中医认为，小儿肥胖症关键在于脾胃运化功能失职，一般常见有两种症类：
1.痰湿体肥
症状表现：体肥而多食，动则气促，易于疲乏。
治疗原则：由于嗜食肥甘，停滞生湿，脾失健运，浸渍肌腠、酿结为痰。治宜健脾化痰燥湿。
药方：法夏、茯苓、枳实、白术各9克，厚朴5克，大腹皮、麦芽、焦山楂各10克，陈皮3克，清水煎服。
如湿重便溏可加猪苓、泽泻各6克，同煎。本方为燥湿化痰之剂，每天一服，连进两星期。
2.气虚体肥
症状表现：形体虽肥，气化不足、行动迟缓、体肥色白，肌肉按之绵软。
治疗原则：由于脾胃气虚，治宜健脾益气，用香砂六君汤加味治之。
药方：木香、砂仁、法夏、神曲各5克，党参、白术、云苓各9克，陈皮、炙甘草各3克，生姜3片，大枣3枚，清水煎服，每天一服，连进两星期，至形体结实、疲乏消失之后停药。
气虚体肥如为食后倦怠、小便频多又为中气下陷之征，可用补中益气汤：黄芪、白术、党参各9克，陈皮、升麻各4克，柴胡6克，当归3克，炙甘草3克，清水煎服。