书城医学新汤头歌诀读本
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第270章 小金丹

小金专主治阴疽,鳖麝乌龙灵乳储,墨炭胶香归没药,横痃①流注乳癌②除。

来源:《外科全生集》。

词解:①横痃:横痃一证,发生在大腿夹缝折纹中,形长如蛤,漫肿坚硬,痛牵睾丸,上及少腹,属三阴经。有劳乏即发、体健即散者,有结痛一两月而溃破者。破后脓稠可愈,若脓如败浆者,则最难敛口,久必成漏。②乳癌:癌症初起结核不痛,无红无肿,或有时感隐痛,迁延日久,则肿核坚硬,先腐后溃,时流污水而腥臭,患处翻花凹凸不平,且疼痛彻心。此症生于乳部的叫乳癌。

药物:白胶香、草乌头、五灵脂、地龙、木鳖子各制末45克,没药(去油)、当归、乳香(去油)各净末21克,麝香9克,墨炭3.6克。

用法:各研细末,用糯米粉36克作糊,和同药末捣匀为丸,如芡实大,晒干(忌烘)收藏。每服1丸,研细,陈酒送下,微醉盖被取汗。

功效:蠲痰祛湿,化瘀通络,消肿解毒。

适应证:流注、痰核、瘰疬、乳癌、横痃、贴骨疽等初起肿硬作痛,肤色不变,属于阴证者,均可用之。

禁忌:阳症痈肿不宜使用。

方义:本方草乌辛热,能除寒湿,化顽痰,治恶疮;木鳖子能消结肿,治恶疮、瘰疬;五灵脂,乳香、没药、当归相伍,能行气、活血祛瘀,消肿定痛。以上诸药对阴疽恶疮肿痛,都有一定的治疗作用,再加上白胶香止痛解毒,墨炭化瘀消肿,地龙清热通络,麝香窜通经络、活血散结,止痛,其效果可更好。不过本方各药相伍,药力比较峻猛,且性偏温热,必须属于实证、阴证者,用之方称合拍;若系虚证,必须配合补益之汤剂始妥。近世文献报道,本方用治骨结核、肠系膜淋巴结核、寒性脓疡等证,有一定的疗效。