书城医学新汤头歌诀读本
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第228章 万氏牛黄丸

(附方:安宫牛黄丸)

万氏牛黄丸最精,芩连栀子郁砂并。

或加雄角珠冰麋,退热清心力更宏。

来源:《痘疹世医心法》。

药物:牛黄0.75克,川黄连15克,黄芩、生栀子各9克,郁金6克,辰砂4.5克。

用法:共研细末,腊雪水调神曲为丸,每丸重1.5克。成人每服一粒,幼儿每服三分之一粒或半粒,灯心汤送下。

功效:清心泻火,开窍宁神。

适应证:①温邪内陷,热入心包,高热烦躁,神昏谵语,痰涎壅塞,昏厥,舌红脉数。

②小儿惊风,痰涎壅盛,手足抽搦以及痧疹火郁,烦躁不安者。③中风痰火闭结,昏眩瘈疭,神昏语謇者。

方义:牛黄擅入心包,清心解毒、镇惊;芩、连、山栀,清热泻火;郁金配合牛黄宣结开窍,以通心气,辰砂镇心安神。从各药配伍看来,本方清心泻火的作用最强,所以,临床用它治疗温邪化火,热入心包,烦躁神昏以及小儿急惊、大人中风痰火闭结心窍等证,每建殊功。

“安宫牛黄丸”(《温病条辨》),是本方加入清热解毒的犀角,镇心坠痰的珍珠,芳香开窍、解毒逐秽的麝香、梅片以及逐邪镇逆的雄黄、金箔所组成。其功效较本方更强,对于热甚化火的痉厥如乙脑、中毒性菌痢和疫痉(流行性脑脊髓膜炎)等证,投之多效。