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第223章 3 门纯德 乌头桂枝汤治类风湿性关节炎

著名中医门纯德教授,享誉三晋,久负盛名,系解放后山西省第一位中医学教授,毕生善用辛温,于温阳法极有心得。其治类风湿性关节炎,惯用《金匮》乌头桂枝汤。湿重加利湿之木瓜、独活、络石藤。曾治梁某,手足关节肿胀,疼痛已三年,少许关节已畸形,近日来疼痛加剧,经拍片,诊断为类风湿性关节炎(周围型)。六脉弦紧,重按无力,舌胖质淡,行动困难。证系外邪侵及骨节,法宜温阳宣痹,以乌头桂枝汤入白蜜20克同煎,桂枝10克,芍药30克,炙甘草15克,生姜9克,大枣10枚,乌头12克,服8剂后,其痛见缓,能下床活动。二诊时见局部肌肉松弛性萎缩,继以桂枝芍药知母汤通阳宣痹,桂枝10克,芍药30克,炙甘草12克,麻黄9克,生姜9克,白术24克,知母30克,防风18克,附子18克(先煎),连服40剂,诸症见消,肢体活动灵便,血沉化验明显好转,X线见手足关节骨质脱钙,关节腔狭窄有所改善。类风湿性关节炎多是痹证,而痹证虽是三气交杂为多,然阳气不运,常为病本,偶遇化热,热多为标。运用辛温回阳,逐寒通络之品,药与证对,可资参考。