初次就诊时，医生会对孩子的口腔情况进行检查评估，会针对不同的牙齿问题建议不同的牙科治疗。例如，有的孩子口内有很多牙石，矫治前就需要进行牙齿洁治（俗称洗牙）。牙石对牙齿周围组织的影响很大，而且矫治过程中口腔卫生比不戴“牙箍”时更难保持，所以预先清洗牙石很有必要。如果有龋齿要先进行治疗，否则矫正期间烂洞会越来越大，甚至影响牙神经。如果存在多生牙、牙瘤等个别情况，正畸医生会和口腔外科医生会诊，进行处理，以免影响矫治效果。
在矫治之前建立一个清洁健康的口腔环境是很重要的，可以尽量减少因戴上“牙箍”口腔不易清洁带来的牙龈炎、牙齿脱矿变色、龋坏等一系列问题。