书城养生小儿营养与用药知识问答
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第187章 小儿单纯肥胖症的病因有哪些

(1)溺爱是一个不可忽视的因素。单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素所起的作用很小,环境因素起着重要作用。环境因素中家庭生活方式(家庭聚集性)和个人行为模式是主要的危险因素。小儿多食是肥胖病的主要原因,摄入能量超过了消耗量,因而剩余的能量转化为脂肪积聚于体内。父母肥胖者,其子女常有同样趋势。家庭成员习惯于取食丰腴食品,主食量、肉食量高,水果、蔬菜量低,进食过快,是肥胖儿童的另一个摄食特征。小儿自幼年时期养成过食习惯,日久即出现肥胖现象。婴幼儿期人工喂养、过早添加固体食物(生后1~2个月)和断奶过早,均可促成单纯肥胖症。

(2)小儿休息过多,缺乏运动亦为肥胖病的重要因素,室外活动量明显降低是肥胖儿童的一个生活特点。

(3)遗传因素是其中之一。如果父母都明显超过正常体重,子代中约有2/3出现肥胖;如果双亲中有一人肥胖,子代显示肥胖者约达40%。过度约束儿童活动等是造成男童中重度肥胖检出率高的一个不可低估的因素。低收入家庭是今后一段时间内持续产生肥胖儿童的一个重要来源。家长对肥胖儿童超量喂养起着重要作用。

(4)神经精神疾患,有情绪创伤(如亲人病死,或学习成绩低下)或心理异常的小儿有时也可能发生肥胖。

(5)母亲的孕期危险因素,各种宫内因素对胎儿脂肪细胞大小的影响较大,而很少影响胎儿脂肪细胞的数目。新生儿所含脂肪量取决于细胞的大小而不是其数量。在后期脂肪组织进一步发育主要是脂肪细胞数增加。孕30周至出生后18个月是脂肪组织发育的第一个活跃期,此时脂肪细胞对外界各种因素反应最为活跃。大约从12岁开始称为脂肪组织发育的第二个活跃时期。目前认为这些关键时期可能在孕后期、产后早期和青春期。在上述关键时期内,下述生活方式、行为特征作为危险因素促成了单纯肥胖症的形成:孕期头3个月细胞水平营养不良,孕期后3个月营养过量、孕期体重增重过大、过速,均是子代生后肥胖的孕期危险因素。