书城亲子宝宝发热我不慌
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第17章 家庭常用的物理降温方法有哪些

物理降温是宝宝发热时最常用的方法,并且安全、方便、易于操作。现将各种家庭常用的物理降温方法进行介绍:

◆解包降温

早产儿、新生儿和6个月以内的宝宝,因各组织器官发育尚不健全,体表面积相对较大,体表散热较快,如采用其他降温方法,可能会引起宝宝的体温过低。室温控制在25℃左右时,可以将宝宝的被褥解开,暴露5分钟左右体温即可下降。

◆头部冷敷降温

适合于一般的发热。方法:在装有凉水的盆中加上几个冰块,使其成为冰水,将小毛巾浸入水中,稍微拧干,以不滴水为好,湿敷于宝宝的前额部,每5~10分钟更换一次,反复多次的头部冷敷可以达到降温的目的。

◆温水浴降温

温水可使皮肤血管扩张充血,改善血液循环,将体内的热量通过传导的方式散热;另外皮肤表面的水分也可以通过体表的蒸发,带走热量而达到降温目的。主要用于较小和体温较高的宝宝。方法:关好门窗,并且调整室内温度到25℃左右。在洗澡盆中放入低于宝宝体温2~3℃的温水,将宝宝身上衣物解开放入盆中,用小毛巾蘸上温水在全身上下轻轻搓揉,浸浴5~10分钟后,将宝宝抱出放入大毛巾中,用大毛巾将全身擦干并轻轻按摩皮肤至发红为止,使宝宝皮肤的毛细血管充分扩张达到散热目的。一天中可以反复洗浴几次,洗完后要及时把身上的水擦干,穿好衣服,避免着凉。另外,在洗浴的过程中,要密切观察宝宝的面色、呼吸、精神,如果发现异常情况,就应立即停止洗浴。

◆温水擦浴降温

用低于宝宝皮肤温度的温水进行擦浴,可很快将皮肤温度通过传导方式散热。多适合较大的宝宝。具体方法:

(1)关闭门窗,室温保持在25℃左右为宜。擦浴前可在宝宝的头部放置冰袋,以帮助降温,并可防止擦浴时皮肤血管收缩,血液集中到头部,引起充血。如双脚发凉时足底可放置热水袋,使宝宝舒适,促进下肢血管扩张,加速全身血液循环,有利于散热。

(2)在一盆中放入低于宝宝体温2℃~3℃(一般为32℃~34℃)的温水,放入1~2条小毛巾。协助宝宝脱去上衣,露出一侧上肢垫手持毛巾方法上大毛巾,将拧至半干的小毛巾缠在手上成手套式,以离心方向边擦边按摩,沿侧颈-肩-上臂外侧-前臂外侧-手背擦拭;沿侧胸-腋窝-上臂内侧-肘窝-前臂内侧-手心方向擦拭,用大毛巾擦干皮肤,以同法擦拭另一侧上肢,每侧上肢各擦3分钟。

(3)使宝宝侧卧,露

出背部并垫大毛巾,从颈部向下擦拭整个背部并按摩3分钟,擦干皮肤,穿好上衣。

(4)脱去裤子,露出一侧下肢,垫大毛巾,沿髋部-下肢外侧-足背方向擦拭;沿大腿根部-下肢内侧-内踝方向擦拭;沿臀下沟-下肢后侧-膝关节后-足跟方向擦拭,擦干皮肤,以同法擦拭另一下肢,每侧下肢擦3分钟。

(5)穿好裤子,撤去大毛巾和热水袋,盖好被子。半小时后测量体温,如体温降至38℃以下,应取下头部冰袋,让宝宝休息。

(6)擦浴注意事项

①擦浴中应注意观察宝宝情况,如有寒战、面色苍白,或脉搏、呼吸异常时,应立即停止操作。

②擦至颈部、腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等大血管丰富处,应稍用力擦拭,停留时间稍长些,以助散热。一般全部擦浴时间为15~20分钟。

③禁擦枕后、心前区、腹部、足底。

◆冰袋降温

可以利用家中的热水袋制作成冰袋,用于宝宝的降温处理也非常实用。它吸热效果好,可以高效的吸收宝宝多余的热量,来缓解体温升高,多用于发热宝宝的降温。具体方法:

(1)冰袋降温法:从冰箱中取出冰块,放入凉水盆中,使冰块溶解变小。将热水袋斜放于桌面上,倒入冰水至1/2袋;然后缓慢放平热水袋,使液体接近袋口,排出袋内的气体后夹紧袋口。擦干热水袋并倒提抖动,检查有无漏水,然后套上布套。置于宝宝前额、腋窝、大腿根部及膝关节后,大血管走行的地方,通过血液循环达到降温目的。

(2)冰袋降温时应注意事项

①每10分钟观察用冰袋部位皮肤状况,若有苍白、发绀、灰白、颤抖、疼痛或有麻木感须立即停止使用。

②冰袋使用后30分钟需测体温,腋下冰袋降温后,腋温的测量不宜在50分钟内进行。

◆酒精擦浴降温

酒精即是乙醇,是一种挥发性的液体,擦浴时在皮肤上迅速蒸发,吸收和带走机体大量的热,又因酒精具有刺激皮肤血管扩张的作用,达到散热降温的目的。因此酒精擦浴只适合于3岁以上的宝宝降温。具体操作方法与温水擦浴基本相同,只是酒精的浓度一般以30%~50%浓度为宜,温度以32℃~35℃为宜(消毒用75%酒精需等量稀释后使用)。如果没有酒精,可以用家里的白酒代替(稀释到酒精浓度为30%~50%)。用纱布或毛巾浸蘸酒精后,有规律地擦拭,重点擦拭腋下、肘窝、大腿根部、膝关节后等大血管的部位。如果宝宝皮肤有破损、感染和皮疹时不宜采用酒精擦浴。宝宝胸口、腹部、脚底不能擦,以免引起不良反应。擦拭时密切观察宝宝的全身情况,如果出现寒战、心率加快或呼吸异常,就应立即停止擦拭。

◆一次性退热贴降温

一次性退热贴是一种高分子凝胶产品,因方便使用而广泛应用,但退热效果一般。只是在宝宝额头贴上一贴,宝宝头部会舒服一点,起到一定降温作用,但对高热宝宝就起不到很好的降温作用。