糖尿病妇女受孕后可加剧原先存在的各种物质代谢紊乱,使母儿产生不良影响,为减少不良影响,必须在孕前与孕后积极控制糖尿病的病情,在计划受孕前一阶段,选择可靠的、安全的避孕措施是重要的。
(1)输卵管结扎术:该法可提供永久性避孕,但该法在术时可引起感染、手术并发症与麻醉意外等,这些均可加剧糖尿病病情的恶化。对于文化教育水平偏低,而且需永久避孕的糖尿病患者在严格无菌手术下可采用本措施。
(2)口服避孕剂:一般情况服用口服避孕剂是糖尿病相对禁忌证。有血管并发症的糖尿病患者不宜服用。
(3)宫内节育器:宫内节育器具有可逆性、长期避孕作用,无任何干扰代谢功能的避孕措施。
(4)屏障避孕措施:包括机械与化学屏障避孕措施,如男用避孕套、阴道隔膜、子宫颈帽、避孕海绵、杀精子泡沫和凝胶剂等。此类避孕措施对糖尿病代谢无不良影响,应成为糖尿病妇女较佳的避孕措施。避孕套还可防止性传播疾病的感染,更适于年轻人。尤其是计划受孕的前一阶段。
为保证糖尿病妇女避孕的安全性,无论采用何种避孕措施,避孕期间都必须定期随访,检查和加强治疗。这也是糖尿病本身随访和治疗所需的。