节育,就是运用科学的原理和方法,改变或破坏受孕条件,人为地阻止妊娠,以此达到计划生育的目的。节育的原理,主要有以下几方面。
(1)阻止精子产生:精子在睾丸中生成,在附睾中发育成熟,精子的产生和成熟过程受下丘脑—垂体—睾丸性腺轴的调节,所以利用某些药物或手段,如雄激素、雌激素、棉酚、红外线、微波等,可以抑制和阻断性腺轴的调节,从而达到阻碍和破坏精子生成和成熟的目的,且又不影响雄性激素的分泌。
(2)抑制排卵:正常性成熟的女性,每月排卵1次,每次排卵1个,两侧卵巢交替进行。卵巢这种周期性变化,是下丘脑—垂体—卵巢轴在中枢神经系统的凋节下进行的,目前采用的长效和短效口服避孕药、避孕针,就是通过阻断这一轴系中的某一环节,抑制排卵功能,但又不影响卵巢雌性激素的分泌。
(3)防止精子和卵子的结合,使女方失去受精的机会:可采用安全期避孕,错过排卵期性交,避免精子和卵子相遇的方法。
(4)利用避孕工具的作用:如男性使用避孕套阻止精子在同房时射入阴道;女性使用阴道隔膜使已进入阴道的精子不能进入子宫。
(5)抑制或杀死进入阴道的精子:各种外用药,如避孕药膏、避孕栓、避孕药膜及避孕药片等,都是利用药物的化学作用,杀死精子或使精子失去活力,使其不能再进入子宫腔内。另外,口服探亲避孕药,增加宫颈黏液的黏稠度,使精子不易通过宫颈,从而达到避孕目的。
(6)抗着床:改变子宫腔环境,用某些药物,如速效避孕药、宫内节育器、阴道避孕环等,使子宫内膜和性周期不同步,造成受精卵的发育和子宫内腔的生长期步调失调,使其不适合受精卵着床和发育。
(7)手术结扎:可使输精管或输卵管堵塞,从而使精子不能排出,或者使精子和卵子不能相遇结合。
一旦避孕失败,怀了孕,还可以采用人工流产和引产的办法终止妊娠,作为节育的补救措施。