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第68章 相关知识

肥胖如今已经成为了世界性的健康问题,如英国男性患肥胖症的人数从1984年的6%上升到1994年的15%,女性则从8%上升到16.5%;大洋洲的西萨摩亚,男性患肥胖症的比例从1978年的38%跃升到1991年58.4%,女性由59.1%上升到76.8%。意大利科学家大胆预测,如果这一情况得不到控制,到2050年世界将会变成一个胖子的世界。

医学所指的肥胖症是指体内脂肪堆积过多和或分布不均匀。体重增加,是遗传因素和环境因素共同作用的结果。同时,肥胖常与高血压、糖尿病、血脂异常、缺血性心脏病等集合起来出现,因而它也是一种代谢异常性的疾病,是多种复杂情况的综合。

研究发现,人体内的一些激素会影响脂肪在体内的分布,对肥胖有一定的影响作用:

1.性激素:当体内雄激素水平升高时,会促使脂肪向腹部聚积,形成向心型脂肪分布。雄激素还可以促进腹腔内前脂肪细胞向脂肪细胞转化,并使腹腔内脂肪细胞增大。而雌激素则会促进脂肪细胞的外周沉积。

2.糖皮质类固醇激素:糖皮质类固醇激素也会使脂肪向腹部聚积,形成典型的满月脸、水牛背样向心型脂肪分布。除激素外,遗传因素也会对机体脂肪分布产生影响,且遗传因素对腹腔内脂肪量的影响力明显大于对皮下脂肪的影响。其他诸如饮食、运动、情绪等都可对体内脂肪的分布产生一定的影响。

肥胖不仅影响身材的美观,还会给健康带来巨大危害。肥胖者周围动脉阻力增加,从而使血压升高。同时,也会增加心脏负担,引起心肌病并伴有充血性心力衰竭。肥胖者还常表现为对葡萄糖的不耐受,对胰岛素的抵抗性,因此易患糖尿病。肥胖对内分泌也有不小的影响,会使男性的游离睾丸酮浓度下降,扰乱妇女内分泌,导致月经不调等。极度肥胖者肺功能可能发生异常,表现为明显的储备容积减少和动脉氧饱和度降低,有的甚至发生梗阻性睡眠呼吸暂停和肥胖性低通气量综合征。