书城养生百病治疗预防与调护(大外科卷):眼科病
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第14章 慢性泪囊炎

慢性泪囊炎多因沙眼、或慢性鼻腔炎症导致鼻泪管阻塞,使泪液留于泪囊,继发细菌感染,使泪囊内形成脓液。中医称漏睛。因风热外侵,心脾湿热所致。

中医疗法

加味白薇丸

“药方”白薇12克,石榴皮9克,防风9克,白蒺藜9克,羌活9克,蒲公英15克,连翘9克,金银花15克,白芷9克,甘草6克。

“用法”每日1剂,水煎服。

“功效”疏风清热。

“主治”慢性泪囊炎证属风热停留者。症见内眦皮色正常或微红,按之不痛,目痒流泪,指压泪囊部有黏液性分泌物溢出,舌质红,苔黄或白,脉数。

“方解”方中白薇、蒲公英、金银花、连翘清热解毒;防风、白蒺藜、羌活、白芷疏风散邪;石榴皮收敛止泪;甘草调合诸药。

“加减”若分泌物稀薄加苍术、茯苓;如黏稠色黄,加薏苡仁、天花粉。

加减竹叶泻经汤

“药方”黄连10克,淡竹叶10克,大黄(后下)10克,栀子12克,黄芩15克,升麻9克,茯苓15克,泽泻12克,车前子10克,赤芍15克。

“用法”每日1剂,水煎服。

“功效”清心利湿。

“主治”慢性泪囊炎证属心脾湿热者。症见内眦微红潮湿,兼有湿疹,指压泪囊部见脓性分泌物溢出;伴小便黄赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。

“方解”方中黄连、淡竹叶泻心经之火;大黄、栀子、黄芩、升麻清脾泻热;泽泻、车前子、茯苓清热利湿;赤芍化瘀消滞。

“加减”若脓液多加漏芦、桔梗以助解毒排脓。

外治疗法

1.挤压泪囊部使分泌物排出,并滴用抗生素眼液。

2.泪道冲洗,并作泪道探通及扩张泪道,或用激光治疗,用抗生素溶液冲泪道。

3.以上方法无效者,可作鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术。

预防调护

1.忌食辛辣刺激性食物,以防脾胃积热发生急性泪囊炎。

2.泪囊中脓液未净时,不宜作泪道探道术,以防发生急性泪囊炎。

3.本病顽固,常有脓液自泪小点渗出,注意预防外伤,切忌在眼部做任何手术,尤其是内服手术,否则细菌从伤口而入,可造成眼内感染。