《素问》上古天真论曾讲到“起居有常”。《医灯续焰》遵生十二鉴说：“起居者何？一切行住坐卧，早起晚息也。”所以，日常生活中的作息、劳逸、居处、环境、个人卫生等，均属起居之列。
第一节起居有常
养生家对“起居有常”的规律生活极为重视，认为它同人的健康长寿关系密切。孙思邈说：“善摄生者，卧起有四时之早晚，兴居有至和之常制。”否则，就要有损健康。《管子》指出：“起居不时，饮食不节，寒暑不适，则形累而寿命损。”
一、一日作息
《灵枢》顺气一日分为四时篇说：“以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。”人的生理变化，也随着春生、夏长、秋收、冬藏的规律而变化。《素问》生气通天论说：“阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。”指出一日之内，阳气随昼夜的变化而消长。凡天地之气，自子至巳，为阳主事。自午至亥，为阴主事。所以，人的活动要随阴阳的消长而合理安排。《医门法律》调理营卫说：“每至日西，身中阳气之门乃闭，即当加意谨护，勿反开之。”要求午前多接受阳光，以助人身阳气；午后应静而少动，使阳气收藏，阴气饱满。因此，昼夜养生必须顺应这一阴阳消长的规律。
近代，时间生物学，即“生物钟”理论的发展突飞猛进。研究证明，人体错综复杂的生物化学变化，相互依存的组织系统，都有着较为稳定的日周期或年周期变化的节律。人的智力和体力，上午10时达到高峰状态；健康人的最佳心功能，在上午4～6时；最差在下午或傍晚。这都与中医理论中的阴阳消长节律一致。有人研究发现，机体内具有按时间程序产生各项生命的内源昼夜振荡体系，自主发出周期近于24小时的振荡，继而，调节各项生命活动的时间过程。并指出哺乳动物的昼夜起搏点在下丘脑视交叉上核，它受光暗周期等同步因子的影响，与地球自转周期保持一致。由此可知，人类的起居，若能与昼夜振荡体系同步协调，则生命可以顺利进行，有益于健康长寿。还有人认为，机体的衰老与生物钟老化之间，存在着正反馈的双向联系，它们互为因果。如果设法增强同步因子，或可延缓生物钟的衰老。说明按照生命节律安排生活，是养生的重要措施。时辰养生法，不但可以协助维持人类在进化过程中所获得的各种生命活动节律，而且，还可以造成一种与生命节律同步的人工涨落，以减少生物钟的紊乱。也就是按时诱导人体阳气的生长收藏，从而，使各种机能活动进入有序的生理性消长轨道，起到防病保健的作用。
根据昼夜养生的原理，提出十二时辰养生、起居调摄、晨昏怡养等起居养生法。
十二时辰养生法：我国古代将一昼夜分为十二时辰，即子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。在每一时辰里的作息安排，明·石室道人称“二六功课”。清·尤乘称“十二时无病法”。现综合各家的论述加以介绍：
卯时(上午5～7时)：晨光初放，即披衣起床，叩齿300，转动两肩，活动筋骨，将两手搓热，擦鼻两旁，熨摩两目六七遍，将两耳揉卷五六遍；再以两手抱后脑，手心掩耳，用食指叠放中指上，着力滑下弹击头枕部各24次叫鸣天鼓，然后，到室外练习导引。
辰时(上午7～9时)：导引结束后，饮白开水或茶一杯，用手代梳，梳百余遍，以醒脑明目，然后洗脸，漱口；早餐宜食粥，宜清淡。饮后，徐徐行走百步，边走边用手摩腹部，以助脾健运。
巳时(上午9～11时)：或读书，或理家，或种菜，或养花。疲倦时，即静坐养神，或叩击咽津。老人气弱，不宜高声与人谈话，因谈话耗气，宜“寡言语以养气”。
午时(上午11时～下午1时)：午餐只能吃8分饱。饭后用茶漱口，去油腻，然后静坐或午休，或闭目养神片刻。
未时(下午1～3时)：或午眠，或练气功，或邀友弈棋，或浏览时务，或做家务。
申时(下午3～5时)：或读诗写诗，或练字作画，或抚琴弦，或观落霞，或去田园小劳，或漫步田间小道。
酉时(下午5～7时)：练一段导引，晚餐宜早宜少，可饮酒1小杯，不可至醉；睡前，漱口刷牙，涤去食物之残渣、毒气。用热水洗脚，以降火活血。
戌时(晚7～9时)：练习功，然后安眠，宜“卧如弓”。先睡心，后睡眼。
亥子(晚9时至次日凌晨1时)：“睡不厌蹴，觉不厌舒。”睡时，屈膝蜷卧；醒时，则伸脚舒体。变换姿势，流通气血，环境宜静，安睡以养元气。
丑寅(凌晨1～5时)：此时精气发生，人以精气为宝。房事宜节制，又不能强制，以半月至1月1次为宜。
二、起居调摄
平明睡觉，先醒心，后醒眼。两手搓热，熨眼数十遍，以睛左旋右转各5遍，闭住少顷，忽大睁开，却除风火。披衣起坐，叩齿集神，次鸣天鼓，依呵、呼、、吹、嘘、嘻六字诀，吐浊汲清，按五行相生循序而行一周，散夜来蓄积邪气。随便导引，或进功夫，徐徐栉沐，饮食调和，面宜多擦，发宜多梳，目宜常运，耳宜常凝，齿宜常叩，口宜常闭，津宜常咽，气宜常提，心宜常静，神宜常存，背宜常暖，腹宜常摩，胸宜常护，囊宜常裹，言语宜常简默，皮肤宜常干沐。食饱徐行，摩腹擦背，使食下舒，方可就坐。饱食发痔。食后曲身而坐，必病中满。怒后勿食，食后勿怒。身体常欲小劳，流水不腐，户枢不蠹，运动故也。勿得久劳，久行伤筋，久立伤骨，久坐伤肉，久卧伤气，久视伤神，久听伤精。忍小便膝冷成淋，忍大便乃成气痔。著湿衣、汗衣，令人生疮。夜膳勿饱，饮酒勿醉，醉后勿饮冷，饱余勿便卧。头勿向北卧，头边勿安火炉。切忌子后行房，阳方生而顿灭之，一度伤于百度。大怒交合成痈疽。疲劳入房，虚损少子，触犯阴阳禁忌，不唯父母受伤，生子亦不仁不孝。临睡时，调息咽津，叩齿鸣天鼓。先睡心，后睡眼，侧曲而卧，觉直而伸，昼夜起居，乐在其中矣。
三、晨昏怡养
晨起防寒凉，暮夜勿作劳。一般清晨气温比较低，户外常有湿露，晨起阳气初生，要注意防止受凉。《勿药元诠》说：“早起露首跣足，则病身热头痛。”傍晚随着夕阳西下，人体阳气亦行走阴分，潜伏于内，此时，体表空虚，需要谨慎护养，安静养息，不宜再作劳动形，扰动筋骨，不要外出于雾露之中。否则，外邪容易乘虚而入，易生疾病。同时，夜暮也要收敛心神，不要为日间的思虑所扰。否则，不利于心神内守而按时入睡。《素问》生气通天论说：“暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露。”
历史上，注意起居养生而得长寿的也不乏其例。唐·白居易，晚年隐居河南洛阳香山时，终日和七老、九老相聚，他们年皆70岁以上。其中，年龄最大的洛中遗老李元爽136岁，归洛僧人如满95岁。他们无官一身轻，按时作息养生。白居易在诗中说到：“晨光上东屋……叩齿三十六”，“晚出看田亩，闲行旁村落”，“旦暮两蔬食，日中一闲眠，便是了一日，如此已三年。”这些都是起居养生的例证。据《七老会诗》记载：“七人五百八十四。”说明其平均年龄在83岁以上。三国时的蒯京，坚持早起叩齿咽津，活了178岁；皇甫隆跟着这样做，也活了100多岁。说明叩齿是养生的一个有效方法。
当然，古人养生的方法，由于受时代的限制，不可能都是正确的。其中，有些是比较消极、被动的观点，个别还有迷信色彩。所以，对古人的养生法，要有选择地吸收。
四、生物钟养生法
根据与阴阳消长相一致的生物钟理论，提出生物钟养生法。即人的昼夜活动与生物钟运转合拍。建立与生物钟同步的、有规律的、有节奏的生活、工作程序，以适应自然环境的、合理的作息制度。
在制定作息制度时，应考虑以下几点基本要求：
（1） 规定一定的劳动时间(脑力或体力劳动)。
（2） 合理的休息时间(包括文体活动)。
（3） 一定的体育锻炼，注意户外活动。
（4） 按时进食，摄取合理营养的饮食制度。
（5） 合理的睡眠制度。
（6） 合理的清洁卫生制度。
根据上述的基本要求，综合古今的养生经验，对于离退休老年人提出起居作息时间表(表4-1)，以供参考。
第二节居室安处
居处，包括住宅的水、土、光照、大小、高低、卫生等对养生的影响。
(一)选址
《释书》说：“宅，择也。择吉处而营之也。”先哲们主张住宅应选在近山傍水，土肥草美之处，大致可以归纳以下几方面：首先，居处的环境要求空气清新，山水清秀，或者侧近有宫观仙居。因为这些地方，一般都是风景优美之处，空气好，水质好。二是，环境宁静，景观优雅，给人以一种心理上的安慰和享受，既有生理上所需的新鲜空气和水，又有了取得心理平衡的幽雅环境，有利于延年益寿。
(二)采光、通风
住宅还要求滋润光泽，空气流通，阳光普照，有一定的湿度而又不致过度蓄积，这是一种有益健康的吉祥之居。居处要前低后高，这样，后边的屋不易阴暗潮湿，不能挡住阳光。
(三)朝向
居室的朝向、高低、明暗以及坐位、卧床的位置等，也都有养生的讲究。《天隐事》安处说：“何谓安处？非华堂邃宇，重裀广榻之谓也。在乎南向而坐，东首而寝，阴阳适中，明暗相半。屋勿高，高则阳盛而明多；屋无卑，卑则阴盛而暗多。故阳多则伤魄，阴多则伤魂。人之魂阳而魄阴。苟伤明暗，则疾病生矣。”又说：“吾所居四边皆窗户，遇风则阖，风息则开；吾所居坐，前帘后屏，太明则下帘以和其内映；太暗则卷帘，以通其外曜。内以安心，外以安目。心目皆安，则身安矣。明暗尚然，况太多情欲，太多事虑，岂能安其内外哉？故学道者以安处为次。”
(四)布置
居室内布置，只要素雅洁净，不宜过于绮靡华丽，使人有一种进取、读书、高雅的气氛。切忌搞成只图享乐的地方，这反而会变成患病之源。
根据现代的生活条件，关于住宅的卫生，需要达到如下要求：
1.选址：要选择地面高燥、平坦、安静，阳光充足，没有空气、水源、噪声等的污染。
2.朝向：根据我国绝大部分地区在北纬45°太阳光照射角度的特点。为使夏季不要过热，冬季又有充足阳光照射，住房以坐北朝南较好。
3.通风换气：通风换气，可以把室内的一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫等有害气体及微生物、灰尘排出室外，使新鲜空气进入室内。这是预防疾病的重要措施之一。
4.采光：室内采光，既要利用窗户的自然采光及洁白墙壁、天花板的反光，又要有明亮的灯光照明。
5.温度：住宅温度不宜过冷过热，特别是冬春季节室温变化最大，应注意调节。夏季住宅内理想温度为24～26℃，冬季为16～18℃。
6.湿度：一般冬季住宅内湿度，应调节到30％～40％；夏季应控制在30％～70％。
7.绿化：有条件的庭院，应栽种花草树木，点缀环境，净化空气，可以陶冶身心，促进健康。
8.住宅内布置：以安全、舒适、方便、卫生整洁为原则。
第三节个人卫生
个人卫生应包括：衣着、洗漱、梳头等，对养生都至关重要。
一、衣着
衣服宜适体。曹庭栋《老老恒言》说：“衣食二端，乃养生切要事，然必购珍异物，方谓于体有益，岂非转多烦恼？食得慊其心所欲，心欲淡泊，虽肥浓亦不悦口；衣但安其体所习，鲜衣华服，与体不相习，举动便觉乖宜，可以食取称意，衣取适体，即是养生妙药。”
衣服以宽舒、适体、朴素、御寒、防暑为宜。不宜窄衣紧裤，否则，会影响身体活动，妨碍血液循环，不利于健康。
衣料的选择。衣料的质地应以棉纱织品为主。由于衣服具有对人体保温和防暑的双重作用，并能改变人体热量的吸收、对流、蒸发和传导作用。因此，衣料的质地(尤其是内衣料)是保证穿着舒适，促进健康的重要因素之一。
选择衣料，除注重款式、美观以外，要考虑其保温性、透气性、吸湿和散湿性。大体上，冬季衣料，要选用毛纺织品作为外衣较好；夏季衣料，应具有较好的透气性；贴身内衣应选棉纺织品，以增强吸湿、散湿作用。切忌用化纤织品作内衣料。化纤品透气性差，散湿差，对皮肤有一定的刺激性，有的人还会过敏，对身体健康不利。
衣着要根据四时早晚气温的变化而及时增减。《孙真人卫生歌》说：“春令莫使锦衣薄，夏热汗多需换着。秋冬衣冷渐加添，莫待病生才服药。”在衣服增减中，春天气候多变，时寒时热，要逐步地减，不要因一时骤热，便减去很多衣服。同样，秋末冬初，天气渐冷，也要逐渐增衣御寒。《保生要录》论衣服门说：“臣闻衣服厚薄，欲得随时合度，是以暑月不可全薄，寒时不可极温。盛热能著单，熟衣卧熟帐，或腰腹膝胫已来覆被，极宜人。冬月棉衣莫令甚厚，寒则频添重数，如此则令人不骤寒骤热也。故寒时而热则减，减则不伤于温，热时而寒则加，加则不伤于寒。寒热若时妄自脱著，则伤于寒热矣。寒欲渐著，热欲渐脱。腰腹下至足胫欲得常温，胸上至头欲得稍凉。凉不至冻，温不至燥。衣为汗湿，即时易之。熏衣火气未歇，不可便著。夫寒热和平，形神恬静，疾疹不生，寿年自永。”说明了衣著适时的意义和方法，很有实用价值。
关于鞋帽。《老老恒言》安寝说：“头为诸阳之首。”《摄生要论》说：“冬宜冻脑。”冻脑是指不要戴过暖的帽，这样可以保持头脑清醒。也有人认为，头部发散热量占人体一定比例，冬天保护好头部，可以防止热量发散。可见，冬天时，帽既要戴，但不可过暖，对防寒养生均有利。古人还注意冬季足的保暖，“寒从足下起”，提醒不要使足受寒。
二、洗漱
洗澡：洗澡在我国已有很久的历史。早在夏商时期，就有“沐浴”记载。周代《礼记》说：“五日则汤清浴，三日具沐。”这一良好习惯得到养生家的重视。洗澡有舒筋活络，调和气血，调节神经，解除疲劳等的功能。皮肤是身体第一道防线，保护皮肤清洁，冲洗掉肌肤表面灰尘、污物、细菌，有益于健康。洗澡的方式，以淋浴为最好。水温，一般保持在35～40℃之间，一次洗澡，时间不宜过长。洗澡次数，古人提出“五日清浴，三日具沐”。现代医学也认为，洗澡次数不宜过频。否则，容易使皮肤缺少油脂而变得干燥，会耗气而使人感到疲倦。所以，《千金要方》就指出：“凡居家不欲数沐浴。”就是这个道理。洗澡时，不能过饱过饥 ，“腹内空空，心慌气补”。特别是人在饥饿时，体内热量减少，血糖降低，容易发生因血糖过低而头昏、眼花，甚至晕倒，俗称“晕塘”；饭后洗澡，皮肤血管扩张、血流量增加，消化器官的血量减少，从而，影响消化功能。对冠心病、高血压患者来讲，洗澡时间不宜太长。否则，血液过多流向体表，导致大脑缺血及由于心跳加快，心脏负担加重，而易于发病。
冷水浴的健身作用。冷水浴对增强机体抗病能力和预防疾病的发生很有好处。冷水浴被称为“血管体操”。当人体皮肤接触冷水刺激后，大脑立即兴奋，在大脑皮层形成一个强有力的兴奋灶，立即调动全身器官加强活动以抵御寒冷，皮肤血管急剧收缩，血液进入内脏和深部组织；经过擦洗，旋即皮肤血管扩张，大量血液又从内脏流向体表。如此，一张一弛，使全身血管得到锻炼，血管弹性增强，长此以往，神经系统的调节能力得到增强。有助于防治各种神经官能症，有利于高血压病、冠心病的防治，有利于外感疾病的预防。
冷水浴，可以根据自己的身体状况，而决定不同的形式。年轻强壮的，可以冷水淋浴；差一些的，可以冷水擦澡；中老年人，可以用温热水擦澡。时间应从秋天开始，逐渐锻炼。一年四季，及至寒冬腊月，从不间断。本人身体瘦弱，几年来，一直坚持每晚擦澡，就是下雪冰冻天气，也不间断。擦澡前，做些准备活动，或打太极拳，使身体微热。脱衣服时，精神上有充分的准备，就是在南方最冷天气，室温在0℃左右，也没有觉得太冷。擦澡时，动作快，反复擦几遍，使皮肤发红，擦澡结束，好像是经历一场比赛，全身温暖，上床入睡。几年来，身体不能说强壮，但一般从不生病；外感性疾病，几年来很少发生。年纪一年年大起来，但觉得精力还比前几年好一些。这可能同终年擦澡、太极拳锻炼、冷水洗面等不无关系。
漱口。目的是清洁口腔，防止口齿之疾。《千金要方》说：“食毕当漱口数遍，令人牙齿不败，口香。”《老老恒言》说：“食后微渣留齿隙，最为齿累。”“如食甘甜物，更当漱，每见年未及迈，齿即落者，乃甘甜留齿，渐至生虫作慝。”食后漱口，尤其要注意甜食后漱口。入睡前漱口，更胜早起漱口。《琐碎录》说：“夜漱却胜朝漱。”这样，可以避免食物残渣长时间的作用。漱口用水，以不热不冷为宜，如能习惯冷水漱口，效果较好，可以达到《老老恒言》所说的：“可以永除齿患，即当欲落时，亦免作痛。”关于刷牙的记载，最早见于宋代。《金丹全书》说：“凡一日饮食之毒，积于牙缝，当于当晚刷洗，其垢污尽去，齿自不坏。”《饮膳正要》载：“清旦用盐刷牙，无齿疾。”后来加入中药，研成牙粉。后又将药物制成膏，这就成为古代的牙膏。
梳头浴脚。宋·张瑞义《贵耳集》说：“郭尚贤耽书落魄，自阳翟尉致仕，尝云：服饵导引之余，有二事乃养生之要，梳头浴脚是也。尚贤云：梳头浴脚长生事，临睡之前小太平。”明·谢肇《五杂俎》说：“修养家谓梳为木齿丹云：每日清晨梳千下，则固发去风，容颜悦泽。”宋时，把梳头浴脚作为养生的两件重要事情。它既有益于健康，还着实是睡前的一种享受。
头要常梳。梳头不但可以梳去灰尘头屑，保持头发的干净和发根空气的畅通，而且刺激头皮，改善和增进头部的血液循环。《摄生要录》认为梳头可以“疏通血脉，散风湿”。可以起到醒脑、镇静、消除疲劳，延缓衰老的作用，防止脱发和延缓白发的产生。修养家把木梳称为“木梳丹”。说明它有灵丹妙药作用。更有记载梳头的神奇作用。清·俞樾《茶香室丛钞》引宋晁说之《晁氏客语》道：“周天祐言冬至夜子时，梳头一千二百，以赞阳出滞，使五脏之气终岁流通，谓之神仙洗头法。”
洗脚，这是古人提倡的养生方法。民间有歌谣：“春天洗脚，升阳固脱；夏天洗脚，暑湿可祛；秋天洗脚，肺润肠濡；冬天洗脚，丹田温灼；睡前洗脚，睡眠香甜；远行洗脚，解除疲劳。”睡前洗脚，脚在汤里泡上5～10分钟，可以改善肢端的血液循环，帮助解除一日的疲劳，使人舒适、安静，有助于入睡，是养生的好方法。
第四节不妄作劳
《内经》里提到的“不妄作劳”，养生的含义有三：一是，告诫人们不要胡作妄为，要注重道德的修养；二是，要劳逸结合，劳逸适度；三是，要戒房劳。(道德修养见第四章第一节)
一、防五劳
《素问》宣明五气篇说：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。”《素问》经脉别论又说：“春夏秋冬，四时阴阳，生病起于过用。”就是说人们违背了自然界阴阳交替的节律，过度地运用人体的机能，就会引起疾病，养生家把劳倦作为重要的致病内因之一。李东垣《脾胃论》指出：“劳役损伤脾胃之气，成为百病之源。”在中医的病名里有“五劳”、“七伤”、“六极”之说。“五劳”指劳伤五脏；“七伤”指七情太过伤及内脏；“六极”指气、血、筋、骨、肌、精疲劳至极。中医还认为：“劳则气耗。”宋陈言在《三因极一病证方论》中说：“五劳者，皆用意施为，过伤五脏，使五神不宁而为病。……以其尽力谋虑则肝劳，曲运神机则心劳，意外致思则脾劳，遇事而忧则肺劳，矜持志节则肾劳。”李东垣更简捷地说：“劳力纯伤气，劳心兼伤血。”可见，不管体力劳动和脑力劳动的过度，必然伤及正气，这种损伤的积累，达到一定程度就要患病，这就是所谓“积劳成疾”了。
劳逸是生活的基本节奏。《礼记》杂记下记载：“子曰：张而不弛，文武弗能也；弛而不张，文武弗为也； 一张一弛，文武之道也。”“张”指拉紧弓弦，“弛”是放松弓弦。文是周文王，武是周武王。用拉弓射箭来比喻文王和武王两位周朝君主的治国安邦之道。这里用来比喻工作和休息应当有节奏地进行。弓弦总是拉得紧紧的，就容易拉断；弓弦松弛，当然也不能射箭，而且，拉不紧也射不远。用来比喻劳逸结合，道理是显而易见的。在日常中，无论是体力和脑力劳动，经过一定时间后，就会发生疲劳。但经过一段时间的休息，又恢复充沛的精力。我国古代有些养生家，由于受道家“清静无为”思想的影响，过分强调了“逸”的一面，只主张静养，这是一种片面消极的养生方法。正确的养生，应该像孙思邈讲的：“不欲其劳，不欲其逸。”过劳过逸均对健康不利。
近年来，有些学者针对“五劳所伤”，结合我国传统养生理论，提出所谓“五劳所养”之法。即：适视养血，适卧养气，适坐养肉，适行养筋，适立养骨。工作之余，放下业务，转移注意力，适当看些书报、影视以及自然景色；或适当卧床休息，这样可以调节自己的精神情志，消除疲劳；对于工作久坐的人，适当地站立、散步或跑步，有利于肢体肌肉、韧带、肌腱的活动，增加柔韧和肌力，使全身各关节受力适宜；对久立、久行工作的人，适当地静坐，可以消除疲劳，养精蓄锐，使肌肉更为丰满，这就是五劳所养之 理。“五劳所伤”与“五劳所养”，要辩证地看。这五种体态功能活动的利与弊，要在日常工作和生活中，做好适当的自身调节，就可以起到健身防病的作用了。
现代医学认为，产生疲劳的原因，往往是因为长期劳逸安排不当，或遭受强烈的刺激，情绪焦虑，致使大脑皮层长期处于强烈的兴奋状态而造成。从心理上讲，对自己的工作岗位不感兴趣，情绪消极或紧张。从生理上讲，劳动强度太大，时间太长，或者不熟练以及睡眠不足等。外界因素，如噪音、振动、高温、污染等。还有如身体虚弱，慢性疾病等，都起一定作用。
预防疲劳，大概有几方面的原则：
(一)充分发挥自觉的能动性
劳动是人类的天性，应该是充满乐趣。这种乐趣，要靠自觉的创造性的劳动去发掘。工作干得越出色，就越充满无限的乐趣，这种有乐趣的工作，将吸引你的全部身心。要有理想，要在有限的生活中，为人类作更多的贡献。
(二)注意劳逸结合
人的劳动能力，有一定的限度，要根据生理学的规律，把劳动和休息有节奏地结合起来。在安排劳动上，不要时间过长。在劳动时间内，合理安排工间休息。
(三)休息要丰富多彩
关于休息方式，俄国生理学家谢切诺夫通过实验发现，当人体的一群肌肉活动已经过度疲劳时，只要在这群肌肉短时间休息的期间内，使另一群肌肉活动，就可以迅速消除疲劳，这就说明了积极的休息比消极的休息更好些。从生理观点看，当我们从事一种脑力劳动或体力劳动时，身体内部或周围环境产生着大量的刺激，使大脑皮层相应部位的细胞兴奋，而其他无关部分在休息，当改换另一种活动时，使劳动着的器官休息，未疲劳的器官活动，就可以使皮层细胞的兴奋得到轮换。消极休息指的是坐、卧等安静休息或睡眠。积极休息和消极休息，二者必须有机地配合，合理交替地进行。每个人的休息方式，应该适合于本人的职业、年龄、健康状况、爱好、生活条件等。对于脑力劳动者和以上肢作业为主的体力劳动，则应加强下肢的活动。特别是脑力劳动者，要多做放松神经紧张的休息活动；紧张用力的作用，要选择放松肌肉的休息；经常需要弯腰的劳动，应多做伸展活动；全身性强体力劳动，应及时注意安静的休息。由一种脑力劳动，改换为另一种脑力劳动，也是积极休息的一种办法，如劳动之余，杀一盘棋，虽然也要用脑，但这是积极的休息。
休息最好与文娱体育活动结合起来，这样才能使人们精神振奋，看些好的文艺作品，开展有益的文娱活动，如书法、绘画等。练书法与太极拳、气功有相近似之处。书法是一种艺术，书者在析入毫厘之中得到艺术享受。书写时，全神贯注，有似于气功的入静，有助于安神宁志，有助于疲劳的恢复。
对从事神经系统紧张工作的脑力劳动者，每日从事一定时间的体力劳动或体育活动，其作用，不但起到积极休息的作用，而且，能加深睡眠，都直接间接地有助于疲劳的恢复。
此外，要创造良好的休息条件，要善于利用新鲜空气和日光，改善作业环境的卫生状况，消除各种污染，减少各种不良的刺激，对消除和消除疲劳起到有利的作用。
二、戒房劳
我国养生学的特点之一，是重视节欲保精。也就是通过节制性生活，达到保护肾精，健身延年的目的。《内经》中就讲到：“夫精者，身之本也。”《素问》上古天真论说：“今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆以生乐，起居无节，故半百而衰也。”指出了房事不节，酗酒纵欲，是早衰的原因之一。《千金要方》说：“王侯之宫，美女兼千，卿士之家，侍妾数百，昼则以醇酒淋其骨髓，夜则房室输其血气，耳听淫声，目乐邪色……当今少百岁之人者，岂非所习不纯正也。”把房劳过度造成夭折，描写得更为淋漓尽致。后世医学家、养生家，无不重视戒色欲，节房劳。马王堆汉墓出土的《十问》、《合阴阳》、《天下至道谈》，是迄今发现最早的房事养生专著。《汉书》艺文志曾记载了《容成阴道》、《务成子阴道》、《尧舜阴道》、《汤盘庚阴道》、《天老杂子阴道》、《天一阴道》、《黄帝三王养阳方》、《三家内房有子方》等八种当时流传的房中养生著作。唐·孙思邈《千金要方》的房中补益篇，阐述了房事生活的方法、原则和禁忌等。朱丹溪的《饮食色欲箴》、《色欲箴》、《房中补益论》，李鹏飞的《三元参赞延寿书》、李东垣的《远欲论》以及《食色绅言》、《景岳全书》、《遵生八笺》等著作中，都告诫人们节欲保精的养生可以达到延年益寿。
肾精，是生命之根。房劳过度，肾精损，必须影响寿命。正如《养生医药浅论》所谈：“人生自幼至老，若阳壮精固，虽羸而享寿考，若终日耗其精髓，虽盛壮亦必致夭折。”历代帝王是穷奢极欲的典型。有人对历代帝王的寿命作过统计。从秦朝以来，我国历代共有334位帝王，在这些帝王中，年逾70岁的，仅有12人，占3.5％；超过80岁的只有5人，占1.4％。其中，寿命最长的要数清代的乾隆皇帝，他活到89岁。绝大多数都不是长寿的，很多到“而立”之年就夭折了。清·咸丰皇帝，终日寄情声色，淫逸无度，年仅30岁便撒手归西天了。古代养生家们，也曾有过规劝帝王的事。如三国时，百岁道士封君达劝曹操，要“慎房室”；唐·罗浮山道士轩辕集，曾劝唐武宗李炎“绝声色”；宋·道士苏澄隐曾劝宋太祖赵匡胤“无欲”。可是在“宫女兼千”的情况下，早夭早死者众。秦汉以来，未闻有百岁皇帝者。
善养生者，由于重视节欲保精而获长寿者也不乏其例。据宋代《延寿第一绅言》载：有一名叫程伊川的，自幼身体虚弱，三十岁未结婚，婚后身体更差，至四五十岁已生命垂危，于是，他决心绝欲，而后身体逐渐由弱转强，到72岁时，体健胜过壮年，有人向他讨教养生之法。他说：“吾以忘身殉欲为深耻。”元代《寿亲养老新书》记载：“吾乡前辈三人，其一，施大参政，享年九十有四；其二，李季叔参政，享年八十有一；其三，沈持要詹事，今年八十有二，耳聪目明，步履轻捷，夜书细字。三贤难老，皆以绝欲早，故效验彰彰如此。”明代《养生肤语》记载：有位叫董三冈的，素体虚弱，六十岁才生了一子。他为了能亲自将儿子抚养成人，决心绝欲延寿，将诸妾列馆，一人独居，终于寿至七十八岁。明·龙遵绪《食色绅言》中记载，梁武帝肖衍，寿高八十五岁，是明代以前皇帝中最长寿者。其长寿原因，在梁武帝告诫贺琛时说：“朕绝房室三十余年，不与女人同房而寝亦三十余年，此致寿之道，不系其好仙佛也。”清代《长寿秘诀》记载：“予邻人江鹏年将九十矣，康强尤胜壮年，问其养寿之法，无它奇秘，唯少壮时六腊寒暑之月独宿静养，是以至老不衰，且无疾病之苦。”《寿世新编》也收载了节欲长寿的实例，昔蒲传正知杭州，乡老有李觉者来谒，年已百岁，色泽光润，有同婴儿。公问摄生之术，曰：某术至简易，但绝欲早耳。周和尚，卢陵人，九十余岁，耳目聪明，行走如飞，鬓发不白，言无它术，唯壮岁绝欲。包宏斋，年八十九，以枢密登拜，老而健，贾似道问之，包曰：予有一丸药，乃不传秘方。贾欣然叩之，包徐曰：幸亏吃了五十年独睡丸耳，满堂大笑，咸服其言。当今由于节房室、晚婚、少育而致长寿者更多。据1982年全国人口普查，四川农村330名百岁老人中晚婚、少育、未婚、未育的共80人，占农村百岁老人的24.2％。
现代医学认为，已婚男女正常的性生活，是可以起到调节各种生理功能的，它可以促进性激素的正常分泌，是男女健康生活的重要组成部分。但是，如果房事过度，必然会增加睾丸的负担，使其产生过多的雄激素，由于其反馈作用，抑制了垂体前叶的分泌，致使睾丸萎缩。精液的测定表明，在精液中含有丰富的前列腺素和微量元素锌。前列腺素有人体细胞功能的调节作用，具有重要的生物活性和生理作用，对心血管系统、呼吸系统、神经系统及消化系统有重要的调节作用。前列腺素不足，就会影响上述各系统的功能而衰退，从而，加速人体的衰老。锌是构成多种蛋白质所必需的物质。所以，纵欲使前列腺素和锌的损失，导致人的早衰而短寿。证实古人所说：“房中之事，能生人，能杀人。”
(一)节欲保精
《灵枢》邪气脏腑病形篇说：“若房劳过度则伤肾。”房劳，即指过度的性生活，历代医家无不强调节欲的问题。《左传》记载医和论晋侯之疾，以说明房劳的危害及治疗之法：“晋侯求医于秦，秦伯使医和视之。曰：疾不可为之，是为近女室。疾如蛊，非鬼非食，惑以伤志，良臣将死，天命不祐。公曰：女不可近乎？对曰：节之。”《吕氏春秋》中情欲篇有专论，主要是主张节情止欲，早绝房事。其中说到：“欲有情，情有节，圣人修节以止欲，故不过行其情也。……古人得道者，生以长寿，声色滋味能久乐之。奚故早定？论早定则知早啬，知早啬则精不竭。秋早寒，则冬必暖矣，春多雨，则夏必旱矣。”明·张介宾说：“欲不可纵，纵则精竭，精不可竭，竭则真散，益精能生气，气能生神，营卫一身，莫不乎此。故善养生者，必宝其精。精盈则气盛；气盛则神全；神全则身健；身健则少病；神气坚强，老而益壮，皆本乎精也。”所以，养生者，必须节欲保精，方能神气旺盛，身体健康。
1.清心养神：心藏神而寓君火，神宁心安则阴精固秘。若心神为外物所扰，欲火内动，君火引动相火，相火妄动，则易致阴精耗散。《格致余论》阳有余阴不足论说：“主封藏者肾也，司疏泄者肝也，二者皆有相火，所其系上属于心。心，君火也，为物所感则易动，心动则相火亦动，动则精自走，相火翕然而起，虽不交会，亦暗流而疏泄矣。所以，圣贤只是教人将心养心，其旨深矣。”在《类经》摄生类中还说：“今之人，但只禁欲即为养生，殊不知心有妄动，气随心散，气散不聚，精随气亡。释氏有戒欲者曰：断阴不如断心，心为功曹；若止功曹，从此都息，邪心不止，断阴何益！此言深得制欲之要，亦足为入门之一助也。”从上述可见，要做到节欲，最主要是要做到清心养心。清心才能寡欲，可以做到不为声色所诱惑，不因色情而动心。
2.独宿养精：孙思邈曾引传说中活了800岁的彭祖说：“上士别床，中士异被，服药百裹不如独卧。色使目盲，声使耳聋，味使口爽，苟能节宣其宜适，抑扬其通塞者，可以增寿。”独宿是婚后节制房事的一种办法。《格致余论》色欲箴指出：“古人谓不见所欲使心不乱，夫以温柔之盛于体，声音之感于耳，颜色之盛于目，馨香之盛于鼻，谁是铁汉心不为之动也？善摄生者，于此五个月出居于外，苟值一月之虚，亦宜暂远帷幕，各自珍重，保全天和。”告诫人们要远帷幕，节性欲。根据五行学说，每年四、五、六、十、十一月期间，夫妻当分居独宿，以养精血。
妇女妊娠期间，提倡独卧以养生安胎。独卧清心养神，五脏安定，气血流畅，冲任调和，有利于胎儿优生，母体康健。《妇人科》说：“古者妇人有孕，即居侧室，不与夫接。所以，产育无难，生子多贤，亦少疾病。”
对患病之人，要独卧静养，以护养精气，保身养病。否则，易使病情加重或延长。受孕还祸及胎儿。
3.晚婚少育：晚婚少育，也是节欲保精养生的重要内容。《礼记》早就提过：“男子三十而婚，女子二十而嫁。”明·御医龚廷贤指出早婚对身体健康的不利影响：“男子破阳太早，则伤其精气；女子破阴太早，则损其血脉。”万全《养生四要》卷一说：“少之时，气方盛而易溢，当此气血盛，加以少艾之慕，欲动情胜，入接无度，譬如国中之花，早发必先萎也，况禀受怯弱者乎！”可见，早婚易纵心恣意，遗泄无度，损伤阴精，导致早衰。
汉·哲学家王充在《论衡》中指出少生育与寿命的关系。他说妇人“疏字者子活，数乳者子死”。意即少生育，所生子女健壮，易存活；多生多育，所生子女体弱，不易存活，而易夭折。要达到少生育，也就要节制性生活。
(二)房事适度
房事是男女生理的正常需要，不能戒绝，亦不可恣纵，关键在于适度。
欲不可绝。《三元参赞延寿书》说：“黄帝曰：一阴一阳谓之道，偏阴偏阳谓之疾，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。”说明房事是正常生理的需要，是自然之道，房事适度是有助于健康和延年益寿的。
关于房事适度问题，古代也有不同的看法。西汉·董仲舒在《春秋繁露》中指出“治身者以积精为宝”，“能积精，则合明而寿”。要求人们“谨游于房”。首次提出房事的适度“新壮十日而游于房；中年者倍新壮；始衰者倍中年；中衰者倍始衰；大衰者以月当新壮之日”。
晋·张湛在《养生要集》中，根据自然界阴阳消长规律，制定四季房事的适度。他说：“春天三日一施精；夏及秋当一月再施精(二次)；冬当闭精勿施。夫天道冬藏其阳，人能法之，故得长生。冬施一当春百。”
南北朝陶弘景在《养性延命录》中，提出按节气的房事适度。提出：“凡养生之要，在于爱精。若能一月再施精，一岁二十四节气施精，皆得百二十岁。”
元·养生家王珪的《泰定养生主论》提出按年龄的房事适度：“三十者，八日一施泄；四十者，十六日一施泄；其人弱者，更宜慎之。人年五十者，精力将衰，大法当二十日一次施泄；六十者，当闭固无泄也，如不能持者，一月一次施泄也。”而在《古今医统》房中节度篇内，则谓：“长生之要，其在房中，上士知之，可以延年却病。其次，不以自伐，下愚纵欲换寿，而是于恒有节度。二十以前二日复，二十以后三日复，三十以后十日复，四十以后月复，五十以后三月复，六十以后七月复，有六十闭户。故时加撙节，保惜真元，以为一身之主命。”从上述的有关记载可以看出，主张按年龄的递增而递减行房次数，比较切合生活实际。王珪提出的年龄结合身体情况而确定房事适度，则更为科学。但是，其他的提法，也可能有一定的依据，如按四季节气确定房事适度，可能具有符合生物钟规律的意义，值得进一步探讨。
一般认为，房事的次数与人的体质、年龄、情绪、环境等诸多因素有关。很难定出一个标准。当体力强壮，精神饱满时，房事次数可以略增。若体质弱，精力不足，工作繁忙，应该略少几次。一般来讲，青壮年以每周2次左右为宜。既可达到性满足，也不影响身体健康。相反，还能缓解情绪，调节精神。清·徐灵胎也曾提到房事适度的原则：“故精之为物，欲动而生，不动则不生，能自然不动者有益，强制者有害，过用则衰竭，任其自然而不勉强，则自然之法也。”衡量任其自然的标准：“在房事后第二天，精神饱满，身心愉快；没有精神不好，腰膝酸软，周身倦怠等感觉。”这就是适度的，就是“自然之法”。在国外也曾有人作过调查分析，发现在34岁以后，性交频次的每五年递减率为：30～40岁每周2.2次，减到60～64岁的每周0.7次。认为这个数字可以代表中老年男性性生活的最适频度。中老年人肾精本来就衰亏了，如果房劳过度，容易导致其他疾病的发生，并会加速衰老的过程。所以，中老年人更应注意节欲。
三、房中养生
房中养生是我国古代研究房事与健康长寿关系的学问。它兴起于战国时期，秦汉时期有所发展，《汉书》艺文志记载房中术的专著8种，都是从养生角度论述的。三国时，曹操曾向号称三百岁的左慈请教房中术。晋时把房中养生仍作为一个重要内容。隋代有房中养生书籍8种。唐·孙思邈《千金要方》中也论述房中养生的问题。宋明两代，有关房中养生的著述不多。由于受理学思想的影响，束缚了房事医学的发展。元·朱丹溪《格致余论》、李鹏飞《三元参赞延寿术》、明·万全《养生四要》、清·高濂《遵生八笺》等，都论述到节欲保精和房中养生等有关问题。这些论述，不但在道德修养上符合要求，而且，对健身防病，延年益寿，都具有积极的意义。
房中养生术中，《天下至道谈》论“七损八益”，张仲景论述交合“十机”等，对健身防病，延年益寿，有一定的积极意义。
(一)七损八益
“八益”是指男女交合时8种有益的动作。《天下至道谈》说：“一曰治气，二曰致沫，三曰知时，四曰蓄气，五曰和沫，六曰积气，七曰待赢，八曰定倾”等8种与气功导引相结合的交合方法。并进一步解释说：“治八益，旦起坐，直脊开尻，翕州引下之，曰治气；饮食垂尻，直脊，翕州通气焉，曰致沫；先戏雨乐，女欲为之，曰知时；为而软脊，翕州呻下之，曰蓄气；为而勿丞，勿数出入和治，曰和沫；出卧令人起之，怒释之，曰积气；几已内脊，勿幢，翕气卬下之，静心温之，曰持赢；已而洒之，怒而含之，曰定顷。此谓八益。”实际上，就是交合与气功导引相结合的8个步骤：
第一步：预备功，凌晨起床打坐，伸直脊背，放松臀部，收紧肛门，导气下行至阴部，使精气充足，曰治气。
第二步：呼吸新鲜空气，鼓漱两腮，摇舌鼓唇，吞服口内津液，意想送至丹田，吸气提肛，伸直脊背，导气下行，使阴部有阴液不断产生，曰致沫。
第三步：男女交合前互相嬉戏，互相爱抚，使情绪轻松，精神愉快，掌握好女方产生强烈性欲时，曰知时。
第四步：交合时，放松脊背，再咽口中唾液，吸气缩肛，导气下行，使阴部充满精气，曰蓄气。
第五步：交合时，应从容和缓，不急不速，不要粗暴，曰和沫。
第六步：交合时，不要贪欢恋战，应在玉茎尚能勃起时即迅速离去，不要继续交合，曰积气。
第七步：交合快要结束时，应纳气运行于脊背，勿再摇动，静身调气，收敛精气，导气下行，以保持旺盛的精力，曰持赢。
第八步：房事结束时，应洒尽余精，待玉茎尚未萎软时即应离去，曰倾定。
“七损”是指由于不正确的交合方法，对身体所造成的7种损伤。《天下至道谈》说：“一曰闭，二曰泄，三曰竭，四曰怫，五曰烦，六曰绝，七曰费。”并进一步解释：
“为之而疾痛，曰内闭。”意即交合时外生殖器作痛。
“为之出汗，曰外泄。”在交合时，大汗淋漓，是精气外泄的表现。汗是精血精气所化，这是身体虚弱的表现，有亡阳虚脱的危险。
“为之不已，曰竭。”交合时，过于频繁，使精气精液耗竭，促使人衰老多病。
“欲之而不能，曰怫。”虽有性欲，但交合时玉茎不举，或阴道干涩，使交合无法进行。
“为之喘息中乱，曰烦。”交合时急猛，呼吸急促气喘，使对方感到厌烦。
“弗欲强之，曰绝。”女方无性的要求，是欲强制交合，就会陷入绝境，不欢而散。
“为之太疾，曰费。”交合过于急速，很快结束，徒费了精气，双方达不到满足的要求。
《天下至道谈》反复指出：“不能用八益去七损，则行年四十而阴气自半也，五十而起居衰，六十耳目不聪明，七十下枯上脱，阴气不用，泣流出”，“善用八益去七损，五病者不作，老者复壮，壮者不衰。”
(二)八至补益
清·沈金鳌在《妇科玉尺》中提出“八至说”。认为八至俱应，方为交合之良机。该书指出：“未交之时，男有三至，女有五至。男子三至者，谓阳道昂而振者，肝气至也；壮大而热者，心气至也；坚物而久者，肾气至也。三至俱足，女心之所悦也。若萎而不举，肝气未至也，肝气未至而强合，则伤其筋，其精流滴而不能矣；壮而不热者，心气未至也，心气未至而强合，则伤其血，其血精清冷而不暖矣；坚而不久者，肾气未至也，肾气未至而强合，则伤其骨，其精不出，虽出亦少矣。……女子五至者：面上赤起，眉靥乍生，心气至也；眼光涎沥，斜视送情，肝气至也；低头不语，鼻中涕出，肺气至也；交颈相偎，其身自动，脾气至也；玉户开张，琼液浸润，肾气至也。五气俱至，男子方与之合，则情洽意美。其候亦有五：娇吟低语，心也；合目不开，肝也；咽干气喘，肺也；两足或屈或伸，仰卧如尸，脾也；口鼻气冷，阴户沥出黏滞，肾也。有此五候，美快之极，男子识其情而采之，不唯有子，且有补益之助。”
(三)十机宜忌
《景岳全书》说：“一曰阖辟，乃妇人之动机也(男女双方行房，要掌握时机)；二曰迟速，乃男子会机也(双方交合要互相配合，同时达到性高潮，得到性的满足)；三曰强弱，乃男子之畏机也(由于性功能的强弱不同，应该分别不同对待)；四曰远近，乃男女之会机也(交合深浅要相宜)；五曰盈虚，乃男女之生机也(要善于蓄积阴精，只积不泄，或只泄不积，皆非所宜)；六曰劳逸，乃男女之气机也(要节欲保精，以逸待劳)；七曰怀抱，乃男女之情机也(交合前，要情投意合，精神愉快，情绪轻松，以增强对房事的兴趣)；八曰暗产，乃男女之失机也(男子纵欲造成早产)；九曰童稚，乃女子之时机也(未发育成熟而交合早孕)；十曰二火，乃男女之阳机也(房事要应顺自然)。”掌握上述“十机”，有利于男女房事和谐，身心健康。
(四)择时行房
养生讲究房事时间的选择。《妙一斋医学正印种子篇》说：“外肾阳气至子时而兴，人身之气与天地之气两相吻合。”说明选择适当的时机行房，有利于男女双方的健康，也有利于后代。
(五)壮阳固精
又称“壮阳七功”。它可以达到填精益肾，温补命火的作用。若能持之以恒，则精力过人，可防止早衰。此法分七个步骤：
1.搓涌泉：盘膝而坐，先搓热双手，再以手掌紧贴脚面，从趾根处过踝关节到三阴交，用力往返摩擦20～30次；然后，左右手分别搓涌泉穴81次，并意守涌泉穴。
2.摩肾俞：两手掌贴于肾俞穴，中指对命门穴，从上向下，从外向里，作环形按摩36次，并意守命门穴。
3.抖阴囊：取半仰卧位，后背靠实，意守丹田。一手扶阴茎，另一手食、中、无名指握住阴囊下部，上下抖动100～200次。
4.疏任督：一手置会阴穴，一手侧放在曲骨穴，两手同时用力摩擦睾丸、阴茎100次左右，换手再摩擦100次。并意守丹田。手法由轻到重。
5.提阳根：一手以劳宫穴贴丹田；另一手握阴茎，向上、下、左、右各提拉100次。
6.壮神鞭：两手掌夹持阴茎逐渐加力，来回搓动100～200次。若产生射精感，则用手指点压会阴穴，同时，收腹提肛，清静思想，用意念控制射精；待射精感消失后，可侧卧或重作5、6次则效果更佳。随功力加深，冲动感会自行消失。
7.固精气：以上功法修炼百日后，可续练固精气法。即行房过程中略有排精感时，停止摩动，提肛收腹，用意念控制射精。待冲动缓解，可继续进行，或停止房事。此法，要循序渐进，不可随意改变意守部位。练功前后勿饮冷水、凉茶，酒后、饭后勿练。练功时，不要袒露小腹。未婚者，不宜练此功法。
(六)房事禁忌
古时养生，十分讲究房事禁忌。在某种情况下，如酒后、劳倦、患病、异常气候、妇女经期等，均禁忌房事，以确保男女双方的身体健康。
1.醉酒：张景岳说“酒性淫热，非唯乱性，亦且乱精；精为酒乱，则湿热各半，真精其半身，精不充实，则胎元不固”。酒醉恣欲无度，易耗伤阴精，诸病丛生。
2.劳倦：远行疲乏来入房，为五劳虚损。过劳后，再勉强入房，往往耗气伤精过度，容易引起疾病。
3.情绪异常：愤怒、恐惧，均不宜入房。《三元参赞延寿书》说：“忿怒中尽力房事，精虚气结，发为痈疽；恐惧中入房，阴阳偏虚发厥，自汗盗汗，积劳成疾。”
4.妇女经期、孕期、产期：经、孕、产期，气血偏虚，体质虚弱，容易感染病菌，致人患病。唐·孙思邈说：“妇人月事未绝而与交合，令人成疾。”“妇人产后百日以来，极须殷勤，忧畏勿纵心犯触及即便行房。若有所犯，必身反强直，犹如角弓反张，名曰褥风。”
5.异常气候：大风、大雨，雷电霹雳，大寒大热之时，切莫行房。因异常气候容易引起心理、生理上的异常。此时交合，会造成气机逆乱，阴阳失调。此外，白天和野外，也不能交合阴阳。
6.患病未瘥：疾病初愈，正气虚弱，或血气不足，脏腑阴阳失调，应节欲保精。否则，会使精气损伤而导致疾病复发。
第五节睡眠与失眠
一、睡眠
人的一生中，将近有1/3的时间是在睡眠中度过。如果一个人活到60岁的话，那他就要睡20年之久，这实在是一个叫人吃惊的数字。可见睡眠对人多么重要！人的生命过程从一开始，就离不开睡眠。我国古代非常重视睡眠的科学。如半山翁诗句：“华山处士如容见，不觅仙方觅睡方。”古人还说：“眠食二者，为养生之要务。”“能眠者，能食，能长生。”
睡眠的机理，是以阴阳学说为基础的。《灵枢》大惑论说：“故阳气尽则卧，阴气尽则寤。”《灵枢》口问篇又说：“阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽，阳气盛，则寤矣。”一般阴代表夜间、静止、休息、恢复过程；阳是代表白昼、活动、兴奋过程。不难看出，上述关于睡眠的认识与现代医学理论有吻合之处。目前，多数学者认为睡眠的本质，是高级神经活动的抑制过程。大脑皮层的神经细胞，因为不断地工作而疲劳时，就由兴奋状态转入抑制状态；当抑制从局部逐渐向四周扩散，皮层及皮层下发生广泛的抑制后，就进入睡眠状态。近年来，根据脑电图的观察，发现正常人的睡眠过程中，存在两种互相交替的波形，先是一种振幅大、频率慢的波，叫慢波睡眠。这时的睡眠浅，呼吸较慢而均匀，脉搏、血压稳定，脑垂体分泌的“生长素”增加，促进体内的合成代谢，使体力得到恢复，所以，有人称之为“身体的睡眠”。这种睡眠，持续约80～120分钟后，脑电图出现频率快的波形，称快波睡眠。这时的睡眠深，不易叫醒，全身骨骼肌的紧张度极度降低，以至肌张力消失，眼球快速运动，脑血管扩张，脑血流量比慢波睡眠时多30％～50％，脑细胞代谢旺盛，使脑力得到恢复，所以，有人称之为“脑的睡眠”。这一状态，大约持续十几分钟到半小时后，又转入慢波睡眠。两者如此反复交替进行。成年人快波睡眠约占整个睡眠的1/4；老年人所占比例减少；小儿快波睡眠所占比例可达1/2，所以，对脑的发育有利。梦多在快波睡眠时出现，如从快波睡眠中醒来，多数可以记得自己做了什么梦；如从慢波睡眠中醒来，大多数人记不得自己做什么梦。
(一)睡眠的时间和质量
我们一般说的8小时睡眠，只是一个平均数。其实睡眠时间是因人而异的。有研究发现，睡眠时间与性格有关。活泼开朗、好动的人，睡眠时间短一些；沉静，多愁善感的人，时间长一些。此外，睡眠还同体温周期变化，健康状况，劳动强度，营养条件，工作环境等各种因素有关。
不同年龄所需睡眠时间大致如下：
新生儿，每天约18～22小时；
1岁以下，每天应睡14～18小时；
1～2岁，每天应睡13～14小时；
2～4岁，每天应睡12小时；
4～7岁，每天应睡11小时；
7～15岁，每天应睡10小时；
15～20岁，每天应睡9～10小时；
成年人，每天应睡8小时；
60～70岁，每天应睡8小时；
70～90岁，每天应睡9小时；
90岁以上，每天应睡10～12小时。
关于睡眠的质量，充足的睡眠，不仅取决于时间的长短，而且，也取决于睡眠的质量。睡眠的质量，应该包括睡眠的深度以及快波睡眠占整夜睡眠的比例。睡眠的深度，一般慢波睡眠分思睡、浅睡、中睡、深睡四期，依次加深，肌肉逐渐放松。中睡、深睡，是消除疲劳的主要阶段。所以，正常的睡眠，要求慢波睡眠的中睡和深睡时间要长些。大凡在慢波浅睡或中睡期醒来的人，几乎都否认自己已经睡着觉了。在深睡期醒来的人，大多也只感到自己迷迷糊糊地睡了片刻。唯有在快波睡眠中醒来的人，才承认自己已睡着觉了。至于快波睡眠，其所占的比例对睡眠质量来说也至关重要。据有关资料表明，认为快波睡眠占总睡眠时间的百分比，在成年人为19％～22％；老年人为14％～15％；青少年为20％；儿童为18％～25％；婴儿为40％；新生儿为50％。可见，睡眠的质量，如果达不到上述的“深度”和“比例”要求，即使时间足够了，但要反复醒来，乱梦纷纭，醒后仍不解乏，精神不振，注意力不集中，工作能力下降。有时睡眠时间过多，醒来反觉筋疲力尽，这就是睡眠的质量不高。正常的睡眠，应以精神和体力的恢复为标准。如果疲劳感消失了，周身舒适，头脑清醒，精力充沛，能胜任一天的工作、学习和劳动，那么，无论睡眠时间多少，都应属于正常的睡眠。
(二)睡眠养生
古人重视睡眠养生，认为睡眠是保证身心健康的重要因素。
1.入睡：《老老恒言》说：“先睡心，后睡眼。”宋代蔡季的《睡诀》写道：“睡侧而屈，觉正而伸，早晚以时，先睡心，后睡眼。”这里概括了睡眠的诀窍。首先着意强调了“先睡心”这一主要的环节。心静无欲才能入睡，若心情烦躁，杂念纷纭，心猿意马，则难以入睡，所以要做到睡前心情安宁、放松，是入睡的前提。其次，强调了“早晚以时”。为使睡眠达到一定的深度和时间，必须养成有规律的生活和睡眠习惯，定时睡，定时起，这是睡眠的基本原则。只有养成了规律的习惯，形成动力定型，到一定的时间就会按时入睡。
古代养生家还创导了诱导入睡的方法。《老老桓言》说：“寐有操纵二者。操者，如贯想头顶，默数鼻息，返观丹田之类，使心有所着乃不纷驰，庶可获寐；纵者，任其心游思于杳渺无联之区，亦可渐入朦胧之境。最忌者，心欲求寐，则寐愈难。盖醒与寐交界关头，断非意想所及，唯忘乎寐则心或操或纵，皆通睡乡之路。”这段论述，确属可行之法。当临睡前，一切杂念、欲望，一天的工作、生活的烦恼等，都不要去想它，就像气功入静一样，用各种办法使其入静，如数“1、2、3……”或只想最简单的“1”字，或者什么也不去想，使脑子空空如也，就像上述所说“任其心游思于杳渺无联之区”。同样，可以使人安静下来，逐渐进入朦胧的睡乡。
2.睡眠的姿势：古代有“卧如弓”的谚语。睡眠的姿势以右侧位，卧如弓形，是最为理想的姿势。《千金要方》指出：“屈膝侧卧，益人气力胜正卧。按孔子不尸卧，故日睡不，觉不厌舒。”这种卧位，心脏位置较高，有利于心脏排血，并减轻其负担。肝脏处低位，可获较多的供血。胃和小肠都向右侧开口，有利于食物在胃肠内的运行。侧卧时，脊柱自然形成弓形，四脚容易自由变动，可放到不伸不屈的位置，全身肌肉可得到充分的放松，胸部受压最小，也不容易造成鼾声或呛咳。据调查，许多长寿老人，取右侧卧位为多。
不正确的睡眠姿势，不仅影响睡眠，而且，还有损于健康。俯卧位，压迫胸腹，妨碍呼吸，压迫心脏，影响心肺功能。由于长时间地把头扭向一侧，易致颈肌疲劳或损伤，出现落枕。仰卧位，两手不自觉放在胸上，既压迫心肺，影响其功能，又易出现噩梦或梦魇。由于面朝上，一旦熟睡，容易因舌根下坠或口水流入气管而打呼或呛咳。两腿由于伸直而使屈肌群被拉紧，影响肌肉放松。左侧卧位，会使心脏受压，也易导致噩梦。
3.睡时：古代养生，强调每天午睡。《老老恒言》说：“每日时至午，阴气渐消，少息所以养阳；时至子，阳气渐长，熟睡所以养阴。”夜间读书工作，不可超过子时。《五杂俎》说：“夜读书不可过子时。盖人当是时，诸血归心，一不得睡，则血耗而生病矣。”
4.晚膳勿饱：《素问》逆调论说：“胃不和则卧不安。”《修龄要旨》说：“夜膳勿饱……饱余勿便卧。”《饮膳正要》也说：“晚餐不可多食。”民谚也有“晚饭少一口，活到九十九”。“晚餐不过酉”之说。晚餐过饱、过迟，增加胃肠负担，脘腹胀满，转侧难受，必须影响正常的睡眠。
5.暖益足：“暖益足”同睡眠有密切的关系。睡前，用温热水浸泡，可以改善血液循环，利于入睡。用两手掌交替按摩足涌泉穴，该穴为少阴肾经的穴位。通过按摩，可以引火归源。这样，火入水中，水火既济，睡眠就舒泰了。“暖益足”的好处，清·阮蔡生在《茶余客话》中说：“《素书》云：足寒伤心，人怨伤国。注谓冲和之气生于足，而流于四肢。养生者，冬日必暖其足。予自三十后，夜眠足冻，则竟夜不能交睫；四十后，冬夜则非酒不暖，此早衰之征。”
6.速睡法：元·李治《敬斋古今》中记载：“但于当睡之时，帖枕拥衾，置身安稳，然后平安静虑，存真气如黄金细线，发两踵，自后而上，过腰合而为一，冲脊上顶，至前发际，却散而为二，经黄庭、听会横行，相交于人中，环口，贯下龈，复合为一，下咽喉，径入太仓，留之不动，勃然出气四道，当如火热，青者入肝，红者入心，白者入肺，黑者入肾，四气俱满，然后真气下脐，入少府阴交，复散而为二，下膝，下臁，下趺，前裹中趾尖，顺行度涌泉，复至踵，谓之一匝。存热至五七匝。已冥然然入睡乡矣。大段无睡之人，行之不过十数匝，亦自得睡，或用铜人脉络法，兼达两手指更佳。”这种方法，实际上与气功的自我催眠相同。
7.睡具：古人对枕头的作用比较重视。《说文解字》说：“枕，卧所荐首者。”我国古代在枕的形式、制作的材料等方面，种类繁多，还有专用于保健的药枕。《保生要录》记载有治风目眩，脑重冷痛，眼暗鼻塞，并兼有辟邪作用的药枕方，其方为：蔓荆子八分、甘菊花八分、细辛六分、白芷六分、白术四分、芎六分、通草八分、防风八分、藁本六分、羚羊角八分、犀角八分、石上菖蒲八分、黑豆五盒组成。
现在流行的有明目菊花枕，或多味中药组成的蔓荆子枕等。文献记载：慈禧每年秋天，都亲自采摘丰满而朵大的菊花，晒干，装枕头。枕时既清芬四溢，并可使人不致昏睡。在慈禧床头，还有中间开洞，里面装有各种花干的枕头。这种枕头，不仅可闻袭袭花香，还可听到里面窸窣之声，于健康有利，两全其美。
(三)改善睡眠18法
综合上述，对改善睡眠，归纳以下18个方面：
(1) 养成按时作息的良好习惯，准时入睡，在大脑建立起时间上的条件反射，这有助于深度睡眠和促进大脑疲劳的消除。如果睡眠无规律，就会破坏条件反射，久而久之，会使人从开始睡不好，逐渐发展到失眠。
(2) 积极治疗神经官能症或各种引起失眠的慢性疾病。调整神经活动过程，减少或消除一些疾病的痛苦症状，自然就可以有助于睡眠。
(3) 睡眠前半小时，不做剧烈的脑力或体力活动，散散步，使精神缓解，情绪稳定；不要过分集中思想进行学习研究、下棋玩牌、跑跳或过重的体力活动等。因这些活动易致大脑兴奋，影响入睡。
(4) 室内温度适宜。一般以10～15℃为好。在感到稍有凉意的室温最适宜入睡，过冷或过热都会影响睡眠。寝室内，最好开一小窗户，或有通气设备，以保证空气新鲜。
(5) 晚饭不宜进食过硬食物，睡前，更不要吃零食，或吃得过饱。这样，可以避免腹部膨胀不适，影响入睡。晚饭，最迟应于睡前两小时吃。但空腹饥饿感也影响入睡。
(6) 保持被褥、内衣清洁干燥，避免油腻或潮湿而带来的不适。枕头不宜过高或过低，因高低都会影响脑血循环。
(7) 睡前不要喝茶或咖啡、可可，不要吸烟喝酒，不吃有刺激性食物。有刺激性或兴奋神经系统的药物，一定在临睡前两三小时服下，以免影响入睡。
(8) 如果入睡环境嘈杂混乱，也可用棉花堵塞耳道，以减少噪音的刺激。
(9) 不要蒙头，也不要俯卧。蒙头睡觉，使氧气供应不足；俯卧位，则使心肺受到压迫，影响心肺功能，两者都影响大脑氧气的供应。睡眠以右侧卧位为最适宜。
(10) 如遇精神紧张，或过度兴奋的事情难以入睡，应当设法将思想转移到平静的事情上来，听听优美婉转的音乐，能起到很好的调节作用。
(11) 睡前用温热水泡足10～20分钟，往往有助于睡眠。有条件如能在睡前沐浴当然更好。
(12) 有些人饱尝失眠之苦，对失眠怀有极度恐惧心理，在睡觉以前即害怕夜间失眠。恐惧心理，就是一种精神紧张的表现形式，紧张本身，就是大脑的兴奋过程占优势，故消除这种恐惧心理，有助于克服失眠。
(13) 体力疲劳对入睡有促进作用。脑力劳动者，每天要有一定的体力活动，这样会有助于睡眠，或消除失眠。
(14) 神经衰弱的病人，由于内抑制弱化，躺在床上往往思绪万千，不能平静。这时切莫急躁，可以集中精神专想一个问题，或似有似无地听听钟表的滴答声，或注意自己的呼吸，也可以默默数数，由一到百，周而复始。
(15) 夜间失眠的人，最好白天不要睡觉，把睡眠时间完全集中于晚上。
(16) 躺在床上不看书，不思考问题。因为躺在床上看书或思考问题，会引起大脑兴奋，时间一长，必然引起失眠。有的人以看书报作为催眠方法，有时可以有效，但时间长了，必然要破坏睡眠的节律，起到相反的作用。
(17) 除了疾病本身所引起的失眠之外，每一个人还都有一定的诱发原因。自己应仔细体会，善于查找，减少或消除失眠诱因，往往对克服失眠也有一定作用。
(18) 适当服用安眠药。安眠药的作用，就是抑制神经中枢，强迫性地使人入睡。
二、失眠
失眠，在中医学里称为“不寐”。失眠，以经常不易入睡为特征，或多梦易醒，醒后不能再睡，甚至彻夜不眠。
(一)失眠的原因
失眠的原因很多。中医认为心神不安是主要原因。神安则寐，神不安则不寐。心主神，心与神志有密切的关系。心神不安而导致失眠，有以下原因：
(1) 思虑劳倦过度。使心血耗损，或影响了脾生化气血的功能，而使心血不足。
(2) 久病体虚。心火过旺，而导致心神不宁。
(3) 情志变动。“七情”太过，使肝气失调，扰乱心神。
(4) 饮食不节。损伤脾胃，胃气不和，而不得安卧。
张景岳说：“寐未乎阴，神其主也。神安则寐，神不安则不寐。其所以不安者，一由邪气所扰，一由营气之不足耳。有邪者多实，无邪者多虚。”这种分析很符合现代医学理论。造成失眠最常见的原因是神经衰弱，或营养不足，或有某些慢性疾患。“起始失眠”多由精神的紧张、过度思虑、恐惧等引起；“间歇失眠”或“不安静的睡眠”，常多梦，在中年人有消化不良等症容易发生；“终点失眠”，入睡不困难，但持续时间不长，后半夜醒后不能再睡。一般老年人、高血压、动脉硬化等病容易发生。总之，失眠是由于破坏了高级神经活动的正常规律，使大脑的兴奋和抑制过程的平衡失调所引起的。
(二)失眠的防治
防止失眠的关键是：促使皮层的兴奋和抑制过程恢复新的平衡。要改变白天兴奋能力差，晚上抑制过程弱的失常现象。因此，对没有其他疾病的失眠者来说，首先，要合理安排好工作和生活，每天进行适当的体力劳动和体育锻炼，使大脑皮层活动在白天保持足够的兴奋，晚上自然转向抑制。在临睡前，宜少思考问题，少谈话，避免烟、酒、浓茶等的刺激，以防止引起皮层的兴奋而不能入睡。有其他疾病时，应同时治疗疾病，避免单独依靠药物，而不注意精神及生活方面的摄养，这样往往很难见效。
失眠的治疗方法很多，自我推拿方法，可以不受时间、地点等的限制，每天坚持1～2次，可望取得较为满意的效果。
失眠自我推拿方法：
(1) 用双手食指的第2指节的内侧缘，推抹前额30次。
(2) 用拇指螺纹面或中指指端，揉太阳穴30次。
(3) 用拇指螺纹面或拇指指端，沿颞部两侧，由前向后推抹30次。
(4) 用手掌掌根拍击囟门5次。
(5) 用拇指指端，按揉两侧风池穴30次。
(6) 用手掌大鱼际，按揉胃脘部的中脘穴，按照顺时针方向按揉5分钟。
(7) 用手掌心顺时针方向按摩腹部。
(8) 用两手拇指关节突出处，沿脊椎两旁各5厘米(足太阳膀胱经)，自上而下按揉3遍，以敏感处为重点。
按揉穴位时，要有酸胀等“得气”感，才有效果。同时，手法不要太重，宜轻柔缓和而有节律。