就会烂掉眼睛、鼻子!”他仍然像以前那般固执。

小杨真是越来越难缠了,本不想再理他,可看到他已被“性病”折磨得只剩下一把骨头,又不忍心丢下他不管,只好又托朋友帮忙为他检查,检验结果证实仍是虚惊一场。

可是他并未因此而改变,在稍稍平静了几天之后,小杨“旧病”又复发。觉得小便不好了,便以为病菌蛀坏了尿道;后来又说病菌已扩散到血管里,蔓延全身了,所以身上每个部位都感觉疼痛。由于精神过于紧张导致植物神经功能失调,拉肚子,身上经常出汗,掉了些头发,他便断言艾滋病发作了。

小林建议他看心理门诊,可他坚信是性病所致,一次次辗转于各大医院检查,将几年打工的积蓄花得一干二净。尽管结果表明他什么病也没有,可他认定一个歪理:所有的医生对他都不负责任!

此后的日子里,小杨一直生活在自我折磨的苦海里,朝气全无,人渐憔悴了,转眼三十出头,可他连对象也不敢谈。他认为这年头没有女人是可靠的。他的病越来越重了!

毋庸置疑,小杨的这种状况表明他是得了“性病恐惧症”。性病恐惧是恐怖症的特殊类型,表现为对性病症状和性病引起的后果的焦虑和恐惧,坚信自己已染病。虽经医学检查得出否定性的结论,但患者仍无法消除恐惧和焦虑。

心理学认为,恐惧、焦虑、疑病的本质是内心不安全感的表现,这种不安全感源于幼年期与母亲的分离性焦虑,长大以后内心深处的恐惧和不安全感仍滞留于潜意识中,虽然自己不能感知,但这种感觉仍在不时地影响一个人的心理和行为。成年以后是否表现出症状,与潜意识中储存的不良刺激的质与量有关。弗洛伊德认为,5岁以前所受不良刺激的质与量尤为重要,成年人的不良刺激可以是医生言语不慎、看医书断章取义以及他人和自我不良暗示等。不良刺激达到一定的限值时,就会导致心理障碍或心理疾病。小杨的情况正是如此,在不断的自我暗示的作用下,掉进了性病恐惧的怪因而不能自拔。

性病涉及生理、心理和伦理问题,性病恐惧症并不少见,且表现形式也多种多样。有的已经痊愈仍不放心继续滥用药物,有的羞于求医暗自查书、对号入座,有的自我隔离、杜绝性生活。性病恐惧造成的后果远比性病本身严重得多(艾滋病除外)。对于这类患者,在治疗上除了正确宣传性病防治知识外,主要以心理治疗为主,必要时可配合使用抗焦虑、抗忧郁药物,以减轻患者的焦虑、紧张和忧郁情绪。心理治疗的目的是使患者认识和领悟到恐惧的实质,引导患者摒弃幼儿思考方式,用成人思维去认识、思考和解决问题。

二 预防性病要靠道德和科学

性是一种个人行为,只能靠自我约束,外部力量的干预所起的作用是微弱的。因此,要想较好地预防性病的产生,只能靠道德约束自己的性行为,让性病没有可乘之机。对于患者来说,要依靠科学来治疗,街头小广告或者怪招都是不可信的。所以,做自己的救世主,让性病远离自己的生活吧。

为什么面对艾滋病的死亡威胁,许多人仍然对不洁性交乐此不疲?这里边也有所谓的“误区”或者是愚昧。一是有的人迷信避孕套能预防一切性病;二是有的人认为青霉素等治性病的特效药可以“一针灵”,很快治愈。因此,这两种误区让有的人反倒对于性病有恃无恐,将性病对健康的危害看得淡了。

然而,依靠提倡使用避孕套手段来预防性病、艾滋病不可能终止性病、艾滋病的流行。我们可以回顾到16世纪,哥伦布的水手把梅毒带至欧洲后,引起性病大流行时,就有人制造了避孕套用于预防梅毒。第一次世界大战时,美国陆、海军竟向官兵分发了避孕套,并鼓励使用,但军营患性病的人并没有减少。本来,避孕套用于避孕的年失败几率也有10%左右。将避孕套用于预防性病、艾滋病的失败几率还会更大。若用于避孕,溢出少量精液可能不致引起怀孕,但若用于预防性病,却可以造成性病病原体、艾滋病毒的感染。因为性乱的人在性交时肉眼看不见的皮肤或黏膜轻微擦伤是经常发生的,性病病原体、艾滋病病毒完全可从溢出的精液中通过伤口侵入人体。所以有人在得知医生诊断为性病时,不可理解地说“这不可能,我每次和小姐做爱时,都戴避孕套的”。

这些人说不定在戴避孕套前已因间接接触感染上性病病原体,因为感染性病的媒介除了精液还有唾液、血液和阴道排出液、汗液、尿液、泪水、鼻涕等。所以说在性乱人群中使用避孕套,不等于是安全套,难免感染上性病。在性病感染高危人群中,若是轻信避孕套可以预防性病、艾滋病去参与性乱活动,将会给自己带来终身的痛苦和遗憾。应当认识到,提倡使用避孕套可以在一定程度上减少感染性病、艾滋病的机会,但这仅仅是没有办法的办法。

美国政府目前正考虑在避孕套包装上贴警示标签,告诫人们避孕套无力抵御HPA(人乳头瘤病毒)的侵害。这种极易发生却很少引起人们重视的性病,往往会导致尖锐湿疣和子宫颈癌。

医药也不能完全制止和控制性病的传播。医药对性病确有一定的治疗作用,随着医药科技的发展,某些药对性病可以实现速效。但是,性病的发病不但没有得到有效地控制,反而在许多地区呈现出流行攀高的趋势,看来仅仅依靠医疗干预是不可能有效控制性病的流行的。再加上目前我国在性病的防治中还存在着不规范的地方,某些医疗机构出于经济目的,存在误诊、误治、滥用抗生素的现象,致使许多性病患者得不到正规的治疗。而且道高一尺,魔高一丈,性病的病原体和病毒不仅可以产生抗药性,而且它本身也在变异、进化,病期延长,复发率增高,越来越难以征服。20世纪80年代发现的艾滋病,就是病毒的一个“杰作”,从发现它并设立“艾滋病日”到今年,已经过去了15个年头,全世界仍没有研制出征服它的药物。可见,我们不能掉以轻心,迷信药物对性病的防治作用。另外,有些性病即使用药,也未必能百分之百地治愈。如梅毒往往十分顽固,稍一疏忽,就将终生伴随。

据相关报道,已经十分罕见的梅毒性脑病最近又在北京大学第一医院和北京天坛医院出现。我国南方发现的病例较北京还要多。有关专家指出,这预示着这个绝迹多年的疾病有可能卷土重来,因为梅毒影响到脑需要相当长的潜伏期。这就验证了医药并不是万能的。

愈演愈烈的性病来势凶猛,许多皮肤病和传染病也往往与性病结伴同行,广为流传,它们首先攻击的就是那些频繁出差、交际广泛、频繁更换性伴侣的“性”情中人。性病病原体对抗生素的广泛耐药性让医生在某些性病面前也频频败阵,况且还有一些非常“时髦”的性病还让现代医学束手无策,例如艾滋病。所以,单纯依靠药物和现代医学并不能彻底遏止性病的发生和蔓延,预防性病的发生就显得非常重要了,再好的有效治疗性病的绝招也不如不得性病。

然而有的人却试图用怪招来预防性病。

一位长期在外东奔西跑的采购员在与三陪女过夜之后,马上用备好的白酒冲洗生殖器,为求保险,一连用了3瓶。自以为“万事大吉”,回家后照旧与妻子同房,想不到几天后两人都感觉到下体不适,到医院被双双诊断为急性淋病。

一位特别钟情于女色的大款,衣兜里经常揣着头孢拉啶等抗生素,每次“采摘野花”前都吃上几片,或者事后到个体诊所打一针或吊一瓶加有抗生素的盐水。头几次果真未出事,心中暗喜,庆中自己“发明”了防止性病的“特效措施”,并沾沾自喜地向“朋友”推荐。然而好景不长,没过多久就发现阴茎龟头部凭空冒出一些米粒到豌豆大小的疣状物,原来他“久走夜路终于碰上了鬼”——一种称为尖锐湿疣的性病缠上了他。

更令人匪夷所思的是一位老板,因病住院时看到医院中常用紫外线灯消毒,回家后突发奇想,依样画葫芦地在自己的“行宫”卧室里安装了一台紫外线灯,每次与女人亲热完毕后,便脱光衣服躺在灯光下“消毒”。结果如何?性病之一的梅毒还是没能放过他。

上述“怪招”虽被某些人视为“灵丹妙药”,但结果却大出意外,原因何在?稍有医学知识的人都不难弄清楚。先说那位采购员,愚昧地认为白酒能杀菌,却不知医生用于消毒的乙醇,严格要求浓度为75%,因为只有乙醇浓度在75%时,才容易透过细胞膜渗入到细胞内部中去,否则于病原微生物无效,而白酒再高也不会超过55度与乙醇浓度相差何其远矣,咋奈何得了细菌?何况性交过程中,病菌已经通过尿道潜入了体内,只在外面冲洗,当然只能是徒劳。再说那位大款,虽说懂得些抗生素的作用,却不知道性病的种类很多,每一种抗生素只对某几种病菌有效,绝非“全能冠军”,对付得了梅毒,未必就能对付得了淋病。换言之,单靠某一种药物并不能防治所有的性病。至于那位仿效医院用紫外线消毒的老板,充其量只了解一点有关消毒知识的皮毛。要知道,紫外线仅能杀灭空气中及物体表面的细菌,并不能透过皮肤而消灭侵入人体内部的病原微生物。

由此看来,这些自认为聪明的办法根本防不了性病。那么,真正的防治办法是什么呢?还是来看看科学的方法吧。

1.把握住自己的“性”情,洁身自好

顾名思义,性传播疾病主要是通过直接的不洁性接触造成的感染,尤其是对于那些频繁更换性伙伴或性淫乱的男人。从这个意义上讲,一夫一妻制的婚姻关系是最安全的。而那些“朝秦暮楚”、“寻花问柳”的男人更容易受到性病的青睐,性伴侣越多的男人遭遇性病的机会越多。所以,洁身自好,把握好自己的“性”情,是预防性病的第一关。

2.尽“性”前要充分武装并仔细观察对方的身体状况避孕套,又叫保险套或安全套。使用避孕套是一种简单、方便、经济,容易为多数男女所共同接受的避孕方法,也是阻止性病病原体侵袭人体的重要关卡,在艾滋病泛滥的地区屡创预防疾病的奇功而大受欢迎,确实起到了名副其实的安全作用,给众多的“性”情男人保了险。

性交前或性交后立即适当服用广谱抗生素,可以在不同程度上起到预防性病的作用,例如口服磺胺类药物、四环素族等药物。美满霉素和阿奇霉素是比较常用的药物,对于预防非特异性尿道炎、非淋菌性尿道炎、淋病、梅毒等有一定效果,但是目前还没有预防所有性病的万能灵药,尤其对于病毒性感染疾病(生殖器疱疹、艾滋病等),是没有任何效果的。滥用抗生素还会给人体带来一些不适,例如药物过敏、耐药、肝肾中毒等。

在进行性生活前,要一看、二闻、三触摸。看,指观察性伙伴是否有皮肤病,尤其是生殖器部位的皮疹和溃疡,还要观察对方是否有异常增多的分泌物;某些性病可以具有独特的气味,例如滴虫性阴道炎可以有刺鼻的腥臭味道;触摸对方的身体,可以感觉到是否有体温增高的迹象,而体温增高多表明合并感染或有疾病的危险性。

3.尽“性”时要防止怪异和过激性行为

就像没有缝隙的鸡蛋是不会生蛆的道理一样,各种性病的病原体也是专门寻找人体的破损组织见缝插针的。口腔黏膜和直肠黏膜与阴道相比是比较脆弱的,容易受到伤害,故肛交和口交容易损伤局部的组织结构而诱发感染性疾病,当然也容易感染性病,应该尽量回避。过于粗暴的性行为也可以造成阴茎和阴道的损伤而诱发感染或性病,应该尽量避免。

4.尽“性”后要立即清洁身体

性交后立即排尿,可以有效地将进入尿道内但还没有来得及感染黏膜的病原体冲洗掉,而且尿液也有一定的杀菌作用。立即用清水冲洗生殖器部位,可以将对方的分泌物连同残存的病原体冲洗掉。性交后用消毒水冲洗会阴的男人也不少见,但不太提倡此种做法。

5.保持良好的免疫状态

免疫力是人体自然继承下来对抗外界感染的有效武器,良好的免疫力可以部分性地阻止外界病原体侵入人体,并帮助人体清除之。在日常生活中协调饮食营养配比、积极参加体育锻炼、不酗酒、不大量食用辛辣等刺激性食物、不过度劳累等,都有助于维持人体免疫系统功能的良好。

6.关注医学的发展,期待有效的疫苗接种

许多传染病都有疫苗供人类使用,并因此而控制或灭绝了相应的疾病,但是大部分性病还没有疫苗或者临床应用效果还不令人满意,所以短期内还难以让男人们随“性”所欲地进行安全的性生活,就此现状仍然要提倡男人们把握好自己的“性”和性行为。

男人们只要在“性”问题上坚持原则,坚决管住自己的生殖器和原始的性欲念,就可以百毒不侵,安享“性”福生活。需要提醒男人的是,性病的传播途径主要是性的直接接触和间接接触,性病特别“钟情”于性淫乱者。性病既然来自性淫乱,治愈后切忌旧病重犯,否则必然会再次感染。预防性病的最佳方法是做好中间环节的管理,即切断传播的途径,这主要包括:杜绝不洁性交,在公共场所注意卫生,不随便用一些公共的毛巾、浴缸、马桶等,在家招待客人也要注意不要混用物品,男人出门在外时注意宾馆、旅店的卫生条件,常备一些消毒药物、消毒毛巾等,以备外宿时用之沐浴,特别是清洗生殖器。

然而根本的杜绝方法在于呼唤性道德的回归,对社会流行的性行为放纵进行反思。要控制性病传播,也只能靠提高性道德观念。

美国在三四十年代时,由于性乱导致性病流行。但是,也有不少人因慑于梅毒、淋病而不敢参与性乱。后来青霉素问世后,治疗梅毒和淋病有了特效药,但也使原来畏惧性病的人,有恃无恐地参与性乱,致使性病也随之加速流行。由此可见青霉素虽然可以挽救病人的生命,却不可能控制性病的流行。由于性道德的沦丧,人们在性行为上的放纵,青霉素却起到促成性乱和性病流行的反作用。后来,由于艾滋病没有特效的治疗药物,在美国艾滋病的威胁已经使性乱人群有些收敛,少女未婚怀孕率也有所下降,这是性道德回归的表现。可我国有不少人,却对性道德进行了摒弃,一味追求性解放、性刺激,参与卖淫嫖娼活动。

因此,性道德应该在人类的生存发展中发挥巨大的作用。特别是对今天正处于艾滋病严重威胁之下的当代人类,在饱受性放纵带来的巨大灾难之后,更应该冷静地对所谓的“性解放”进行深刻反省。很有必要对人类的性道德进行回顾,重新认识形成性道德的历史原因,认真思考如何正确对待历史形成的性道德,扬弃其糟粕,继承其合理成分。人们必须从西方的“性解放”灾难中汲取教训,而决不应盲目仿效,重蹈覆辙。人们必须对性行为的放纵进行反思,必须提高性道德观念,才能最终控制性病传播。常听人讲:“家花没有野花香,野花没有家花长。”其实是“家花没有野花险,野花不如家花安”。