书城养生健康来自衣食住行
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第25章 糖尿病患者巧穿衣

对付糖尿病的最好武器是知识,即对糖尿病知识的全面了解。它能帮助您正确评估糖尿病的危害,促使您寻求适当的治疗与保健方法,鼓舞您在一生中好好照料自己。您在了解了上述有关糖尿病的知识后,就应该在日常生活的方方面面仔细安排,开始您也许会不习惯,而坚持一段时间后,您就会习以为常。其实,日常生活中的衣食住行都与糖尿病的养治密切相关,而其中“衣”是最容易被忽视的。程女士清晨散步回来,当她脱长筒袜时发现小腿肚子发疼,她先生建议她去看医生,后来证实她患有足部溃疡,幸运的是她发现得早,因为她有糖尿病,在血糖没有控制达标的情况下,糖尿病足的进展也可能会危及生命。医生帮助她分析原因,发现她爱穿高跟鞋、高帮鞋、紧身袜或裤,由于糖尿病本身容易发生肢体远端的血液循环不良和末梢神经炎,而糖尿病患者也容易发生足部感染,如果足部的保健和卫生被忽视,对糖尿病的控制、治疗都是不利的。所以,我们在谈到如何从“衣”的角度养治糖尿病时,首先就从“鞋”说起。

1.保持您足部的清洁与干燥每天用中型肥皂洗脚。仔细擦干双脚,特别要擦干足趾之间的部分。如果足部的皮肤太干燥,请把洗液均匀薄薄地涂遍足部,但不要涂脚趾缝。每天都穿新换的、干净的袜子,不要长时间穿紧身裤或袜。鞋子要穿着舒适、合适,鞋跟高矮适中,保持鞋子的干燥与干净。皮鞋和布鞋透气性好,可以有选择性的交替穿着,但不要强行穿新鞋,应该慢慢适应,以免损伤足部。如果您有脚病(如鸡眼、胼胝或足疮等)您应该及时去看医生,进行正规治疗,医生会给您提出合适的建议,即治疗了您的脚病,又可以提醒您在足部保健中的误区,避免今后脚病的复发,千万不要到脚病严重时才想起去医院。而如果您足部已有神经病变,您可能不能凭对鞋子的感觉去判断这只鞋究竟适不适合您,那么您更要多听听医生或专家的建议。

2.精心护理全身皮肤糖尿病患者不仅要重视足部健康,而且对全身皮肤也需要精心护理。因为血糖控制不良时,高血糖引发渗透性利尿,多尿就会导致脱水,引起皮肤干燥,不仅足部皮肤易开裂,而且全身皮肤都会发干发痒,女性患者还会有会阴部皮肤瘙痒,对症处理却无济于事,以至于寝食难安。而糖尿病还可增加发生皮肤感染的危险,比如,皮肤链球菌感染能导致臀部、膝盖和肘部蜂窝组织炎。所以,为了防止皮肤干燥,您最好的方法就是密切监测血糖水平,通过饮食、锻炼和药物把血糖控制达标。同时,您还必须对全身皮肤进行护理,在每天淋浴时水不宜过烫,因为您可能已有皮肤感觉减退或消失,这样很容易在您没有察觉的情况下烫伤自己。使用中性浴液,浴后应在擦干身体后适当使用一些润肤品。每天换清洁、干燥的纯棉内衣、内裤(纯棉内衣的透气性比其他种类好)内衣和内裤应与外套分开洗涤,并常在日光下晾晒,这是保持皮肤的清洁、卫生的重要条件。如果您发现有皮肤感染或其他皮肤问题,要马上去看医生,因为在病变早期治疗最有效,而不要自己处理,更不要去找游医(非正规医院的医生)

3.不能一味贪“风度”糖尿病患者的衣着应以舒适、保暖、透气性好、穿脱方便为主,不能一味地贪图“风度”、“时髦”。在冬季,体内血管收缩明显,女士紧身衣裙,男士西装领带,势必加重体内血液循环不畅;在夏季,体内血管舒张,女士仍着透气性差的紧身衣、牛仔裤,男士却依旧长衣、长裤,导致出汗过多,当然会加重体内缺水,进一步加重皮肤干燥。此外,您也许还在坚持体育锻炼(运动疗法)由于体质较差,稍一运动就会出汗,如果穿着不适(穿得过多、透气性差、穿脱不便)就很可能达不到锻炼的目的,反而会加重病情。

裤袋可能引起尿失禁

现代生活中,腰带除了原有系捆功能外,还作为标志性饰物。用料考究,制作精美,型号多样。但有人系上时髦裤腰(或裙带)后,竟生起了怪病:大腿前外侧疼痛、麻木、酸胀。有时还觉得刺痒,像有毛虫在爬,或被烟头烫着了。这种症状原来是股外侧皮神经炎引起的。

在下腹部两侧最高骨突处――髂前上棘,有一根股外侧皮神经。它是一根纯感觉神经,由此分布到大腿前外侧皮下,接受此处皮肤各种感觉,并向上传导。如果皮带比较宽,质地又很硬,收得太紧,就会压迫到股外侧皮神经,引起缺血、缺氧,出现症状。严重者,神经髓鞘(即神经外衣)发生变性,症状更重。

股外侧皮神经炎,除了大腿外侧感觉异常外,髂前上棘的内下方常有明显压痛,并摸到皮下有圆珠笔芯粗细的一根“筋”(增粗的股外侧皮神经)

防治办法是,内裤最好使用松紧裤带,宽度2~4厘米,长度小于腰围1/4左右为宜,外裤可用背吊带。如不习惯,可用两头加搭扣的宽边松紧带。如用裤带,可选用3~5厘米的软性宽边带,不可过宽,防止、减轻腰腹勒压。同时,注意时常调节其松紧度。

强行用腰带(或裙带)束勒腰腹部,可引起腹内压力增高。久而久之,膀胱被压向前下方,于是尿道与膀胱连接处的角度拉直,尿道轴与站立位垂直线之间的尿道倾斜角也显著增大,不利于阻止尿流,控制排尿。当咳嗽、大笑、打喷嚏、弯腰时,腹压突然加大,尿液控制不住便流出来,医学上称“张力性尿失禁”。过分束腰还会影响呼吸功能和消化功能,危害很大。

有些女青年,为了减肥,特地购买了所谓“减肥腰带”,比常用腰带更宽,可以束勒得更紧。这对身体有害,建议不要再用,平时腰带也不要束勒太紧。如已经引起“张力性尿失禁”,可做会阴部肌肉的锻炼。方法是,坐位,两足着地,两膝展开,然后像排便一样向下用力,接着突然用力地收缩会阴肛门肌肉。也可以先做用力排尿动作,接着用力收缩,很快阻止排尿。每次连续练习10~15次,每天锻炼多次。一段时间后,病一定会好起来。至于减肥,没有什么秘诀,一是控制饮食,二是加强活动。