1.概述 颞下颌关节功能紊乱综合征,是指下颌关节区的疼痛、弹响、肌肉酸胀、张口受限、下颌运动障碍和咀嚼肌无力等一系列症状。多发于青年女性。现代医学认为,本病病因不十分清楚,可能与情绪不稳定、体质虚弱、咬合关系紊乱及外伤、关节和牙齿的生长发育异常等有关。本病主要临床表现为下颌关节区疼痛、弹响、张口受限、咀嚼肌酸痛等。
本病可归属于中医的“颌痛”、“口噤不开”等病证范畴。其病因、病机为外感风寒,外伤经筋或先天不足而致筋骨失濡,关节失利。
2.拔罐部位及方法
刺络罐法
“选穴”下关。
“方法”患者取侧卧位,消毒患侧穴位皮肤后,医者手持三棱针对准穴位,快速点刺3~6针,深度0.5~1分许;点刺后取小号玻璃罐,用闪火法吸拔下关穴处,吸出血液5~10毫升,留罐10分钟后起罐,然后用干棉球擦净血迹。隔日1次。
出针罐法
“选穴”患部周围压痛点、合谷。
“方法”患者取坐位,常规消毒穴位皮肤后,用1.5寸毫针刺穴中,得气后施以提插捻转泻法,留针10分钟。起针后以闪火法将火罐吸拔在针刺部位,留罐10~15分钟。每日1次,5次为1个疗程。
药罐法(1)
“选穴”患侧下关、颊车。
“方法”取上穴,施以药罐法,将药液(药物制备:伸筋草、钻地风、威灵仙各60克,三七30克,木瓜120克,白酒2500毫升,浸泡2个月备用)灌入小抽气罐内,约为罐高的1/3,然后将罐吸拔在穴位上,留罐20分钟。隔日1次。
药罐法(2)
“选穴”患部压痛处。
“方法”以中药当归、白芷、乳香、没药、细辛各6克,薄荷、香附、红花、丝瓜络各15克,浸泡于95%酒精100毫升中2周,过滤备用。药罐用青霉素小瓶磨去瓶底,彻底清洗消毒后制成。治疗时将药液倒入瓶中,扣于压痛处,吸出瓶中空气,使装有药液的小瓶吸附于患处,头偏向对侧,使药液浸润患部皮肤,留罐20分钟。每日1次,7次为1个疗程。
也可在患部压痛点施以涂药罐法(将上药液或用红花油、风湿油涂在患部),留罐15~20分钟。隔日1次,10次为1个疗程。
3.注意事项 本病要坚持治疗,在治疗期间患者要心情舒畅,不要悲伤愤怒。饮食以稀软食物为主,切忌咀嚼过硬食物,增加营养,增强机体抗病能力。