1.概述 偏头痛是最常见的反复发作的一种头痛病。现代医学认为,本病与颅脑血管舒缩功能失调有关,常因体内的一些生化因素和激素变化而引起发作。本病多有家族史,多见于女性,往往在青春期发病,呈周期性发作,发作频度因人而异。
本病归属于中医的“头痛”范畴。其病因、病机为肝失疏泄,肝阳上亢,上扰清窍。
2.拔罐部位及方法
出针罐法
“选穴”大椎、风门、肝俞、神道、肺俞。
“方法”患者取俯伏位,常规消毒穴位皮肤后,用毫针行针刺各穴,得气后留针15分钟,起针后用闪火法将罐吸拔在穴位上,留罐10~15分钟,隔日1次;若头痛顽固者,宜采用挑针罐法吸拔穴位,留罐10~15分钟,每次取2~3穴。
刺络罐法(1)
“选穴”风池、肝俞、天宗、太阳。
“方法”患者取俯伏位,常规消毒穴位皮肤后,以三棱针点刺穴位至微出血,然后用闪火法将罐吸拔在穴位上,留罐5~10分钟。每日1次。
本法适用于肝阳上亢者。
刺络罐法(2)
“选穴”膈俞。
“方法”患者取俯卧位或坐位,消毒双侧穴位皮肤后,用1.5~2寸毫针呈15.向椎体斜刺入穴位,按呼吸补泻法随呼气进针,刺入1寸左右,给予轻微的提插捻转手法,以局部有酸、麻、胀感为度,留针20分钟。起针后用闪火法将罐吸拔在穴位上,留罐10分钟。每日1次,6次为1个疗程。
刺络罐法(3)
“选穴”太阳。
“方法”医者先用左手拇指端轻揉患侧穴位,使局部血管充盈,常规消毒穴位皮肤后,右手持三棱针快速点刺穴区较明显的血管,待血液流出时,用闪火法将火罐吸拔在穴位上,吸出适量的血液后起罐,每次放血量5~10毫升。3~5日1次,以3次为1个疗程。
刺络罐法(4)
“选穴”大椎。
“方法”患者取俯伏位,消毒穴位皮肤后,用三棱针在大椎穴上横划1厘米长的痕迹,以赳破皮肤并有少许血液渗出为度,然后迅速用闪火法将火罐吸拔在穴位上,留罐5~10分钟。取罐时内有血液5~10毫升,用干棉球擦净血迹,再敷盖消毒纱布,用胶布固定,预防感染。每次治疗时可在原划痕以上或稍下操作,但不宜在原划痕上重复。一般治疗1~2次即可治愈。
本法适用于实证、热证的头痛。无论肝阳上亢、肝经实热,或外邪上受,久而化热等引起的头痛均可治。
3.注意事项 患者要调节情志,防止情绪紧张、焦虑和精神疲劳。饮食宜清淡。经期注意休息,避免引发头痛(可在经期前进行治疗)。