书城养生白领保健300问
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第76章 什么是颈肩腕综合征?

随着互联网的普及,现代人使用电脑的时间和机会越来越多。长期使用电脑键盘,会提高罹患腕管综合征的几率,如不注重保健,可能会导致神经受损、手部肌肉萎缩。所谓腕管综合征是指人体的正中神经在手掌部受到压迫所产生的症状,主要会导致食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉无力感。这种病症之所以成为一种日渐普遍的现代文明病,主要原因是现代人的生活方式急剧改变,愈来愈多的人每天长时间接触、使用电脑所致。这些人多数每天重复着在键盘上打字和移动鼠标,手腕关节因长期密集、反复和过度的活动,以致逐渐形成腕关节的麻痹和疼痛。

腕管内压力,在过度屈腕时为中立位的100倍;过度伸腕时为中立位的300倍。这种压力改变也是正中神经发生慢性损伤的原因。有的人使用鼠标时肘部悬空,此时由于处于过度伸腕状态,且不断有屈指动作,更加重对正中神经的损伤。

女性多于男性,其发病几率比男性高3倍,其中以30~60岁者居多,这是因为女性手腕关节通常比男性小,腕部神经容易受到损伤。右手多于左手,多为一侧,亦有双侧。表现为单手或双手感觉无力,手指或手掌有麻痹或刺激僵硬感,手腕疼痛,伸展拇指时不自如且有疼痛感等。每周若使用鼠标超过10小时,前臂、颈部和肩部便开始出现疼痛,越远距离地够着使用鼠标,肩部就越痛。这是由于从事电脑操作是一项静力作业,伴有头、眼、手、指的细小频繁运动,时间长,工作量大,会使操作者肌肉骨骼反复紧张,以致造成紧张性损伤,引起相应的病症。其他比较可能造成类似影响的职业有音乐家、教师、编辑、记者、建筑设计师、矿工等,都是和频繁使用双手有关。此外,一些怀孕妇女、风湿性关节炎患者、糖尿病、高血压和甲状腺功能失调的人,也可能患上腕管综合征。

预防的重点应放在营造健康的工作环境和正确操作电脑等自我保护方面。如个人座椅要调至适当的高度,使人坐着时有足够的空间伸放腿脚;不要坐或站立太久;坐时背部应挺直并紧靠椅背,而且不要交叉双脚,以免影响血液循环;打字时电脑的键盘应正对人体,如果斜摆在一边,可能会导致手腕过度弯曲紧绷;键盘摆放的高度,以及离人体平行距离应调整到一个打字时感觉舒服自如的位置;同时,每操作30分钟应暂停一会儿,让双手和眼睛适当放松或休息。

尽量使用人体功能键盘、4D鼠标。在上网冲浪时,使用4D鼠标可有效地减轻手腕部的疲劳。另外,最重要的是肘部一定不能悬空,要平放,以减轻腕部压力。使用电脑时间不宜过长,要劳逸结合。一旦患病,要注意休息。

病情较轻者,可服用镇痛药加上休息,同时可进行按摩和热敷,采用舒筋活络的中药进行熏洗也有一定的效果,或使用腕背屈位夹板疗法治疗。病情较重患者,可在腕管内注射醋酸泼尼松龙(封闭疗法),通常可收到较好效果。严重者可施行腕管切开术。