书城养生一本书解决男性身体养护问题
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第16章 男性常见疾病的症状及治疗

一、高脂血

哪些因素会引发血脂升高

当总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇或甘油三酯中的任何一项增高至超出正常范围时称为高脂血症。高脂血症的危害在于它如果不治疗,可以形成动脉粥样斑块,由此引发多种严重疾病。它可以并发冠心病、脑卒中、肾动脉硬化、周围血管硬化等。此外,高血脂可诱发胆结石、胰腺炎,加重肝炎,导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病,最新研究提示高脂血症可能与癌症的发病有关。

有资料显示,我国高血脂的年发病率为563/10万,患病率为7681/10万。而由高血脂导致的心脑血管疾病已经成为人们健康的“致命杀手”。由此可见高血脂对人们健康的危害非常之大。其中不可忽视的是,高血脂的发病正逐步呈现出一定的地域特征。那么,哪些因素是导致高血脂的元凶呢?高脂血症产生原因相对比较明确,主要是由于饮食结构长期失衡引起,与遗传亦有一定关系。此外,本病还可因为其他疾病,如糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症等继发而来。以下几种因素都会引起此病。

1.吃肉多

饮食过于肥厚,高胆固醇的食物吃多了,于是问题就来了。专家们认为,冠心病死亡率的增加,其中血脂的升高是主要原因之一。

动脉把血液和氧气输送到身体的各个重要器官。如果身体内的“坏”胆固醇增加,再加上高血压、糖尿病、吸烟等其他危险因素,会使得有害的脂质沉积在动脉壁上,形成动脉粥样硬化斑块。血液里的“坏”胆固醇越多,聚集在动脉壁里的就越多,斑块就不断长大,使动脉管腔逐渐变窄甚至发生阻塞,影响血液和氧的输送,引起心绞痛、心肌缺血、脑梗死、肢体感觉或运动障碍等。

2.运动少

我国北方地区,特别是东北地区的气温在冬季将会大幅度下降。冬季户外气温低,很多市民喜欢待在家中,户外运动量明显减少,致使有氧消耗降低,而这恰恰也是导致北方地区高血脂发病率较高的一个重要原因。由于冬季人们习惯摄入热量较高的食物,如果不能合理运动,必将导致脂肪在体内的堆积。同时,随着近年来私家车的普及,越来越多的人已经或正准备选择汽车作为他们的代步工具,自行车这个当年的“三大件”逐渐被忽视,这也减少了这一群人的运动量。

专家建议,可以根据地域及气候特点,安排适合自身健康状况的有氧运动,如自行车、跳绳、健步走等。

3.嗜酒

喝酒的习惯也是诱发高血脂的主要因素之一。

饮酒过量,极易造成热能过剩而导致肥胖,同时酒精在体内可转变为乙酸,乙酸使得游离脂肪酸的氧化减慢,脂肪酸在肝内合成为甘油三酯,而且极低密度脂蛋白的分泌也会增多。所以,长期大量饮酒,就会出现严重的高脂血症。

戒除吸烟的习惯,适度饮酒,才是保证身体健康的关键。

4.食盐多

除了遗传和环境因素外,饮食方面的因素对患高血脂有很大影响。腌制品食用过多,则会为高血脂的发生埋下隐患。

5.遗传因素

一些原发性高脂血症,特别是较明显的血脂异常,往往与家族遗传密切相关。目前比较明确的与遗传有关的高脂血症主要有三种,家族性异常β-脂蛋白血症、家族性缺陷、家族性高胆固醇血症。

得了高脂血有哪些表现

根据程度不同,高血脂的症状也表现不一,主要表现可分为以下几个方面:

第一,轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉,但没有症状不等于血脂不高,定期检查血脂至关重要。

第二,一般高血脂的症状多表现为头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等,还会与其他疾病的临床症状相混淆,有的患者血脂高但无症状,常常是在体检化验血液时发现高脂血症。

另外,高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。

第三,高血脂较重时会出现头晕、目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状,最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,并出现相应表现。

第四,长期血脂高,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,会引起冠心病和周围动脉疾病等,表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行(肢体活动后疼痛)。

第五,少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环,若发生在40岁以下,则多伴有高脂血症,以家族性高胆固醇血症多见,但特异性不强。高脂血症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致,常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。

高脂血患者如何进行自我调养

发现高血脂血症后,首先应进行饮食调整、改善生活方式以及对上述影响因素加以控制。在此基础上,再进行药物治疗。具体包括:

1.限制高脂肪食品

严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。不过,不能片面强调限制高脂肪的摄入,因为一些必需脂肪酸的摄入对身体是有益的。适量的摄入含较多不饱和脂肪酸(控制饱和脂肪酸的摄入)的饮食是合理的。各种植物油类,如花生油、豆油、菜子油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸,而动物油类,如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸。食物的胆固醇全部来自动物油食品,如蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等,含胆固醇较高,应忌用或少用。

2.改变做菜方式

做菜少放油,尽量以蒸、煮、凉拌为主。少吃煎炸食品。

3.限制甜食

糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入。

4.减轻体重

对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每月减重1~2千克为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、充足的蛋白质。

5.加强体力活动和体育锻炼

体力活动不仅能增加热能的消耗,而且可以增强机体代谢,提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于甘油三酯的运输和分解,从而降低血中的脂质。

6.戒烟并少饮酒

适量饮酒,可使血清中高密度脂蛋白明显增高,低密度脂蛋白水平降低。因此,适量饮酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或长期饮酒,则可以刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯,使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症。因此,中年人还是以不饮酒为好。嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2~6倍,且与每日吸烟支数呈正比。

7.避免过度紧张

情绪紧张、过度兴奋,可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高。凡有这种情况,可以应用小剂量的镇静剂用量应(遵医嘱)。

8.药物治疗

通过上述方法仍不能控制的高脂血症患者应加用药物治疗。药物的选择请在咨询专业医生之后,由医生根据具体病因、病情做出选择。

9.进行适当按摩

高脂血患者可以通过自我按摩来降低血脂。下面为大家提供几个小方法。

⑴将双手常摩腹部顺、逆方向各36次。

⑵用双掌根部夹挤腹部并提起,反复数次。

⑶单手四指尖置于脊椎一侧,反复推磨膀胱经中下段。

以上方法适用于轻度高脂血患者,只要长期坚持,对降低血脂是有一定效果的。对于重症或伴有并发症的患者一定要及时去医院治疗,以免延误病情。

二、脂肪肝

脂肪肝的发病原因

肝脏是人体最大的消化腺,具有分泌胆汁、储存糖原及解毒等重要机能。肝脏与脂质物质代谢密切相关,使脂肪的消化、吸收、氧化、转化等过程保持动态平衡。脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

据有关资料显示,脂肪肝的发病率近几年在欧美和我国迅速上升,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。在某些职业人群中(白领人士、出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员、高级知识分子等)脂肪肝的平均发病率为25%;肥胖人群与Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的发病率为50%;嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率为58%;在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率约为60%。近年来脂肪肝人群的年龄也不断下降,平均年龄只有40岁,30岁左右的病人也越来越多。45岁以下男性脂肪肝患者明显多于女性。脂肪肝已成为青年和中年男性健康的头号杀手。

脂肪肝的具体病因主要有以下几点:

1.长期酗酒

据对长期嗜酒者肝穿刺活检,7 5%~9 5%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~160克则乙醇性脂肪肝的发生率增长5~25倍,饮酒后乙醇取代脂肪酸,使脂肪酸积存,酮体在体内堆积,体内乳酸、丙酮酸比值增高,乳酸过多抑制尿酸由肾排出,引起高尿酸血症;使肝糖原异常减少,导致低血糖,有的患者发生猝死。此类脂肪肝发展的危害性较大,但轻度酒精性脂肪肝只要戒烟酒4~6周后,其转氨酶水平就能减少到正常水平。

2.过胖

肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,重度肥胖者脂肪肝性变率高达61%~94%;肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白、低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入。同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润即明显好转。

3.盲目减肥

禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。从已知的研究来看一般通过纯节食减肥或药物减肥一个月体重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大,而且一旦停止减肥体重反弹也会非常快。目前许多年轻人患脂肪肝的原因就是盲目减肥。

4.疾病因素

糖尿病患者约50%可发生脂肪肝,其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病的人有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高有关,脂肪肝变既与肥胖程度有关又与进食脂肪或糖过多有关。这类病人一方面需要积极采取病因治疗,另一方面要低糖、低脂肪、低热卡及高蛋白饮食,病人脂肪热卡占总热卡的25%以下为宜。很多疾病也会诱发脂肪肝,如糖尿病、溃疡性结肠炎、遗传性高脂血症、半乳糖血症、先天性痴呆综合征等疾病,都有可能引发脂肪肝。

5.药物因素

某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环己胺吐根碱以及砷、铅、银、汞等,此类脂肪肝应立即停用该药,必要时辅以支持治疗,直至脂肪肝恢复为止。

6.营养不良

营养不良缺乏蛋白质是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。如重症营养缺乏病人表现为蛋白质缺乏性水肿,体重减轻,皮肤色素减退和脂肪肝,在给予高蛋白质饮食后,肝内脂肪很快减少或输入氨基酸后,随着蛋白质合成恢复正常,脂肪肝迅速消除。

温馨提示

有些人养成了饭后喜欢马上喝茶水的习惯。认为这样,既可以清洗口腔,又能帮助消化,其实这很不利于脂肪肝的预防。吃荤的之后不要立即喝茶。茶叶中含有大量鞣酸能与蛋白质合成具有吸敛性的靶酸蛋白质,这种蛋白质能使肠道蠕动减慢,容易造成便秘,增加了有毒物质对肝脏的毒害作用,从而引起脂肪肝。

脂肪肝的表现

通常所说的脂肪肝主要指因肥胖、糖尿病和酒精等因素所致的慢性脂肪肝。此类脂肪肝多为隐匿性起病,因此缺乏特异的临床表现。脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝的患者可能仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲缺乏、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

脂肪肝的病人多无自觉症状或仅有轻度的疲乏、食欲缺乏、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。B超、CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。

临床检查,75%的患者肝脏轻度肿大,少数病人可出现脾大、蜘蛛痣和肝掌。

脂肪肝患者的自我调养

1.从饮食上入手

下面介绍的18条措施,在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的:

⑴绝对禁酒。

⑵选用去脂牛奶或酸奶。

⑶每天吃的鸡蛋黄不超过2个。

⑷忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。

⑸不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。

⑹忌食煎炸食品。

⑺不吃巧克力。

⑻常吃少油的豆制品和面筋。

⑼每天食用新鲜绿色蔬菜500克。

⑽吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克。

⑾山药、白薯、芋头、土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。

⑿每天摄入的盐量以5~6克为限。

⒀葱、蒜、姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。

⒁经常吃鱼、虾等海产品。

⒂降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发菜及菜花等绿色新鲜蔬菜。

⒃晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。

⒄每天用山楂30克,草决明子15克,加水1000毫升代茶饮。

⒅如果脂肪肝引起肝功能异常或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用。

温馨提示

牛奶豌豆羹:将豌豆250克淘洗干净,放入锅中,加入适量的清水,熬煮至熟烂,然后取出制成豆泥。另取一锅,加入适量的清水煮沸,加入豆泥和白糖,搅拌均匀,再煮沸1~2次,加入牛奶60克,勾芡即可。中医认为,豌豆性平、味甘,具有和中益气、利尿解毒之功效。尤其适用于脂肪肝、高脂血症、动脉硬化、腹胀、肢浮肿等患者食用。

2.运动不可少

⑴运动误区要纠正。“脂肪肝是吃出来的,多动动、少吃吃,自然会好”,这个粗浅的概念似乎人人都懂。于是乎,一些误区也随之出现。诸如:“我每天动个不停,家务全是我做的”;“平时我没空,逢节假日我会去健身中心锻炼个半天”;“我每天工作量很大,已经够我消耗的了,不必再作其他运动”等等。其实,合适的运动要根据病人的具体情况制订出运动治疗方案。

⑵具体情况具体对待。患者的具体情况包括:性别、年龄、体重、平时活动量的大小、锻炼场所的条件、工作的特殊性以及是否伴有其他疾病等等。比如说一般以餐后散步为宜,但对有些患者来说可能就不适宜;对一些伴有下肢关节退行性病变的患者来说,则不宜选择类似慢跑、登梯等关节活动度较大的运动;同样年龄和其他健康状况相似的男女青壮年,由于性别、体型的不同,所给予的运动量也应不同,这就是为何在治疗脂肪肝时一定要由专业医师根据患者的具体情况进行综合评估后作出相应的指导。

⑶运动也需开处方。治疗性运动需要在消化科医师和康复科医师根据患者的具体情况对患者作出客观、综合的评估后,制定一个科学的运动处方,在运动的方法、时间、强度、频率和运动量各方面作出具体量化指标,然后再对患者的适应性和疗效进行阶段性评估,不断调整、不断完善。各项运动项目,由于其量化指标不同,所产生的“耗氧量”也不同。专科医生为你开设的运动处方,将为你度身量制。

运动处方的制定既要适合患者的具体情况,又要掌握其适宜的“耗氧量”,这样才能达到既合情合理、又科学安全的标准。

⑷适度运动取代药物。脂肪肝的治疗需要综合措施,单纯靠药物既不经济又有害处,因为肝脏是人体最大的解毒器官,药物治疗在去脂、降脂的同时又加重了肝脏本身的工作负担。而运动疗法既经济,又随意,既科学,又安全。但运动不能盲目、不能过头、也不能动而无效。

3.定期体检

对于那些不爱体检的男性来说,即便没有明显症状,得了脂肪肝也需要提高警惕。因为一旦纵容脂肪肝的肆意发展,给它“自由的发展空间”,后果将是不堪设想的。脂肪肝非常可能会引发消化系统疾病、心血管疾病、影响视力和性功能,还有就是可以导致肝硬化和肝癌。因此,得了脂肪肝一定要定期进行体检,以防并发症和恶化病变的发生。

脂肪肝患者的运动处方

总之,关于脂肪肝的饮食疗法和运动方式有很多种类,但如何选择,怎样做,什么方案最适合你?这些具体的内容都需要在专科医师指导下,为你制定个性化的处方。

哪些项目适合脂肪肝患者?以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度的动态运动,即有氧运动,如慢跑、中快速步行(115~125/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等,可使交感神经兴奋,血浆胰岛素减少,而儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素分泌增加,抑制甘油三酯的合成,并促进脂肪分解。

脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有氧运动为主。以有氧代谢为特征的动力性活动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。

锻炼时间多长合适呢?用“强度×时间”表示运动量来看,强度高的运动持续时间要比较短,如果强度低则持续时间就要长,应按照脂肪肝患者的生活背景和肥胖程度考虑时间和强度的搭配。运动量渐增,并做到有恒、有序和有度,每次锻炼时必须完成规定的运动指标。

以步行为例,可从5000步/日,渐增至7000~10000步/日,进而快步步行,阶段性地增加运动量;可遵循“3、5、7”原则,即每日3000米(30分钟内),每周5次,每次步行后脉搏与年龄之和为170.

注意,运动不要过量。脂肪肝患者应根据运动后劳累程度和脉搏选择适当的运动量,以运动时脉搏加快,运动后疲劳感于10~20分钟内消失为宜。锻炼后如果有轻度疲劳感,但是精神状态良好、体力充沛、睡眠好、食欲佳,说明运动量是合适的。如果锻炼后感到十分疲乏、四肢酸软沉重、头晕、周身无力、食欲欠佳、睡眠不好、第二天早晨还很疲劳、对运动有厌倦的感觉,说明运动量过大,需要及时调整。锻炼过程中如果出现呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等情况,应立即停止运动,必要时采取相应的处理。

三、高血压

哪些原因会引起高血压

高血压病是指在静息状态下动脉收缩压或舒张压增高(≥140/90毫米汞柱),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压≥140/90毫米汞柱可以诊断为高血压。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者称之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高、血黏稠度增加、血管壁受损、血管阻力增加,易引起高血压。由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关,因此防治高血压病与糖尿病都应该同时降血压、调节血脂。

高血压一般分为2种:继发性高血压和原发性高血压。我们日常生活中常说的高血压主要是指原发性高血压。原发性高血压,多起于忧思郁怒,长期精神紧张以及不良刺激产生的应激反应,使大脑皮层功能失调,皮层和皮层下中枢互相调节与平衡作用受到破坏,血管舒缩功能紊乱,以致全身小动脉收缩,血压升高。

高血压的发病因素有:

1.年龄

发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。

2.食盐

摄入食盐多者,高血压发病率高。有统计表明食盐&;;lt;2克/日,几乎不发生高血压;3~4克/日,高血压发病率3%;4~15克/日,发病率33.15%;&;;gt;20克/日发病率30%。

3.体重

肥胖者发病率高。

4.遗传

大约半数高血压患者有家族史。

5.环境与职业

有噪音的工作环境、过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高血压发病率高于农村。

高血压还常常随着不健康的生活方式出现,例如,很少运动、大量饮酒、吸烟、血脂值过高。一项新的研究还显示,与工作有关的烦恼和其他心理压力都有可能会引起高血压,对于男性而言,工作压力的影响尤其重要。

◎得了高血压有哪些表现

1.早期表现

早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。

2.脑部表现

头痛、头晕常见。一般此情况多由于情绪激动、过度疲劳、气候变化或停用降压药而诱发,还会出现血压急骤升高、剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等症状。

3.心脏表现

早期,心功能代偿,症状不明显。后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。

4.肾脏表现

长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。

5.恶性高血压的表现

此病有乏力、口渴、多尿等症状;视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经盘水肿;迅速出现蛋白尿、血尿及肾功能不全;也可发生心力衰竭、高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。

高血压病人如何进行自我调养

1.合理膳食

⑴高血压患者的饮食宜忌

①碳水化合物食物

适宜的食物:米饭、粥、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。

应忌的食物:番薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。

②蛋白质食物

适宜的食物:牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)。

应忌的食物:脂肪多的食品(牛和猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等)、加工品(香肠)等。

③脂肪类食物

适宜的食物:植物油、少量奶油、沙拉酱。

应忌的食物:动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼。

④维生素、矿物质食物

适宜的食物:蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜),水果类(苹果、橘子、梨、葡萄、西瓜),海藻类、菌类宜煮熟才吃。

应忌的食物:纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类),刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱等)。

⑤其他食物

适宜的食品:淡香茶、酵母乳饮料。

应忌的食物:香辛料(辣椒、咖喱粉)、酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼籽)、酱菜类、咖啡。

⑵高血压病人应注意的饮食习惯

①首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉、玉米。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

②限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。

③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的摄入量以每公斤体重1克为宜。每周吃2~3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋;含钙高的食品有牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

⑤限制盐的摄入量。食盐的摄入量应逐渐减至每日6克以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6克。这里的摄入量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。

⑥多吃新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。

⑦适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼等。

2.适量运动

有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲、促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。除了要坚持持续运动,而且还要做到有氧运动,这样才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、打太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

⑴进行运动的注意事项

①勿过量或太强、太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。

②注意周围环境气候:夏天应避免中午艳阳高照的时间;冬天要注意保暖,防止中风。

③穿舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等也是必要的。

④选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边进行运动。

⑤进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。

⑵运动的禁忌

①生病或不舒服时应停止运动。

②饥饿时或饭后一小时内不宜做运动。

③运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤。

④运动中有任何不适现象,应立即停止。

3.戒烟限酒

吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5~20次,收缩压增加10~25毫米汞柱,这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。

长期大量吸烟还会导致大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可以预防高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。

与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害的,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。

4.心理平衡

高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着。当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。

5.自我管理

⑴定期测量血压,1~2周应至少测量1次。

⑵治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体脏器受到损害。

⑶定时服用降压药,自己不随意减量或停药,要在医生指导下参照现阶段病情予以调整,防止血压反跳。

⑷条件允许,可自备血压计,学会自测血压。

⑸除服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

⑹老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140~159毫米汞柱为宜,减少心脑血管并发症的发生。

⑺老年人服用去甲肾上腺素能使神经末梢阻断药物,可防止体位性低血压。

⑻不需要严格禁止性生活,但注意以下几种情况,不宜进行性生活。

①血压刚降到正常水平,不要立即进行房事。②酒后应禁止性生活。③若有头晕、胸闷等不适症状症状应停止性生活,并及时就医。

6.按时就医

⑴服完药应就医,听取医院的治疗建议。

⑵血压升高或过低,血压波动大。

⑶出现眼花、头晕、恶心呕吐、视物不清、偏瘫、失语、意识障碍、呼吸困难、肢体乏力等应立即到医院就医。如病情危重,请求救120急救中心。

四、糖尿病

糖尿病的发病原因

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。本病多见于40岁以上喜欢吃甜食而肥胖的病人,脑力劳动者较多。据最新统计,我国已有3500万人患有糖尿病。随着生活水平的提高和人口老龄化程度的加大,糖尿病的发病率还会有一定的增长趋势。

我国最早的医书《黄帝内经·素问》及《灵枢》中就记载了“消渴症”这一病名。汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。唐朝初年,我国著名医学家甄立言首先指出,消渴症患者的尿液是甜的。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为95%。1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命。2型糖尿病多见于中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低,甚至还偏高,临床表现为机体对胰岛素不够敏感,即胰岛素抵抗。

胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。临床观察胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,高达90%左右。糖尿病可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾衰竭、双目失明、下肢坏疽等而成为致死、致残的主要原因。糖尿病高渗综合征是糖尿病的严重急性并发症,初始阶段可表现为多尿、多饮、倦怠乏力、反应迟钝等,随着机体失水量的增加病情急剧发展,出现嗜睡、定向障碍、癫痫样抽搐、偏瘫等类似脑卒中的症状,甚至昏迷。

糖尿病的典型表现

糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指体重减少。

1.多食

由于大量尿糖丢失,如每日流失糖分500克以上,机体处于半饥饿状,能量缺乏需要补充,引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5千克,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。

2.多饮

由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。

3.多尿

尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一两个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,糖分不能被机体充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

4.消瘦(体重减少):

由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力、精神不振。同样,病程时间越长,血糖越高,病情越重,消瘦也就越明显。

糖尿病的预防

1.不暴饮暴食,生活有规律

吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含大量葡萄糖、蔗糖的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住!

2.防止感染

性生活有规律,防止感染性疾病,不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。

3.生理调节

糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生。具体方法可以采取每年吃三个月的烟酰胺、维生素B1、维生素B6、甲基维生素B12增强胰腺功能;在季节更替时吃半个月的维生素C、维生素E,剂量要大,可以提高自身免疫力、清除自由基(也可以每年分两段时间肌注维生素B12,每次2周,一天一支)。

4.多锻炼身体,少熬夜

在治疗糖尿病过程中,进行适当的运动是一个重要组成部分,尤其对于老年患者及肥胖的男性患者来说更为重要。一般情况下糖尿病患者的运动方式以有氧运动为主,如步行、跑步、骑自行车、爬山、爬楼梯、划船、游泳等,其中步行简便易行且效果显著。但同时也要注意避免过度劳累,应合理安排,劳逸结合。

5.糖类摄入

这是相对来说,糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖,请患者慎食蜂蜜。

6.合理饮食

⑴避免肥胖,维持理想且合适的体重。

⑵定时定量,每餐饮食按照计划分量进食,不可任意增减。

⑶少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。

⑷烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。

⑸少吃胆固醇含量高的食物,例如,腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

⑹烹调宜用植物性油脂。

⑺配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。

⑻经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。

⑼含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的分量食用,不可随意吃,以免过量吸取。

⑽少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯。

⑾多食用苦瓜或苦瓜茶,苦瓜降糖更安全、无任何副作用,糖尿病预防和控制要比治疗简单得多。

糖尿病的治疗

1.药物治疗

糖尿病治疗的主要目的包括:纠正代谢紊乱,消除症状,保障(儿童患者)正常生长发育,维护良好的学习、生活和工作的能力;预防各种急性或慢性并发症和伴随症的发生,延长寿命,降低病残率和病死率。在获得上述目的的同时,不应过多限制患者的生活质量。糖尿病治疗的原则为:持之以恒、综合管理。糖尿病的治疗不仅包括高血糖的控制,尚需同时针对一些并发症(如高血压、脂质代谢紊乱等)采取综合治疗。糖尿病高血糖的治疗一般包括合理运用糖尿病教育、饮食治疗、运动疗法、药物治疗及自我监测等多种手段,尽可能使糖代谢控制在正常或接近正常水平。

2.按摩疗法

按摩疗法是一种自然疗法,包括患者自我按摩、他人被动按摩。实践证明,按摩对糖尿病均具有一定的治疗作用,不仅可改善糖尿病的症状,降低血糖和尿糖,更可对血管神经并发症起到防治作用。

按摩是通过各种被动性的手法刺激,引起局部和全身反应,从而调整机体功能,达到治病目的的一种方法。疾病的发生主要是因为人体脏器的功能发生紊乱,而人体又失去了平衡和调节的能力。

按摩就具有平衡和调节的作用。按摩可扶正祛邪、增强体质。按摩时局部皮肤往往发红,测量皮肤温度则明显增高,这是血管扩张,局部充血和血液循环改善的结果,有利于损伤的修复。

具体操作方法:先把手抱成一个球状,两个小指冲下,两个拇指冲上,掌心相向,指尖向前,把两个掌根放在大横穴上(肚脐两侧一个横掌处),小指放在关元穴(在肚脐下四个手指处)。另外大拇指放在中脘穴上(在肚脐上方一横掌处)。这个穴位你不一定找的非常准确,大体位置对了就可以。把手放在这个地方微微的往下一压,然后上下快速的颤动,这个动作应该至少每分钟超过150次。应该在饭后半个小时或者睡前半个小时做,一般做3~5分钟。这个手法不但可以降糖,对降压并治疗便秘,效果也很好。

五、冠心病

冠心病的主要病因

冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病。冠状动脉是供应心脏自身血液的小动脉,当其发生粥样硬化后,血管壁上可出现脂肪沉着,产生粥样斑块,使动脉管腔狭窄,造成心肌供血不足,甚至可引起心肌缺血性坏死。症状表现为胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。此病发作时的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒战、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。

由于冠心病的发病率及死亡率很高,严重危害着人类的身体健康,从而被称作是“人类的第一杀手”。

由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同,其冠心病临床症状也有不同。

本病病因至今尚未完全清楚,但认为与高血压、高脂血症、高黏度综合征、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。

1.年龄与性别

40岁后冠心病发病率升高,男性多于女性,脑力劳动者较多。

2.高脂血症

除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。低密度脂蛋白胆固醇水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2%~3%。甘油三脂是冠心病的独立预测因子,往往伴有低密度脂蛋白胆固醇和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。

3.高血压

高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压与舒张期血压更能预测冠心病事件。140~149毫米汞柱的收缩期血压和90~94毫米汞柱的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

4.吸烟

吸烟是诱发冠心病的重要危险因素,是唯一可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

5.糖尿病

冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的80%左右。

6.肥胖症

肥胖已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(千克)/身高(厘米)的平方),男性≥27.8,女性≥27.3时,即为肥胖。

7.久坐生活方式

不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

8.其他

尚有遗传、饮酒、环境因素等。

冠心病的表现

由于冠心病患者的年龄、性别、体质状态、敏感程度、病情进展程度和侧支循环建立情况的差异,使临床表现千差万别、多种多样。最初病人可无任何症状或不适,偶尔在查体时发现,心电图有缺血型改变,提示患者患有“隐匿型冠心病”或存在“无症状心肌缺血”,应提高警惕,定期复查,并给予积极的防治。冠心病临床主要表现为心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等,而最常见的表现是心绞痛和心肌梗死。

1.心绞痛

心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧,无氧代谢产物刺激心脏末梢神经纤维,经胸椎交感神经传入大脑皮质,进而引起以胸痛为主的临床综合征。若冠状动脉粥样硬化病变进一步发展,管腔狭窄程度≥75%时,便可严重影响心肌供血而发生心绞痛。此时症状多数表现为发作性胸骨后或心前区的压榨样或紧缩样疼痛,并向左肩、左臂、左手指内侧放射,而有的心绞痛表现在胸部以外,如头痛、牙痛、咽痛或上腹部胀痛或不适,有的单独表现为腿痛等等,常需要与相应器官所致的不适相鉴别。每次发作多在2~3分钟。

2.心肌梗死

心肌梗死发生前一周左右常有前驱症状,如在静息和轻微体力活动时发作心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。心肌梗死时表现为持续性剧烈压迫感、闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部、手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢、肩部、颈部、下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。需要注意的是,此病有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆,并伴有低热、烦躁不安、多汗和冷汗、恶心、呕吐,心悸、头晕、极度乏力、呼吸困难等症状,有濒死感,可持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

3.心律失常与心力衰竭

部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧、水肿、乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。

4.猝死

冠心病能够引起不可预测的突然死亡,是在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。此现象主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

5.无症状心肌缺血

很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗死时也没感到心绞痛。部分病人在常规体检时发现心肌梗死后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现此病。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗死的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。

冠心病患者如何进行自我调养

1.饮食调养

平日饮食宜清淡,尽量少食或避免高动物性脂肪、高胆固醇的食物,如肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄、黄油等;平日做菜尽可能用植物油,食盐宜少,糖也少吃;食物以素食及豆制品为主,即多食蔬菜、水果、豆制品等;蛋白质的补充可食用瘦肉、鱼肉和蛋类。

2.生活调理

要避免过度劳累和精神紧张。在日夜温差变化大时,注意保暖。起居应有规律,睡眠要充足,心境要平稳,别大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮酒。

3.控制体重

肥胖者要设法减肥,减少食物的总热量。不宜过饱,并通过体力活动、锻炼来减轻体重,使体重达到较理想水平。

4.温水浴疗

给左上肢做局部温水浴,水温从37℃开始,逐渐升至42℃,使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张,改善冠脉循环。

5.上午吃药,下午锻炼

冠心病的流行病学调查资料表明,心肌缺血和致命性心律失常引起的心脏病的发生率和猝死率,以上午6~12点最高,尤其是睡醒后头3个小时心脏最容易“闹事”。专家们称这段时间为冠心病发病的“清晨峰”,可运用这一生物节律,灵活掌握用药时间。每天服用1~2次能缓解发作症状的药物,最好在清晨和午睡前服用。心脏活动的节律也为心脏病人选择锻炼时间提供了科学依据。即使在日常生活状态下,上午6~12点心脏仍易出现缺血损伤和心律失常。那么,在这段时间进行能加重心脏负荷的体育运动显然不合适,所以对心脏病人来说,最适宜运动、且相对安全的锻炼时间是下午。一般来说,冠心病人应做力所能及的体育锻炼,如散步、体操、慢跑等,这样可增强心脑功能,增加冠状动脉血流和建立侧支循环。锻炼要循序渐进并持之以恒,切忌操之过急。

6.定期进行健康检查

患者在检查时特别注意有无高血压病、糖尿病等。因为这些病和冠心病的发生有密切关系,一旦发现就应立即和医生联系,有针对性地选择药物治疗,以控制病情进展。

7.定期检查

患者要定期服用预防动脉粥样硬化、改善微循环、调节血脂的药物,如复方丹参滴丸可以起到多靶点的作用,全身调节作用,可以从根本上减少冠心病事件的发生。

8.按摩保健

冠心病除了采用药物、针灸等治疗方法外,按摩治疗也不失为一种有效的治疗手段,医生或患者家属如能正确地施行按、压、揉、推、拿等手法,同样可以取得比较好的治疗效果,现将治疗冠心病的有效穴位和按摩手法简介如下:

①点按内关穴。内关为手厥阴心包经之合穴,手厥阴心包经起于胸中,旁络三焦,其经络循行路线起于乳旁,外走上臂内侧,下行至中指指端。中医学认为,心经为本经,心包络经则与心经互相联络,心脏有邪,心包络直受其过,若心脏有病,可以反映于心包络经,内关是手厥阴心包络经的重要合穴,所以能治冠心病等心脏病。当心绞痛、心律失常发作时,用力不停点按内关穴,每次3分钟,间歇1分钟,能迅速止痛或调整心律。

②揉灵道穴。灵道穴为手少阴心经的经穴,位于小指内侧腕关节上1寸(指中医的同身寸法)处。有人发现,约91%的冠心病患者,左侧灵道穴有明显的压痛。冠心病犯病时,可用拇指先轻揉灵道穴1分钟,然后重压按摩2分钟,最后轻揉1分钟,每天上、下午各揉1次,10天为一疗程,间歇2~3天,可进行下一疗程。经观察,揉按治疗后心绞痛症状明显减轻,心电图亦有改善。

③选穴膻中或背部两侧膀胱经之肺俞、心俞、厥阴俞等穴,用拇指作按揉法,腕推法,一指禅点按法,每次15分钟,每天1次,15次为一疗程,治疗期间,停服强心药及其他药物。治疗一疗程后随访观察30例冠心病伴左心功能不全者,结果发现,胸痛心悸、气短乏力、阵发性呼吸困难均有不同程度的改善。

中医学认为:人体经络内联脏腑,外络肢节。冠心病患者在手少阴心经、手厥阴心包经的循经穴位,以前胸部的膻中穴,背部的心俞穴,均有较为敏感的压痛点,按摩这些穴位,能起到疏通气血,强心止痛的效果。特别是重按内关穴对于缓解冠心病心绞痛、心律失常、心肌梗死的危急状态,及时救治病人有重要意义。

温馨提示

《美国心脏病协会杂志》刊登了最近完成的一项临床调查发现,脾气暴躁、容易发怒的中年人最容易得冠心病。如果你的年龄在50岁以下,看谁都不顺眼、动不动跟别人怄气、争吵、打架,就应该开始留心自己的心脏。从500多位冠心病人的性格分析证明,50岁以内得病的人在敌对情绪指数水平上比老年病人高2.5倍。

六、中风

中风的发病原因

中风也叫脑卒中。分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。中风在男性人群中发病比较普遍,但是女性患中风的死亡率却很高。

现代流行病学调查表明,一些因素与脑中风的发生密切相关,被认为是本病的致病因素,又称危险因素:

1.高血压病和动脉粥样硬化,是脑血管病最主要和常见的病因。有资料表明,脑出血患者有93%有高血压病史,脑血栓形成患者也有86%有高血压病史,70%的脑血管病患者有动脉粥样硬化病史。

2.心脏病,是脑栓塞的主要原因之一。风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎等,均有可能产生附壁血栓,当出现心力衰竭或房颤时,促使血栓脱落,流至脑动脉而发生栓塞。由于栓子可以反复脱落,所以容易复发。

3.颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,且常出现多次破裂出血。

4.某些炎症可侵犯脑膜、脑血管或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎,如化脓性、结核性、真菌性炎症和风湿病等,均可引起脑血管病。

5.血液病如血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病,常引起出血性脑血管病。少数发生缺血性脑血管病。

6.代谢病如糖尿病、高脂血症等,均与脑血管病关系密切。据报道,脑血管病患者中有30%~40%患有糖尿病,并且糖尿病患者的动脉硬化发生率较正常人高5倍,发生动脉硬化的时间比正常人要早,动脉硬化的程度亦较重。

7.各种外伤、中毒、脑肿瘤放射治疗以后,均可造成缺血性或出血性脑血管病。

此外,中风的诱发因素主要有:情绪不佳(生气、激动)、饮食不节、过度劳累、用力过猛、气候变化、妊娠、大便干结、用脑不当、服药不当等。

中风发病前的表现

中风虽来势急骤,但在发病之前,也是有一个病理演变过程的,其中有一个脑循环轻度失调,但又可以恢复的阶段,临床上表现为各种先兆症状,常在中风发生前数分钟至数天内出现,归纳起来大致有以下4种:

1.头痛、头晕,可伴有视物旋转、恶心、呕吐。头痛的形式和感觉与往日不一样,程度加重并变成持续性,有时固定在某一部位,这是血压波动或脑血管痉挛的表现,往往是出血性脑中风的先兆。

2.各种运动障碍,如四肢一侧无力或活动不灵、持物不稳,有时伴肌肉痉挛在走路时虽未遇路障,意识也清楚,可却突然跌倒在地或者自己想走在路中央,但却不自主歪向路边,出现步态不稳的表现;突然出现吐字不清,说话错乱,吞咽困难,呛咳,嘴眼歪斜,流涎。另有一种称为“一个半综合征”,也是脑中风初期颇多见的症状,其表现为一侧眼球既不能上下转动又不能向左右旋展,另一侧眼球除向外侧移动外,对其他方向亦不能旋转,其机理是由于一只半眼睛的眼外肌肉不能运动所致。

3.感觉障碍:口唇、面舌及肢体麻木,耳鸣,听力下降,一过性视力模糊或失明。

4.性格、行为、智能方面突然一反常态,变得孤僻寡言,抑郁焦虑或急躁多语,丧失正常的理解判断力。无故发笑或哭泪,且难以自制,有时突然见到熟人明知是谁,却喊不出名字,甚至连日常用品也叫不出,整天昏昏欲睡。后三种表现可以是一过性的,也可以反复发作或逐渐加重,常常是缺血性中风的先兆。

一旦发现周围的人或者家人出现相同的症状,应该引起高度重视,不要过度紧张惊慌。首先要让患者保持安静,卧床休息,注意观察血压变化,如果太高应予降压治疗,过低则应立即停止降压措施。最好请医生出诊,否则应到医院作进一步检查。搬动病人时最好用担架,途中避免颠簸,病人应躺平,头偏向一侧,以免呕吐物阻塞气道或引起吸入性肺炎。

另外高血压病人发生中风后,以后复发的机会更大,所以,要加强监护,一旦发生上面情况,要加紧送往医院,记住时间就是生命,越早越好。

中风病人的调养和护理

首先,要对病人进行心理护理。偏瘫病人由于恢复慢、活动受限而产生悲观失望、精神忧郁等各种心理。因此在护理此类病人时应有同情心和耐心,尊重和体贴关心他们,使他们鼓起生活的勇气,主动配合治疗和进行自我锻炼。

其次,防止各种并发症的发生。首先要防止褥疮的发生,由于病人肢体活动受限,需长时间卧床,故易引起坠积性肺炎和骨突出部位的褥疮发生,因此要定时翻身,一般每2小时翻身1次,更换其卧位。

在帮助病人翻身时切忌在床上拖、拉,以防止擦伤皮肤。与此同时,患者家属应对褥疮易发部位如骶尾部、髋部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等部位进行检查,用50%红花酒精进行按摩,按摩时手掌或拇指紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,环形按摩。骨突出处可用气圈或棉圈垫上,使突出部位悬空,减少受压。还要选择合适的床垫,一般用海绵垫或气垫床。对大小便失禁的病人应注意保持皮肤和床褥干燥。定期用温水给病人擦澡、擦背,局部按摩,以促进血液循环,改善局部营养状况。对于汗湿、尿湿的床垫随时更换,擦洗后在背部、骶尾部扑上爽身粉。

第三,应防止肢体肌肉挛缩和关节畸形。应使病人保持良好的躺坐姿式,协助其被动运动。如防止上肢内收挛缩,可在病人腋下放置一个枕头;防止足下垂,可在患肢给予夹板等。应尽早给病人进行被动运动,各关节每日被动运动2~3次,每次每个关节各方向运动5次以上,运动要轻柔,切忌粗暴,以免引起疼痛及损伤组织。

此外,还要防止泌尿系感染。留置导尿管的病人应用无菌引流袋,每日更换1次,密切观察尿的颜色、气味,如有混浊、臭味则为泌尿系感染,应及时使病人用上抗生素。要鼓励病人多饮水,以冲淡尿液。

总之,对偏瘫病人家庭护理除注意防止并发症外,还要注意语言和肢体功能康复训练,以及日常生活活动的训练,从而逐步达到生活自理以至全身心的康复。

温馨提示

眼的护理:中风昏迷者的眼睛经常闭合不拢,瞬眼反射消失,失去对眼球的生理保护作用,因此要特别注意眼睛的护理。对眼睑闭合不全者,每日可用1%硼酸或生理盐水洗眼1次,然后用0.25%或0.5%金霉素眼药水滴眼,并涂上金霉素眼药膏或硼酸软膏,再用纱布遮盖或带眼罩保护角膜;对眼睑闭合较好者,每日滴0.25%氯霉素眼药水或0.5%金霉素眼药水3~4次。

口腔护理:如有假牙,应取出假牙;常清除口腔分泌物,分泌物较深应用吸引器吸出;保持呼吸道畅通;每日用浸泡过生理盐水的棉球或棉签做口腔护理,如有溃疡可涂以甲紫等。

皮肤护理:可按预防褥疮的方法护理。

此外,应让病人取侧卧位,不要仰卧,这样可以避免分泌物、呕吐物误入气管而引起窒息。脑出血及蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床1个月。

七、痛风

痛风的发病原因

痛风又称“高尿酸血症”,是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。痛风的定义是人体内有一种叫做嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风。所谓的高尿酸血症是指血中尿酸超过正常范围的一种状态。高尿酸血症也可以说是痛风的前奏,但并不一定都能演变为痛风病,而痛风病人均有高尿酸血症。

痛风病在任何年龄都可以发生,但最常见的是40岁以上的中年男人。根据最新统计,男女发病比例是20∶1,脑力劳动者,体胖者发病率较高。男性患痛风概率高的原因是:女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白质的食物,使体内尿酸增加,排出减少。有医生统计,筵席不断者,发病者占30%,常吃火锅者发病也多。这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍;一瓶啤酒可使尿酸升高一倍;高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病,关键是自己控制饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄。

所以要告诫痛风患者:不要酗酒,荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病,肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒。

我们知道,高尿酸血症是导致痛风病的先决条件,没有高尿酸血症就没有痛风。但高尿酸血症可在较长时间内单独存在,甚至不发展为痛风。可以说高尿酸血症与痛风之间既有一定的区别又无根本的区别。对所有的单纯高尿酸血症者均应作长期的随访观察,并采取有效措施纠正高尿酸血症,以防止它发展为痛风。

温馨提示

痛风的病因中也包含有遗传因素,因此有痛风家族史的人,应当重视检查血液中的尿酸。如果所检查的血尿酸值在正常范围内,则在以后还是应该做定期复查。尤其是步入中年的男性,更应加强防范意识,按时检查。如果已经发现血尿酸值超过正常的范围,而且排除了外界因素的干扰之后,又无任何明显的临床症状,则应视为高尿酸血症,即痛风的早期阶段,应立即采取有效的防治措施,使血尿酸回落下降并维持在正常范围之内,这样就可有效地防止由高尿酸血症发展为痛风。

痛风的表现

急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤、暴食高嘌呤食物或过度饮酒、手术、疲劳、情绪紧张、内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛,通常是首发症状,疼痛进行性加重,呈剧痛。体征类似于急性感染,有肿胀、局部发热、发红及明显触痛等。局部皮肤紧张,发热,有光泽,外观呈暗红色或紫红色。大趾的跖趾关节为最常见的发病部位(足痛风),足弓、踝关节、膝关节、腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热、心悸、寒战、不适及白细胞增多。

开始几次发作通常只累及一个关节,一般只持续数日,但后来则可同时或相继侵犯多个关节。若未经治疗可持续数周。最后局部症状和体征消退,关节功能恢复。无症状间歇期长短差异很大,随着病情的进展愈来愈短。如果不进行预防,每年会发作数次,出现慢性关节症状,并发生永久性破坏性关节畸形,手足关节经常活动受限。在少数病例中,骶髂、胸锁或颈椎等部位关节亦可受累。黏液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积。手、足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块。环孢菌素引起的痛风多起病于中央大关节,如髋、骶髂关节,同样也可见于手,甚至破坏肾小管。

痛风病人的自我调养

1.控制饮食

假日欢聚饮食要节制,特别是不要过多进食水产品等含嘌呤高的食物。以往每每有人在饱食鱼虾等美味后,出现足、踝、膝关节疼痛,到医院一检查血液中尿酸含量明显增高,被诊断为患了痛风。

为了预防和治疗痛风饮食上应做到“三多三少”:

⑴多饮水、少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质,多饮白开水可以稀释尿酸、加速排泄,使尿酸水平下降,汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸反而导致尿酸增高。

⑵多吃碱性食物、少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品会加重病情,不利于康复,而多吃碱性食物能帮助补充钾钠氯离子,维持酸碱平衡。

⑶多吃蔬菜、少吃饭。多吃菜有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C、增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂。

急性痛风性关节炎发作期的患者,应忌食高嘌呤食物如:酵母、胰腺、浓缩肉汁、肉脯;沙丁鱼、凤尾鱼、动物心脏等。可吃:葡萄、橘子、山楂、番茄、苹果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻类等低嘌呤偏碱性食物,切忌喝啤酒。

2.控制体重

肥胖的人首先应考虑减轻体重。当然,减肥不能减得太快,否则会导致人体组织及脂肪的快速分解,使尿酸形成大幅增加,并抑制尿酸的排出,反而容易引发痛风。专家指出,要想减轻体重可以在饮食中减少脂肪的摄取,保持均衡的营养,在限制总热量前提下,三大营养素的分配原则是:高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。①碳水化合物:米面、蔬菜和水果,应占总热量的55%~60%。这也符合国人的饮食习惯,如此,可以减少脂肪分解产生酮体,有利于尿酸盐排泄。但应尽量少食蔗糖或甜菜。②蛋白质:蛋白质应占总热量的11%~15%,通常每日为0.8~1.0克/千克体重。③脂肪:总热量的其余部分,则以脂类补充,通常为40~50克/日。由于脂肪氧化产生热量,约为碳水化合物或蛋白质的二倍,为降低病人体重,无疑应该限制。

3.适当运动

痛风患者可以在平时多做一些合理的运动,这样不仅能增强体质、增强机体防御能力,而且对减缓关节疼痛、防止关节挛缩及肌肉失用性萎缩有很大的好处。但是痛风患者不宜参与如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行、旅游等十分剧烈的活动。可以选择一些相对简单的运动,如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、骑车及游泳等,其中以步行、骑车及游泳为最佳的运动方式。

温馨提示

美国密西根大学研究发现,樱桃中的花青素能降低发炎的概率,吃20粒樱桃比吃阿司匹林更有效。一般痛风或关节炎病人,食用樱桃几天之内能起到消肿、减轻疼痛的作用。长期面对电脑工作的人常常会有头痛、肌肉酸痛等毛病,多吃些樱桃也可以缓解或消除这些症状。

八、骨质疏松症

男性骨质疏松的原因

骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松患者中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓慢,个别较快,以骨骼疼痛、易于骨折为特征,生化检查基本正常。病理解剖可见骨皮质菲薄,骨小梁稀疏、萎缩,类骨质层不厚。

骨质疏松症是老年人常见的一种疾病。一直以来,人们普遍以为只有老年妇女才能得骨质疏松症,其实男性同样会得这种病。与女性相比,很多男性骨质疏松症发生较早,一般在40岁左右就开始出现骨量减少,50岁后骨量损失骤增。

男性骨质疏松是如何发病的呢?专家认为,男性的骨质疏松症是多种因素共同引起的,包括体内钙质的流失、性腺激素分泌的减少、不良的生活习惯(如吸烟、酗酒等)以及机械运动的磨损等。其中男子更年期综合征是引起骨质疏松最为主要的方面,在这种情况下,针对男子更年期综合征的治疗应包括两个目标,排除性生活障碍和保护骨组织。不过,对男性来说,性激素的作用可能不像对女性那么明显而有效。另外,肝机能不全也会导致骨质疏松。

温馨提示

最新的研究结果证明,厌食或饮食不规律会损害男性的骨骼,这一点在男性的身上凸显得相比女性要更加严重一些。美国德克萨斯州大学研究人员对380个饮食不规律的人进行了跟踪调研,其中男性占46%,研究结果发现,饮食不规律的男人大多数都会出现骨钙密度相对偏低的情况,而且远低于饮食规律的男人的骨钙密度。因此饮食不规律的人,特别是男人,更容易出现骨质疏松的情况。这项研究成果也提醒广大男士,为了你的骨骼健康,在饮食方面千万不要继续“随心所欲”了。

男性骨质疏松的表现

骨质疏松的危害性还在于多数人无明显症状,而随着年龄增长,骨钙在不断流失,一旦出现症状,骨钙丢失常在50%以上,短期治疗难以奏效。但主要的表现有3个方面:

1.疼痛

半数以上患者有疼痛,主要为多发性和全身性,最常见的是腰背酸疼,其次是肩背、颈部或腕、踝部疼痛,患者不易说清引起疼痛的原因,疼痛可发生于坐位、立位、卧位或翻身时,症状时轻时重。

2.骨骼变形

弯腰驼背,身材变矮。

3.骨折

脊椎、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折常见。脊椎骨折中,常是压缩性、楔形骨折,使整个脊椎骨变扁变形,这也是老年人身材变矮的原因之一。骨质疏松导致骨折,可明显增加老年人病死率和致残率,调查显示,骨质疏松性骨折后1年内男性死亡率(31%)是女性(17%)的2倍。髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折,一般需要外科手术,术后只有少数患者能够完全恢复至骨折前水平,有25%~35%的患者出院后日常生活不能自理,髋部骨折更严重的危害性是有20%的髋部骨折患者会在1年内死亡,有20%的髋部骨折患者将在1年内再次发生骨折。老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症,导致肺部感染和褥疮等多种并发症的发生,严重危害老年人的身体健康,甚至危及生命,病死率可达10%~20%。

骨质疏松症患者的自我调养

1.合理地平衡膳食

控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物,而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等食物都属于酸性食物,健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入应遵守1:4的比例。壳寡肽为一种动物性活性碱,能迅速排除人体体液偏酸性物质,能维持血液中钙浓度的稳定,保持人体弱碱性环境,有效预防和缓解骨质疏松。

2.养成良好的生活习惯

防止缺钙还必须养成良好的生活习惯,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等无规律生活,都会加重体质酸化。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,预防骨质疏松症的发生。平时可多做一些户外活动,多晒晒太阳,以获得最佳峰值骨量,因为紫外线能促进体内钙、磷的吸收和利用,促进骨骼生长。此外,要改掉长期吸烟、酗酒以及嗜好喝浓咖啡等不良生活方式。

3.多参加运动

骨质疏松者常有不同程度的周身疼痛,多在活动时或负重时加重,卧床休息后减轻,如果在此时不加强运动,会加速骨基质和矿物质的分解和丢失。运动能改善骨的血液循环,促进骨代谢,提高机体的性激素水平,促进钙的吸收和利用,延缓骨量丢失,增加骨强度。患者可以坚持天天锻炼,如步行、慢跑、游泳、骑车等。但是需要注意的是运动强度不要过大,以免发生骨折。运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩,直接作用于骨骼的牵拉,会有助于增加骨密度。因此,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。

4.多补充钙及维生素D

随年龄的增加,肠胃吸收能力随之下降,加上缺少户外活动,老年人应该较年轻人补充更多的钙质与维生素D。维生素D及其代谢产物,可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化,活性维生素D可以促进骨形成,增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。如果伴有骨软化症,可加用维生素D,同时与钙剂、性激素合用。一般说来,每日需补充钙质1000~1500毫克,维生素D400~800国际单位(IU)。至于钙质补充剂的用法,则建议进餐时与食物共同服食,以提高吸收效率,如果因为某些原因而无法同时服用时,则建议分多次服用。

九、脱发

男性脱发的原因

发是指头发脱落的现象。正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发,由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡,故能维持正常数量的头发,以上就是正常的生理性脱发。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落,其原因很多。男性身上具体体现为头发逐渐脱落,双鬓部位很快后退,前发缘升高,头顶部头发稀薄甚至谢顶,呈进行性加重。病情重者,头顶和前额部脱发连成大片,只剩下周围大半圈如同马蹄状分布的头发未脱掉。目前,男性脱发已成为世界性皮肤科问题,其中95%以上属于男性型脱发(又称脂溢性脱发、雄性脱发、早秃等)。

我们知道,正常人的头发数量在10~15万根,其生长寿命为2~6年。每天要脱落50~75根,这是因为毛发的生长具有周期性,即可分为生长期、退行期及休止期,处于生长期的毛发约占全部毛发的85%,此期间头发每天增长0.27~0.4毫米。毛发的生长期为2~6年,进入退行期以后,毛囊下部包括生发部分的毛球开始萎缩,毛发不再增长且变得松动易于脱落;处于退行期的毛发约占1%;休止期时,毛囊下部完全萎缩,毛发脱落,此时期的毛发约占14%;休止期持续3~6个月,而后毛囊受进入生长期,又有新发长出。

这都属于正常现象,在科学上被称作为生理性脱发。但是如果超过这一数字,就可归为非正常的脱发,即病理性脱发。老年性脱发属于人体的自然规律,然而青年或中年人脱发却值得我们研究重视。

如今,我国男性脱发发病率在不断提高,并出现低龄化趋势,中青年成了“脱发大军”的主力。据一项调查显示,60%的男性在25岁前就已经开始脱发,在30岁前开始脱发的比例近84%。

男性脱发的原因有很多,例如,遗传因素、血液循环中雄激素的缺乏或失调、过于肥胖。另外,多种皮肤病或皮肤受伤留下的疤痕,天生头发发育不良,以及化学物品或物理原因对毛囊造成的严重伤害均可引起永久性脱发。其中以遗传因素为主导的因素。另外,照X光、摄入金属(如铊、锡和砷)或摄入毒品、营养不良、某些带炎症的皮肤病、慢性消耗性疾病,以及内分泌失调等也可造成暂时性脱发。

除去上述的遗传因素,由其他因素引起脱发的男士相对还算幸运一些。因为只要及时找出导致脱发的原因,并去除它,他们的头顶就还有“春风吹又生”的希望。

男性脱发的表现

脱发的主要症状是头发油腻,如同擦油一样,焦枯蓬松,缺乏光泽,有淡黄色鳞屑固着难脱或灰白色鳞屑飞扬,自觉瘙痒。男性脱发,主要是前头与头顶部,前额的发际与鬓角往上移,前头与顶部的头发稀疏、变黄、变软,使额顶部一片光秃或有些茸毛。

男性脱发的护理与治疗

头发养护的目的在于维护头发的健康,同时可以克服头皮屑或掉发等。防止脱发要从日常的头发护理开始,下面介绍头发护理的基本方法。

1.洗发和护发

头发的清洁是发质健康的基础,而正确的洗涤方法是养护头发的重要因素。

干性发皮脂分泌量少,洗发周期可略长,一般7~10天洗一次。油性发皮脂分泌多,洗发周期略短,一般3~5天洗一次。中性发质皮脂分泌量适中,一般5~7天洗一次。干性发质选择温和营养性的洗发护发用品,油性发质选择去污力略强的洗发用品。正确的洗涤方法对头发的养护同样起着重要作用,主要包括以下几个步骤:刷头发、用清水洗头发、用洗发液洗头发、使用护发素、用干毛巾吸干头发上的水分。

⑴护理发丝:干性发和受损发每周应该焗油1次,补充毛发的油分和水分。每日按摩头部10~15分钟,促进血液循环,供给表皮营养,促进皮脂腺、汗腺的分泌。洗发后用少量橄榄油护理发丝。中性发质10~15天上油一次,每周作3~4次头部按摩,每次10~15分钟,洗发后用少量护发乳。

⑵修剪发丝:当毛发生长到一定的长度,发梢就会产生分叉、易断的现象,定期修剪可避免这种现象的产生,使发丝保持健康亮泽的状态。同时,定期修剪还可刺激毛发细胞的新陈代谢,刺激毛发的生长。

⑶蓬松发丝:毛发是皮肤的附属物,如毛发粘贴在头皮上,会影响皮肤的呼吸和排泄,使头皮和发丝产生病态现象,因此,要使发丝适当的蓬松。

⑷慎重烫发:烫发过勤会使毛发的角质细胞受损,而得不到修复,使发丝干枯,缺乏弹性,甚至分叉和折断。烫发以半年一次为宜,并应选择直径略大的卷心,烫的时间也不宜过长。

⑸合理膳食:发丝是由细胞构成的,细胞的新陈代谢需要多种营养,所以,合理的膳食是供给毛发营养的重要因素。蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质是毛发健康的营养资源。

2.染过的头发如何护理

染发是许多人都尝试过的一种美发方式,染过的头发没有光泽或色彩难以保持很令人烦恼,所以我们要了解染发后的正确护理。染发时,染膏中的碱性成分把头发表层的毛鳞片打开(头发上的鳞片遇碱张开),人工色素进入到头发的皮质层,与天然色素中的一部分相结合,形成想要的颜色。

染发时染膏对头发表层的毛鳞片有很强的破坏作用,如果养护不当的话会造成头发的鳞片脱落、水分流失、粗糙起毛刺、缺少光泽、没弹性。护理时避免头发干洗,日常最好使用含碱最底、性质柔和的洗发水。针对染后发质专用,的洗发水与护发素能稳定色素粒子,使之不易很快流失。此外,吹风机的热也会加快色素脱落,所以,一定要在吹风之前涂一些含护发成分的饰发品,以维护发心中的色素使其稳定。更多地建议脱发患者,尽量不要染发。

对于已经不幸丢失了头发的男人,你可以试试以下3种基本方法来“找回”你的头发:

⑴脱发西药治疗:达霏欣(米诺地尔溶液)可加强头皮血液循环,促进头发再生,局部长期使用可刺激男性型脱发和斑秃患者的毛发生长。保法止(II型5α-还原酶特异性抑制剂)可降低血清中双氢睾酮浓度,抑制头皮毛囊变小而逆转脱发过程。

⑵防止脱发小窍门:

①防止秃头的早晚梳发:你是否有早晚把头发梳得很整齐的习惯?每天早晚各梳发百次,能刺激头皮血液循环改善头发间的通风。由于头皮是容易出汗弄脏的地方,勤于梳发可能有助于防止秃头和头皮屑的发生。我们最好能费一点心思在自己的头发上,使头发保持光润的状态。

②更换梳发的方向防止秃头:梳发的方向如果保持不变,头发缝儿分开的地方,由于常常被阳光照射的关系,将会呈现特别的干燥或变薄。如果分开的地方开始变薄,应该在搽发乳或头油后,加以按摩,使已经干燥的头皮得到滋润。有时不妨将分开的方向改变,不但能够享受发型的乐趣,且能够避免分开处干燥,而导致秃头的麻烦。

头发稀薄的人最好施行头部按摩,因为头发稀或秃头而伤脑筋的人,做头部按摩能够促进血液循环,使头发柔软,提高新陈代谢,促进头发的发育。按摩的方法是以手指揉搓或拉紧头发就行了。按摩前,在头皮上搽发油,更能提高效果。此外,使用毛刷制成的刷子,每天以直角轻拍头皮也可以奏效。

③治疗头发稀薄的方法:具有酸性体质或体内缺少某些营养和钙的人,头发总是软弱无力而稀薄。这种人应多吃嫩海带芽、海带、乳酪、牛奶、生蔬菜等。同时每天按摩头皮,加以刺激头皮,促进血液的循环,就可以获得改善。

④防止脱发的洗头水和按摩:头部在血液循环不良时,会产生脱发的现象。欲防止脱发的毛病,须将发根部分保持清洁,洗发精须使用弱酸性的洗发剂(勿用过量)洗干净,润丝完后,再撩一点水,使毛根收缩。平常则需涂抹发乳或养发油在头皮上,予以按摩和刺激。

⑤治疗脱发的食物:摄取过多的糖分及盐分或动物性脂肪,有害于血液的循环。这种人应多喝生水或多吃蔬菜。含有丰富铁质的食品,瘦肉、鸡蛋的蛋白、菠菜、包心菜、芹菜、水果等都是最佳的治疗食物。脱发或秃头的人,头皮都已硬化,上述的食物有助于软化头皮。

3.中医治疗脱发的偏方验方

⑴柏枝(干药)、椒仁、半夏各90克。将药加水500毫升,煎至250毫升,入蜜少许,再煎1~2沸。用时加入生姜汁少许,调匀,擦无发处,每日2次。

⑵食盐15克。将食盐加入1500毫升温开水,搅拌均匀,洗头,每周1~2次。此法长期应用,可防止脱发。

⑶榧子3枚,胡桃2个,侧柏叶30克。将药共捣浸雪水梳头,其发不脱落,而且光润。本方尤适用于肾虚型脱发。

⑷车前草200克,米醋适量。将车前草全草焙成炭,浸入米醋,一周后用该药醋外涂患处,每日2~3次。

⑸猪苦胆1个。将猪苦胆汁倒入半面盆温水中,搅拌后洗头或洗患处,把油脂状鳞屑清除干净,再用清水冲洗,每日1次。本方尤适用于脂溢性脱发。

⑹枸杞子15克,大米50克。将枸杞子、大米洗净,放砂锅中煮成粥,食用。

⑺何首乌30克,大米50克,冰糖适量。将何首乌放入砂锅中煎取浓汁后去药渣,然后放入大米和冰糖,将米煮成粥即成,食用。本方尤适用于脱发久不愈。

⑻蜀椒500克,生半夏、骨碎补各250克。将药研粗末,以白酒浸渍7日后,外用涂擦患处,每日3次,至生发为止。

⑼生半夏、生姜各300克,麻油1000克。将药研末,以麻油浸渍半月,用时先以生姜片涂擦患处,后用药油涂之,每日1次,连用3个月,脱落眉发即生。

温馨提示

如果有明显的脱发现象,可以采取一些挽救的措施,比如说适当地把头发留长一些,不要留短发的发型或者你还可让几绺头发弯曲地覆盖住脱发的位置,这样可以使你的秃顶看起来并不明显。还可以采用改变发型的方法来掩盖住小块的脱发处或秃发区或者把头发向前梳理,以此来遮盖住脱发线,这样做可以缩小醒目的V型秃发区,并能够使脱发区两侧的脱发线显得模糊不清,从而使秃顶不像以前那么显眼。

十、睡眠呼吸暂停综合征

男性为什么会打鼾

打鼾(医学术语为鼾症、打呼噜、睡眠呼吸暂停综合征)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低氧血症,而诱发高血压、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

随着人民生活水平的提高,我国肥胖人口数量也逐渐增多,而很多肥胖男性在睡眠中打鼾也成了常事。这也引起了很多妻子的抱怨。现代医学已经证明打鼾的确可以引起许多疾病,而且已将部分打鼾者诊断为睡眠呼吸暂停综合征。

根据统计数据显示,打鼾问题以男性较为严重,男与女的比例是6∶1.另一方面,男性打鼾开始得较早,大约在20岁以后就有可能发生,女性较男性为迟,多数发生在40岁以后。打鼾多是由于3种原因引起:中枢性方面的疾病、阻塞性方面的疾病以及混合性方面的疾病。

一般而言,成年人以混合性症状所引起的最多,未成年人则以阻塞性的问题最多。

医学界认为,打鼾也很可能因为身体上的其他病因造成。目前的医学研究报告显示,高血压及心血管疾病患者打鼾的概率较高,体型较常人肥胖者也较容易出现打鼾的现象,另外如胸部有病变,糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题。

心理学上打鼾的原因及调理方法:

打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。通过考察,63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后,身体进入休眠状态,但身体机能并没有停止,依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰产生直接反应的一种途径。外界声音干扰越大,打鼾的声音也越大,打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中,打鼾的概率明显有所降低,甚至一夜安睡,不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说,打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响,而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。所以一个安静的休眠环境是治疗打鼾的基本要素之一。

在安静的环境中入眠,不要开着电视或者听着音乐入眠。即使在干扰的环境下入眠,也要保证在进入沉睡状态的时候,外界的声音干扰都消失。这样才是治疗打鼾的关键。

同住的人要从根本做起,在他人入眠之后,不要造成15分贝以上的噪音影响他人睡眠;不要大声与别人交谈,因为会使打鼾严重者产生梦呓,甚至会造成呼吸短时间暂停,对身体危害极大。综上所述,打鼾很多时候并不是自身引起的,而是外界环境对睡眠中的人造成的被动的反抗性睡眠反馈信息。久鼾成病,希望打鼾者能够尽量保持一个安静的睡眠环境来改善打鼾的病情。而与打鼾者一起居住的人,也希望能够为别人着想,提高自身素质,主动降低噪音以免影响他人休息。

许多病人睡眠中间断憋气的总时间甚至可以用小时来计算!医学研究表明由此导致的疾病不下百种。其中最常见的有肥胖、阳痿、高血压、精神神经疾病、顽固性咽炎以及一些其他疾病,如红细胞增多症、脑梗死、糖尿病等。因此,对于经常打鼾者,应该采取适当的方法给予治疗。

睡眠呼吸暂停综合征的临床表现

睡眠呼吸暂停综合征的临床表现有很多,其中当以夜间打鼾为最常见、最典型的症状。打鼾呈持续性,鼾声比较响亮,不因睡眠姿势改变而衰弱,时时憋气,并常因憋气而憋醒。一旦憋气时间达到1~2分钟,病人还不能憋醒以迅速恢复呼吸,则有可能造成窒息死亡。打鼾表现为憋醒、白天嗜睡、晨起头痛、口干舌燥、头晕乏力、记忆力减退、性欲下降、反应迟钝等,还由于低通气或呼吸暂停引起反复发作的低氧和高碳酸血症,可导致心肺脑等重要生命器官的并发症。

打鼾者如何自我调整

1.预防手段

⑴增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。

⑵避免烟酒嗜好,因为吸烟能使呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

⑶对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。我们的经验是减轻体重的5%~10%以上。

⑷鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律失常、血液黏稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。

⑸睡前禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

⑹采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠。

⑺手术后的患者要以软食为主,勿食过烫的食物。避免剧烈活动。

2.保健方法

⑴先要减肥。胖人打鼾是瘦人的3倍。

⑵要忌酒戒烟。酒精有麻醉作用,可引起肌肉松弛,导致鼾声如雷。习惯性打鼾者睡前应禁止饮酒,尤其是烈性酒。而烟雾中的毒物刺激呼吸道,引起呼吸道肿胀,导致气道不畅。

⑶打鼾严重者,床垫不应太软,最好睡硬板床。

⑷枕头不宜过高,厚度以单侧肩宽为宜。

⑸习惯性打鼾者可在睡衣的背后缝制一个小口袋,入睡时,将一个网球或小皮球放人其中,这样,可以避免仰卧入睡,从而有效地防止打鼾。

⑹睡前取9厘米长葱白3根放在嘴里生嚼。

⑺有些药物,如安眠药、抗组织胺药,可松弛肌肉,应尽量避免服用。

十一、消化道溃疡

消化道溃疡的发病原因

消化道溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。本病的总发病率占人口的5%~10%,十二指肠球部溃疡较胃溃疡多见,以青壮年多发,多发于男性,儿童亦可发病,老年患者所占比例亦逐年有所增加。胃溃疡患者的平均年龄高于十二指肠球部溃疡患者约10年。

正常情况下胃及十二指肠内层有一层黏膜起着对器官的屏障保护作用。人们食入的食品,通过胃的蠕动及胃液的消化作用,营养被消化吸收,供应人体生命活动的需要。胃酸是胃液中的主要成分,在人体消化过程中起着重要作用。然而,物极必反,胃酸分泌过多,会破坏人体正常的胃黏膜屏障,还会使胃液中的另一种成分——胃蛋白酶过分活跃,两者相加,对胃及十二指肠黏膜起侵蚀作用,再加上其他诱发因素,胃及十二指肠黏膜发生自身消化,进而形成消化道溃疡。

引起消化道溃疡的常见病因有以下几种:

1.遗传

在胃溃疡中,尤其是男性的亲属中,其发病率高于一般人,有时可见到一些家族中的几代人都有消化性溃疡,分居两地的双生子同患本病的事例也偶有发现,揭示本病可能与遗传有关。

2.地理环境和气候季节的变化

本病的发病率具有显著的地理环境差异,如在美、英等国,十二指肠球部溃疡比胃溃疡多见,而在日本则相反,胃溃疡的发生率比十二指肠球部溃疡的发生率高。气候季节的变化也与胃溃疡的发病明显相关,它好发于秋末春初。

3.饮食

食物对胃黏膜可产生物理的或化学性的损害。据文献报道,在日本有一种泡菜能引起严重的胃窦炎,可能是胃溃疡的一个致病因素。酒精在本病病因上有无作用至今尚无定论,但多数人认为酒癖者易患本病。此外,营养不良、暴饮暴食都可诱发胃溃疡病。

4.情绪

持续强烈的精神紧张和忧虑、沮丧等情绪,长期过度的脑力劳动,缺乏应有的调节与休息,对胃溃疡的发病和病情加重有一定影响。

5.吸烟

吸烟作为胃溃疡形成的一个条件和使已有的溃疡加重的观念,已被大多数人所接受。

6.药物

一些药物如阿司匹林、消炎痛、保泰松、糖皮质激素已被列为致溃疡的物质。其中阿司匹林是最主要的致溃疡药物,许多解热镇痛药及治疗感冒的药物中均含有阿司匹林,长期大量服用,可以引起胃溃疡。

7.某些疾病

如胃泌素瘤、原发性甲状旁腺功能亢进症、肺气肿、肝硬化、肾功能不全及小肠切除过多的患者易患溃疡病,这些在我国已越来越受到重视。如肺气肿的病人,可能是由于局部黏膜的抗酸能力降低而引起胃溃疡,胃泌素瘤无疑是由于分泌大量胃泌素刺激壁细胞,引起大量胃酸分泌而损伤胃黏膜,导致胃溃疡形成。

消化道溃疡的表现

消化道溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑突下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食—疼痛—缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。十二指肠球部溃疡早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。其规律疼痛—进食—缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见;与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛,可被碱性药物所缓解。

特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型。除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。

全身症状:患者可有失眠等神经官能症的表现,疼痛较剧而影响进食者可有消瘦及贫血。缓解期一般无明显体征。活动期胃溃疡压痛点常在中上腹或偏左;十二指肠球部溃疡者常在偏右;后壁穿透性溃疡在背部第11、12胸椎两旁。

消化道溃疡的治疗方法

1.一般治疗

⑴饮食要定时,进食不宜太快,避免过饱过饥。

⑵戒酒及戒烟亦为治疗的一部分。

⑶应禁用能损伤胃黏膜的非甾体炎药如阿司匹林、消炎痛,保泰松等。

⑷稳定情绪,解除焦虑。

2.药物治疗

⑴抗酸剂。主要为碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、次碳酸铋。常用复方制剂有:胃舒平、铝镁合剂、胃疡宁、乐得胃、复方钙铋镁等。

⑵胃酸分泌抑制剂。常用的有:颠茄、阿托品、山莨菪碱、哌吡氮平、甲氰米胍、法莫替丁、洛赛克。

⑶加强保护因素的药物。常用的有:硫糖铝、三钾二枸橼络合铋、生胃酮。

⑷抗菌治疗由于幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发病可能有关。加服抗菌剂如痢特灵等。

3.手术治疗

手术指征为:经过严格内科治疗不愈的顽固性溃疡,胃溃疡疑是恶变者或有严重并发症内科治疗不能奏效者。

4.运动疗法

消化性溃疡患者采用运动疗法进行康复保健,应遵循以下基本原则:

⑴要根据消化性溃疡患者的年龄、体质、病情和兴趣,选择适宜的运动项目、运动强度和运动时间。对于中年以上的病人,应特别注意其心血管系统的功能情况,是否能够与所选择的运动锻炼方法相适应。

⑵循序渐进,逐渐加大运动量。在开始进行运动锻炼时,运动量以小为宜。随着病人机体健康状况的改善,运动量可逐渐加大,达到应有的运动强度后即应当维持在此水平上坚持锻炼,严禁无限制加大或突然加大运动量,以免发生副作用。

⑶消化性溃疡患者不宜在饭后进行剧烈运动,也不应在剧烈运动后立即进食。一般较大运动量的体育锻炼应在饭后1小时后进行,饭后进行一般散步则有助于消化和吸收。

⑷消化性溃疡患者的运动疗法,要注意全身运动与局部运动相结合,才能取得较好的康复保健作用。一般以全身运动为主,同时注意配合一些适当的按摩治疗,对症状改善可有一定帮助,可能对改善胃肠道的血液循环有一定作用,以促进溃疡的愈合。

⑸持之以恒,长期坚持。运动疗法对消化性溃疡的康复保健具有一定的作用,但非一日之功,只有长期坚持,才能取得预期的效果。因为机体的神经系统、内脏器官及肢体功能的完善,身体体质的增强,是要通过多次适当运动量的刺激和强化,才能获得的。通常,消化性溃疡的症状消失较快,但溃疡愈合需要一定时间。

5.饮食疗法

溃疡病的治疗,首先要注意饮食调理,并且克服紧张、劳累等诱因,调整生活规律。可服用补脾益胃的黄芪建中汤(由白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖、黄芪组成)来治疗。另外,可用乌贼骨(海螵蛸)85克,浙贝或熟大黄15克,生甘草5克,研成细末,每天服3次,每次服6克。还可用白及、煅牡蛎各120克,生甘草60克,茯苓皮30克,研成细末后用蜂蜜调匀,做成药丸,每次服10克,每天服3次。

胃和十二指肠溃疡发生部位和症状有所不同,但饮食治疗原则相同,最终目的是促进溃疡愈合,并防止复发。

⑴要养成有规律的饮食习惯,而且要进食有度,不要过饱过饥,饮食时要做细嚼慢咽。

⑵要选择营养价值高,细软易消化的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、瘦肉等。

⑶多选择富含B族维生素、维生素A和维生素C的食品;主食以面食为主,出血时应禁食,血止可以吃流质饮食。

⑷避免刺激性食物。机械性刺激增加对黏膜损伤,破坏黏膜屏障,如粗粮、芹菜及干果类等;化学性刺激会增加胃酸分泌,对溃疡愈合不利,如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。禁忌易产酸食物,如地瓜、土豆及糖醋食品等;易产气食物,如生萝卜、蒜苗、洋葱等;生冷食物,如大量冷饮、冷拌菜等。

温馨提示

消化道溃疡食疗方

醋甘蓝:将甘蓝球300克洗净去皮后切片;用大火将油倒入锅中,烧至七成热时,放入甘蓝片煸炒,加醋、酱油,勾芡后起锅装盘即可。此菜酸脆爽口,具有解肌止痛,祛淤生新的功效。适用于消化道溃疡伴有疼痛者。

金橘根猪肚汤:将金橘根50克洗净后切段,将猪肚250克反复洗净后,切成小块。将二者一起放入锅内,加适量的清水,用文火炖煮至汤少汁浓,最后加入调料调味即可。饮汤食猪肚。本品有健脾开胃,行气止痛的功效。可以起到治疗消化性溃疡的作用。

十二、痔疮

痔疮的发病原因

人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。它是一种常见的肛门病,2 0~5 0岁年龄段的中青年较多见,男性略高于女性。

医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。痔疮发病原因目前尚未明了,与诸多因素有关。基本上有以下八大原因:

1.不好的大便习惯

如厕时下蹲位看书看报,造成下蹲和大便时间延长,容易造成肛门盲肠内淤血而引发疾病。如厕时吸烟能缓冲大脑的大便反射,极容易造成大便秘结。大便时用力过猛,一些人不管大便感受是否强烈,盲目不停地猛力努挣,只能使盲肠肛门和盆底肌肉增多不必要的负担与局部淤血,致使疾病发生和蔓延。

2.大便异常

腹泻和大便秘结均是痔疮的重要致病原因。大便秘结是最大的祸根,盲肠内长期滞留有毒物质不仅可引发盲肠癌,且粪便堆积,影响血液循环。用力解出干燥粪块,必然会使肛门承受较大压力,发生淤血、胀肿、裂口等一系列病理变化。腹泻常是结肠疾病的医学体现,腹泻也能使肛门局部感染机会增多,发生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。

3.慢性疾病

如长期营养不良,体质虚弱,导致肛门括约肌松弛无力;长期患慢性支气管炎、肺气肿,由咳喘造成腹压上升,盆腔淤血;慢性肝炎、肝硬化、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。故在防治中应注重病人的全身状态,采用合理有效的防治措施。职业性原因包括长期站立或长时间坐。因肛门盲肠位于人体下部,直立或静坐姿势,会使痔静脉回流不畅从而引发或加重痔疮。

4.饮食原因

日常生活中,饮食规律或饮食品种难免发生变化,这是很自然的。如食品质量的精粗,蔬菜种类的变化与量的增减,蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少,水分摄入情形,都能直接影响粪便成分,导致肛门盲肠疾病。长期饮酒或喜食辛辣食品的人,因酒和辛辣物可刺激消化道黏膜,造成血管扩张,结肠功能紊乱,肛肠疾病的致病率明显上升。

5.生理原因

结肠、盲肠为运送食品残渣,存留粪便的主要器官,而食品经体内分解吸收后,残渣中常带有大量有害物质,长期滞留在结肠盲肠中,可引发肿瘤。

6.解剖原因

肛门盲肠部有大量特殊性结构,如肛门隐窝、肛门腺、肛乳头、盲肠瓣和特殊的血管构造。盲肠静脉中缺少静脉瓣,血液易于淤积。门静脉系和腔静脉系在盲肠下端,有许多静脉丛和吻合支,静脉壁薄弱,对压力的抵抗力减低,盲肠黏膜下组织疏松,有利于静脉扩大曲张变形,容易形成痔。

7.胚胎发育异常原因

肛门盲肠部是人体在胚胎发育过程中内胚层与外胚层相互融合而成,如发育过程异常,可在肛门盲肠部发生许多先天性肛肠疾病,如先天性无肛症、先天性盲肠阴道瘘、先天性巨结肠等。

8.遗传原因

因遗传基因的缺陷,可发生多发性结肠息肉,PJ综合征等遗传性肛肠疾病。

中医认为,风、燥、湿、热相合,饮食失节,过度劳累,都会引起气血失调,经络阻滞,以致淤血浊气下注肛门而成痔。其中,饮食不节、过食辛辣、久泻、久蹲、久坐、负重等,更容易造成湿热下注,气血不畅,脉络阻滞。本病在治疗上应以清热利湿,活血化淤,凉血止血为主。

不少患者在就诊时痔疮已经发展到了晚期,错过了药物治疗的最佳时机而不得不进行手术治疗。还有临床上经常碰到直肠癌患者,以为自己患的是痔疮,而延误治疗。这往往是因为患者在出现早期症状时没有及时就诊或者羞于治疗,休息后症状有所减轻就抛之脑后,结果却是适得其反。但长期患痔疮也会引起不良后果,如脱出、肿痛、便秘、坠胀感、总有便意感等等,其中最严重的当数贫血。因此,痔疮的早期治疗是有必要的。

痔疮的表现

痔疮按其位置分为内痔、外痔和混合痔。

1.内痔:表面由黏膜覆盖,位于齿线上方,由痔内静脉丛形成,常见于左侧正中、右前及右后3处,常有便血及脱垂史,易于出血。内痔主要表现为便后无痛性肛门便血,血呈鲜红色,滴注状,便后出血可止住,重者会有肛门脱出物,难以回纳。

2.外痔:表面由皮肤覆盖,位于齿线下方,由痔外静脉丛形成,常见的有血栓性外痔、结缔组织外痔(皮垂)、静脉曲张性外痔及炎性外痔。外痔主要表现为静脉血栓引起的剧烈疼痛,站立或坐时都很明显,疼痛难以忍受。

3.混合痔:在齿线附近,为皮肤黏膜交界组织覆盖,由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成有内痔和外痔两种特性。混合痔则二者的表现都有。

痔疮病人如何进行自我调养

1.合理饮食

便秘是诱发痔疮的主要病因之一,从预防的角度讲,应防止大便秘结,保持大便通畅。要注意饮食调节,消除便秘,可多吃富含可溶性纤维的食物。不要过多地吃辣椒、饮烈酒、食槟榔等刺激食物,少吃上火的水果,如芒果、榴莲、荔枝、龙眼等。这样可以增加胃肠蠕动,润肠通便,排出肠道的有害物质和致癌物质。此外,还要多饮水,有人认为早上起床后喝一杯凉开水能刺激胃肠运动,可防止便秘。

2.加强体育锻炼

要加强全身和肛门局部锻炼,增强体质,保持乐观的情绪,心态的平和。纠正不良姿势,避免久坐、久站、久行,加强局部功能锻炼,如做“提肛运动”。每日1~2次,每次3~5分钟,能够增加血液循环,调和人体气血,促进胃肠道蠕动,减少盆腔出血,改善痔静脉回流。

3.防止便秘

要养成每天排1次便,每次排便不超过5分钟,晨起喝1杯凉开水的习惯,保持大便通畅。不要久忍大便,不要蹲厕时间过长或过分用力,不要在如厕时读书看报等。起床后的直立反射,尤其是早饭后胃结肠反射可以起到促进排便的作用,所以最好养成每天早上定时排便的习惯。

4.注意休息

熬夜、劳累过度都会诱发痔疮。所以在日常生活中,尽量避免长时间上网、打扑克、打麻将等。此外,工作时不要长时间保持同一姿势,应该适当进行工间运动和休息。

6.进行温水坐浴

要保持肛门清洁,每次大便后清洗肛门,尤其是腹泻时,一般用温水坐浴就行,勤换内裤。不要用不清洁或过于粗糙的手纸或废纸等揩拭肛门,以免擦伤引起感染。温水坐浴是一种治疗的极佳方式,这是因为,温水能促进患部的血液循环,有助于收缩此处肿大的静脉,并且能止痛。

7.合理使用药物并治疗原发疾病

市面上专治痔疮的乳霜和塞剂,虽不能解决根本问题,但可以缓解部分不适。禁用布洛芬和阿司匹林来止痛,否则会加重出血。要重视原发病的治疗,如有高血压、动脉硬化、肝硬化、心脏病、糖尿病、腹腔肿瘤等容易诱发痔疮的病人,要采取有效措施进行及时治疗,避免病上加病。

十三、阳痿

是什么原因导致了阳痿

阳痿是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交。

阳痿患者应当找到阳痿的病因以便选择正确的有针对性的方法进行治疗。引起阳痿的原因很多,一是精神方面的因素,如夫妻间感情冷漠或因某些原因产生紧张心情,可导致阳痿。如果性交次数过多,使勃起中枢经常处于紧张状态,久而久之,也可出现阳痿。二是生理方面的原因,如阴茎勃起中枢发生异常。

在临床上,阳痿可分为两类,一类是非器质性阳痿,另一类是器质性阳痿。前者即大脑皮质对性兴奋的抑制作用加强和脊髓勃起中枢兴奋性减退,也就是所谓功能性原因,没有器质性病变存在,可能是纵欲过度,使神经系统经常处于过度兴奋状态,最终因兴奋过度而衰竭,也可以是慢性病、体质衰弱或过度疲劳,是体力或脑力劳动所引起的身体衰弱或神经衰弱所致。另一种原因是出自精神因素,例如害怕妊娠、性交环境不良、夫妇感情冷淡或以为从前遗精、自慰过多而担心性功能有问题,甚至出于对性知识缺乏而产生的恐惧或害怕女方责怪的心理所造成。另外长期吸烟、饮酒过多或服用镇静、催眠药物等也有可能导致阳痿。

器质性阳痿的病因比较复杂。因老年性器官系统病变、药物影响或手术等所致的阳痿,这类病人即使在强力性刺激情况下阴茎都不能勃起,约占60%。归纳起来器质性阳痿的原因有:

1.神经障碍

如脊髓损伤、脊髓横断、脊髓肿瘤、颞叶病变,都可因传导性兴奋的神经障碍而引起阳痿。

2.血运不足

动脉粥样硬化或其他血管病变均可导致血运不足。动脉粥样硬化,如发生于供应阴茎的动脉或支配营养的血管,亦可使病人发生阳痿。

3.内分泌障碍

主要是糖尿病,下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。

20世纪70年代以前,人们认为大多数阳痿属功能性病变,是由精神因素或心理因素所致。近年来,随着研究的不断深入和诊断技术的不断创新,发现有30%~50%的阳痿为器质性病变所致。

温馨提示

判断阳痿由何种原因所致,可对阴茎强度进行测量:取一根市售的纸质阴茎强度测量带,在临睡前环绕阴茎粘贴,第二天清晨观察带上的三根小色带断裂情况。

1.如果小色带无断裂,表示夜间没有勃起,阳痿是疾病所致。

2.仅红色小带断裂,则为无效勃起。

3.红、黄两条色带断裂为不充分勃起,阳痿原因要考虑疾病因素。

4.如果红、黄、蓝三条小色带全部断裂,说明夜间勃起良好,阳痿可能是由于精神与心理因素所致。

阳痿的表现

阳痿是指男性阴茎勃起功能障碍,表现为男性在有性欲的情况下,阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬,不能进行性交活动而发生性交困难。阴茎完全不能勃起者称为完全性阳痿。阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳痿。从发育开始后就发生阳痿者称原发性阳痿。

此外,了解阳痿有什么症状,阳痿的症状是什么之前,要知道阳痿诊断应首先根据病史、临床症状表现、化验检查结果得出初步印象,然后根据阴茎勃起程度进行分级,判断阳痿的存在与否(正常)。有以下几点表现则为阳痿。

1.阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。

2.年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。

3.偶有发生阳痿,在下一次性生活时完全正常,可能是一时紧张或劳累所致,不属于病态。

4.阳痿虽然频繁发生,但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是由心理因素引起。

5.阳痿持续存在并不断进展,多为器质性病变所引起。

阳痿的饮食疗法

1.虫草炖鸡肉

冬虫夏草4~5枚,珠山石耳5克,枸杞2克,鸡肉300克左右,共炖,煮熟后食肉喝汤。

2.五香羊肉

羊肉去肥油,蒸熟或煮熟,切片,加蒜、姜、豆豉、葱、茴香、五香酱油等调料拌食。

3.麻雀粥

麻雀3~5只,去毛及内脏,切碎炒熟,与大米同煮粥,加葱、盐和调味品,空腹服食。

4.鲜虾炖豆腐

鲜虾15克,豆腐3块,加葱白、姜、盐、炖熟食用。

5.虾肉炒韭菜

虾肉50克,用水泡软。锅中放油加热后,与切好的韭菜250克同炒,炒熟后加盐等调味品食用。

6.苁蓉羊肾汤

羊肾1具,去筋膜,加肉苁蓉(酒浸切片)和枸杞子各15克,共煮汤。加入葱白、盐、生姜等调味品,吃羊肉,饮汤。

7.枸杞炖乳鸽

枸杞子30克,鸽子1只(去毛及内脏),放炖盅内加水适量,隔水炖熟吃,吃肉饮汤。

8.黑豆炖狗肉

狗肉250克,黑豆50克,加八角、茴香、桂皮、陈皮、草果、生姜、盐、味精等同炖。食狗肉,饮汤。

9.虫草胎盘

冬虫夏草10~15克,胎盘1个,隔水炖熟吃。

10.米酒蒸仔鸡

仔鸡1只去内脏,切块,加油和少量盐放入锅内煸炒一会,盛大碗加糯米酒500毫升,隔水蒸熟食之。

11.附片炖猪腰

附片6克,猪腰2个,洗净切开去筋膜,切碎共炖,用精盐、味精调味,饮汤食猪腰。每天1次,连用10天为一疗程。

12.枸杞子仔鸡

枸杞子30克,500克重以下的子公鸡1只,除去毛及内脏后洗净。用50度以上的白酒50~100毫升,加盐同炖,食肉饮汤。

13.醉虾

活对虾1对,用清水洗干净,放入白酒内将其醉死,捞出后加蒜泥、酱油、胡椒粉、醋、味精、香油等调成的汁蘸吃。

14.苁蓉羊肉粥

肉苁蓉20克,洗净切薄片。精羊肉150~250克,洗净切碎。大米100克洗净。同煮粥食用。

15.羊肾韭菜粥

羊肾1对,羊肉100克,韭菜150克,枸杞子30克,粳米100克。将羊肾对半切开,去白色筋膜和臊腺,切成丁状,羊肉、韭菜洗净切碎。先将羊肾、羊肉、枸杞子、粳米放锅内,加水适量,文火煮粥,待快煮开时放入韭菜,滚沸后出锅。准备食用时可以加少许盐和味精调味。

16.补肾鸭肉汤

冬虫夏草10克,老雄鸭1只,料酒、生姜、葱白、胡椒粉、食盐适量。将鸭宰杀,去净毛和内脏,清洗干净,剁去鸭爪,在开水中过一下,捞出晾凉。冬虫夏草用温水洗干净,生姜、葱切好待用。将鸭头顺颈劈开,取冬虫夏草和生姜、葱白一起装入鸭头内,再用棉线缠紧,余下的冬虫夏草和生姜、葱白一起装入鸭腹内。再炖盅里加入清汤、食盐、胡椒粉、料酒调好味,用湿棉纸密封盆口,约3小时,取出后去掉棉纸,捡出生姜、葱白即成。

17.肉苁蓉乌龟汤

肉苁蓉60克,覆盆子30克,乌龟1000克,料适量,同炖。功效:补肾壮阳、养阴固精。

18.生地鸡

乌骨鸡1只,地黄250克,饴糖150克。将乌骨鸡宰杀后,去毛及内脏,洗净,生地切为细丝,与饴糖拌匀后,放入鸡腹中,用白线缝合,放入搪瓷碗中,上笼蒸熟即成。可强筋健身、益精髓。适于肾精亏耗,性功能卑贱。

19.圆肉党参炖猫肉

桂圆肉15克,党参30克,猫肉150~250克。将党参、猫肉、桂圆肉共置盅内,隔水炖熟服食。吃肉饮汤,隔日1次。健脾益心。也适用于病后体虚、神经衰弱等症。

阳痿的预防

1.不要带病过性生活

正患有某些严重器质性疾病,且医生已嘱咐不能过性生活者,不可勉强过性生活。身患结核病又具传染性,也应避免性交。尤其是患有某种性病,更不可过性生活。带病过性生活,不仅自己受害,还会传给爱人,实应避免。

2.不要疲劳性交

性生活要消耗一定的体力和精力,精神或身体疲惫时过性生活往往达不到高潮,收不到双方满意的效果。特别是劳累后立即过性生活,会损害健康。

3.不要心情不快勉强从事

有的夫妻在一方情绪不佳时勉强过性生活,不仅得不到性生活的和谐,还会使情绪不佳的一方产生反感。如反复发生,会导致女方的性冷淡或男方的阳痿。

4.不要经期过性生活

女性月经期间,子宫颈口开放,这时性交极易感染,导致子宫或附件发炎。

5.不要酒后性交

一些人习惯酒后房事,有人甚至认为酒后过性生活会“提高质量”。其实,酒后尤其是大量饮用烈性酒后,反而会导致男方阴茎勃起不坚或早泄,妨碍性生活和谐,而且酒后受孕会危及胎儿。

6.不要不讲卫生

在污垢、杂乱不堪的环境里过性生活,会影响男女双方精神状态,干扰性生活的成功。如性器官不卫生,还会给对方的健康构成威胁,将细菌等病原体带入对女方体内,损害对方的健康。相反,整洁、赏心悦目的环境及性交前清洗下身,不仅有益于双方的健康,还有助于性生活和谐、美满。

7.不要男尊女卑思想作祟

在性生活中,男方为所欲为,不听或不尊重女方的自尊心,不仅破坏夫妻感情,还会使女方逐渐产生厌恶感,最终导致性冷淡,进而引起夫妻关系破裂。

8.不要准备不充分,匆忙而就

有的人不懂得女性生理特殊性,不做好准备工作就急于性交,或因时间仓促,匆匆而就,草率收兵。这些做法都不能使女方达到性高潮,不但不会对性生活产生兴趣,反而带来痛苦,是女子产生性冷淡的主要原因。

9.不要饱食或饥饿性交

因饱食使胃肠道充盈并充血,大脑及全身其他器官的血液相对供应不足,故不宜在刚刚吃完饭后就过性生活。相反,饥肠辘辘,人的体力下降,精力不充沛,此时过性生活,往往也不易达到满意的效果。

10.不要精神过度紧张或羞怯

这种情况多见于新婚夫妇。由于精神极度紧张或过于羞怯,易引起男方的早泄或女方性交时疼痛,影响性快感。要尽量保持轻松、愉快的心情,女方也不必为此感到羞怯,应从容大方,积极主动地与丈夫密切配合,才会使性生活过得和谐、尽意、美满。

11.不要浴后房事

浴后立即过性生活,会使血液循环平稳失调,影响身体健康。

12.不要产后房事

如果在产后过早地进行性生活,很容易造成子宫复旧不良和子宫出血。

13.不要“五更色”

“五更色”是指黎明前过性生活。因为双方都得不到休息,使机体的平衡失调,降低抵抗力,也会因过度疲劳而影响工作和学习效率。

十四、早泄

早泄的发病原因

早泄是指射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短,在女性尚未达到性高潮,提早射精而出现的性交不和谐障碍。早泄的诊断标准在于女方是否满足。另外也有人认为阴茎进入阴道后不到1分钟即射精,或阴茎在阴道内抽动不足15次即射精也称为早泄。早泄是射精障碍中最常见的疾病,发病率占成人男性的35%~50%。类型分为器质性(疾病引起)和非器质性(心理性,习惯性,及因包皮过长等正常原因引发的射精过快现象)。

那么,是哪些原因引起男性早泄呢?

1.非器质性早泄

早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的。根据有关研究部门报告,心因性者占早泄病人中的85%,例如,久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷,饮酒之后、房事不节、夫妻关系不融洽,丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。常见的心因性原因如下,有的人性交时提心吊胆,唯恐射精太早,引起妻子不满。有的人出于对性爱知识的误解,无端地怀疑自己的性能力低下,性交时老是自惭自卑,这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。夫妻感情不融洽,比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重,也会导致早泄。有的人对性生活过分看重,期望过高或者对有过的偶尔1~2次早泄过分忧虑,可能加重心理负担,形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。

按照上面的逻辑,在以往的生活当中,男性无意识地编写了不良的射精反射程序,造成了不良的射精习惯,随着时间的推移,在自己的无意识中,这种不良的射精习惯被默默地承认,并且错误地认为不可改变。但是既然自己能编写出不良的射精反射程序,同样也可以通过有效的方法,来修改这种不良的射精反射程序,最后重新建立一套新的良性的射精程序,达到自主控制射精,达到克服早泄的目的。不良的或者良好的射精反射程序,就像电脑程序一样,可以编写,也可以修改,关键在于通过何种方法去修改。

男性阴茎包皮过长、紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄。

2.器质性病变

外生殖器先天畸形、包茎、龟头或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢,引起早泄。某种全身疾病,体质衰弱,也可以使性功能失调,出现早泄。

早泄的表现

早泄是指性交活动中,男女性器官尚未接触或者刚接触时,便发生射精,以致影响双方满足感,甚至影响生育。早泄一般有几种类型:其一是习惯早泄,症状有性欲旺盛,阴茎勃起有力,交媾迫不及待,大多见于青壮年人;其二是年老性早泄,是由性功能减退引起;其三是偶见早泄,大多在身心疲惫,情绪波动时发生。严重早泄患者会伴有其他性功能障碍如阳痿、遗精,以及精神抑郁、焦虑、疲乏、记忆力减退、失眠等精神症状。

早泄的治疗方法

1.药物治疗

⑴试用表面麻醉剂,如1%达克罗宁溶液、1%~2%可卡因或丁卡因(地卡因)溶液、3%氨基苯甲酸乙酯冷霜,涂抹于阴茎头部,可降低阴茎头部对性刺激的敏感性。

⑵可适当选择服用一些镇静剂,如溴片0.1~0.3克,每日3次,以及进行性生活前1小时临时口服甲喹酮(安眠酮)、安定等药物也有一定的效果。

⑶用α-肾上腺素能阻滞剂,可以减低交感神经兴奋性。常用酚苄明,每日口服20~30毫克。

2.按摩治疗

穴位按摩也是治疗早泄的一种方法:

⑴自我保健疗法:点按两侧三阴交,轮流进行,点按时做收腹提肛动作。每日1~2次,每次30~40分钟。

⑵坐式疗法:患者取坐式,闭目放松,取上星、百会、通天、肩井、中府、神门、劳宫等,手法采用点、按、揉、拿、震颤等手法,每次30~40分钟。

⑶俯卧式疗法:患者取俯卧式,腰带松开,闭目,全身放松。取穴为心俞、肝俞、肾俞、命门、阳关、环跳、昆仑、委中。手法应用点、按、揉搓、拍打、震颤等手法。每日治疗30~40分钟,每周5次,坚持治疗1个月。

⑷仰卧式疗法:患者取仰卧式,闭目,全身放松。取穴为中脘、气海、关元、中极、天枢、足三里、三阴交、涌泉。采取点按、点揉、搓拿、点切等手法。每次30~40分钟,每周5次,坚持1个月为1疗程。

3.饮食治疗

⑴黄芪枸杞炖乳鸽:黄芪、枸杞子各30克,乳鸽1只。先将乳鸽宰杀后去毛及内脏,洗净,与黄芪、枸杞子同放炖盅内,加水适量隔水炖熟食用。一般3天炖1次,3~5次为一疗程。能益气健脾,养阴补肾,适于脾肾两虚型早泄。

⑵龙马童子鸡:虾仁50克,海马25克,子公鸡1只。先将子公鸡宰杀去毛及内脏,洗净后将虾仁、海马用温水洗净后放入鸡腹内,再加葱段、姜块、味精、食盐适量,上笼蒸之烂熟,拣去葱段姜块,另用淀粉勾芡收汁浇在鸡上即可食用。有健脾益肾功效,适用于脾肾阳虚所致的早泄。

⑶川断杜仲煲猪尾:川断、杜仲各15克布包,猪尾2~3条去毛洗净,加水,放入生姜3片,料酒、酱油适量,旺火烧沸,文火炖烂,加盐少许。吃猪尾饮汤,一次服完,每周1~2次,连用1个月。

⑷五子固精酒:菟丝子、金樱子、覆盆子各15克,仙灵脾12克。上药共切碎,用双层纱布袋盛装,用白酒1升浸之,密封3日后开启。每日3次,每次饮1~2小杯。具有补肾固精之效,用于肾精不固之早泄。

⑸熟地巴戟酒:熟地黄45克,巴戟天45克,枸杞子30克,制附子20克,甘菊花60克,川椒20克,仙茅20克。上七味共捣碎,盛于净瓶中,用白酒5升,浸泡封口,经5天后开启,去渣饮酒。每日早晚空腹饮用1~2小杯。本方具有滋阴补肾、阴中求阳之效,用于肾虚早泄。

⑹韭杞茶:韭杞茶是结合传统医学研发的,原料韭菜籽被现代医学称为“绿色伟哥”,而枸杞又被称为“温肾宝”。这种茶里面的成分能调节男性性方面功能,预防男性性能力衰退。药典上记载韭菜籽为激性剂能有效克服早泄,以达迟久。

早泄的预防

1.正确理解有关的性知识,了解男女间不同的性生理差异,消除不必要的误会,对偶然出现的早泄,不应过分恐惧和紧张,以免造成不良的心理负担。

2.对于性生活过频或身体虚弱者,夫妇最好暂时分居一段时间,有意识地避免性刺激分散集中在性问题上的注意力,从性疲劳中恢复过来,增强体质,然后再进行性生活。

3.包皮过长或包茎者,需做包皮环切术。还要积极治疗慢性前列腺炎、精囊炎。

4.掌握预防早泄的一些性技巧。如进行性生活前加强对妻子性敏感区的触摸,以提高和加快妻子的性兴奋,待阴道有湿润感后再性交。性交时男性不宜过快提插,速度要缓慢。

5.养成起居有时、房室有度的生活规律,避免过分放纵情欲,情思过度、房事不节。

6.饮食应以清淡、富含蛋白质食物为宜,少食肥甘厚味及辛辣香燥之品,不可过量饮酒、浓茶、咖啡等刺激性食品。

7.劳逸结合,加强身体锻炼,增强体质,怡情却欲,宁定情绪。

8.采用避孕套,有意识地让阴茎头部的感觉迟钝。

9.选择在精神及体力充沛的状况下进行性生活,避免在精神及体力过度疲劳的情况下勉强性交,以免射精过快自添烦恼。偶尔发生的射精过快,不要过分自责及恐惧。

温馨提示

阴茎挤捏训练:配偶对阴茎不断进行刺激,促使男性出现射精紧迫感时,立即停止刺激,并把拇指放在阴茎系带的部位,食指与中指放在阴茎背侧、挤捏阴茎头、使射精紧迫感消失后,再行刺激。如此反复进行,且至男方能耐受大量的刺激而又不射精为止。一般坚持使用这种方法,早泄现象均能明显改善。

十五、遗精

男性为什么会遗精

遗精是不性交而精液自行遗泄的表现,包括梦遗与滑精。滑精是以不因性交而精液频繁遗泄为主要表现,并伴有头昏、耳鸣、健忘、心悸、失眠、腰酸腿软、精神萎靡等症状的疾病。

生理性遗精,是指成年未婚男子或婚后双方分居2个月以上,每月遗精1~2次,有时还可多几次,但并无其他不适,这是正常现象。成年男子婚后建立了正常的性生活,再发生频繁遗精或青少年遗精次数频繁,同时伴有头晕、失眠、健忘、心悸、疲倦、腰膝酸软等现象,则称病理性遗精。有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段,梦遗、滑精是遗精轻重不同的两种症候。需要指出的是,遗精不是月经,所以没有规律可言的。以前有遗精,现在消失了,也是很正常的事情。尤其是男性进入中年,几乎就不再发生了。

哪些因素会诱发遗精呢?

1.心理因素

由于对性知识的缺乏,对性问题思想过度集中,对性刺激易于接受,使大脑皮层持续存在性兴奋,易诱发遗精。

2.性刺激环境因素影响

黄色书刊、电影中的性刺激镜头,都会刺激人的大脑,从而会诱发遗精。

3.纵欲自慰

性生活过度,手淫频繁,使前列腺充血,脊髓射精中枢呈病理性兴奋而诱发遗精。

4.过度疲劳

体力或脑力劳动过大,使身体感觉疲惫,睡眠深沉,大脑皮质下中枢活动加强而致遗精。

5.炎症刺激

通常情况下,外生殖器及附属性腺炎症,如前列腺炎、精囊炎、包皮龟头炎、附睾炎等刺激容易发生遗精。

6.其他因素

如被褥温暖沉重,刺激、压迫外生殖器或穿紧身衣裤,束缚挤压勃起的阴茎,也有可能会出现遗精。

7.精满则溢

男子睾丸不断产生精子,精囊腺和前列腺也不断地产生分泌物。体内贮存到一定量时,精液自动地从尿道排出来。

遗精的表现

非性交时发生精液外泄,一夜2~3次或每周2次以上或在清醒时精自滑出,伴精神萎靡、头晕耳鸣、失眠多梦、神疲乏力、腰膝酸软、记忆力减退等。

由于受传统观念影响,不少人认为遗精会失去身体的精华,伤了“元气”。有的青年几乎每天都在想遗精的问题,认为遗精是大伤元气,“一滴精十滴血”等。实际上这是社会上流传的一种缺乏科学根据的错误观念。医学家对精液做过大量的化验分析,证明精液的主要成分是水,仅有少量的蛋白质、糖和无机盐,每次排除量2~3毫升,相当于每天营养量的几百分之一,甚至几千分之一。因此,遗精对身体健康无害。

遗精常会伴随一些症状。神经衰弱症状如头晕耳鸣、失眠多梦、神疲健忘、倦怠无力、或精神萎靡、神情恍惚、腰膝酸软等;伴随性功能障碍症状如早泄、阳痿、射精无力、性欲低下、生殖器感觉异常等;其他系统疾病症状如生殖器炎症、泌尿系感染等。

温馨提示

生活中,很多男性都喜欢趴着睡觉,其实这是不正确的睡眠方式。这种俯卧位的睡眠方式,不但容易压迫内脏、造成呼吸不畅,对生殖系统也有一定影响。这是因为,如果经常趴着睡就会压迫阴囊,刺激阴茎,容易造成频繁的遗精。此外,男性的阴囊只有保持一个恒定的温度,才有利于精子的生成。趴着睡会使阴囊温度升高,又不利于及时散热。因此,趴着睡觉对精子生长也有一定影响。

鉴别诊断

男性在受到有关性的刺激时,无论是意识、视听或局部接触等,均可以发现由尿道口流出少许清亮的分泌物,这就是欲称的“流白”现象,不是遗精。它是由尿道球腺、尿道旁腺所分泌出的一种液体,其中主要是位于阴茎内的尿道旁腺的分泌物。由于阴茎海绵体充血,阴茎勃起压迫尿道旁腺,促使其分泌没有精子的分泌物。这完全是一种正常的生理反应,其作用是润滑龟头,有助于进行性活动。因此,千万不能误认为是病态。

还有一种流白现象也比较常见,即发生在大便过程中,尤其在大便干燥,用力排便时更为明显,可以见到尿道口流出几滴乳白色的清亮黏液,往往被误认为大便漏精。其实这也是尿道球腺和前列腺的分泌液。因为这两个腺体位于盆腔底的会阴,与直肠、肛门接近,当用力排便时,肌肉强力收缩,压迫这些腺体排出分泌液。一般情况下,正常排便时用力不过分,不会出现这种情况,所以这种流白也不是异常现象。

当然也有不正常的流白现象,那就是在患前列腺炎时,由于炎症造成前列腺分泌液异常,当有局部的刺激时,就会出现大便时和排尿后流白现象。这种流出液可能量较多,而且较混浊,次数也较多,与正常流白不同。如果有这种流白现象,就需要到医院进行检查治疗。

遗精的治疗方法

1.药物治疗

⑴断遗汤:人参30克,山药15克,芡实15克,麦冬15克,五味子3克。用水煎煮成汤剂,每日1剂,日服2次。

⑵培土养阴汤:制首乌9克,丹参3克,白扁豆3克,谷芽3克,当归3克,白芍2.4克,车前子2.4克,莲子肉4.5克,猪腰1具,芡实3克,莲须3克。用水煎煮成汤剂,每日1剂,日服2次。

⑶消炎汤:山药30克,芡实30克,麦冬30克,玄参15克,生地15克,丹参9克,莲心6克,天冬3克,五味子1.5克。用水煎煮成汤剂,每日1剂,日服2次。

⑷心肾两交汤:熟地30克,麦冬30克,山药15克,芡实15克,黄连1.5克,肉桂0.9克。用水煎煮成汤剂,每日1剂,日服2次。

2.饮食治疗

⑴金樱子粥:金樱子30克,枸杞子12克,粳米50克。金樱子洗净,放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮10分钟,滤去渣,药汁与粳米同煮为粥,再加入食盐少许拌匀调味即成。每晚睡前服食。适用于肾虚不固所致的遗精。

⑵胡桃桂圆鸡:公鸡1只,桂圆30克,胡桃仁20克。把胡桃肉放入油锅炸熟,切成细粒。桂圆肉洗净切细粒。鸡肉去皮洗净切丁,用胡椒粉、白糖、食盐拌匀腌制。芫荽、姜、葱各切末、鸡蛋打入碗中加淀粉调成汁。油放入炒锅中烧热,下姜、葱末炝锅,加入鸡丁,翻炒片刻,再加酱油炒至将熟,下胡桃肉、桂圆肉拌炒至熟,再倒入鸡蛋汁翻炒至熟,最后撒芫荽末,淋上麻油炒匀即可。适用于心肾不交所致的遗精。

⑶黄鳝郁金汤:黄鳝3条,郁金20克,川楝子30克。将黄鳝清理干净,切段,将郁金、川楝子用布包扎,与黄鳝加水同煮熟,去药渣,食肉饮汤。适用于肝经郁火所致的遗精。

遗精的预防

1.勿把生理现象视为疾病,增加精神负担。成人未婚或婚后久别1~2周出现一次遗精,遗精后并无不适,这是生理现象。千万不要为此忧心忡忡,背上思想包袱,自寻烦恼。

2.患病之后,不要过分紧张。遗精时不要中途忍精,不要用手捏住阴茎不使精液流出,以免败精贮留精宫,变生他病。遗精后不要受凉,更不要用冷水洗涤,以防寒邪乘虚而入。

3.消除杂念。不看色情书画、录像、电影、电视。适当参加体育活动、体力劳动和文娱活动,增强体质,陶冶情操。

4.慎起居。少进烟、酒、茶、咖啡、葱蒜辛辣等刺激性物品。不用烫水洗澡,睡时宜屈膝侧卧位,被褥不宜过厚,内裤不宜过紧。

5.遗精发生后,应在医生指导下进行有关检查,找出致病原因,及时治疗。