书城养生人体疾病自查自疗手册
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第68章 4、不孕不育症

育龄夫妇婚后同居,未避孕,性生活正常,两年以上女方未受孕者称之为“不孕症”。而“不育症”则是指育龄夫妇结婚同居后女方曾妊娠,但均因自然流产、早产或死产而未能获得活婴者。由男方原因造成的不育症或不孕症叫作“男性不育症”或“女性不孕症”,通常情况下将其统称为不育症。

“健康自测”

1.男性不孕不育。

血精:精液呈粉红色或夹有血丝。

射精疼痛、排尿困难。

白浊:白浊指男性尿液中混夹精液,或排尿后有精液状浊物。

阳痿:阴茎不能勃起,或勃起不坚硬,以致不能进行性交。

不射精。

精液过少。

2.女性不孕不育。

内分泌失调。

白带异常。

腹痛。

溢乳。

月经紊乱。

经量过多、过少。

经期延长。

闭经。

痛经。

“常识”

1.受孕条件。

什么是受孕?受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下条件:

(1)男方在同房时能射精,精液中含有正常数量、形态和活力的精子。

(2)女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出。

(3)受精卵必须能通过输卵管进入子宫腔,并能在子宫内膜里种植下来。

(4)女方的输卵管通畅无阻,使精子和卵子能在管内相遇受精。

据此推断,引起不孕不育的原因,可同时存在于男女双方,也可只存在于男女任何一方。因为以上四个环节有障碍,都可能导致不孕不育。

世界卫生组织认为,不孕不育症是生殖健康研究的一个很重要的方面,生殖健康包含了整个的初级保健服务和实施每个人在整个一生中的生殖健康。应确保每个人有正常的青春期、生育期,并获得正常的生育。虽然不孕不育症不会危及生命,但是它对患者心理上造成很大的压力,使患者产生不同程度的自卑感,影响家庭和睦、社会安定。所以,预防和治疗不孕不育症具有重要意义。

世界卫生组织认为,约8%的夫妇在其生殖生命中经历各种原因的不孕。在西方发达国家,不明原因的不孕率为9%~20%,一些发展中国家的不孕率约为3%。

随着水源、空气、土壤被污染加重,以及电子雾和辐射对人体的危害,化肥、农药的大量使用,性传播疾病的蔓延,非意愿妊娠导致人工流产增多等因素,目前不孕不育症的发病率在逐渐增高。

2.不孕不育症分类。

(1)按病因分类。

第一,肿瘤:子宫肌瘤等。

第二,免疫功能异常:体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、自身免疫性疾病、抗卵巢抗体。

第三,生殖器官感染:如外阴炎、阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎。

第四,内分泌功能障碍:如下丘脑性排卵障碍,垂体性无排卵,卵巢性无排卵,黄体功能不足者。

第五,染色体异常:如卵巢发育不良等。

第六,先天性发育异常:如先天性外阴、阴道发育异常,子宫发育不良,子宫发育畸形。

第七,其他:如子宫内膜异位症,宫腔粘连等。

在不孕不育发病因素中,其中女方因素约占40%~50%,男方因素约占40%,男女双方因素及不明原因约占10%。

如果患有不孕不育症,夫妻双方一定要共同去医院检查。

(2)按病史分类。

第一,继发性不孕:指曾有过妊娠,后又隔两年夫妇同居未避孕亦未再受孕者。

第二,原发性不孕:指婚后夫妇同居未避孕从未受孕者。

“治疗”

一般而言,不育症的治疗,应针对病因来进行,患者最好先到有关医院专科做系统检查,经医生确诊后再进行针对性的治疗,不可随意买药服用或胡乱投医。

通常情况下,治疗男性不育的办法很多,特别是中医药有比较好的疗效,但只有部分患者可以孕育,对一些“不治之症”,比如无睾、睾丸附睾发育不全、输精管短缺等,现代医学暂无有效疗法,唯一的办法就是进行人工授精。

根据病因进行治疗的情况有:输精管节段性梗阻和精素静脉曲张可以做手术治愈;精子质量低下可以中西医结合治疗;抗精子抗体阳性者可适当使用免疫抑制剂;生殖系统炎症可实行抗炎治疗等。

这里提醒患者,切忌“求子心切”,应保持一颗“平常心”,以免造成太大的心理压力,因为精神情绪的变化可影响受孕,反过来不孕症也可导致精神情绪变化,一旦不孕夫妇不能得到心理治疗,或者不能控制自身感觉和情绪,则将导致不孕的恶性循环。

不孕不育症的检查、治疗通常情况下要半年左右时间,不论是患者还是医生都要有耐心。

“预防”

普及性方面的知识,掌握受孕原理。

及早发现、治疗可以引起不育不孕的疾病。

减少手术,重视第一胎的人流。

保持愉快心情,减少精神紧张。

避免频繁的热水浴。

注意自我保护。

养成良好的生活习惯。

避免长期穿紧身裤。

积极参加体育锻炼,增强体质。