儿童要拔掉的牙齿多为将要替换或呈“双排牙”的乳牙。由于恒牙生长的作用，这种乳牙的牙根已有部分或大部分吸收，牙齿一般比较松动。在拔除这类乳牙时无须注射麻药，只需在黏膜表面涂一些表面麻醉药或冷冻麻醉药就可以拔除。但是，在拔除一些很牢固的“双排牙”乳牙和无法脱落的烂牙根时，一般需要采用局部麻醉。很多家长会担心小孩这么小能打麻药吗？会不会对大脑有影响？
这些担心都是不必要的。拔牙时使用的是局部麻醉，麻醉药在临床上使用之前都做了很多的试验，历史已经非常悠久了。而且药物主要作用在需要拔除的牙齿和周围组织上，阻断这个牙齿神经感觉的传达，剂量很小，也很安全，不会大量进入血液循环，更不会影响宝宝的大脑。相反，这样的牙齿如果不采用局部麻醉而“硬生生”地拔除，会非常疼痛，对宝宝的心理产生负面影响，甚至产生“看牙恐惧症”。
但是，如果确定宝宝是过敏体质，对麻醉药物过敏，拔牙之前一定要告知医生。