甲状腺机能亢进症简称甲亢，是指甲状腺机能增高，分泌激素增多所致的一组常见的内分泌疾病。病因多种，病理呈弥漫性、结节性或混合性甲状腺肿和多种脏器及组织由甲亢引起的病变，包括由于甲状腺激素过多作用于全身各脏器所发生的一系列病理、生理变化。临床上呈高代谢症群，神经、心血管等系统兴奋性亢进，甲状腺肿大等特征；弥漫性者大多伴有不同程度的突眼症。
甲状腺内有一种细胞叫滤泡细胞，它生产的物质叫甲状腺素，包括四碘甲状腺原氨酸（T44下标）和三碘甲状腺原氨酸（T33下标）。正常水平的甲状腺激素主要功能是促进人体的生长发育，调节人体的新陈代谢。若这类物质产生过多，则引起全身代谢异常增强：蛋白质分解过多，引起消瘦、乏力；脂肪分解加强，则出现易激动、烦躁、多动、多语、紧张、手足震颤；心血管系统则加倍劳动，从而导致心慌、心跳加速、心律紊乱；甲状腺肿大压迫气管，引起呼吸困难；累及喉返神经，则引起声音嘶哑；由于甲状腺激素的作用，肠胃蠕动加剧，引起饥饿、多食、腹泻；累及眼眶内组织引起突眼，就象“金鱼眼”或“青蛙眼”；影响生殖系统，女性则月经不调、闭经，男性则阳痿、早泄等。
检查测定基础代谢率（BMR）常增高，放射性（131上标）碘甲状腺摄取率增高，三碘甲状腺原氨酸（T3下标）抑制试验呈不抑制反应，血清中T（3下标）和甲状腺素的浓度均增高。
治疗
1.西药 ①甲基或丙基硫氧嘧啶，每天300～600mg，分3～4次服，待症状稳定后，每天50～100mg。②他巴唑或甲亢平，每天30～60mg，分3～4次服，待症状稳定后改维持量，每天5～10mg。
2.中药 可分痰湿凝结型、肝火亢盛型、气阴两虚型等辨证治疗。
3.中成药 ①四海舒郁丸9克，每日3次，口服。②龙胆泻肝丸3克，每日3次，口服。③天王补心丹6～9克，每日3次，口服。
4.食疗 ①干烧冬笋：取冬笋300克，切成梭子块，置人油锅低温炸成金黄色，捞出控油，再放入空锅中，加清汤、料酒、酱油、白糖、味精等调料，及枸杞子、麦冬各10克，鲜菊花6克，生栀子3克，用猛火烧开后改用文火，烧至卤汁干，即可食用。②炖甲鱼：取甲鱼1只（500～1000克），枸杞子、女贞子各l O克，肥知母6克，炖烂熟后，去药渣，加调味品，食肉喝汤。③五味粥：取酸枣仁、麦门冬各10克，五味子6克，嫩莲子、龙眼肉各20克，先将酸枣仁、五味子捣碎与麦门冬同煮，浓煎取汁，莲子发胀后，去莲心，入水中煮烂待用。取粳米100克，常法煮粥，至八成熟时，兑人酸枣仁等浓煎药汁，加人莲子、龙眼肉，煮熟即可。食用时可加红糖调味。④鲫鱼炖豆腐：取鲫鱼1尾（约250克），豆腐2块，油、盐、葱、味精各适量，共炖汤服食。⑤五汁饮：取雪花梨1只，鲜藕1节，甘蔗6段，荸荠15只，水萝卜1只，各自切碎捣汁后，兑人杯中搅匀饮服。
5.按摩 用拇指按摩内关穴2分钟，接着用拇、食指捏合谷穴，用力提拿数十次，然后仰卧，双手中指抵住膻中穴揉捻1分钟，沿两侧肋间隙推去，反复操作2分钟，最后按摩双下肢的三阴交、太冲穴，每天1～2次。
生活饮食调养
1.保持心情稳定。甲亢属于身心疾病，常有心烦意乱，多疑等，不利于疾病的康复。要事事想的开，多向好处想，不要钻牛角尖，心平气和待人，并要有三心，即信心、恒心、耐心。
2.生活规律，按时吃饭、睡觉，保持高质量的睡眠。
3.注意劳逸结合，避免过度的脑力劳动和体力劳动。
4.饮食宜清淡，低盐、低脂、低糖，多食粗杂粮、新鲜蔬菜、水果以及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼。忌辛辣烟酒刺激品及含碘高的食品。
5.多饮水，要养成主动饮水习惯，不要等到渴了再喝水，每天有计划的喝好6～8杯水，约2000～2500ml，以白开水为好，饮绿茶也行，少喝矿泉水、可乐饮料等。
6.保持大便通畅，要养成每天定时排便的习惯。
7.每天有规律的进行一定时间的运动锻炼，以散步慢跑为好，通过散步或慢跑来调节心理，疏通气血，增强体质。
对读者提示
1.平时觉得头晕、心慌、出汗、易饥饿、吃的多、消瘦者，应及时到医院检查甲状腺功能。
2.一旦确定是甲亢，就要在医生的指导下，坚持服药，不能随便换药或停药。甲亢的药物治疗可分控制、减量和维持3个阶段。开始是控制阶段，根据病情的轻重使用丙基硫氧嘧啶100～150mg，每日3次，或他巴唑10～l5mg，每日3次，直至甲亢症状缓解和T3（3下标）、T4（4下标）恢复正常水平，此阶段大约需要1～2个月。之后进入减量阶段，每2～3周减一次，每次减丙基硫氧嘧啶50～100mg，或他巴唑5～1Omg，经过2～3个月，当病人病情控制良好，每日丙基硫氧嘧啶50～100mg，或他巴唑5～10mg，即可转入维持阶段，维持治疗阶段至少要1～2年。
3.甲亢患者服药期间，无论在用药的任何阶段，当遭受感染或精神创伤时，需加大药物用量，待病情稳定后再逐渐减量。
4.甲亢病人在治疗过程中，每隔2～4周应检查甲状腺功能（如T3、T4、TSH），同时结合病人甲状腺肿大及突眼的变化情况作为调整用药剂量的参考依据。另外，抗甲亢的药物可致白细胞减少，严重者可造成粒细胞缺乏，这种情况大约发生在初次用药后2～3个月或再次服药l～2周，因此，在开始的控制阶段，应每周检查一次血常规，当发现白细胞减少时，应立即找医生调换药物。
5.在接受药物治疗前后，都要检查肝功能，以便及时发现药物性肝损害。
6.甲亢和单纯地方性甲状腺肿不同，不宜长期大量食用含碘丰富的食物（如海带、昆布、海藻等）。