书城养生人体健康预测手册
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第17章 甲状腺健康预测

甲状腺是人体最大的内分泌腺,它位于喉及甲状腺软骨的前下方,紧贴在气管第3、4软骨环的前面。甲状腺由左右两侧叶及两叶间的峡部组成,犹如“蝴蝶”趴在气管的前方。甲状腺侧叶后方有4枚甲状旁腺,其内侧有喉返神经通过。甲状腺血流量相当丰富,它所分泌的甲状腺激素具有调节身体生长发育、影响身体新陈代谢的重要功能。

甲状腺疾病通常有甲状腺功能改变(功能亢进、减退)、甲状腺炎、甲状腺肿瘤。

甲状腺亢进、简称“甲亢”,或者甲状腺功能减退,简称“甲减”。“甲亢”是指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高或代谢亢进为主要表现的一种临床疾病。怎样预测甲状腺是否健康呢?

从病史预测

●心跳经常>100次/分,安静状况下或

入睡后心跳仍然快→

●怕热、多汗、疲乏、无力→

●兴奋、话多、入睡困难或失眠→

●紧张、焦虑、多疑、易怒→

●大食、消瘦,每月体重变化>4公斤→

●突眼、大颈疱(甲状腺肿大)、手震→

●女性月经紊乱、闭经;男性性功能低下

甚至阳痿→→ 预示甲亢

可能

相反:

●懒言、少动、无精打采、反应迟缓→

●代谢下降、血循环差、怕冷、体温低于正常→

●毛发稀少、脱离,指甲厚脆、有裂纹→

●食欲下降、腹胀、便秘水肿→

●肌肉松弛、萎缩→

●性欲减退,女性月经过多、不育,男性阳痿→

●儿童发育迟缓、智力低下、表情呆钝→→预示甲

减可能

发现颈部肿块、结节要警惕→甲状腺结节?甲状腺肿瘤?

从化验预测

抽血检查:

T3、T4、TSH→预测甲状腺功能

甲状腺球蛋白TgAb、抗甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb→预示甲状腺炎

甲状腺球蛋白TgAb→预示甲状腺癌是否复发

T3、T4↑、甲状腺摄碘131率↓→预示亚急性肉芽肿性甲状腺炎

T3、T4↑→

甲状腺摄碘131率↓→

抗甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb↑→→预示亚急性淋巴

细胞性甲状腺炎

甲状腺球蛋白TgAb↑抗甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb↑→预示慢性淋巴细胞性甲状腺炎

从特殊检查预测

1.心电图、24小时心电图

预测甲状腺功能是否亢进。

2.甲状腺彩色B超

分析甲状腺肿块或结节的位置、大小和性质,帮助鉴别肿块的良/恶性。

3.甲状腺同位素扫描(甲状腺摄碘131率)

预测甲状腺(包括甲状腺结节)的功能,了解甲状腺肿块的大小、位置、形态、数目。

4.影像学检查

●CT检查可以分析判断甲状腺肿瘤的性质。

甲状腺良性肿瘤常为实质的孤立结节,边缘光滑,密度均匀;

甲状腺恶性肿瘤常为不规则、密度不均匀、与周围组织分界不清。

●MRI可以帮助了解肿块与周围组织的关系。

MRI观察病变与邻近的组织关系较CT为优。

●PETCT精确发现微小癌肿,并能了解是否远处转移。